护理查对制度考试题及答案

护理查对制度考试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.住院患者长期医嘱的查对频次应为（）A.每班次查对1次B.每日至少1次C.每周2次D.每2小时查对1次2.输血前需双人核对的内容不包括（）A.患者姓名、住院号B.血液种类、血量C.献血者性别D.交叉配血试验结果3.手术患者“三方核对”的参与人员是（）A.手术医生、麻醉医生、巡回护士B.主刀医生、器械护士、患者家属C.住院医生、护士长、患者本人D.值班医生、责任护士、护工4.执行口头医嘱时，护士需（）A.直接执行并补记B.复述一遍确认无误后执行，抢救结束后6小时内补记C.由另一名护士核对后执行，无需补记D.记录后立即执行5.配血标本采集时，错误的操作是（）A.双人核对患者信息B.标注采集时间和采集者C.同一患者同时采集2份标本D.患者身份识别使用“姓名+住院号”双核对6.饮食查对中，责任护士需核对的内容不包括（）A.患者饮食种类（普食/流质/低盐等）B.患者过敏史C.家属送餐的具体菜品D.医嘱中饮食起止时间7.供应室发放无菌物品时，需核对的“三证”是（）A.生产许可证、经营许可证、产品合格证B.灭菌指示卡、包装完整性、失效日期C.护士执业证、医师资格证、科室领物单D.消毒登记本、温度监测记录、压力测试结果8.急救物品“五定”管理中，“定数量品种”的查对重点是（）A.物品名称与清单一致B.数量与基数相符，无过期C.存放位置固定D.操作人员资质9.静脉输液时，“八对”中的“对时间”指（）A.药物有效期B.输液开始时间C.医嘱要求的给药时间（如q8h、qd）D.患者用餐时间10.新生儿查对时，除姓名、住院号外，还需核对（）A.母亲姓名、出生日期B.出生体重、疫苗接种记录C.父亲联系方式、出生地D.黄疸指数、Apgar评分11.护理文件记录查对中，需重点核对的内容是（）A.护理记录与医嘱的一致性B.护士签名的笔迹C.记录的书写字体D.记录的页码顺序12.口服药发放时，发现患者不在病房，正确的处理是（）A.将药物放于床头柜，待患者返回后自行服用B.联系患者或家属，确认返回时间后暂存治疗室C.交给同病房患者转交D.丢弃药物并重新领取13.输血过程中，发现患者出现寒战、皮疹，首先应（）A.加快输血速度B.停止输血，保留血袋，更换生理盐水维持静脉通路C.静脉注射抗过敏药物D.通知家属14.手术患者接往手术室前，责任护士需核对的“手术标识”是（）A.手术部位标记（如左/右）B.患者手腕带颜色C.手术同意书签名D.麻醉方式15.供应室回收污染器械时，需核对的内容不包括（）A.器械名称、数量B.科室名称、回收时间C.器械损坏情况D.患者诊断二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）1.服药、注射、处置时需执行的“三查”包括（）A.操作前查B.操作中查C.操作后查D.交接班查2.医嘱查对的“五不执行”原则包括（）A.口头医嘱不执行（抢救除外）B.模糊不清医嘱不执行C.未签名医嘱不执行D.自备药无医生签名不执行3.输血查对的“八查”包括（）A.查血袋标签B.查血液质量C.查输血装置D.查患者意识状态4.手术患者查对的“六查”内容包括（）A.查患者姓名、性别、年龄B.查手术名称、部位C.查术前准备（如禁食、备皮）D.查患者经济状况5.饮食查对的重点环节包括（）A.医嘱与饮食单核对B.饮食单与患者床头卡核对C.特殊饮食（如糖尿病饮食）与患者宣教核对D.患者进食后剩余量登记6.急救物品查对的“五定”包括（）A.定数量品种B.定点放置C.定人管理D.定期消毒灭菌7.护理文件记录查对需核对（）A.体温单与护理记录的生命体征一致性B.护理措施与医嘱的匹配性C.出入量记录的准确性D.护理级别与患者病情的相符性8.新生儿查对的“双标识”包括（）A.新生儿手腕带B.母亲手腕带C.新生儿脚环D.床头标识卡9.供应室查对的环节包括（）A.回收污染器械时查对B.清洗消毒后查对C.包装时查对D.发放前查对10.静脉输液查对的“八对”包括（）A.对床号、姓名B.对药名、浓度C.对剂量、时间D.对用法、有效期三、判断题（每题2分，共20分，正确打“√”，错误打“×”）1.临时医嘱执行后，需在医嘱单上记录执行时间并签名。（）2.输血时，可将血液与其他药物混合输注以减少穿刺次数。（）3.手术患者进入手术室前，只需核对患者姓名和手术名称。（）4.抢救时医生下达口头医嘱，护士执行后需在6小时内补记。（）5.配血标本采集时，可由实习护士单独完成。（）6.饮食查对中，若患者提出更改饮食种类，护士可直接调整。（）7.急救物品使用后，需在24小时内补充齐全并检查性能。（）8.护理文件记录时，若发现前班记录错误，可直接修改并签名。（）9.新生儿沐浴时，只需核对母亲姓名即可。（）10.供应室发放的无菌物品若包装潮湿，需重新灭菌后再使用。（）四、简答题（每题6分，共30分）1.简述医嘱查对的三级流程。2.输血查对的具体步骤包括哪些？3.手术患者“三方核对”的具体内容是什么？4.口服药发放时的“八对”内容及注意事项。5.供应室器械回收与发放时的查对要点。五、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：某病房责任护士小王在为患者张某（住院号001234）执行静脉输液时，发现输液标签上的药物为“青霉素800万单位”，但医嘱单显示为“青霉素400万单位”。此时小王应如何处理？请列出具体步骤。案例2：患者李某，女，56岁，因“急性阑尾炎”拟行手术治疗。责任护士小刘在接患者去手术室前，需完成哪些查对内容？若发现患者未签署手术同意书，应如何处理？答案一、单项选择题1.B2.C3.A4.B5.C6.C7.B8.B9.C10.A11.A12.B13.B14.A15.D二、多项选择题1.ABC2.ABCD3.ABC4.ABC5.ABC6.ABCD7.ABCD8.AC9.ABCD10.ABCD三、判断题1.√2.×3.×4.√5.×6.×7.√8.×9.×10.√四、简答题1.医嘱查对的三级流程：（1）初级查对：责任护士接收医嘱后，双人核对（本人与办公班护士），确认医嘱内容、剂量、时间、用法无误，在医嘱执行单上签名；（2）中级查对：护理组长每日下班前全面查对本科室所有患者的长期及临时医嘱，重点核对新入、手术、危重患者的医嘱执行情况，记录查对结果；（3）高级查对：护士长每周至少1次抽查医嘱执行情况，重点检查高危药品（如毒麻药品、胰岛素）、特殊治疗（如输血、化疗）的医嘱执行记录，确保与护理记录一致。2.输血查对的具体步骤：（1）备血阶段：双人核对患者姓名、住院号、血型、诊断，采集血标本并标注；（2）取血阶段：与血库人员双人核对血袋标签（姓名、血型、血袋号、血量、有效期）、交叉配血结果、血液质量（无凝块、溶血、变色）；（3）输血前：双人（护士A与护士B）核对患者床头卡、手腕带（姓名、住院号、血型）与血袋信息一致，确认输血同意书已签署；（4）输血中：密切观察患者反应，核对输血开始时间、滴速；（5）输血后：核对输血结束时间，将血袋送回血库保存24小时，记录输血反应。3.手术患者“三方核对”的具体内容：三方指手术医生、麻醉医生、巡回护士。核对内容包括：（1）患者身份：姓名、性别、年龄、住院号；（2）手术信息：手术名称、部位（左/右）、术式；（3）术前准备：禁食禁饮时间、备皮情况、影像学资料（如CT片）；（4）特殊物品：体内植入物（如钢板）、义齿/眼镜等取下物品；（5）麻醉相关：过敏史、禁用药、麻醉方式；（6）其他：术中特殊要求（如体位）、标本标识。4.口服药发放时的“八对”内容及注意事项：“八对”：床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间、用法、有效期。注意事项：（1）发药前核对患者身份（使用“姓名+住院号”双核对，意识不清者需家属确认）；（2）看患者服下药物，特殊药物（如降糖药、降压药）需指导服用时间；（3）患者不在病房时，将药物带回治疗室保存，待患者返回后重新核对发放；（4）鼻饲患者需将药物研碎溶解后注入，避免整粒吞服；（5）发药后检查药杯，确认无漏服、错服。5.供应室器械回收与发放时的查对要点：（1）回收时：核对科室名称、器械名称/数量（与科室交接清单一致）、污染程度（区分感染性/非感染性）、器械完整性（有无破损）；（2）发放时：核对无菌包名称、数量、灭菌日期、失效日期（有效期≤7天）、灭菌指示卡（变色达标）、包装完整性（无潮湿、无破损）、科室名称；（3）特殊器械：精密器械（如腔镜）需核对型号、功能；感染性器械需标注“感染性”并单独处理。五、案例分析题案例1处理步骤：（1）立即停止输液操作，保留当前输液装置及药物；（2）双人（小王与另一名护士）重新核对医嘱单、输液卡、药物标签：确认患者姓名（张某）、住院号（001234）无误，但药物剂量存在差异（医嘱400万单位vs标签800万单位）；（3）联系开具医嘱的医生，复述医嘱内容（“张某，青霉素400万单位静脉滴注”），确认医生是否存在笔误；（4）若医生确认医嘱为400万单位，重新打印正确的输液标签，双人核对后更换药物；（5）若医生表示标签正确（即原医嘱错误），需医生重新开具医嘱并签名，作废原错误医嘱；（6）记录整个处理过程：时间、核对情况、医生沟通结果、最终执行的药物剂量，签名；（7）报告护士长，填写护理不良事件报告表，分析原因（如医嘱转录错误），提出改进措施（加强双人核对流程）。案例2处理内容及应对：需完成的查对内容：（1）患者身份：姓名、性别、年龄、住院号（核对手腕带与床头卡）；（2）手术信息：手术名称（急性阑尾炎切除术）、部位（右下腹）、术式（开腹/腹腔镜）；（3）术前准备：禁食禁饮时间（需≥8小时）、备皮完成情况（右下腹皮肤清洁无毛发）、影像学资料（腹部B超/CT）是否携带；（4）特殊物品：义齿、眼镜、首饰已取下并交家属保管；（5）文书核对：手术同意书（需患者或家属签名）、麻醉同意书、血型单、交叉配血