护理查对制度的试题及答案

护理查对制度的试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.执行医嘱时，护士需双人核对的是（）A.长期备用医嘱（PRN）B.临时医嘱（ST）C.术后首次医嘱D.电脑自动生成的长期医嘱2.关于口服药查对，错误的是（）A.发药前核对患者姓名、床号、药名、剂量、浓度、时间、方法B.患者不在病房时，将药物放于床头柜并告知返回后服用C.特殊药物（如降糖药）需核对患者当前血糖值D.需碾碎的药物需确认患者吞咽功能3.手术患者接台时，护士需核对的“八对”不包括（）A.患者姓名、性别、年龄B.手术名称、手术部位C.过敏史、术前用药D.病房护士长姓名4.输血前双人核对的内容不包括（）A.患者血型与血袋血型是否一致B.血袋有无破损、血液有无凝块C.输血器有效期D.患者家属联系方式5.配制皮试液时，需核对的关键信息是（）A.患者饮食史B.药物批号、浓度C.患者身高体重D.家属陪诊情况6.抢救患者时执行口头医嘱，护士的正确做法是（）A.立即执行，事后补记B.复述一遍，医生确认后执行，抢救结束6小时内补记C.由实习护士记录后执行D.医生开具纸质医嘱后再执行7.新生儿沐浴前，护士需核对的核心信息是（）A.母亲姓名、新生儿性别、手腕带信息B.新生儿出生体重、身长C.母亲产前检查结果D.病房温度、湿度8.关于饮食查对，错误的是（）A.禁食患者需在床头标识“禁食”并告知患者及家属B.鼻饲患者需核对鼻饲液种类、温度、量C.糖尿病患者饮食需核对碳水化合物含量D.患者自行带餐时，无需核对即可喂食9.采集血标本时，需核对的“三查”是（）A.查医嘱、查患者、查标本容器B.查床号、查姓名、查检验项目C.查药物过敏史、查凝血功能、查标本量D.查标本标签、查采集时间、查送检流程10.静脉输液时，除“三查八对”外，还需核对（）A.患者职业B.药物配伍禁忌C.患者婚姻状况D.病房探视人数11.急救物品“五定”管理中，“定数量品种”的核对频率是（）A.每班核对B.每日核对C.每周核对D.每月核对12.值班护士交接患者时，需双人核对的内容不包括（）A.患者生命体征、意识状态B.特殊治疗（如引流管、呼吸机）的状态C.患者当日费用清单D.皮肤完整性、压疮风险评估13.新生儿接种疫苗前，护士需核对的“三查七对”中“七对”不包括（）A.疫苗名称、剂量B.接种部位、时间C.新生儿出生证明编号D.疫苗批号、有效期14.关于手术患者体位摆放前的查对，错误的是（）A.核对患者手术部位标识（如“左”“右”标记）B.确认患者肢体约束松紧度C.检查患者皮肤受压风险点D.核对患者家属是否签署手术同意书15.血透患者治疗前，护士需核对的核心信息是（）A.患者透析器型号、抗凝剂种类B.患者家庭住址C.患者子女数量D.患者既往手术史二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）1.医嘱查对的内容包括（）A.医嘱内容是否清晰、完整B.药物剂量、用法是否符合规范C.过敏史与医嘱药物是否冲突D.医生签名是否规范2.静脉注射查对的“八对”包括（）A.患者姓名、床号B.药名、浓度、剂量C.时间、方法D.药物生产厂家3.手术患者“三方核对”的参与人员是（）A.手术医生B.麻醉医生C.巡回护士D.患者家属4.输血“三查”的内容是（）A.查血液有效期B.查血液质量C.查输血装置是否完好D.查患者经济状况5.新生儿查对的特殊要求包括（）A.双人核对新生儿手腕带与母亲手腕带信息B.核对新生儿脚印与母亲指纹C.交接时使用“双识别法”（姓名+出生日期）D.核对新生儿出生Apgar评分6.饮食查对需关注的高危人群是（）A.意识障碍患者B.吞咽困难患者C.糖尿病患者D.儿童患者7.急救物品查对的“五定”是（）A.定数量品种B.定点放置C.定人管理D.定期消毒灭菌E.定期检查维修8.值班交接查对的“四看”包括（）A.看患者生命体征记录单B.看特殊治疗护理记录C.看出入量记录D.看药品基数E.看患者家属情绪9.标本采集查对的关键点是（）A.核对患者姓名、床号、检验项目B.核对标本容器是否符合要求（如抗凝管、普通管）C.核对标本采集时间与检验要求是否匹配D.核对标本标签与申请单信息是否一致10.特殊药物（如化疗药、高浓度电解质）查对的额外要求是（）A.双人核对药物剂量B.核对患者肝功能、肾功能C.核对用药告知书签署情况D.核对药物配伍禁忌表三、判断题（每题2分，共20分，正确打“√”，错误打“×”）1.执行口头医嘱时，护士可直接执行，无需复述。（）2.患者使用电子腕带时，可仅扫描腕带完成查对，无需口述核对姓名。（）3.输血时，血袋内的血液可加入少量生理盐水稀释。（）4.手术患者转运时，只需核对患者姓名，无需核对手术部位。（）5.鼻饲患者喂食前需回抽胃液，确认胃管在胃内。（）6.急救车药品使用后，可在24小时内补充完毕。（）7.新生儿沐浴时，可将2名婴儿同时放入浴盆以提高效率。（）8.采集血培养标本时，需严格消毒穿刺部位，避免污染。（）9.夜班护士可单独核对长期医嘱，无需双人核对。（）10.患者拒绝核对时，护士可记录“患者拒绝配合”并继续操作。（）四、简答题（每题6分，共30分）1.简述执行医嘱时“双人核对”的具体流程。2.列举输血“三查八对”的具体内容。3.说明手术患者“接台查对”的核心步骤。4.描述口服药发放时“发药到口”的具体要求。5.解释急救物品“五定一及时”的管理规范。五、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：某医院神经外科，夜班护士小王为3床患者（张某，65岁，诊断：脑出血术后）执行静脉输液。患者意识模糊，家属陪同。小王扫描患者电子腕带后，发现与输液标签信息一致（0.9%氯化钠250ml+头孢曲松钠2g），遂准备穿刺。此时，家属突然说：“今天医生说换抗生素了，是不是这个药？”小王未理会，继续穿刺。20分钟后，患者出现皮疹、呼吸困难，考虑药物过敏。问题：分析护士小王在操作中的查对失误，并提出改进措施。案例2：产科护士小李为新生儿（男婴，母亲王某，床号5）接种乙肝疫苗。接种前，小李核对了新生儿手腕带（姓名：王某某，床号5，母亲姓名王某），查看疫苗有效期（2024年12月），确认无误后接种。30分钟后，5床产妇王某发现新生儿手腕带信息错误（实际应为6床产妇张某的新生儿），立即报告。问题：指出小李在新生儿接种查对中的漏洞，并说明正确的查对流程。六、论述题（20分）结合临床实际，论述护理查对制度在防范护理不良事件中的作用，并举例说明如何通过“双人核对”“环节查对”降低用药错误风险。答案一、单项选择题1.C2.B3.D4.D5.B6.B7.A8.D9.A10.B11.A12.C13.C14.D15.A二、多项选择题1.ABCD2.ABC3.ABC4.ABC5.AC6.ABCD7.ABCDE8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判断题1.×2.×3.√4.×5.√6.×7.×8.√9.×10.×四、简答题1.执行医嘱双人核对流程：①主班护士接收医嘱后，逐项核对医嘱内容（药名、剂量、用法、时间等）；②转抄或录入电子医嘱时，另一名护士再次核对；③执行前，执行者与核对者双人确认医嘱与患者信息（姓名、床号、诊断）、药物信息（批号、有效期）、过敏史是否匹配；④特殊医嘱（如化疗药、高浓度电解质）需双人签名确认；⑤抢救时执行口头医嘱，复述无误后医生确认，抢救结束6小时内补记并双人核对。2.输血“三查八对”内容：三查：查血液有效期、查血液质量（有无凝块、溶血、变色）、查输血装置是否完好（输血器有效期、包装是否破损）；八对：对患者姓名、床号、住院号、血型（包括Rh因子）、血袋号、血液种类、剂量、交叉配血试验结果。3.手术患者接台查对核心步骤：①接患者时核对：姓名、性别、年龄、住院号、手术名称、手术部位（标记是否清晰）、术前准备（禁食、备皮、药敏）、影像学资料；②入手术室前，患者自述姓名、手术部位，医护人员核对；③麻醉前，手术医生、麻醉医生、巡回护士三方核对（“暂停”程序）；④手术开始前，再次核对手术部位、器械物品数量；⑤术后苏醒期，核对患者身份、手术结果、带回物品（如引流管、标本）。4.口服药“发药到口”要求：①发药前：核对患者姓名（双向核对：询问“请问您叫什么名字？”+查看腕带）、床号、药名、剂量、时间、方法；②发药时：协助患者取舒适体位，确认患者吞咽功能（昏迷、吞咽困难者禁止口服）；③特殊药物：降糖药核对当前血糖值，降压药核对当前血压，强心苷类核对心率（<60次/分暂停）；④患者拒绝服药时，了解原因并报告医生，禁止强行喂药；⑤确认患者服下药物，避免藏匿（如老年人、精神疾病患者需观察吞咽动作）。5.急救物品“五定一及时”管理规范：五定：定数量品种（急救车、抢救盘内物品按标准配置，禁止挪用）、定点放置（固定位置，标识清晰）、定人管理（责任护士每日检查）、定期消毒灭菌（无菌物品按有效期管理）、定期检查维修（仪器每周测试功能）；一及时：使用后及时补充、清洁、消毒，确保处于备用状态。五、案例分析题案例1分析：查对失误：①未重视家属提示（患者家属提出药物可能更换，未进一步核实医嘱）；②未执行“双人核对”（高风险药物需双人核对医嘱与患者信息）；③未评估患者过敏史（头孢类药物需核对近期用药史及过敏史）；④未观察用药反应（输液后应密切监测15分钟）。改进措施：①建立“双向核对”机制，家属参与时需重视其反馈并核实；②高风险药物（抗生素、化疗药）执行前双人核对医嘱单、输液卡、患者腕带；③用药前询问过敏史（包括食物、药物），确认皮试结果；④输液后30分钟内每15分钟巡视1次，观察有无过敏反应。案例2分析：查对漏洞：①仅核对新生儿手腕带，未核对母亲信息（需双人核对新生儿手腕带与母亲手腕带的姓名、住院号、床号）；②未使用“双识别法”（如同时核对新生儿性别、出生时间）；③未与产妇确认新生儿身份（接种前应请产妇自述新生儿特征）。正确流程：①接种前双人核对：新生儿手腕带（姓名、住院号、床号、出生时间）与母亲手腕带（姓名、住院号、床号）信息一致；②询问产妇“这是您的宝宝吗？”确认身份；③核对疫苗信息（名称、剂量、批号、有效期）与接种卡一致；④接种后再次核对并记录，保留疫苗空瓶备查；⑤交接新生儿时，使用“双核对”（护士A报信息，护士B复述确认）。六、论述题作用：护理查对制度是防范护理不良事件的核心屏障，通过系统化、标准化的核对流程，可有效降低用药错误、身份识别错误、手术部位错误等风险。例如，用药错误是最常见的护理不良事件，查对制度通过“三查八对”“双人核对”等环节，确保药物准确应用于正确患者。举例说明：①双人核对降低用药错误：某内科病房，护士准备为患者注射胰岛素时，需双人核对：一人核对医嘱（患者姓名、胰岛素类型、剂量），另一人核对胰岛素笔标签（品牌、浓度、有效期）及患者腕带信息（姓名、床号），确认无误后执行。若单人操作可能因疲