2025年10月临床生物化学检验习题库+答案（附解析）

2025年10月临床生物化学检验习题库+答案（附解析）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.进行OGTT时，正常糖耐量的空腹血糖范围是()。A、<6.1mmol/L(110mg/dl)B、<11.1mmol/L(200mg/dl)C、≥7.0mmol/L(126mg/dl)D、≥11.1mmol/L(200mg/dl)E、>7.8mmol/L(140mg/dl)正确答案：A答案解析：空腹血糖<6.1mmol/L（110mg/dl）为正常糖耐量的空腹血糖范围。B选项11.1mmol/L（200mg/dl）是糖尿病诊断中OGTT2小时血糖的一个重要切点；C选项≥7.0mmol/L（126mg/dl）是空腹血糖受损的诊断标准；D选项≥11.1mmol/L（200mg/dl）常用于诊断糖尿病；E选项>7.8mmol/L（140mg/dl）是OGTT1小时血糖的一个参考值，当1小时血糖>11.1mmol/L（200mg/dl）可考虑糖尿病。2.临床化学实验室中，离子选择电极法用于检测下列哪种元素？()A、钙B、铜C、锌D、钾E、铅正确答案：D答案解析：离子选择电极法是临床化学实验室中常用的检测钾离子的方法。它通过测量电极对特定离子的选择性响应来测定离子浓度。其他选项中的元素通常采用不同的检测方法，如原子吸收光谱法等。3.表示药物在体内代谢、排泄的速度的是()。A、清除率B、半衰期C、清除速度常数D、清除百分数E、AUC正确答案：C答案解析：清除速度常数是表示药物在体内代谢、排泄速度的重要参数。半衰期是指药物在体内浓度下降一半所需要的时间；清除率是指机体在单位时间内能将多少升体液中的药物清除掉；清除百分数是指在一定时间内被清除的药物占给药量的百分数；AUC是指血药浓度-时间曲线下面积，反映药物进入体内的相对量。所以表示药物在体内代谢、排泄速度的是清除速度常数。4.下列何种试验可特异性地检出尿中的葡萄糖？()。A、Benedict法B、Rubner法C、Bial法D、Seliwanoff法E、葡萄糖氧化酶法正确答案：E答案解析：葡萄糖氧化酶法具有高度特异性，可特异性地检出尿中的葡萄糖。Benedict法是传统检测尿糖的方法，但特异性不如葡萄糖氧化酶法；Rubner法与尿糖检测无关；Bial法用于检测戊糖；Seliwanoff法用于鉴别酮糖和醛糖，均不能特异性检出尿中的葡萄糖。5.关于生长激素的叙述不正确的是()。A、对维持正常的性发育也很重要B、由垂体嗜酸细胞分泌C、以与血浆蛋白结合的形式送到各靶组织发挥作用D、最主要的生理作用是促进成年前长骨的生长E、生长激素缺乏可导致垂体性侏儒症正确答案：C答案解析：生长激素主要以游离的形式运输到靶组织发挥作用，而非与血浆蛋白结合的形式。选项A，生长激素对维持正常的性发育有一定作用；选项B，生长激素由垂体嗜酸细胞分泌；选项D，生长激素最主要的生理作用是促进成年前长骨的生长；选项E，生长激素缺乏可导致垂体性侏儒症。6.下列关于Ca2+功能的叙述哪项是错误的？()A、激活磷酸化酶或移位酶B、升高神经肌肉的兴奋性C、是参与凝血过程的必须物质D、维持心肌及其传导系统的兴奋性和节律性E、参与肌肉的收缩及正常的传导神经冲动功能正确答案：B答案解析：钙离子能降低神经肌肉的兴奋性，而不是升高神经肌肉的兴奋性。其他选项中，钙离子可激活磷酸化酶或移位酶；是参与凝血过程的必须物质；维持心肌及其传导系统的兴奋性和节律性；参与肌肉的收缩及正常的传导神经冲动功能等说法均正确。7.有关肌钙蛋白的评价，下列哪项说法不正确？()A、cTn敏感度高于CKB、cTn检测特异性高于CKC、cTn可用于判断再灌注是否成功D、cTn用于诊断近期发生再梗死效果最好E、cTn可用于心肌梗死的诊断正确答案：D答案解析：肌钙蛋白（cTn）是诊断心肌梗死的敏感且特异的标志物，其敏感度高于CK，检测特异性也高于CK，可用于判断再灌注是否成功及心肌梗死的诊断。cTn在急性心肌梗死后持续时间长，对诊断近期发生再梗死效果不如CK-MB，CK-MB在再梗死后会迅速升高，更有利于诊断近期再梗死。8.急性肝炎早期时，血浆蛋白浓度出现低下的是()。A、C-反应蛋白B、铜蓝蛋白C、前清蛋白D、α1-抗胰蛋白酶E、α1-酸性糖蛋白正确答案：C答案解析：急性肝炎早期，肝细胞合成功能受损，前清蛋白是由肝细胞合成的一种血浆蛋白，其半衰期较短，所以血浆中前清蛋白浓度会首先出现低下。而C-反应蛋白、铜蓝蛋白、α1-抗胰蛋白酶、α1-酸性糖蛋白在急性肝炎早期一般不会出现明显的降低情况。9.甲状腺激素的生理生化功能不包括下列哪一项？()A、促进中枢神经系统的发育B、抑制胆固醇代谢为胆汁酸C、提高基础代谢率D、增加氧耗和产热E、促进骨骼的增殖正确答案：B答案解析：甲状腺激素的生理生化功能包括提高基础代谢率、增加氧耗和产热、促进骨骼的增殖、促进中枢神经系统的发育等。甲状腺激素可促进胆固醇的合成，同时也能加速胆固醇的降解，总体使血胆固醇含量降低，而不是抑制胆固醇代谢为胆汁酸。10.C-反应蛋白主要由哪个器官产生？()A、胃B、肾脏C、心脏D、肝脏E、甲状腺正确答案：D答案解析：C-反应蛋白（CRP）是在肝脏中产生的一种急性期反应蛋白。当机体受到感染或组织损伤时，血浆中CRP的水平会急剧上升。它在炎症反应和免疫调节中发挥着重要作用，可用于辅助诊断多种疾病、监测病情变化等。11.碱性苦味酸与肌酐的红色反应叫做Jaffé反应，有一些非肌酐物质也可产生Jaffé阳性反应，它们叫做非肌酐色原，下列质中不属于非肌酐色原的是()。A、乙酰乙酸B、丙酮酸C、丙酮D、叶酸E、胆红素正确答案：E12.下列哪项试验可用于检查远端肾小管功能？()A、尿微量白蛋白的测定B、血肌酐测定C、酚红排泌试验D、尿β2微球蛋白测定E、浓缩—稀释试验正确答案：E答案解析：远端肾小管的主要功能是浓缩和稀释尿液，浓缩—稀释试验可用于检查远端肾小管功能。尿微量白蛋白测定主要反映早期肾小球损伤；酚红排泌试验主要反映近端肾小管排泄功能；血肌酐测定主要反映肾小球滤过功能；尿β2微球蛋白测定主要反映近端肾小管重吸收功能。13.降低血糖的激素是()。A、生长激素B、胰岛素C、肾上腺素D、糖皮质激素E、胰高血糖素正确答案：B答案解析：胰岛素是机体内唯一降低血糖的激素，它能促进组织细胞对葡萄糖的摄取和利用，加速糖原合成，抑制糖异生，从而降低血糖水平。胰高血糖素、糖皮质激素、生长激素、肾上腺素均有升高血糖的作用。14.糖尿病时出现白内障，其发病原因包括()。A、山梨醇脱氢酶减少B、半乳糖激酶增加C、山梨醇脱氢酶增加D、生长激素分泌减少E、醛糖还原酶减少正确答案：C15.目前使用最广泛的测定酶催化活性浓度的温度是()。A、20℃B、4℃C、－20℃D、37℃E、15℃正确答案：D16.检测葡萄糖的特异性最高的方法是()。A、己糖激酶法B、葡萄糖氧化酶法C、邻甲苯胺法D、硫酸铜还原法E、4种方法特异性没有区别正确答案：A答案解析：己糖激酶法是在己糖激酶催化下，葡萄糖和ATP发生磷酸化反应，生成葡萄糖-6-磷酸与ADP，前者在葡萄糖-6-磷酸脱氢酶催化下脱氢，生成6-磷酸葡萄糖酸，同时使NADP+还原成NADPH，在340nm波长监测吸光度的上升速率，从而计算出血清中葡萄糖含量。该方法特异性高，是目前测定血糖的参考方法。葡萄糖氧化酶法是葡萄糖在葡萄糖氧化酶的作用下被氧化为葡萄糖酸和过氧化氢，后者在过氧化物酶催化下，使邻联甲苯胺生成蓝色物质，根据颜色深浅进行比色测定。该方法特异性也较高，但不是最高的。邻甲苯胺法是葡萄糖在浓硫酸存在下与邻甲苯胺反应生成蓝绿色缩合物，根据颜色深浅进行比色测定。该方法特异性相对较低。硫酸铜还原法是利用葡萄糖的还原性，将硫酸铜还原为氧化亚铜，根据氧化亚铜的生成量来测定葡萄糖含量。该方法特异性较差，受其他还原性物质干扰较大。所以检测葡萄糖特异性最高的方法是己糖激酶法。17.钙测定的参考方法是()。A、过锰酸钾滴定B、原子吸收分光光度法C、邻甲酚肽络合铜法D、火焰光度法E、EDTA络合滴定法正确答案：B答案解析：原子吸收分光光度法具有灵敏度高、准确性好等优点，是钙测定的参考方法。过锰酸钾滴定主要用于一些氧化还原物质的测定；邻甲酚肽络合铜法常用于某些金属离子的比色测定；火焰光度法常用于测定钠、钾等金属离子；EDTA络合滴定法可用于多种金属离子的测定，但不是钙测定的参考方法。18.尿酮阳性，血糖超过14mmol/L，血酮超过5mmol/L血气分析显示酸中毒。该患者最可能的诊断是()。A、急性病毒性肝炎B、高渗性非酮症糖尿病昏迷C、糖尿病酮症酸中毒D、呼吸性酸中毒E、急性心肌梗死正确答案：C答案解析：糖尿病酮症酸中毒时会出现尿酮阳性，血糖显著升高（常超过14mmol/L），血酮升高（超过5mmol/L），同时伴有血气分析显示酸中毒，符合该患者表现。急性病毒性肝炎一般无这些典型的糖代谢及酮体相关改变；高渗性非酮症糖尿病昏迷血糖常显著高于糖尿病酮症酸中毒，一般血酮不高；呼吸性酸中毒主要因呼吸功能障碍导致二氧化碳潴留引起，与该患者表现不符；急性心肌梗死主要表现为胸痛、心电图改变等，与题干症状无关。19.下列哪项是血清镁升高的原因？()A、消化道造瘘B、服用利尿剂C、肾功能不全少尿期D、摄入不足E、呕吐正确答案：C答案解析：血清镁升高常见于肾功能不全少尿期，因肾脏排镁减少导致血镁升高。摄入不足、服用利尿剂、消化道造瘘、呕吐等情况一般会导致血清镁降低。20.ACS时最早升高的标志物目前认为是()。A、肌红蛋白B、LDC、CKD、ASTE、ALT正确答案：A答案解析：肌红蛋白是ACS时最早升高的标志物，发病后2小时内开始升高，12小时内达高峰，24～48小时恢复正常。而LD、CK、AST等升高时间相对较晚。ALT主要用于反映肝脏功能，与ACS关系不大。21.酮症酸中毒是由于缺乏下列哪种激素？()A、胰高血糖素B、胰岛素C、生长激素D、糖皮质激素E、肾上腺素正确答案：B答案解析：酮症酸中毒是由于体内胰岛素严重缺乏引起的。胰岛素缺乏时，血糖升高，脂肪分解加速，产生大量酮体，当酮体生成超过机体利用能力时，血酮体升高，导致酮症酸中毒。胰高血糖素、生长激素、肾上腺素、糖皮质激素等在酮症酸中毒的发生中不起主要作用。22.胰岛素样生长因子(IGF)的化学本质是()。A、类固醇B、氨基酸衍生物C、蛋白质D、儿茶酚胺E、多肽正确答案：E23.导致高血钾的因素有()。A、静脉输入大量葡萄糖B、大面积烧伤C、慢性消耗性疾病D、腹泻E、碱中毒正确答案：B答案解析：大面积烧伤时，组织细胞损伤，细胞内钾离子大量释放入血，可导致高血钾。静脉输入大量葡萄糖通常会使血钾稀释，导致血钾降低；慢性消耗性疾病一般不会直接导致高血钾；碱中毒时细胞外液氢离子减少，细胞内氢离子外出，钾离子进入细胞内，导致血钾降低；腹泻会导致钾离子丢失过多，引起低钾血症。24.尿糖阳性的原因可能有？()。A、一次性摄入大量糖，超过肾糖阈B、肾上腺素分泌过多C、肾小管重吸收葡萄糖的功能下降D、胰岛素分泌不足E、以上均可能正确答案：E答案解析：一次性摄入大量糖，超过肾糖阈时，会导致尿糖阳性；肾上腺素分泌过多可使血糖升高，超过肾糖阈也会出现尿糖阳性；肾小管重吸收葡萄糖的功能下降，不能完全重吸收原尿中的葡萄糖，会导致尿糖阳性；胰岛素分泌不足会引起血糖升高，进而导致尿糖阳性。所以以上情况均可能导致尿糖阳性。25.下列描述不正确的是()。A、C肽不具有胰岛素的生物活性B、胰岛素是胰岛β细胞分泌的C、在分泌胰岛素的同时，有等分子的C肽和少量的胰岛素原分泌D、胰岛素由51个氨基酸组成E、胰岛素由A、B、C三个肽链组成正确答案：E答案解析：胰岛素由A、B两条肽链组成，共51个氨基酸，不是由A、B、C三个肽链组成，所以E选项描述不正确。A选项，C肽不具有胰岛素的生物活性，正确；B选项，胰岛素是胰岛β细胞分泌的，正确；C选项，在分泌胰岛素的同时，有等分子的C肽和少量的胰岛素原分泌，正确；D选项，胰岛素由51个氨基酸组成，正确。26.临床中常用的激素检测方法是()。A、HPLC法B、生物活性法C、受体结合竞争法D、高效毛细管电泳法E、免疫法正确答案：E答案解析：免疫法具有灵敏度高、特异性强、操作简便等优点，能快速准确地检测临床中常用的各种激素，所以临床中常用的激素检测方法是免疫法。27.引起婴幼儿佝偻病的常见原因包括()。A、慢性肾病B、缺乏维生素DC、甲状旁腺功能低下D、长期吸收不良E、碱中毒正确答案：B答案解析：维生素D缺乏会影响钙、磷的吸收和利用，导致骨骼发育异常，是引起婴幼儿佝偻病的常见原因。而慢性肾病、甲状旁腺功能低下、长期吸收不良、碱中毒等一般不是婴幼儿佝偻病的常见直接原因。28.血浆阴离子间隙降低见于()。A、乳酸性酸中毒B、糖尿病酮症性酸中毒C、严重低血氧、休克D、高Cl－性代谢性碱中毒E、肾功能不全性酸中毒正确答案：D答案解析：血浆阴离子间隙（AG）降低主要见于高Cl－性代谢性碱中毒。乳酸性酸中毒、糖尿病酮症性酸中毒、严重低血氧、休克、肾功能不全性酸中毒等通常会导致AG升高。29.糖原分子中主要的化学键是()。A、2,6-糖苷键B、1,4-糖苷键C、3,5-糖苷键D、1,2-糖苷键E、1,6-糖苷键正确答案：B答案解析：糖原分子中主要的化学键是α-1,4-糖苷键，分支处是α-1,6-糖苷键，其中α-1,4-糖苷键数量最多，所以主要化学键是1,4-糖苷键。30.低密度脂蛋白中含量最多的载脂蛋白是()。A、ApoAⅠB、ApoAⅡC、ApoBD、ApoEE、ApoCⅡ正确答案：C答案解析：低密度脂蛋白中含量最多的载脂蛋白是ApoB。ApoAⅠ主要存在于高密度脂蛋白中；ApoAⅡ也是高密度脂蛋白的主要载脂蛋白之一；ApoE主要存在于乳糜微粒、极低密度脂蛋白及部分高密度脂蛋白中；ApoCⅡ主要存在于极低密度脂蛋白及高密度脂蛋白中。31.关于磷的叙述不正确的是()。A、血浆中3/4的磷为有机磷B、主要由肝排泄C、血中磷酸盐是血液缓冲体系的重要组成成分D、细胞内的磷酸盐参与许多酶促反应E、甲状旁腺功能减退时，血磷升高正确答案：B答案解析：磷主要由肾排泄，而不是肝排泄。血浆中3/4的磷为有机磷；血中磷酸盐是血液缓冲体系的重要组成成分；细胞内的磷酸盐参与许多酶促反应；甲状旁腺功能减退时，血磷升高。32.关于自动生化分析仪以下叙述错误的是()。A、离心式自动生化分析仪必定是单通道的B、比色杯可采用石英和聚丙烯塑料制作C、仪器自动清洗吸样品探针主要为防止交叉污染D、自动生化分析仪的光学系统不必全部采用单色光E、孵育系统可以采用空气浴、水浴或油浴正确答案：D答案解析：自动生化分析仪的光学系统大多采用单色光，以提高检测的准确性和特异性，D选项叙述错误。离心式自动生化分析仪通常是单通道的，A选项正确；比色杯可采用石英和聚丙烯塑料制作，B选项正确；仪器自动清洗吸样品探针主要是为防止交叉污染，C选项正确；孵育系统可以采用空气浴、水浴或油浴，E选项正确。33.导致嘌呤分解增加的疾病不包括()。A、甲减腺功能减退症B、多发性骨髓瘤C、红细胞增多症D、白血病E、髓外浆细胞瘤正确答案：A答案解析：甲减腺功能减退症时，甲状腺激素分泌减少，机体代谢减慢，一般不会导致嘌呤分解增加。而多发性骨髓瘤、红细胞增多症、白血病、髓外浆细胞瘤等疾病，可因细胞增殖、破坏等原因导致嘌呤分解增加。34.由于肾小球通透性增加而产生的蛋白尿叫做()。A、血浆性蛋白尿B、尿毒症C、肾小管性蛋白尿D、肾小球性蛋白尿E、溢出性蛋白尿正确答案：D答案解析：肾小球性蛋白尿是由于肾小球滤过膜的屏障作用受损，导致血浆蛋白滤出增多而形成的蛋白尿。题干中明确提到是由于肾小球通透性增加产生的蛋白尿，符合肾小球性蛋白尿的特点。血浆性蛋白尿主要是由于血浆中蛋白质浓度过高导致；肾小管性蛋白尿是肾小管重吸收功能障碍引起；溢出性蛋白尿是血浆中某种小分子蛋白质产生过多，超过了肾小管的重吸收能力；尿毒症是各种肾脏病导致肾脏功能渐进性不可逆性减退，直至功能丧失所出现的一系列症状和代谢紊乱所组成的临床综合征，均不符合题意。35.急性心肌梗死后CK-MB达峰值的时间与病情及预后有关，一般认为()。A、达峰早者，预后好B、达峰早者，预后差C、梗死范围较小，达峰晚D、梗死范围大者，达峰早E、达峰早者，出现再灌注的可能性小正确答案：A答案解析：急性心肌梗死后CK-MB达峰时间与病情及预后相关。一般来说，达峰早者，提示心肌损伤后酶的快速释放，往往意味着梗死相关血管再通较好，心肌再灌注及时，所以预后好。而梗死范围较小，心肌损伤相对较轻，酶释放量少且速度慢，达峰晚；梗死范围大者，心肌损伤重，酶大量快速释放，达峰早。达峰早是心肌再灌注良好的表现之一，并非预后差，也不是出现再灌注可能性小。36.卵泡刺激素的英文缩写为()。A、FSHB、GHC、LHD、TSHE、TRH正确答案：A答案解析：卵泡刺激素（Follicle-stimulatinghormone）英文缩写为FSH。GH是生长激素（Growthhormone）的缩写；LH是黄体生成素（Luteinizinghormone）的缩写；TSH是促甲状腺激素（Thyroid-stimulatinghormone）的缩写；TRH是促甲状腺激素释放激素（Thyrotropin-releasinghormone）的缩写。37.门冬氨酸和α-酮戊二酸可以作为下列哪种酶的反应基质？()A、ALTB、ASTC、ALPD、GGTE、AMY正确答案：B答案解析：天冬氨酸氨基转移酶（AST）催化门冬氨酸和α-酮戊二酸之间的氨基转移反应，生成草酰乙酸和谷氨酸。所以门冬氨酸和α-酮戊二酸可作为AST的反应基质。ALT催化丙氨酸和α-酮戊二酸反应；ALP是碱性磷酸酶，催化的底物与门冬氨酸和α-酮戊二酸无关；GGT是γ-谷氨酰转移酶，底物也不是它们；AMY是淀粉酶，催化淀粉水解，与这两者无关。38.急性心肌损伤后，最早恢复至正常水平标志物是()。A、CK-MBB、MbC、cTnD、ASTE、LD正确答案：B答案解析：Mb（肌红蛋白）是急性心肌损伤后最早升高的标志物，也是最早恢复至正常水平的标志物。CK-MB（肌酸激酶同工酶）、cTn（肌钙蛋白）、AST（天门冬氨酸氨基转移酶）、LD（乳酸脱氢酶）升高时间相对较晚，恢复正常也较晚。39.对分子量相同而电荷不同的蛋白质分离宜采用的电泳技术为()。A、醋酸纤维薄膜电泳B、琼脂糖凝胶电泳C、转移电泳D、等电聚焦电泳E、SDS电泳正确答案：D答案解析：等电聚焦电泳是利用有pH梯度的介质分离等电点不同的蛋白质的电泳技术。不同蛋白质等电点不同，在电场中会移动到与其等电点相同的pH位置，从而实现对分子量相同而电荷不同的蛋白质的分离。醋酸纤维薄膜电泳主要用于血清蛋白等的分离；琼脂糖凝胶电泳常用于核酸等的分离；转移电泳主要用于蛋白质转移；SDS-PAGE电泳主要用于根据分子量大小分离蛋白质。40.关于β2微球蛋白，下列说法不正确的是()。A、分子量很大B、存在于有核细胞膜上C、由淋巴细胞生成D、自由通过肾小球E、在近曲小管几乎全部被重吸收正确答案：A答案解析：β2微球蛋白分子量仅11.8kD，并非很大，所以选项A说法不正确。选项B，β2微球蛋白存在于有核细胞膜上；选项C，它主要由淋巴细胞生成；选项D，可自由通过肾小球；选项E，在近曲小管几乎全部被重吸收，这些说法均正确。41.一位昏迷的患者看急诊，为了帮助鉴别糖尿病酮症昏迷和低血糖昏迷，下列最有效的试验是()。A、血液pH值B、测定C肽C、血糖D、尿酮体E、GHb正确答案：C答案解析：糖尿病酮症昏迷时血糖常显著升高，而低血糖昏迷时血糖明显降低，所以测定血糖是鉴别二者最有效的试验。血液pH值在糖尿病酮症昏迷和低血糖昏迷时不是直接的鉴别指标；C肽主要反映胰岛β细胞功能，不是鉴别这两种昏迷的关键；尿酮体在糖尿病酮症昏迷时阳性，但不能单纯依靠尿酮体来鉴别，因为低血糖昏迷时一般尿酮体阴性；GHb主要反映过去较长时间的血糖平均水平，对鉴别此时的昏迷意义不大。42.鸟氨酸循环合成尿素是()。A、肝脏的特异性功能B、肾脏的特异性功能C、脾脏的特异性功能D、肾小球的特异性功能E、胰腺的特异性功能正确答案：A答案解析：鸟氨酸循环主要在肝脏中进行，是肝脏的特异性功能，通过鸟氨酸循环将氨合成尿素，从而解除氨毒，所以答案是A。43.极低密度脂蛋白中含量最多的成分是()。A、胆固醇B、甘油三酯C、载脂蛋白D、磷脂E、葡萄糖正确答案：B答案解析：极低密度脂蛋白主要在肝脏合成，其主要功能是运输内源性甘油三酯至外周组织。极低密度脂蛋白中甘油三酯含量最多，约占60%，所以答案是[B]。44.肾上腺皮质功能减退患者的实验室检测结果中，不可能出现的情况是()。A、血钠降低B、血糖降低C、血钾降低D、血钙升高E、葡萄糖耐量异常正确答案：C答案解析：肾上腺皮质功能减退患者由于醛固酮分泌减少，保钠排钾功能减弱，会出现血钠降低、血钾升高的情况，而不是血钾降低。肾上腺皮质功能减退患者可出现血糖降低、血钙升高、葡萄糖耐量异常等表现。45.维生素D3的活性形式是()。A、25-OH-D3B、1，25-(OH)2-D3C、1，24，25-(OH)3-D3D、24，25-(OH)2-D3E、维生素D3正确答案：B答案解析：维生素D3需在肝脏中被羟化为25-OH-D3，然后在肾脏进一步羟化为具有活性的1，25-(OH)2-D3。所以维生素D3的活性形式是1，25-(OH)2-D3。46.糖皮质激素属于下列哪一类激素？()A、氨基酸衍生物类B、蛋白质类C、肽类D、脂肪酸衍生物类E、类固醇类正确答案：E答案解析：糖皮质激素的化学结构属于类固醇类，由肾上腺皮质分泌，具有广泛的生理作用。47.多发性骨髓瘤诊断依据之一是血清蛋白电泳图谱中出现()。A、α2球蛋白↑B、γ或β区带中或γ和β之间有一条密集、深染的区带C、α1球蛋白↑D、β球蛋白↑E、γ球蛋白↑正确答案：B答案解析：多发性骨髓瘤患者血清蛋白电泳图谱中可出现M蛋白带，M蛋白带位于γ或β区带中或γ和β之间，表现为一条密集、深染的区带。48.哪项是幼儿期发生的生长激素缺乏症与甲状腺功能减退症的主要区别？()A、智力B、蛋白质合成C、骨骼发育状况D、性器官发育状况及第二性征表现E、身高正确答案：A49.血清铁增高见于下列哪种情况？()A、急性感染B、慢性感染C、恶性肿瘤D、缺铁性贫血E、溶血性贫血正确答案：E答案解析：血清铁增高常见于溶血性贫血。急性感染、恶性肿瘤、慢性感染时机体处于应激等状态，血清铁一般不增高；缺铁性贫血时血清铁是降低的。而溶血性贫血由于红细胞破坏增多，铁释放增加，可导致血清铁增高。50.激素发挥作用是通过()。A、线粒体B、高尔基体C、粗面内质网D、核仁E、受体正确答案：E答案解析：激素发挥作用是通过与靶细胞上的特异性受体结合，从而启动一系列信号转导过程，最终产生生物学效应。线粒体主要进行能量代谢；高尔基体主要参与蛋白质的加工、分类和包装等；粗面内质网主要与蛋白质合成和加工有关；核仁与核糖体的形成有关。这些都不是激素发挥作用的直接方式。51.人体影响胰岛素分泌与合成的因素中，最重要的物质是()。A、氨基酸B、酮体C、儿茶酚胺D、葡萄糖E、脂肪酸正确答案：D答案解析：胰岛素的分泌主要受血糖浓度的调节，血糖是刺激胰岛素分泌的最重要因素。当血糖升高时，胰岛素分泌增加，以降低血糖水平；血糖降低时，胰岛素分泌减少。儿茶酚胺、氨基酸、酮体、脂肪酸等对胰岛素分泌也有一定影响，但都不如葡萄糖重要。52.诊断糖尿病的金标准是()。A、OGTT试验，2h血糖>11.1mmol/LB、空腹血糖浓度>7.0mmol/LC、随机取样血糖浓度>11.1mmol/LD、餐后2h血糖浓度>11.1mmol/LE、尿糖浓度>1.1mmol/L正确答案：A答案解析：诊断糖尿病的金标准是OGTT试验2小时血糖>11.1mmol/L。口服葡萄糖耐量试验（OGTT）是一种葡萄糖负荷试验，用以了解胰岛β细胞功能和机体对血糖的调节能力，是诊断糖尿病的重要指标之一。当OGTT试验中2小时血糖大于等于11.1mmol/L时，可诊断糖尿病。空腹血糖浓度>7.0mmol/L、随机取样血糖浓度>11.1mmol/L、餐后2小时血糖浓度>11.1mmol/L等在糖尿病诊断中也有重要意义，但OGTT试验2小时血糖>11.1mmol/L是更具代表性的金标准。尿糖浓度>1.1mmol/L不能作为糖尿病诊断的金标准，尿糖受多种因素影响，如肾糖阈等，不能单纯依靠尿糖诊断糖尿病。53.关于血清蛋白质电泳分析的叙述，哪项是错误的？()A、新鲜标本可以很好的分为5条区带(清蛋白，α1，α2，β和γ)B、醋酸纤