2025年新版营养指导员实践考试题及答案

2025年新版营养指导员实践考试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填在括号内）1.某社区65岁男性，BMI28.5kg/m²，腰围102cm，血压138/86mmHg，空腹血糖6.3mmol/L。依据《中国居民膳食指南（2022）》，对其首要营养干预目标是（）A.降低膳食胆固醇至每日<200mgB.将碳水化合物供能比控制在45%以内C.减少体重5%–10%并限制钠盐D.增加膳食纤维至每日40g以上答案：C2.孕期妇女每日需额外增加的能量，孕中期与孕晚期分别为（）A.+150kcal，+200kcalB.+300kcal，+450kcalC.+250kcal，+350kcalD.+200kcal，+300kcal答案：B3.下列哪种氨基酸是早产儿条件必需氨基酸（）A.丙氨酸B.酪氨酸C.精氨酸D.谷氨酰胺答案：D4.采用“双盲法”进行铁强化酱油干预试验，主要目的是控制（）A.选择偏倚B.混杂偏倚C.信息偏倚D.失访偏倚答案：C5.某品牌婴儿配方奶粉标签标注每100g含叶酸200µg，换算为每100kcal的叶酸含量为（配方能量密度67kcal/100g）（）A.299µg/100kcalB.133µg/100kcalC.67µg/100kcalD.30µg/100kcal答案：B6.关于反式脂肪酸的表述，错误的是（）A.氢化植物油中含量较高B.可升高LDLC并降低HDLCC.天然反刍动物肉中不含反式脂肪酸D.WHO建议每日供能比<1%答案：C7.对慢性肾功能不全（CKD3期）患者，蛋白质推荐摄入量为（）A.0.6g/kg·d，其中≥50%为高生物价蛋白B.0.8g/kg·d，植物蛋白为主C.1.0g/kg·d，可自由选用红肉D.1.2g/kg·d，无需限制蛋白来源答案：A8.采用“食物频率法”评估膳食摄入，其最大优点是（）A.可精确获得每日营养素绝对值B.反映长期膳食习惯C.无需依赖食物成分表D.适用于急性食物中毒调查答案：B9.某学校食堂采用“健康食堂”评价标准，午餐主食提供全谷物比例应不低于（）A.10%B.20%C.30%D.50%答案：C10.下列哪项不是《预包装食品营养标签通则》（GB280502021）强制标注项目（）A.能量B.蛋白质C.反式脂肪酸D.碳水化合物答案：C11.老年人出现“夜盲症”最可能缺乏（）A.维生素DB.维生素AC.维生素B₁D.维生素K答案：B12.采用“24h回顾法”连续调查3天，最主要目的是（）A.减少季节变异B.减少日内变异C.减少回忆偏倚D.减少测量误差答案：B13.关于高尿酸血症营养管理，正确的是（）A.严格限制所有豆制品B.鼓励饮用果糖饮料C.每日嘌呤摄入<150mg，限制浓肉汤D.蛋白质供能比<10%答案：C14.下列哪项不是地中海膳食模式核心组成（）A.橄榄油为主要烹调油B.每日红肉摄入>100gC.适量深海鱼D.大量新鲜蔬果答案：B15.对1型糖尿病患儿，碳水化合物计数法主要作用是（）A.评估肾功能B.指导胰岛素剂量调整C.计算每日总能量D.预防酮症酸中毒答案：B16.某成年男性每日摄入蛋白质75g，其中动物蛋白45g，其PDCAAS为0.9，则其优质蛋白比例为（）A.40%B.50%C.60%D.80%答案：C17.长期口服二甲双胍的2型糖尿病患者，最易缺乏（）A.维生素B₁₂B.叶酸C.铁D.钙答案：A18.下列哪种食物血糖生成指数（GI）最低（）A.白面包B.糙米饭C.苹果D.麦芽糖答案：C19.对乳母每日钙的推荐摄入量为（）A.800mgB.1000mgC.1200mgD.1500mg答案：B20.采用“双能X线吸收法”（DXA）测定体脂，其优点不包括（）A.辐射量低B.可区分内脏与皮下脂肪C.精度高D.设备便携适合大规模筛查答案：D21.关于生酮饮食治疗难治性癫痫，错误的是（）A.脂肪供能比约90%B.需定期监测血酮C.可长期无条件使用D.需补充多种微量营养素答案：C22.某品牌“高钙奶”声称每100mL含钙120mg，其NRV%为（钙NRV800mg）（）A.10%B.15%C.20%D.25%答案：B23.对慢性心力衰竭患者限制水分摄入，每日液体总量通常不超过（）A.1000mLB.1500mLC.2000mLD.2500mL答案：B24.下列哪项不是膳食纤维生理功能（）A.增加粪便体积B.降低餐后血糖C.促进胆固醇排泄D.提供高能量密度答案：D25.关于婴幼儿维生素D补充，正确的是（）A.生后数日开始补充400IU/d至1岁B.1岁后无需再补C.夏季日照充足可停用D.配方奶喂养儿无需补充答案：A26.某成年女性每日摄入总能量1800kcal，其饱和脂肪酸供能比应低于（）A.5%B.7%C.10%D.15%答案：C27.对肝硬化伴肝性脑病患者，蛋白质管理应（）A.完全禁食蛋白B.逐步增加植物蛋白与乳制品C.每日>1.5g/kg促进修复D.仅静脉补充氨基酸答案：B28.下列哪项不是营养风险筛查2002（NRS2002）内容（）A.营养状况评分B.疾病严重程度评分C.年龄评分D.血生化指标评分答案：D29.关于“时间限制性进食”（TRF）研究结论，目前证据显示（）A.可显著改善空腹血糖B.可替代能量限制减重C.长期安全性已完全明确D.对减重效果与持续能量限制相当答案：D30.某运动员参加马拉松比赛，赛前1h适宜补充（）A.高纤维全麦面包B.含6%碳水化合物的电解质饮料500mLC.高脂牛奶D.大量果糖答案：B二、共用题干单选题（每题2分，共20分。以下提供3个案例，每个案例下设若干小题，每题只有一个最佳答案）【案例1】女性，28岁，孕25周，GDM筛查：空腹血糖5.2mmol/L，1h血糖10.5mmol/L，2h血糖8.9mmol/L。孕前BMI22kg/m²，体重增长8kg。营养师拟制定医学营养治疗（MNT）方案。31.该孕妇每日能量推荐摄入应基于（）A.孕前体重+200kcalB.孕前体重+450kcalC.当前体重×25kcal/kgD.当前体重×35kcal/kg答案：B32.餐后2h血糖控制目标为（）A.<6.7mmol/LB.<7.8mmol/LC.<8.5mmol/LD.<10.0mmol/L答案：A33.若采用碳水化合物计数法，其每日碳水化合物推荐量占总能量的（）A.33%–40%B.45%–50%C.55%–60%D.60%–65%答案：B【案例2】男性，55岁，身高172cm，体重88kg，腰围108cm，新诊断2型糖尿病，HbA1c8.2%，血脂：TG3.2mmol/L，HDLC0.9mmol/L。肝肾功能正常，无并发症。34.该患者每日能量供给宜设定为（）A.20kcal/kg×标准体重B.25kcal/kg×标准体重C.30kcal/kg×实际体重D.35kcal/kg×标准体重答案：B35.若采用限能量地中海饮食，其橄榄油推荐量为每日（）A.10gB.25gC.40gD.60g答案：B36.该患者每周应进行中等强度有氧运动的最少时间为（）A.75minB.100minC.150minD.300min答案：C【案例3】女性，68岁，身高155cm，体重45kg，BMI18.7kg/m²，因髋部骨折术后入住康复科。MNASF评分7分，血清白蛋白32g/L，前白蛋白0.18g/L。37.根据MNASF评分，该患者营养状况为（）A.正常B.营养不良风险C.营养不良D.肥胖答案：B38.该患者每日蛋白质推荐摄入量为（）A.0.8g/kgB.1.0g/kgC.1.2–1.5g/kgD.2.0g/kg答案：C39.为预防肌肉减少症，该患者每日维生素D补充剂量建议为（）A.400IUB.600IUC.800–1000IUD.2000IU以上答案：C40.若给予口服营养补充（ONS），其能量密度宜选择（）A.0.5kcal/mLB.1.0kcal/mLC.1.5kcal/mLD.2.0kcal/mL答案：C三、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）41.下列属于《中国居民膳食指南（2022）》“平衡膳食八准则”的有（）A.食物多样，合理搭配B.少盐少油，控糖限酒C.规律进餐，足量饮水D.会烹会选，会看标签E.多吃肉类，增强免疫答案：ABCD42.关于ω3长链多不饱和脂肪酸，下列表述正确的有（）A.EPA可抑制血小板聚集B.DHA为视网膜光感受器膜结构脂肪酸C.ALA可在体内高效转化为DHAD.深海鱼油是EPA和DHA良好来源E.每日摄入2gEPA+DHA可显著降低TG答案：ABDE43.下列属于高FODMAP食物的有（）A.苹果B.西瓜C.燕麦D.牛奶（乳糖）E.蘑菇答案：ABDE44.关于老年人蛋白质合成代谢抵抗，干预策略包括（）A.每餐均匀分布25–30g优质蛋白B.增加亮氨酸丰富食物C.配合抗阻运动D.降低总蛋白至0.6g/kg减轻负担E.补充β羟基β甲基丁酸（HMB）答案：ABCE45.下列属于《预包装食品营养标签通则》允许的功能声称用语有（）A.钙有助于骨骼和牙齿的发育B.膳食纤维有助于维持正常的肠道功能C.蛋白质有助于组织形成和生长D.维生素C有助于维持皮肤和黏膜健康E.铁是血红细胞形成的必需元素答案：ABCDE46.关于间歇性禁食（IF）临床研究证据，目前显示的有（）A.可减轻体重3%–8%B.可改善胰岛素敏感性C.可降低收缩压D.对肠道菌群多样性无影响E.可能增加胆结石风险答案：ABCE47.下列属于膳食炎症指数（DII）高炎症因子的有（）A.饱和脂肪B.反式脂肪酸C.维生素CD.膳食纤维E.胆固醇答案：ABE48.关于婴幼儿辅食添加，下列正确的有（）A.满6月龄起必须添加含铁泥糊状食物B.首先添加蛋黄而非肉泥C.每次只引入一种新食物观察3dD.1岁以内避免蜂蜜E.可少量添加食盐调味答案：ACD49.下列属于医院膳食种类中“治疗膳食”的有（）A.低盐膳食B.低脂膳食C.糖尿病膳食D.普通膳食E.低蛋白膳食答案：ABCE50.关于非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）营养干预，下列正确的有（）A.减重5%–10%可改善肝脂肪变B.限制果糖饮料C.咖啡摄入与肝纤维化呈负相关D.增加单不饱和脂肪酸E.严格禁止饮酒任何剂量答案：ABCD四、案例分析题（共30分）【案例】男性，45岁，程序员，身高175cm，体重92kg，BMI30.0kg/m²。既往：高血压3年，最高150/100mmHg，口服氨氯地平5mg/d，未规律监测。近期体检：空腹血糖6.9mmol/L，HbA1c6.3%，TG2.8mmol/L，HDLC0.85mmol/L，LDLC3.6mmol/L，尿酸450µmol/L，ALT55U/L，B超示中度脂肪肝。主诉：加班多，外卖为主，喜甜饮料，每日步行<2000步。家族史：父亲2型糖尿病、冠心病。问题：51.请根据病史列出主要营养诊断（至少4条，每条2分，共8分）答案：1.超重与肥胖（BMI30.0kg/m²）2.高尿酸血症（尿酸450µmol/L）3.高三酰甘油血症（TG2.8mmol/L）4.高血压（150/100mmHg）5.非酒精性脂肪性肝病（ALT55U/L，B超中度脂肪肝）6.糖尿病前期（空腹血糖6.9mmol/L，HbA1c6.3%）52.请计算其标准体重并给出每日能量供给目标（写出计算过程，6分）答案：标准体重=175–105=70kg肥胖度>30%，能量系数20–25kcal/kg·d，取中间值22kcal/kg每日能量=70kg×22kcal/kg=1540kcal，考虑工作轻体力，最终设定1500–1600kcal53.请制定一日食谱框架（含三餐及加餐），要求：能量约1500kcal，碳水化合物50%、脂肪25%、蛋白质25%，高纤维、低盐、低GI，限嘌呤（写出主要食物及克数，10分）答案：早餐（350kcal）燕麦片40g、脱脂牛奶200mL、水煮蛋1个（50g）、小番茄100g橄榄油5g煎蛋上午加餐（80kcal）杏仁15g午餐（500kcal）糙米饭60g（生重）、鸡胸肉80g、西兰花200g、胡萝卜50g、橄榄油8g低盐酱油<2g下午加餐（90kcal）猕猴桃1个（100g）晚餐（450kcal）藜麦50g（生重）、北豆腐100g、菠菜200g、香菇50g、橄榄油7g清蒸鲈鱼80g全天用盐3g，饮水1500mL，不加糖。碳水化合物≈185g（50%）、蛋白质≈95g（25%）、脂肪≈42g（25%），膳食纤维>30g，嘌呤<150mg，钠<2g，GI均值<55。54.请提出3条运动处方并说明理由（每条2分，共6分）答案：1.快走或骑行，中等强度，每周≥5d，每日≥30min，可消耗150–200kcal，改善胰岛素敏感性。2.抗阻训练，每周2–3次，主要肌群，每组10–15次，2–3组，可增加基础代谢率，减少肌肉丢失。3.减少久坐，每坐1h起身活动3min，每日累计减少静坐时间≥1h，可降低餐后血糖峰值。五、营养计算与评价题（共20分）55.某高校女生食堂提供晚餐套餐：米饭200g（熟）、卤鸡腿120g（可食部）、炒生菜150g、豆腐丝30g、苹果100g。已知食物成分见下表（每100g可食部）：米饭：能量116kcal，碳水25.9g，蛋白2.6g，脂肪0.3g卤鸡腿：能量198kcal，蛋白19.7g，脂肪13.0g，碳水0g炒生菜：能量25kcal，蛋白1.4g，脂肪1.5g，碳水2.9g豆腐丝：能量184kcal，蛋白17.6g，脂肪10.3g，碳水5.2g苹果：能量52kcal，碳水13.5g，蛋白0.2g，脂肪0.2g请计算：（1）该套餐总能量（3分）（2）三大营养素供能比（保留整数，6分）（3）评价其是否符合《学生餐营养指南》（2022）晚餐能量占全天30%、蛋白供能比10%–20%、脂肪<30%的要求（写出结论及理由，6分）（4）若需将脂肪供能比降至25%，提出一条可行调整方案（5分）答案：（1）米饭：200g×1.16=232kcal卤鸡腿：120g×1.98=237.6kcal炒生菜：150g×0.25=37.5kcal豆腐丝：30g×1.84=55.2kcal苹果：100g×0.52=52kcal