2025年大学护理学（高级护理技术）试题及答案

2025年大学护理学（高级护理技术）试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）答题要求：每题只有一个正确答案，请将正确答案的序号填在括号内。(总共20题，每题2分)1.以下哪种护理技术对于预防长期卧床患者的压疮最为关键？（）A.定时翻身B.保持皮肤清洁C.加强营养D.局部按摩答案：A2.静脉输液时，调节输液速度的依据不包括以下哪项？（）A.患者的年龄B.药物的性质C.患者的病情D.输液管的型号答案：D3.心肺复苏时，胸外按压的频率应为每分钟多少次？（）A.60-80次B.80-100次C.100-120次D.120-140次答案：C4.为患者进行口腔护理时，如有活动义齿，应（）A.取下用热水冲洗后放入冷水中B.取下用冷水冲洗后放入热水中C.取下用酒精擦拭后放入冷水中D.取下用碘伏擦拭后放入热水中答案：A5.测量血压时，袖带的宽度应根据患者的什么来选择？（）A.年龄B.体重C.上臂围D.病情答案：C6.导尿操作中，初次消毒的顺序是（）A.自上而下，由外向内B.自上而下，由内向外C.自下而上，由外向内D.自下而上，由内向外答案：A7.为昏迷患者进行鼻饲时，每次鼻饲量不应超过（）A.100mlB.150mlC.200mlD.250ml答案：C8.以下哪种情况适合使用冷疗？（）A.局部软组织损伤早期B.慢性炎症C.血液循环障碍D.对冷过敏者答案：A9.吸痰时，每次吸痰时间不宜超过（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案：C10.进行无菌操作时，无菌持物钳使用后应立即放回（）A.无菌容器内B.浸泡液中C.干燥处D.消毒后备用答案：A11.输血过程中，患者出现腰背剧痛、四肢麻木、血压下降等症状，可能是发生了（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重答案：C12.洗胃时，每次灌入洗胃液的量一般为（）A.100-200mlB.200-300mlC.300-500mlD.500-1000ml答案：C13.为患者进行床上擦浴时水温应调节至（）A.38-40℃B.40-45℃C.45-50℃D.50-52℃答案：D14.皮内注射时，进针角度为（）A.5°B.15°C.30°D.45°答案：A15.肌内注射时，选择肌肉丰厚且离大神经、大血管较远的部位，以下哪个部位不适合？（）A.臀大肌B.臀中肌C.臀小肌D.上臂三角肌答案：D16.静脉留置针封管时，肝素盐水的浓度一般为（）A.10-100U/mlB.100-1000U/mlC.1000-2000U/mlD.2000-3000U/ml答案：B17.患者处于浅昏迷状态时，以下哪种表现不正确？（）A.对疼痛刺激有反应B.存在吞咽反射C.角膜反射存在D.瞳孔对光反射消失答案：D18.以下哪种情况不属于医院感染？（）A.住院患者在医院内获得的感染B.患者在入院前已开始的感染在住院期间出现症状C.医院工作人员在医院内获得的感染D.患者在医院内获得出院后发生的感染答案：B19.护理记录单书写时，以下哪项不符合要求？（）A.内容真实、准确B.字迹清晰、工整C.可以用铅笔书写D.签全名答案：C20.临终关怀的宗旨不包括以下哪项？（）A.提高临终患者的生存质量B.延长临终患者的生命C.维护临终患者的尊严D.为临终患者提供心理关怀答案：B第II卷（非选择题，共60分）（一）填空题（每题2分，共10分）1.护理程序包括评估、诊断、计划、实施、评价五个步骤。2.医院感染的传播途径主要有接触传播、空气传播、飞沫传播。3.长期卧床患者易发生的并发症有压疮、肺部感染、泌尿系统感染等。4.静脉输液的目的包括补充水分及电解质、补充营养、输入药物等。5.洗胃的禁忌证包括强腐蚀性毒物中毒、食管静脉曲张、上消化道出血等。（二）简答题（每题10分，共20分）1.简述心肺复苏的操作要点。答案：心肺复苏操作要点：首先判断患者意识和呼吸，若无意识无呼吸立即呼救并启动急救系统。将患者仰卧在硬板上，解开衣领等束缚物。按压部位为两乳头连线中点，按压频率100-120次/分，按压深度至少5厘米，按压与放松时间大致相等。开放气道可采用仰头抬颌法，进行人工呼吸，按压与呼吸比为30:2，每5个循环检查一次复苏效果。2.如何预防患者跌倒？答案：预防患者跌倒措施：评估患者跌倒风险，对高危患者重点关注。保持病房地面干燥清洁，通道无障碍物。将常用物品放置在患者易取处。指导患者穿合适防滑鞋。对意识不清、行动不便患者加床档。定时巡视患者，观察其活动情况并给予协助。对患者及家属进行防跌倒知识教育，提高其防范意识。（三）病例分析题（共15分）患者，男性，70岁，因慢性支气管炎急性发作入院。患者咳嗽、咳痰，痰液黏稠不易咳出，体温38.5℃，呼吸22次/分，脉搏98次/分。医嘱给予静脉输液抗炎、止咳、祛痰治疗，同时进行氧气吸入。请根据上述病例回答以下问题：1.为患者进行氧气吸入时，应选择哪种吸氧方式？并说明理由。答案：可选择鼻导管吸氧方式。理由：该患者为慢性支气管炎急性发作，病情相对稳定，鼻导管吸氧操作简单、方便，能满足患者吸氧需求，且患者易于接受，对患者活动影响较小。2.如何指导患者有效咳痰？答案：指导患者有效咳痰：先让患者取舒适体位，如半卧位或坐位。然后进行数次深呼吸，吸气时尽量使胸廓扩张，屏气3-5秒后用力从胸部深处咳出痰液，可连续咳嗽2-3次。也可让患者先轻咳几声，使痰液松动，再深吸气后用力咳出。对于痰液黏稠者，可先雾化吸入稀释痰液后再咳痰。3.在静脉输液过程中，如何观察患者的病情变化？答案：在静脉输液过程中观察患者病情变化：密切观察患者生命体征，如体温、呼吸、脉搏、血压等。观察患者有无发热、寒战等输液反应。查看输液部位有无红肿、疼痛、渗液等。观察患者咳嗽、咳痰情况是否改善。询问患者有无心慌、胸闷等不适，及时发现并处理可能出现的并发症。（四）材料分析题（共10分）材料：患者李某，55岁，因胃癌行胃大部切除术，术后返回病房。患者麻醉未清醒，生命体征平稳，伤口敷料干燥，胃肠减压引出少量淡血性液体。问题：1.针对该患者术后的护理，重点应关注哪些方面？答案：重点关注方面：密切观察生命体征，确保患者生命体征平稳。注意伤口情况，保持敷料清洁干燥，防止感染。胃肠减压护理，观察引出液的量、颜色和性质，保持通畅。待患者麻醉清醒后，根据病情协助其采取合适体位，促进恢复。做好呼吸道护理，鼓励患者深呼吸、咳嗽咳痰，预防肺部并发症。2.如何预防该患者术后肺部感染？答案：预防术后肺部感染：定时为患者翻身、拍背，促进痰液排出。鼓励患者深呼吸和有效咳嗽咳痰，必要时给予雾化吸入，稀释痰液。保持病房空气清新，定期通风换气。严格执行无菌操作，防止交叉感染。加强营养支持，增强患者抵抗力。密切观察患者呼吸情况及有无发热、咳嗽等症状，及时发现并处理肺部感染迹象。（五）操作题（共5分）简述肌内注射的操作步骤。答案：肌内注射操作步骤：核对医嘱，准备用物，包括注射器、针头、药物等。核对患者信息，向患者解释操作目的及注意事项。协助患者取合适体位，如侧卧位、俯卧位或仰卧位。选择合适注射