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3月影像诊断学模拟题+答案(附解析)一、单选题(共40题,每题1分,共40分)1.在加速器中用带电粒子照射靶核制备的缺中子核素()A、131Ⅰ、199Mo、131、XeB、99Mo、125Ⅰ、51CrC、111In、67Ga、201Tl、123ⅠD、18F、11C、15O正确答案:C2.井型探测器的几何效率是百分之()A、95B、25C、50D、5E、75正确答案:A答案解析:井型探测器的几何效率大于95%,这是因为其特殊的结构设计使得对射线的探测具有很高的灵敏性,能够有效收集射线,所以几何效率较高,通常大于95%。3.β-粒子穿透力弱,例如能量为2MeV的β-粒子在软组织中的射程仅约为:()A、8mmB、4mmC、10mmD、2cmE、6mm正确答案:D4.宫外孕的好发部位A、间质部B、漏斗部C、壶腹部D、峡部正确答案:C答案解析:宫外孕最常见的好发部位是输卵管壶腹部,约占宫外孕的78%,其次为峡部、伞部,间质部妊娠较少见。5.患者无任何不适,B超体检时发现肝内有一稍低回声团,界清,边缘呈细线状高回声,内部呈筛状,最可能的诊断是:A、血管瘤B、肝癌C、肝脓肿D、肝囊肿正确答案:A答案解析:该患者B超表现为肝内稍低回声团,界清,边缘呈细线状高回声,内部呈筛状,符合血管瘤的典型超声表现。肝癌多表现为低回声或高回声结节,边界不清,形态不规则等;肝脓肿一般有发热、疼痛等症状,超声表现为不均匀的低回声或无回声区等;肝囊肿多为无回声区,边界清晰,后方回声增强。6.静脉注射肝胆显像剂被肝的何种细胞吸收()A、血管上皮细胞B、肝细胞C、转移性肿瘤细胞D、胆管细胞E、肝巨噬细胞正确答案:B答案解析:静脉注射肝胆显像剂后,肝细胞可摄取、分泌和排泄该显像剂,从而使肝脏显影。肝巨噬细胞主要参与免疫吞噬等功能;胆管细胞主要与胆汁的排泄等有关;血管上皮细胞一般不摄取肝胆显像剂;转移性肿瘤细胞摄取情况较为复杂,并非主要摄取肝胆显像剂的细胞类型。7.关于核医学内容不正确的是()A、SPECT是单光子发射计算机断层B、核医学不能进行体外检测C、PET是正电子发射计算机断层D、核医学可以治疗疾病E99mTc是常用的放射性药物正确答案:B答案解析:核医学是利用核技术来诊断、治疗和研究疾病的学科,它不仅可以进行体内检测,也可以进行体外检测,比如放射性核素免疫分析等。A选项SPECT是单光子发射计算机断层,C选项PET是正电子发射计算机断层,D选项核医学可以治疗疾病如放射性核素治疗肿瘤等,E选项99mTc是常用的放射性药物,这些都是正确的。8.原发综合征的典型表现为A、位于上叶的片状阴影B、由病变区伸向肺门的条状模糊影C、肺门气管支气管淋巴结肿大D、原发灶、肺门淋巴结及结核性淋巴管炎组成的哑铃状影E、两肺散在斑点状密度增高影正确答案:D答案解析:原发综合征是由肺内原发灶、淋巴管炎和肺门淋巴结结核共同组成,X线表现为典型的哑铃状阴影。选项A只是片状阴影,不全面;选项B只是条状模糊影,不完整;选项C只有肺门淋巴结肿大,缺少其他部分;选项E两肺散在斑点状密度增高影不符合原发综合征特点。9.X线的诊断原则是()A、根据临床表现B、根据X线表现C、根据实验室资料D、强调观察异常征象E、密切结合临床资料对X线表现进行综合分析正确答案:E答案解析:X线诊断主要是通过对X线图像的观察、分析来识别病变的形态、密度、位置等表现,但不能单纯依据X线表现进行诊断,必须密切结合临床资料,包括患者的症状、体征、病史、实验室检查等进行综合分析,才能得出准确的诊断结论,所以X线的诊断原则是密切结合临床资料对X线表现进行综合分析。10.脐带血管组成A、两条静脉一条动脉B、两条动脉两条静脉C、两条动脉一条静脉D、一条动脉一条静脉正确答案:C答案解析:脐带血管由两条动脉和一条静脉组成。这是人体胚胎发育过程中脐带的正常血管结构,两条动脉负责将胎儿产生的代谢废物运输回胎盘,一条静脉则将富含氧气和营养物质的血液从胎盘输送给胎儿,以维持胎儿的生长发育。11.风湿性心脏病最易侵犯的瓣膜是A、三尖瓣B、肺动脉瓣C、二尖瓣+三尖瓣D、主动脉瓣E、二尖瓣正确答案:E答案解析:风湿性心脏病最常侵犯的瓣膜是二尖瓣,其次为主动脉瓣,三尖瓣和肺动脉瓣较少受累。12.失代偿期肝硬化的声像图表现A、肝脏缩小B、门脉高压C、腹水D、以上都是正确答案:D答案解析:失代偿期肝硬化的声像图表现包括肝脏缩小,肝实质回声不均匀增粗、增强等;门脉高压可出现门静脉内径增宽、脾大、侧支循环形成等表现;常伴有腹水。所以以上选项都是失代偿期肝硬化的声像图表现。13.一定单位体积内骨量增多属于A、骨质增生硬化B、骨内与软骨钙化C、骨膜增生D、骨内矿物质沉积E、骨膜增生正确答案:A答案解析:一定单位体积内骨量增多属于骨质增生硬化。骨质增生硬化是由于各种原因引起的单位体积内骨量增多,骨小梁增粗、增多,骨密度增高。骨膜增生主要是骨膜受到刺激后,骨膜内层成骨细胞活动增加所引起的骨质增生,表现为骨膜增厚,骨膜新生骨;骨内与软骨钙化是指骨组织或软骨组织内钙盐沉积;骨内矿物质沉积主要是指骨内矿物质含量的变化等情况,均不符合一定单位体积内骨量增多这一描述。14.131I-MIBG显像的作用机制是:()A、代谢性陷入B、配体与受体结合C、化学吸附D、细胞的吞噬和胞饮作用E、特殊价态物质正确答案:B答案解析:131I-MIBG是一种肾上腺能阻滞剂,其化学结构与去甲肾上腺素相似,可与肾上腺素能受体结合,被肾上腺髓质嗜铬细胞摄取,从而使富含肾上腺素能受体的组织和器官显影。故其显像机制是配体与受体结合。15.全身骨显像放射性核素在骨骼内聚集的机制是()A、化学吸附B、选择性浓聚C、合成代谢D、循环通路E、细胞吞噬正确答案:A答案解析:全身骨显像放射性核素在骨骼内聚集的机制主要是化学吸附。骨组织由无机盐、有机物和水等成分组成,其中的无机盐成分(主要是羟基磷灰石晶体)可与放射性药物发生化学吸附作用,使放射性核素聚集在骨骼。合成代谢主要体现在骨的生长和修复等过程,与放射性核素聚集机制不同;细胞吞噬不是骨显像放射性核素聚集的主要机制;循环通路不是其聚集的本质机制;选择性浓聚表述不准确,化学吸附才是核心机制。16.探查急性胃肠道出血时,99mTc-硫胶体显像与99mTc-RBc显像相比最太的优点是:()A、无肝脾放射性干扰B、显像时间短C、能长时间监测出血D、腹部本底高E、以上都不是正确答案:B答案解析:99mTc-硫胶体显像与99mTc-RBC显像相比,其最主要的优点是显像时间短。99mTc-硫胶体静脉注射后迅速从血液中清除,在出血部位浓聚,可快速显示出血部位。而99mTc-RBC需要标记红细胞,标记过程相对复杂,显像时间相对较长。99mTc-硫胶体显像也有肝脾放射性干扰的缺点;99mTc-RBC显像能长时间监测出血;腹部本底高不是99mTc-硫胶体显像的优点。17.放射性核素脏器显像时,影像的清晰度主要取决于()A、脏器或组织的功能状态B、脏器或组织的大小C、脏器或组织的解剖学形态D、脏器位置E、脏器的解剖学密度正确答案:A答案解析:放射性核素脏器显像的影像清晰度主要取决于脏器或组织的功能状态。当脏器功能良好时,摄取和排出放射性核素的能力正常,能清晰显示其形态和功能情况;而解剖学形态、大小、位置以及解剖学密度等对影像清晰度的影响相对较小。18.正常成人心胸比率不超过A、0.55B、0.45C、0.5D、0.40E、0.6正确答案:C答案解析:正常成人心胸比率的正常范围是0.5以下,超过0.5提示可能存在心脏增大等异常情况。19.房间隔缺损常继发下列哪个腔室改变A、右心增大B、左室增大C、左室肥厚D、左房增大正确答案:A答案解析:房间隔缺损时,由于左心房压力高于右心房,血液自左心房向右心房分流,导致右心房血流量增加,进而引起右心室容量负荷增加,长期可导致右心增大。而左房、左室一般不会因房间隔缺损而增大或肥厚。20.下列哪一脏器不属于腹膜后A、肾上腺B、肾脏C、胰腺D、肝脏正确答案:D答案解析:腹膜后器官主要包括肾上腺、胰腺、肾脏等。肝脏大部分位于腹腔内,不属于腹膜后器官。21.单纯房间隔缺损,超声上可见哪项表现A、左室肥厚B、右室扩大C、左室扩大D、室间隔向右室膨隆正确答案:B答案解析:单纯房间隔缺损时,由于左心房压力高于右心房,血液自左心房向右心房分流,导致右心房、右心室容量负荷增加,引起右心房、右心室扩大,一般不会出现左室扩大、左室肥厚,室间隔向右室膨隆多见于室间隔缺损等情况。22.由某些疾病或药物引起的骨质疏松属于:()A、绝经后骨质疏松B、原发性骨质疏松C、继发性骨质疏松D、老年性骨质疏松E、特发性骨质疏松正确答案:C答案解析:继发性骨质疏松是指由某些疾病(如内分泌代谢疾病、血液系统疾病、结缔组织病等)或药物(如糖皮质激素、抗癫痫药等)等明确病因引起的骨质疏松。原发性骨质疏松包括绝经后骨质疏松和老年性骨质疏松等,特发性骨质疏松多与遗传等因素有关,题干中描述的由疾病或药物引起的骨质疏松属于继发性骨质疏松。23.静脉注射肝胆显像剂后可被肝内何种细胞摄取:()A、胆管细胞B、转移性肝癌细胞C、肝巨噬细胞D、血管上皮细胞E、肝细胞正确答案:E答案解析:静脉注射肝胆显像剂后,肝细胞可摄取该显像剂,经肝细胞摄取、分泌、排泄等过程,使肝脏显影,从而了解肝脏的形态、功能等情况。肝巨噬细胞主要参与免疫吞噬等功能;胆管细胞不摄取肝胆显像剂;血管上皮细胞与肝胆显像剂摄取无关;转移性肝癌细胞摄取情况较为复杂且不是主要摄取细胞。24.核素显像同其他影像医学比较,最大的优势和不同点是:()A、图像质量不同B、价格不同C、计算机不同D、显示器官及病变组织的解剖结构和代谢、功能相结合的图像E、以上均不对正确答案:D答案解析:核素显像不仅可以显示器官及病变组织的解剖结构,还能够反映其代谢和功能状态,将解剖结构与代谢、功能相结合,这是核素显像与其他影像医学相比最大的优势和不同点。而图像质量、价格、计算机等方面并非核素显像最突出的区别。25.关于影像检查局限性,下列观点哪项不对:A、影像表现可与临床不同步B、某些疾病,影像学无法检出C、异病同影或同病异影D、不同成像方法间无互补作用E、过小的病变影像检查可阴性正确答案:D答案解析:不同成像方法之间具有互补作用,比如X线、CT、MRI等多种成像方法联合应用,能为临床提供更全面、准确的诊断信息,可弥补单一成像方法的不足。而选项A中影像表现与临床不同步是存在的;选项B某些疾病早期影像学可能无法检出;选项C异病同影或同病异影也较为常见;选项E过小的病变影像检查可能显示阴性。所以答案选D。26.用于炎症显像的显像剂是:A、67GaB、99mTc-HMPAOC、99mTc-IgGD、99mTc-AGABE、以上均可正确答案:E答案解析:67Ga是经典的炎症显像剂,能浓聚于炎症病灶。99mTc-HMPAO可用于脑灌注显像等,也可用于炎症显像研究。99mTc-IgG、99mTc-AGAB等也都可用于炎症显像,通过不同机制来显示炎症部位。所以以上选项均可用于炎症显像。27.下列有关右上叶大叶性肺炎的描述,哪项错误A、右上肺野较均匀致密阴影,形态范围与右上叶相符B、致密影下缘边界模糊C、实变区内看不到肺纹理D、有空气支气管征E、肺尖一般少被累及正确答案:B28.肺纹理主要是由哪些解剖结构构成的?A、支气管动、静脉B、支气管动、静脉和淋巴管C、肺动、静脉D、支气管E、淋巴管正确答案:C29.准直器对两个截然不同的放射源辨别能力的术语是()A、灰度B、探测效率C、分辨率D、特异性E、灵敏度正确答案:C答案解析:分辨率是指准直器对两个截然不同的放射源的辨别能力。灵敏度是指探测器对射线的敏感程度等;特异性一般与探测器对特定信号的识别等有关;探测效率是指探测器探测到射线的比例等;灰度与图像等方面有关,均不符合准直器对两个放射源辨别能力这一描述。30.超声检查以下内脏时,需要空腹准备的是A、肝脏B、胰腺C、脾脏D、肾脏正确答案:B答案解析:胰腺属于腹膜后器官,超声检查胰腺时,需要空腹准备,以减少胃肠道气体对胰腺检查的干扰,提高检查的准确性。而肝脏、脾脏、肾脏检查一般不需要空腹。31.胸片上,正常肺门位于A、第3—5前肋内带B、第2—4前肋内带C、第4—6前肋内带D、第2—5前肋内带E、第1—3前肋内带正确答案:B答案解析:正常肺门位于两肺中野内带,大致在第2—4前肋内带。32.在肝胆动态显像中,为缩短确诊急性胆囊炎所需要的时间,可使用:()A、苯巴比妥B、吗啡C、脂餐试验D、促胆囊收缩素E、维生素C正确答案:B答案解析:急性胆囊炎时,使用吗啡可促使胆囊收缩,若胆囊管通畅,胆囊会收缩,放射性核素进入胆囊;若胆囊管梗阻,胆囊则不会收缩,从而有助于急性胆囊炎的诊断,能缩短确诊所需时间。33.对暂时性脑缺血(TIA)的早期诊断,那种检查项目更灵敏()A、脑CT检查B、脑MRI检查C、核素脑血流灌注显像检查D、脑多普勒B超检查E、脑X线显像正确答案:C答案解析:核素脑血流灌注显像检查能够在TIA发作时就发现局部脑血流灌注的异常,对于早期诊断TIA更为灵敏。脑CT、脑MRI在TIA发作当时往往无明显异常表现;脑多普勒B超主要用于评估颅内血管血流情况,但对于TIA早期微小病变的诊断不如核素脑血流灌注显像;脑X线显像对TIA诊断价值不大。34.显像剂在病变组织中的浓聚明显低于周围正常组织,此种显像称为:()A、延迟显像B、冷区显像C、热区显像D、阳性显像E、早期显像正确答案:B答案解析:冷区显像指显像剂在病变组织中的浓聚明显低于周围正常组织,表现为放射性分布稀疏或缺损,所以该显像称为冷区显像。35.胸部X线照片显示一侧肺野普遍性密度增高,气管,纵隔向健侧移位,可能是由于A、单侧肺气肿B、一侧大量气胸C、大量胸腔积液D、一侧全肺不张E、一侧肺多叶受累的大叶性肺炎正确答案:C答案解析:大量胸腔积液时,胸腔内液体增多,压迫肺组织,导致肺野普遍性密度增高,同时将气管、纵隔推向健侧。一侧全肺不张表现为肺野均匀致密影,气管、纵隔向患侧移位;一侧肺多叶受累的大叶性肺炎一般不会导致气管、纵隔移位;一侧大量气胸时,气体将肺组织压缩,气管、纵隔向健侧移位,但气胸部位透亮度增加,而非密度增高;单侧肺气肿主要表现为肺纹理稀疏等,一般无气管、纵隔移位及肺野普遍性密度增高。36.当全身骨显像影像欠清晰时,应考虑哪原因:()A、显像剂标记欠佳B、病人注射显像剂后饮水不够C、病人过于肥胖D、近期曾化疗E、以上均可正确答案:E答案解析:全身骨显像影像欠清晰的原因较多,显像剂标记欠佳可影响其在骨骼的摄取及显影效果;病人注射显像剂后饮水不够,可能导致血液中显像剂浓度相对较高,骨骼摄取不均匀,影响显像清晰度;病人过于肥胖,过多的软组织会对骨骼影像产生干扰,使骨显像不易清晰显示;近期曾化疗可能影响骨髓活性及显像剂在骨骼的摄取和分布等,从而导致影像欠清晰。所以以上选

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