儿科专业试题

儿科试题

一、选题：

1.婴儿期易患消化紊乱、养分不良的缘由是：（AJ

A.生长发ff最快速，但消化功能未成熟B.母乳缺乏

C.婴儿偏食D.未准时添加辅食

E.呕吐

2.学龄前期应留意预防哪些疾病？（E）

A.隔齿B.缺铁性贫血C.寄生虫病

D.A和BE.A和B和C

3.麻疹疫苗初种年龄为：（E）

A.诞生后1〜2天B.5个月C.6个月

D.7个月E.8个月

4,在妊娠的哪一时期，对母亲的不利因素最简洁造成胎儿的先天畸形？（A）

A.妊娠早期B.妊娠中期C.妊娠晚期

D.妊娠早中期E.妊娠中晚期

5.青春期生长发育最大特点是：（D）

A.体格生长减慢B.神经发育成熟C.内分泌调整稳定

D.生殖系统快速发育，并渐趋成熟E.淋巴系统发育顶峰

6.最能反映骨骼发育的重要指标是：（E）

A.头围B.胸围C.牙齿数D.坐高E.身长

7.以下哪一条是符合于牙齿的一般正常发育的？（D

A.乳牙共24只B.最晚于8个月时开头出乳牙

C.9岁开头换牙D.乳牙数=月龄-（4〜6）

E.乳牙最晚于1.5岁出齐

8.先天性心脏病消灭左上肢及下半身紫绢、杵状指时，苜先考虑是:(C)

A.房间隔缺损B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭D.法乐氏四联症

E.大血管错位

9.以下哪一种病毒是小儿最常见病毒性肠炎致病原：(A)

A.轮状病毒B.腺病毒C.柯萨奇病毒D.埃可病毒E.诺伏克病毒

10.口服补液盐中葡萄糖的作用是：(D)

A.调味B.增加渗压C.养分

D.有利于Na+和水吸取E.改善肠道微生态

11.中度脱水第一日补液量是：(C)

A.60〜90ml/kgB.90〜120ml/kgC.120-150ml/kg

D.150-180ml/kgE.180-210ml/kg

12.6个月小儿，咳嗽2天，发热1天,T38C,痰多，两肺少量大、中湿罗音，最可能

是：(B：

A.肺炎B.支气管炎C.上呼吸道感染

D.支气管扩张E.哮喘

13.9个月的婴儿未接种过卡介苗，结素试验呈阳性反响多表示：(E)

A.对结核有免疫力B.近3周内初次感染结核

C.不会感染结核D.体内有陈旧性结核病灶

E.体内有活动性结核病灶

14.结脑最牢靠的诊断依据是：(E〕

A.脑脊液静置24h有薄膜形成B.脑脊液转变呈糖和氯化钠同时降低

C.脑脊液外观呈毛玻璃状D.脑脊液中呈细胞数增多，淋巴细胞占大多数

E.脑脊液查到结核杆菌

15.依据WHO及我国暂定的标准，贫血是指：(E)

A.生儿Hbvl45g/LB.1〜4个月Hbv90g/L

C.6个月〜6岁HbvllOg/LD.6〜14岁Hbvl20g/L

E.以上均是

16.极重度贫血患儿，每次输血量和输血速度为：(A)

A.5〜10ml/kg速度宜慢B.7ml/kg,先快后慢

C.10〜15ml/kg,速度宜慢D.7ml/kg,速度宜快

E.15ml/kg,速度宜慢

17.养分性幼红巨细胞性贫血哪项检查不会有特别？(A)

A.而洁铁蛋白B.而清叶酸C.而清VitB12

D.骨髓E.红细胞形态

18.重型B地中海贫血，以下哪项正确？(C)

A.HbA含量增高B,HbA2增高C.HbF增高

D.HbA、HbA2、HbF均增高E.HbA、HbA2、HbF均降低

19.急性肾炎病儿消灭心力衰竭最先应予哪项治疗？(BJ

A.马上使用西地兰B.限制水盐，应用速尿

C.扩血管药D.注射吗啡，使之安静

E.吸入通过50%酒精的氧气

20.生儿硬肿症皮肤硬肿发生的挨次是：(B)

A.大腿一小腿一上肢一臂部脸蛋

B.小腿一大腿外侧整个下肢一臂部一脸蛋一上肢一全身

C.小腿一大腿外侧~上肢一臂部一脸蛋一全身

D.脸蛋一小腿一大腿外侧一上肢一臂部一全身

E.上肢一脸蛋一臂部一小腿一大腿外侧一全身

21.生儿败血症最常见的并发症是：(D)

A.骨髓炎B.尿路感染C.肺炎

D.脑膜炎E.化脓性关节炎

22.麻疹早期诊断最有意义的是：(C)

A.接触麻疹患者10〜12天后发热

B.发热、流涕、喷嚏、咳嗽、结膜充血和畏光

C.Koplik斑

D.耳后及枕后淋巴结肿大

E.发热3〜4天时，耳后发际消灭斑丘疹

23.推断重症肺炎的主要依据：(C)

A.肺部罗音多少B.血象白细胞总数凹凸

C.有无心力衰竭，中毒性脑病等其它系统功能障碍

D.咳嗽严峻程度E.体温的凹凸

24.最易产生肺炎合并肺大疱、脓胸、脓气胸的病原体是哪种？(A)

A.金黄色葡萄球菌B.流感嗜血杆菌C.肺炎支原体

D.衣原体E.腺病毒

25.肾病综合征诊断标准中尿蛋白的定量是：(A〕

A.>50mg/kg.dB.>80mg/kg.dC.>1.2mg/kg.d

D.1.5mg/kg.dE.2g/kg.d

26.肺炎支原体肺炎，应使用何种抗生素？(E)

A.青新素类B.头预限素类C.磺胺类

D.氨基糖玳类E.大环内酯炎

27.生儿肺透亮膜病病因中最重要的因素是：1C)

A.剖腹产和特别分娩B.母有糖尿病

C.肺外表活性物质缺乏D.肺内液体过多

E.原发性肺不张

28.生儿败血症临床病症以下哪项是错误的?(D)A.皮肤

感染灶B.精神萎靡、拒食C.黄疸、肝胆肿大

D.均伴体温上升E.白细胞总数增高

29.21-3体综合征患儿的父母是以下哪一种核型时，其子代130%是21-一体患者(D)

A.47,XX+21B.14/21平衡易位携带者

C.47,XY+21D.21/21平衡易位型携带者

E.47,XY+21/46XY

30.对苯丙酮尿症及早给以特别配方奶的主要特点是:(A)

A.低苯丙氨酸含量B.不含苯丙氨酸

C.高酪氨酸含量D.低蛋白配方

E.添加了有助脑分化的神经胺类物质

31.以下哪一种检测是用于推断T淋巴细胞功能？（A）

A.血洁IFN-y.IL-2,IL-4B.CD19,CD20

C.CH50D.IgM

E.CD40L

32.生儿生理性黄疸产生的最主要原理为：（D）

A.胆红素产量过多及肠肝循环增加B.胆红素产量过多

C.肝酶系统发育不完善D.胆红素产量过多及肝酶系统发育不完善E.肝防

系统发育不完善及肠肝循环增加

33.生儿病理性黄疸的特征中，以下哪一项为哪一项错误的?（E）

A.黄疸可在生后24小时内消灭B.血清胆红素可超过12mg/dl

C.黄疸持续时间长（足月儿＞2周，早产儿＞4周）D.黄疸退而复现，或进展性加重

E.主要表现为间接胆红素上升为主

34.ABO血型不合引起的生儿溶血症可在第一胎发生，因自然界的ABO抗原可使''0〃

型妇女血清中含有：ID)

A.抗A或抗BIgAB.抗A或抗BIgD

C.抗A或抗BIgED.抗A或抗BIgG

E.抗A或抗BIgM

35.生后三周的生儿，用鲜牛奶人工喂养，消灭面色苍白，反响差，近一周体重不增，考

虑为：（A）

A.牛奶中蛋白质和酪蛋白含量高，致晚期代谢性酸中毒

B.牛奶中蛋白质含量低，热与缺乏，致体重不增，生长缓慢

C.牛奶中蛋白质含量高，酪蛋白比例低，致晚期代谢性酸中毒

D.牛奶中蛋白质含量低，酪蛋白比例高，致晚期代谢性酸中毒

E.牛奶中蛋白质和酪蛋白含旦低，致晚期代谢性酸中毒

36.法乐氏四联症的杂音强度取决于：(D)

A.室间隔缺损的大小B.右心室肥厚程度

C.主动脉骑跨程度D.肺动脉狭窄程度

E.右心房、右心室肥厚程度

37.风湿热的''继发性预防〃主要措施是：(D)

A.增加体质B.防止呼吸道感染

C.避开严寒D.每月肌注长效青霉素

E.避开潮湿

38.养分不良儿输液后消灭抽搐，用钙剂无效要考虑：(D)

A.低钠血症B.高钠血症C.低钾血症D.低镁血症E.高镁血症

39.川崎病动脉瘤高危因素者应除外:(E)

A.男性B.vl岁C.C反响蛋白明显增高

D.早期血小板数v20xl09/LE.心电图Q-T间期延长

40.治疗川崎病的首选药物是：(D)

A.青霉素B.强的松C.ATP+CoA

D.阿斯匹林E.丙种球蛋白

41.养分不良多见于那一时期：C

A青春期B儿童期

C婴儿期D生儿期E以上都不是

42.养分不良时最常见缺乏的维生素为：A

A、VitABVitB

CVitCDVitDEVitE

43.4岁男孩平均身高104cm,而身高104cm的男孩平均年重为17kg,该体重均数减

2个标准差约为13kg。现有一4岁男孩身高104cm,体重12.5kg,最可能的是：A

A近期急性养分不良B长期慢性养分不良

C肥胖症D生长缓慢

E以上都不是

44.女婴4个月。冬季诞生，足月顺产，单纯鲜牛奶喂养。近半个月来较烦躁，夜寐欠佳、

多汗。体检应留意的体征为：(C)

A.方颅B.肋骨串珠C.颅骨软化

D.鸡胸E.''O〃形腿

45.佝偻病预防措施哪一项为哪一项错误的?(E)

A.早产儿生后1-2周即可赐予维生素D预防

B.婴幼儿维生.素D预防量为400u/日

C.孕妇多时太阳

D.提倡母乳喂养，准时添加辅食

E.常常肌注维生素D

46.以下哪一项丕星肾病综合征的并发症：1B)

A.电解质素乱B.严唆循环充血C.急性肾衰竭

D.感染E.血栓形成

47.3岁，自1岁后血红蛋白长期在70g/L左右，肝脏轻度肿大，红细胞形态为小细胞低

色素性，有异形红细胞及红细胞碎片，血清铁蛋白在正常值上限，血红蛋白电泳有HbH带,

可能的诊断是:(C)

A.重型B地中海贫血B.重型a地中海贫血

C.中间型。地中海贫血D.轻型。地中海贫血

E.轻型。地中海贫血

B型题:

A.动脉导管未闭B.肺动脉高压

C.主动脉缩窄D.肺动脉狭窄

E.右心室肥厚

48.肺动脉其次音亢进，提示:(B)

49.肺动脉其次音减弱，支持：（D）

50.脉压增宽，伴有毛细血管搏动和股动脉枪击音，提示：（A）

三、问答题：

1.试述小儿生长发育的规律

答：⑴生长发育是连续的过程，但各年龄段速度不同，生后前三个月消灭第一个生长顶峰，

青春期消灭其次个生长顶峰。

⑵各系统懵官发育不平衡。

⑶生长发育的一般规律：遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简洁到简

洁的规律。

⑷生长发育有个体差异。

2.试述重型腹泻的临床表现。

答：重型腹泻的临床表现：

⑴常急性起病，也可由饯型渐:斩加重.传变而来

⑵有较重的胃肠道病症，常有呕吐，严峻者可吐咖啡色液体；腹泻频繁，少数患儿也可有少量

血便。

⑶有明显的脱水、电解质紊乱和全身中毒病症（发热、烦躁、精神萎靡、嗜睡甚至昏迷、休

克）。

⑷多由肠道内感染用起。

3.试述嬖幼儿结脑的早期临床表现，假设呈急性起病与化脓性脑膜炎如何鉴别？

答：婴幼儿结脑的早期临床表现是

⑴性情转变

⑵可有低热、纳差、盗汗、消庾、呕吐，便秘或腹泻

⑶蹙眉皱额、或嗜睡、注视等。

与化脑鉴别是：

⑴主要是脑脊液检查

⑵化脑的脑脊液混浊，细胞数＞1000xl06/L,以中粒为主，涂片或培育可找到致病菌。

⑶而此期结脑的脑脊液变化略微，应结合病史及其他检查结果综合分析

⑷必要时需行脑脊液动态观看。

4.急性肾炎使用抗生素的目的？使用何种抗生素及疗程？

答：急性肾炎使用抗生素的目的：去除病灶残存细菌。（

使用抗生素：青霉素G.如青毒素过敏者改川红霉素

疗程：7〜10天。

5.6月男婴，发热3天，体温波动于37〜38℃,伴咳、气喘，体检：T37.6'C,R50

次/分，P120次/分，可见鼻扇，三凹征，口唇微紫组，双肺可闻多量喘鸣音及中小水泡音，HR

120次/分，律齐，肝力下2CF可及，诊断是什么？如何治疗？

答：诊断：呼吸道合胞病毒肺炎

治疗：⑴抗病毒治疗

①可承受病毒唾，静脉滴注

②亦可使用干扰素、聚肌胞等

⑵抗生素

假设疑心合并细菌感染、可承受青霉素、氨羊青霉素等

⑶对症治疗

①氧疗：应马上吸氧

②保持呼吸道通畅：可使用祛痰剂、雾化吸入

③解痉治疗：可使用口2受体感动剂

④维持水、电解质平衡

⑷糖皮质激素：可使用地塞米松或甲基强的松龙

⑸并发症治疗

二、填空题

1、正常一岁小儿体重约为：身长约为.

2、正常婴儿每天所需要的水分为:热量为.

3、3：2：1液张力为；3:4:2液张力为.

4、引起秋冬季腹泻的最常见的病原体为：引起急性肾小球肾炎的最常见病原

体为.

5、引起小儿肺炎合并心衰最常见的缘由为和。

6、风湿热以发热为主的治疗弱物为：以心脏炎为主的治疗药物为。

7、小儿在生长发育过程中中性粒细胞和淋巴细胞计数穿插的时间为和。

8、急性肾小球肾炎水肿常首先消灭的部位为；心源性水肿首先消灭的部位为

9、小儿时期有两种特别类型的上感为和。

10、结核性脑膜炎早期脑脊液常规检查，细胞总数在，分类以

占多数。

1、9kg：75cm2、150ml/kg.天；1lOkcal/kg.天3、1/2；2/34、轮状病

毒；A组B簇溶血性链球菌5、肺动脉高压；中毒性的心肌炎6、阿司匹林：肾

上腺皮质激7,4-6天；4-6岁8、颜面部；下肢9、咽结合膜热；疱疹性咽峡炎

10.(100-500)X106/L；淋巴细胞

1.小儿诞生时即具有一些先天性神经反射，如、、、

等。

2.小儿生长发育的一般规律遵循：、、、、的规律。

3.小儿共有乳牙枚，最迟岁出齐。

4.小儿体重增长有2个顶峰，第1个在，第2个在。

5.婴儿期一般自个月开头添加辅食。

6.早产儿是指胎龄的生儿

7.是治疗缺铁性贫血的特效药；简洁吸取。

8.诞生时中性粒细胞约占。.65,淋巴细胞约占0.30o生后天时两者比例约相

等；之后淋巴细胞约占0.60,中性粒细胞约占0.35,岁时两者比例乂相等,

以后白细胞分类与成人相像。

9.2/3以上的化脓性脑膜炎患儿是由、和三种细菌引起。

10.腰穿禁忌症包括、、。

12蛋白质-能量养分不良主要见于3岁以下小儿。临床上以、和

为特征。

13.生儿溶血病最严峻的并发症是。

14.小儿呼吸系统疾病以最常见。

15.通气功能障碍，血气分析示及；换气功能障碍示。

16.法洛四联症包括、、、。

17.急性肾炎早期可消灭的严峻临床表现包括：、、

18.肺炎按病程分为急性肺炎：、迁延性肺炎：、慢性肺炎:

19.结核性脑膜炎脑脊液的典型转变是蛋白质增高，同时降低。20.生儿呼

吸窘迫综合征多见于早产儿，是由于缺乏而导致。

21.小儿肺炎时，诱发心衰的主要缘由是（）和（）

22.ORS液张力为（），葡萄糖浓度为（）钠离子浓度为（）,一般适用于

（）或（）

23.肾病综合征常见并发症是（）、（）、（）、（）、（）。

24.早期诊断缺铁性贫血最灵敏的指标是（）

25.腹泻患儿轻度脱水累积损失量应补（）ml/kg.中度脱水累积损失量应补

（）ml/kg,重度脱水累积损失量应补（）ml/kg,临床推断脱水性质有困难时

可先按（）性脱水对待，此时应补（）张液体。

26.生儿败血症的感染途径有,

27.生儿核黄疸的典型病例其神经病症分期为

28.围产期，一般是指从至的一段时间，此间的小儿称o

29.小儿用药剂量的计算方法有

30.猩红热患儿皮疹特点o

31.患儿1岁半，发热4天，热退后全身消灭红色斑丘疹。其诊断是

32.小儿腹泻病是指o

33.氯化钾静滴浓度不得超过o

34.引起脓胸最常见的病原菌是。

35.支气管肺炎常见病原体是,1

36.缺铁可影响肌红蛋白的合成，并可使多种含铁酶如（）、（）、

（）、（）等的活性减低。

37.生儿缺氧缺血脑病是依据（）、（）、（）、有无

（）、病程及预后等，在临床分为轻、中、重三度。

38.临床治疗化脓性脑膜炎患儿时，在病原菌明确前抗生素的应用原则是选用对

（）、（）、（）均敏感的抗生素。

40.原发性免疫缺陷病的共同临床表现是（）、（）和

41.抗结核治疗方案中的两阶段疗法用于治疗（）、

（）及（）。

42.营养不良皮下脂肪逐渐减少以至消失，它的顺序

；、、、、O

43.在X线检查上可出现肺门“舞蹈”现象的先心

病、、。

44婴儿手足搐搦症的显性病症为

三.请从中选择备选答案中全部正确答案（81-90题，每题2分,共20分）

81.肺炎并发心衰的主要表现是（

A.呼吸困难，发线突然加重B.心率增快

C.腹胀如鼓D.肝脏呈进展性增大

82.尿路刺激征是指（）

A.尿频B.尿急C.尿痛D.腰痛

83.急性肾炎患儿合理的饮食是（

A.高蛋白饮食B.高热量

C.多维生素饮食D.低盐或无盐饮食

84.原发综合征是指（）

A.肺部原发感染病灶B.淋巴管炎

C.淋巴结炎D.消瘦、盗汗

85.法洛四联症是指（）

A.肺A狭窄B.室间隔缺损C.主A骑跨D.右心室肥大

86.早产儿的说法是（）

A.胎龄＜37周B.诞生时体重＜2500g

C.诞生时身长＞47cmD.皮肤红润，皮下脂肪饱满

87.2岁小儿的生长发育应到达的指标是（）

A.头围48cmB.乳牙14个C.体重12kgD.身长85cm

88.儿科病史与成人不同的工程是（）

A.诞生史、生长发育史B.过敏史

C.喂养史D.预防接种史

89.正确服用铁剂的方法是（）

A.选二价铁、两餐间服

B.加服VitC,禁与牛奶、茶同服

C.向患儿和家长解释消灭药物的一般反响不必停药

D.面色红润,11b恢复正常后即可停药

90.对于生理性黄疸正确的描述是（）

A.生后2-3天消灭黄疸

B.足月儿血清胆红素W221umol/L（早产儿V257umol/L）

C.7-14天消逝〔早产儿3-4周〕

D.除轻度黄疸外一切状况正常

三.X型题（81-90题，每题2分，共20分）

81.ABD82.ABC83.BC