2025 年大学护理学（外科护理学）上学期期末测试卷

2025年大学护理学（外科护理学）上学期期末测试卷

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______一、单项选择题（总共15题，每题3分，每题只有一个正确答案，请将正确答案填在括号内）1.以下哪项不属于外科急腹症的特点（）A.先有腹痛，后出现发热等伴随症状B.腹痛较为剧烈C.常伴有恶心、呕吐等消化道症状D.一般先有发热，后出现腹痛2.关于休克患者的体位，下列哪项是正确的（）A.平卧位B.头低脚高位C.头高脚低位D.中凹卧位3.全身麻醉最严重的并发症是（）A.窒息B.呼吸道梗阻C.心搏骤停D.低血压4.术后早期活动的目的不包括（）A.促进伤口愈合B.预防肺部并发症C.预防深静脉血栓形成D.增加食欲5.甲状腺大部切除术后出现声音嘶哑，可能损伤的神经是（）A.喉上神经内侧支B.喉上神经外侧支C.喉返神经D.迷走神经6.乳腺癌最常见的病理类型是（）A.非浸润性癌B.浸润性特殊癌C.浸润性非特殊癌D.乳头湿疹样乳腺癌7.急性阑尾炎最典型的症状是（）A.转移性右下腹痛B.恶心、呕吐C.发热D.右下腹压痛8.胃十二指肠溃疡急性穿孔最典型的体征是（）A.肝浊音界缩小或消失B.腹部压痛C.反跳痛D.腹肌紧张9.肠梗阻患者非手术治疗期间最重要的护理措施是（）A.密切观察病情B.禁食、胃肠减压C.纠正水电解质紊乱D.应用抗生素10.门静脉高压症最主要的原因是（）A.门静脉血栓形成B.门静脉主干先天性畸形C.肝硬化D.肿瘤压迫门静脉11.胆石症患者出现胆绞痛时禁用（）A.阿托品B.吗啡C.杜冷丁D.654-212.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是（）A.减少胃酸分泌B.减少胰液分泌C.防止感染扩散D.减轻腹胀13.肾损伤患者绝对卧床休息的时间是（）A.1周B.2周C.3周D.4周14.膀胱癌最常见的症状是（）A.血尿B.尿频、尿急、尿痛C.排尿困难D.尿潴留15.骨折的专有体征是（）A.疼痛B.肿胀C.畸形D.功能障碍二、多项选择题（总共5题，每题5分，每题有两个或两个以上正确答案，请将正确答案填在括号内，多选、少选、错选均不得分）1.外科感染的特点包括（）A.多数由几种细菌引起的混合感染B.常有明显的局部症状C.病变往往集中在局部，发展后可导致化脓、坏死等D.不会引起全身感染E.感染常较局限2.预防手术切口感染的措施有（）A.严格遵守无菌技术原则B.手术操作轻柔精细C.加强营养支持D.做好手术区域皮肤的准备E.合理使用抗生素3.下列哪些是骨折早期并发症（）A.休克B.脂肪栓塞C.骨筋膜室综合征D.关节僵硬E.感染4.关于颅内压增高患者的护理，下列正确的是（）A.床头抬高15°-30°B.持续或间断吸氧C.保持呼吸道通畅D.避免剧烈咳嗽和便秘E.密切观察病情变化5.食管癌患者术前胃肠道准备包括（）A.口服抗生素B.术前3天改流质饮食C.术前1天禁食D.对进食后有滞留或反流者，术前1天晚进行洗胃E.结肠代食管手术患者，术前3天口服肠道抗生素三、判断题（总共10题，每题2分，请判断下列说法的对错，正确的打“√”，错误的打“×”）1.外科急腹症患者在未明确诊断前可以使用止痛剂。（）2.休克患者应取平卧位，以增加回心血量。（）3.全身麻醉患者清醒前应去枕平卧，头偏向一侧。（）4.术后切口疼痛最有效的止痛方法是使用镇痛泵。（）5.甲状腺功能亢进患者术前应使用碘剂降低基础代谢率。（）6.乳腺癌患者术后应避免在患侧上肢测血压、抽血等。（）7.急性阑尾炎患者术后应鼓励早期下床活动，以预防肠粘连。（）8.胃十二指肠溃疡大出血患者经非手术治疗无效时应立即手术。（）9.肠梗阻患者出现肠绞窄时应立即手术治疗。（）```10.骨折患者功能锻炼的原则是循序渐进、动静结合。（）```四、简答题（总共3题，每题10分）1.简述外科手术切口分类及愈合等级。2.简述急性胰腺炎患者的护理措施。3.简述骨折患者功能锻炼的方法及注意事项。五、病例分析题（总共1题，20分）患者，女性，45岁，因“转移性右下腹痛12小时”入院。患者于12小时前无明显诱因出现上腹部疼痛，呈持续性钝痛，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。自服“胃药”后症状无缓解，6小时前疼痛转移至右下腹，呈持续性胀痛，伴发热，体温38.5℃。体格检查：体温38.2℃，脉搏90次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg。神志清楚，急性病容，右下腹压痛、反跳痛、肌紧张明显，以麦氏点为著，肠鸣音减弱。血常规：白细胞12×10⁹/L，中性粒细胞85%。腹部X线检查未见膈下游离气体。请问：1.该患者最可能的诊断是什么？2.列出主要护理诊断。3.简述护理措施。答案：一、单项选择题答案1.D2.D3.C4.D5.C6.C7.A8.A9.B10.C11.B12.B13.B14.A15.C二、多项选择题答案1.ABCE2.ABCDE3.ABC4.ABCDE5.BCDE三、判断题答案1.×2.×3.√4.×5.√6.√7.√8.√9.√10.√四、简答题答案1.外科手术切口分类及愈合等级：-清洁切口（Ⅰ类切口）：手术未进入感染炎症区，未进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位。-清洁-污染切口（Ⅱ类切口）：手术进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位，但不伴有明显污染。-污染切口（Ⅲ类切口）：手术进入急性炎症但未化脓区域；开放性创伤手术；胃肠道、尿路、胆道内容物及体液有大量溢出污染；术中有明显污染（如开胸心脏按压）。-愈合等级：甲级愈合，用“甲”字代表，指愈合优良，无不良反应。乙级愈合，用“乙”字代表，指愈合处有炎症反应，如红肿、硬结、血肿、积液等，但未化脓。丙级愈合，用“丙”字代表，指切口化脓，需要作切开引流等处理。2.急性胰腺炎患者的护理措施：-休息与体位：绝对卧床休息，协助患者取舒适卧位，减轻疼痛。-饮食护理：禁食、胃肠减压，待腹痛缓解、血尿淀粉酶正常后可给予少量流食，逐渐过渡到正常饮食。-病情观察：密切观察生命体征、腹痛情况及血尿淀粉酶变化。-用药护理：遵医嘱使用抑制胰液分泌、抗感染等药物。-心理护理：关心患者，讲解疾病相关知识，减轻患者焦虑。3.骨折患者功能锻炼的方法及注意事项：-早期（伤后1-2周）：主要进行患肢肌肉的等长收缩，如握拳、足部背伸和跖屈等，促进血液循环，防止肌肉萎缩。-中期（伤后2-3周）：进行骨折部位远近关节的活动，如骨折部位上下关节的屈伸活动，但应避免骨折部位的旋转和剧烈活动。-后期（伤后6-8周后）：加强患肢关节的主动活动和负重活动，逐渐恢复肢体功能。-注意事项：功能锻炼应循序渐进，根据骨折愈合情况和患者个体差异进行调整；活动范围由小到大，活动强度由弱到强；锻炼过程中要密切观察患者反应，如有疼痛、肿胀加重等情况应暂停锻炼并及时处理。五、病例分析题答案1.该患者最可能的诊断是急性阑尾炎。2.主要护理诊断：-疼痛：与阑尾炎症刺激有关。-体温过高：与阑尾炎症有关。-潜在并发症：阑尾穿孔、腹膜炎等。3.护理措施：-