放射医学中级职称考试题及答案

放射医学中级职称考试题及答案1.单项选择题（每题1分，共40分）1.关于X线产生条件的描述，错误的是A.高速电子撞击靶面B.靶材料原子序数越高，X线产额越高C.管电压低于20kV时不能产生特征X线D.管电流增大可使X线硬度增加E.电子动能的99%转化为热能答案：D解析：管电流增大仅增加X线量，不改变光子能量，故硬度不变。2.在1.5TMRI系统中，氢质子的拉莫尔频率约为A.21.3MHzB.42.6MHzC.63.9MHzD.85.2MHzE.127.8MHz答案：C解析：γ=42.6MHz/T，1.5T时f=1.5×42.6=63.9MHz。3.下列哪项不是CT值校准的标准物质A.空气B.水C.致密骨D.乙醇E.亚克力答案：D解析：乙醇CT值随浓度变化大，不作为校准标准。4.关于放射防护三原则，顺序正确的是A.正当化-最优化-剂量限值B.最优化-正当化-剂量限值C.剂量限值-正当化-最优化D.正当化-剂量限值-最优化E.最优化-剂量限值-正当化答案：A解析：ICRP103号出版物明确顺序。5.99mTc-MDP骨显像中，注射后最佳显像时间为A.5minB.30minC.2hD.6hE.24h答案：C解析：2h时血本底低、骨摄取高，图像质量最佳。6.关于DR平板探测器的叙述，正确的是A.非晶硅需耦合CsI闪烁体B.非晶硒可直接将X线转为电信号C.CCD属于直接转换型D.光子计数型探测器不能用于DRE.所有平板均需高压偏置答案：B解析：非晶硒利用光导效应，无需闪烁体。7.在放射治疗中，下列哪项属于高LET射线A.6MVX线B.钴-60γ线C.质子束D.碳离子束E.电子束答案：D解析：碳离子LET远高于质子和光子。8.关于PET/CT衰减校正，错误的是A.CT扫描用于生成衰减图B.需将CT值转换为511keV衰减系数C.造影剂高密度区会导致过度校正D.金属植入物可忽略不校E.呼吸运动可导致伪影答案：D解析：金属导致光子衰减剧烈，必须校正。9.儿童胸部CT欲降低剂量，首选措施A.降低kVB.降低mAsC.增加螺距D.迭代重建E.缩小扫描野答案：A解析：儿童组织对比度高，降低kV可显著减剂量且保持对比。10.关于放射工作人员职业照射年限值，正确的是A.连续5年平均20mSv，单年≤50mSvB.连续5年平均50mSv，单年≤100mSvC.年有效剂量≤20mSv，无平均要求D.年有效剂量≤50mSv，无平均要求E.单年≤20mSv，终身≤400mSv答案：A解析：GB18871-2002规定。11.碘对比剂急性不良反应最常见A.恶心、呕吐B.荨麻疹C.支气管痉挛D.低血压E.心脏骤停答案：B解析：荨麻疹发生率1-3%，为最常见轻中度反应。12.关于磁共振梯度系统，错误的是A.梯度强度越高，层面越薄B.梯度切换率决定最短TEC.涡流会导致图像畸变D.自屏蔽梯度可减小涡流E.梯度线圈位于主磁场外答案：E解析：梯度线圈位于磁体孔径内。13.数字乳腺断层摄影(DBT)优势不包括A.提高致密乳腺病灶检出B.降低召回率C.减少辐射剂量D.改善结构噪声E.提高特异性答案：C解析：DBT总剂量略高于2D乳腺摄影。14.关于放射性核素半衰期，正确的是A.物理半衰期与生物半衰期之和为有效半衰期B.有效半衰期一定小于物理半衰期C.有效半衰期与排泄无关D.物理半衰期可人为改变E.生物半衰期越短，有效半衰期越接近物理半衰期答案：B解析：1/Te=1/Tp+1/Tb，故Te<Tp。15.在DSA中，欲提高信噪比，可A.降低帧率B.增加碘浓度C.增大SIDD.减小像素尺寸E.使用低kV答案：B解析：碘浓度增加，对比度噪声比提高。16.关于放射治疗等效剂量公式(BED)，正确的是A.BED=nd×[1+d/(α/β)]B.BED与总时间无关C.早反应组织α/β通常取3GyD.晚反应组织α/β通常取10GyE.BED单位是Gy答案：A解析：BED公式正确表达生物效应。17.下列哪项不是MRI金属伪影来源A.磁化率差异B.梯度非线性C.RF屏蔽效应D.涡流E.主磁场不均匀答案：B解析：梯度非线性导致几何畸变，非金属伪影。18.关于CR成像，错误的是A.IP板可重复使用B.需激光扫描读取C.属于间接数字摄影D.空间分辨率高于DRE.存在潜影消退答案：D解析：CR像素尺寸大于DR，空间分辨率低。19.在核医学图像中，康普顿散射可表现为A.热点周围出现“晕”B.图像整体均匀降低C.出现高能和低能峰D.计数率增加E.空间分辨率提高答案：A解析：散射光子使热点外出现假计数。20.关于CT肺结节体积测量，误差主要来源A.部分容积效应B.呼吸运动C.重建层厚D.窗设置E.以上均是答案：E解析：多因素共同影响体积测量精度。21.放射治疗中，γ刀使用A.钴-60源B.6MVX线C.质子束D.电子束E.铱-192源答案：A解析：γ刀采用201颗钴-60源聚焦。22.关于MRI脂肪抑制技术，错误的是A.STIR基于T1差异B.CHESS需均匀场C.Dixon需多回波采集D.SPAIR使用绝热脉冲E.FATSAT对场强无要求答案：E解析：FATSAT在高场下化学位移增大，效果更好，并非无要求。23.下列哪项不是PACS组成部分A.图像采集网关B.归档服务器C.RISD.3D后处理工作站E.激光相机答案：E解析：激光相机属于输出设备，非PACS核心。24.关于放射治疗多叶准直器(MLC)，正确的是A.叶片越厚，半影越小B.叶片间漏射可忽略C.双聚焦设计可减小穿射半影D.叶片速度不影响调强精度E.叶片宽度与适形度无关答案：C解析：双聚焦使叶片端面始终对准源点。25.在核医学肾动态显像中，下列哪项指标反映肾实质功能A.峰时B.半排时间C.20min残留率D.肾小球滤过率E.肾图振幅答案：D解析：GFR直接反映滤过功能。26.关于CT剂量指数(CTDI)，错误的是A.100mm笔形电离室测量B.反映单次旋转剂量C.CTDIvol与螺距成反比D.CTDIw为加权限值E.DLP=CTDIvol×扫描长度答案：A解析：标准电离室长100mm，但为圆筒形，非笔形。27.下列哪项不是MRI对比剂Gd-DTPA副作用A.肾源性系统性纤维化B.急性过敏反应C.低血压D.甲状腺功能亢进E.头痛答案：D解析：Gd对比剂不影响甲状腺。28.关于放射治疗逆向计划，正确的是A.先确定射野再优化强度B.目标函数可包含OAR限值C.无需剂量计算模型D.仅用于质子治疗E.不能处理非共面野答案：B解析：逆向计划通过目标函数同时优化多参数。29.在乳腺X线摄影中，使用钼靶主要因为A.产生特征X线能量17.5keVB.成本低C.热容量大D.原子序数高E.可产生高能X线答案：A解析：17.5keV接近乳腺最佳能量。30.关于PET分辨率，主要限制因素A.正电子射程B.探测器尺寸C.符合时间窗D.图像矩阵E.散射校正答案：A解析：正电子在组织中毫米级射程为物理极限。31.下列哪项不是放射损伤的确定性效应A.皮肤红斑B.白内障C.骨髓抑制D.甲状腺癌E.不孕答案：D解析：癌症为随机性效应。32.关于CT双能量成像，错误的是A.可区分碘与钙B.需两次旋转扫描C.可计算虚拟平扫D.可去除金属伪影E.可评估痛风结晶答案：B解析：现代双源或双层探测器单次扫描完成。33.在MRI中，TR延长会导致A.T1权重增加B.扫描时间缩短C.信噪比降低D.T2权重增加E.对T1对比无影响答案：E解析：TR远大于组织T1时，纵向磁化完全恢复，T1对比消失。34.关于放射治疗剂量验证，错误的是A.点剂量可用电离室B.2D剂量可用胶片C.3D剂量可用凝胶剂量计D.EPID不能用于剂量验证E.二极管阵列可实时验证答案：D解析：EPID经校准后可进行2D剂量验证。35.下列哪项不是放射性废物处置方式A.衰变贮存B.焚烧C.固化D.排入下水道E.深地质处置答案：D解析：活度较高废水禁止直排。36.关于X线滤过，正确的是A.增加软线提高对比B.铝滤过降低皮肤剂量C.铜滤过增加剂量D.滤过不改变半价层E.滤过降低平均能量答案：B解析：滤过吸收低能光子，减少皮肤入口剂量。37.在核医学中，99mTc发生器洗脱液铝离子含量应A.<5μg/mLB.<10μg/mLC.<20μg/mLD.<50μg/mLE.<100μg/mL答案：B解析：药典规定Al³⁺<10μg/mL，防止影响标记。38.关于MRI射频线圈，错误的是A.表面线圈信噪比高B.相控阵线圈可覆盖大FOVC.发射线圈需均匀激发D.接收线圈Q值越低越好E.线圈填充因子影响信噪比答案：D解析：Q值越高，信噪比越高。39.下列哪项不是CT图像伪影A.风车伪影B.束硬化C.部分容积D.化学位移E.金属伪影答案：D解析：化学位移为MRI伪影。40.关于放射治疗呼吸门控，正确的是A.仅在吸气末触发B.可使用红外摄像跟踪C.无需考虑靶区变形D.对肝癌无效E.增加靶区外扩边界答案：B解析：红外反射标记可实时跟踪呼吸曲线。2.共用题干单选题（每题1分，共10分）【41-43】男，58岁，右上腹隐痛，超声发现肝右叶5cm低回声，AFP800ng/mL，拟行CT多期增强。41.为明确肝癌诊断，最重要的期相是A.平扫B.动脉晚期C.门脉期D.延迟5minE.延迟15min答案：B解析：肝癌主要血供来自肝动脉，动脉晚期明显强化。42.若患者肾功能不全，eGFR35mL/min，对比剂选择A.高渗离子型B.低渗非离子型C.等渗二聚体D.钆对比剂E.不用对比剂答案：C解析：等渗二聚体肾毒性最低。43.扫描后24h出现少尿，最可能A.对比剂肾病B.急性肾小管坏死C.肾动脉栓塞D.肝肾综合征E.前列腺肥大答案：A解析：eGFR<45为CIN高危。【44-46】女，45岁，乳头溢血，乳腺X线未见异常，拟行MRI。44.最佳线圈选择A.体线圈B.单侧表面线圈C.相控阵乳腺线圈D.脊柱线圈E.肩关节线圈答案：C解析：相控阵乳腺线圈信噪比高、覆盖全乳。45.序列组合应包括A.T1WI不压脂B.T2WI压脂C.DWID.动态增强E.以上均是答案：E解析：多序列联合提高病灶检出及良恶性鉴别。46.动态增强曲线平台型提示A.良性B.恶性C.炎症D.瘢痕E.不能定性答案：B解析：平台型及流出型多见于恶性。【47-50】男，65岁，PSA15ng/mL，穿刺确诊前列腺癌，Gleason4+3，拟行外照射。47.靶区勾画需参考A.T2WIB.DWIC.动态增强D.MRSE.以上均是答案：E解析：多参数MRI提高病灶范围判断。48.处方剂量常规选择A.60Gy/30次B.70Gy/35次C.78Gy/39次D.80Gy/40次E.60Gy/20次答案：C解析：≥74Gy提高局部控制。49.危及器官限量，直肠V70应A.<10%B.<20%C.<30%D.<40%E.<50%答案：B解析：RTOG建议V70<20%降低晚期毒性。50.若采用VMAT，验证工具A.电离室B.胶片C.二极管阵列D.凝胶E.以上均可答案：E解析：多种剂量计联合验证。3.多项选择题（每题2分，共20分）51.关于CT迭代重建，正确的是A.可降低噪声B.减少金属伪影C.运算时间短于FBPD.提高低对比可检测性E.需系统模型答案：A,B,D,E解析：迭代重建计算量大，时间长。52.属于放射性核素治疗的有A.131I甲亢B.89Sr骨转移C.125I粒子植入D.223Ra前列腺癌骨转移E.90Y微球肝转移答案：A,B,C,D,E解析：均为开放源治疗。53.MRI安全注意事项包括A.检查眼内金属B.计算SAR值C.监测听力D.孕妇禁止E.评估肾功能答案：A,B,C解析：孕妇为相对禁忌，Gd需评肾功能。54.影响X线对比度因素A.kVB.滤过C.散射D.探测器DQEE.被检体厚度答案：A,B,C,E解析：DQE影响信噪比，非对比度。55.属于放射治疗固定装置A.热塑膜B.真空垫C.立体定向框架D.腹压板E.乳腺托架答案：A,B,C,D,E解析：均为常用固定工具。56.核医学图像衰减校正方法A.透射扫描B.CT转换C.分割法D.后处理迭代E.不加校正答案：A,B,C,D解析：多种方法可校正。57.关于DR图像后处理，正确的是A.谐调处理改善对比B.频率处理增强边缘C.动态范围压缩减少饱和D.减影需两次曝光E.时间减影用于DSA答案：A,B,C,E解析：DR为单次曝光，不能时间减影。58.属于放射防护个人剂量计A.TLDB.OSLC.胶片D.电子个人计E.电离室答案：A,B,C,D解析：电离室为区域监测。59.影响MRI信噪比因素A.场强B.线圈质量C.带宽D.体素大小E.TR答案：A,B,C,D解析：TR影响权重，非直接SNR。60.属于CT性能参数A.空间分辨率B.密度分辨率C.时间分辨率D.噪声E.剂量指数答案：A,B,C,D,E解析：均为关键指标。4.案例分析题（每题10分，共30分）61.患者女，38岁，体检发现甲状腺右叶1.2cm结节，超声示低回声伴微钙化，TI-RADS5。血清TSH0.8mIU/L。行99mTc-MIBI亲肿瘤显像，早期相结节呈轻度摄取，延迟相洗出明显。问：(1)写出影像表现对应的良恶性概率；(2)提出下一步诊疗建议；(3)若术后病理为乳头状癌，简述131I治疗前准备要点。答案：(1)MIBI显像早期摄取、延迟洗出提示良性可能大，概率约70-80%，但超声TI-RADS5恶性概率>80%，两者矛盾。(2)建议超声引导下细针穿刺活检，明确病理；若恶性，行甲状腺癌根治术。(3)术后131I治疗前准备：①全切或近全切；②停用甲状腺素3-4周，使TSH>30mIU/L；③低碘饮食2周；④评估肾功能、唾液腺功能；⑤妊娠排除；⑥