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(2025年)检验师《相关专业知识》试题附答案一、单项选择题(每题1分,共30题)1.关于尿液干化学法检测白细胞的原理,正确的是A.利用粒细胞酯酶水解吲哚酚酯产生颜色反应B.基于淋巴细胞特异性抗原抗体反应C.通过检测白细胞内过氧化物酶活性D.依赖白细胞与亚硝酸盐的氧化还原反应答案:A2.血清总蛋白检测的参考方法是A.双缩脲法B.凯氏定氮法C.溴甲酚绿法D.邻苯三酚红钼络合显色法答案:B3.以下哪种病毒的检测需采用核酸定量检测作为确诊依据?A.巨细胞病毒(CMV)IgM抗体阳性B.乙型肝炎病毒(HBV)表面抗原(HBsAg)阳性C.丙型肝炎病毒(HCV)RNA定量>1000IU/mlD.单纯疱疹病毒(HSV)IgG抗体阳性答案:C4.粪便隐血试验(免疫法)检测的是A.血红蛋白α链B.转铁蛋白C.肌红蛋白D.人血红蛋白抗原答案:D5.流式细胞术检测CD4+T淋巴细胞绝对计数时,常用的荧光标记组合是A.CD3-FITC/CD4-PEB.CD4-FITC/CD8-PEC.CD3-PE/CD4-PerCPD.CD19-FITC/CD5-PE答案:A6.关于血气分析标本采集的要求,错误的是A.需使用肝素抗凝的动脉血B.标本需在30分钟内检测C.采集后需立即排尽气泡D.可使用静脉血替代动脉血答案:D7.用于检测肾小球早期损伤的敏感指标是A.尿肌酐B.尿微量白蛋白C.尿β2-微球蛋白D.尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)答案:B8.血培养瓶中添加树脂的主要目的是A.中和血液中的抗生素B.提供细菌生长所需营养C.防止血液凝固D.增强培养基的缓冲能力答案:A9.糖化血红蛋白(HbA1c)反映的是过去多长时间的平均血糖水平?A.1-2周B.2-3周C.4-6周D.8-12周答案:D10.以下哪种检测方法可用于梅毒螺旋体的确诊?A.快速血浆反应素试验(RPR)B.甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)C.梅毒螺旋体颗粒凝集试验(TPPA)D.性病研究实验室试验(VDRL)答案:C11.尿沉渣镜检时,白细胞管型提示病变部位在A.肾小球B.肾小管C.膀胱D.输尿管答案:B12.关于C反应蛋白(CRP)的描述,错误的是A.由肝脏合成的急性时相蛋白B.细菌感染时显著升高C.病毒感染时通常正常或轻度升高D.可用于鉴别风湿活动与稳定期答案:D(注:CRP主要反映急性炎症,风湿活动期需结合抗CCP抗体等指标)13.羊水卵磷脂/鞘磷脂(L/S)比值>2提示A.胎儿肺成熟B.胎儿肾成熟C.胎儿肝成熟D.胎儿皮肤成熟答案:A14.血氨升高最常见于A.慢性肾小球肾炎B.肝硬化肝功能失代偿C.糖尿病酮症酸中毒D.急性胰腺炎答案:B15.关于肥达试验的描述,正确的是A.检测的是伤寒沙门菌的抗原B.O抗体效价≥1:80,H抗体效价≥1:160有诊断意义C.用于检测副溶血性弧菌感染D.早期检测结果阴性可排除伤寒答案:B16.用于检测幽门螺杆菌感染的非侵入性方法是A.胃镜下组织活检快速尿素酶试验B.13C-尿素呼气试验C.粪便幽门螺杆菌抗原检测D.B+C答案:D17.脑脊液外观呈毛玻璃样浑浊,最可能的疾病是A.化脓性脑膜炎B.结核性脑膜炎C.病毒性脑膜炎D.蛛网膜下腔出血答案:B18.以下哪种酶升高最能反映肝细胞损伤的程度?A.碱性磷酸酶(ALP)B.γ-谷氨酰转移酶(GGT)C.丙氨酸氨基转移酶(ALT)D.天门冬氨酸氨基转移酶(AST)答案:C19.精液常规分析中,正常精子活动力(前向运动精子比例)应≥A.10%B.25%C.32%D.50%答案:C(注:根据WHO第5版标准)20.关于D-二聚体检测的临床意义,错误的是A.阳性提示体内存在纤溶亢进B.阴性可排除深静脉血栓(DVT)C.升高可见于弥散性血管内凝血(DIC)D.手术或创伤后可出现生理性升高答案:B(注:D-二聚体阴性需结合临床概率评估,不能单独排除DVT)21.痰液标本做细菌培养时,合格标本的标准是低倍镜下鳞状上皮细胞<A.5个/HPFB.10个/HPFC.25个/HPFD.50个/HPF答案:B22.检测甲状腺功能时,反映甲状腺激素生物活性的最佳指标是A.总甲状腺素(TT4)B.游离甲状腺素(FT4)C.促甲状腺激素(TSH)D.总三碘甲状腺原氨酸(TT3)答案:B23.关于血涂片瑞氏染色的注意事项,错误的是A.染色时间与染液浓度、室温有关B.冲洗时应先倒掉染液再用水冲C.细胞分布不均可能因推片角度不当D.血膜过厚会导致细胞重叠答案:B(注:应保留染液,用流水冲洗,避免直接冲掉染液)24.用于诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)的特异性试验是A.酸溶血试验(Ham试验)B.糖水溶血试验C.蛇毒因子溶血试验D.流式细胞术检测CD55/CD59答案:D(注:流式检测CD55/CD59为确诊金标准)25.以下哪种寄生虫的感染阶段是囊蚴?A.蛔虫B.钩虫C.华支睾吸虫D.疟原虫答案:C26.全自动生化分析仪常用的比色杯材质是A.玻璃B.石英C.塑料D.陶瓷答案:C(注:多用一次性塑料比色杯)27.关于血气分析中pH的临床意义,正确的是A.pH<7.35为碱中毒B.pH>7.45为酸中毒C.pH正常提示无酸碱平衡紊乱D.pH异常反映酸碱平衡紊乱的严重程度答案:D28.用于检测军团菌感染的首选方法是A.血培养B.尿抗原检测C.血清抗体检测D.痰涂片革兰染色答案:B29.关于肿瘤标志物CEA的描述,错误的是A.主要用于结直肠癌的辅助诊断B.吸烟者可能出现假阳性C.特异性高,可单独用于癌症确诊D.治疗后持续升高提示复发答案:C30.尿沉渣镜检时,红细胞管型提示病变部位在A.肾小球B.肾小管C.膀胱D.输尿管答案:A二、多项选择题(每题2分,共10题)31.属于自身抗体的有A.抗核抗体(ANA)B.抗链球菌溶血素O(ASO)C.抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)D.抗心磷脂抗体(ACA)答案:ACD32.影响血培养阳性率的因素包括A.采血时间(发热初期或寒战时)B.采血量(成人8-10ml/瓶)C.皮肤消毒是否规范D.抗生素使用后立即采血答案:ABCD33.关于糖化血清蛋白(GSP)的描述,正确的是A.反映过去2-3周的平均血糖水平B.主要检测白蛋白与葡萄糖的结合物C.不受贫血影响D.糖尿病患者GSP升高答案:ABCD34.脑脊液检查中,化脓性脑膜炎的特点包括A.外观浑浊B.白细胞计数显著升高(以中性粒细胞为主)C.葡萄糖含量降低D.蛋白质含量正常答案:ABC35.属于分子生物学检测技术的有A.聚合酶链反应(PCR)B.荧光原位杂交(FISH)C.酶联免疫吸附试验(ELISA)D.基因芯片答案:ABD36.尿酮体检测阳性可见于A.糖尿病酮症酸中毒B.饥饿状态C.剧烈运动后D.高脂饮食答案:ABC37.关于粪便隐血试验(化学法)的局限性,正确的是A.受饮食中动物血、肉类影响B.不能区分上消化道或下消化道出血C.灵敏度低于免疫法D.对陈旧性出血检测效果差答案:ABCD38.用于评估肾小球滤过率(GFR)的指标有A.血清肌酐(Scr)B.血尿素氮(BUN)C.胱抑素C(CysC)D.菊粉清除率答案:ACD39.关于流式细胞术检测细胞表面抗原的步骤,正确的有A.标本需进行单细胞悬液制备B.加入荧光标记的单克隆抗体C.需设置同型对照D.直接通过细胞大小和颗粒度区分细胞亚群答案:ABC40.属于细菌特殊结构的有A.荚膜B.鞭毛C.菌毛D.芽胞答案:ABCD三、案例分析题(每题5分,共4题)案例1:患者男,58岁,因“多饮、多食、多尿伴体重下降3月”就诊。查体:BMI28.5kg/m²,空腹血糖11.2mmol/L,餐后2小时血糖18.6mmol/L,HbA1c8.9%。41.该患者最可能的诊断是?需进一步做哪些检查以明确分型?答案:最可能诊断为2型糖尿病。需进一步检测:①空腹C肽/胰岛素水平;②谷氨酸脱羧酶抗体(GAD-Ab)、胰岛素自身抗体(IAA)等自身抗体;③尿常规(观察是否有酮体);④肝肾功能(评估降糖药选择)。案例2:患儿女,3岁,发热、咳嗽5天,伴头痛、呕吐1天。脑脊液检查:外观浑浊,白细胞计数1200×10⁶/L(中性粒细胞占85%),蛋白1.5g/L,葡萄糖1.2mmol/L(同期血糖5.8mmol/L),氯化物110mmol/L。42.该患儿最可能的诊断是?脑脊液检查结果符合哪种类型脑膜炎的特点?答案:最可能诊断为化脓性脑膜炎。脑脊液特点符合化脓性脑膜炎:外观浑浊,白细胞显著升高(以中性粒细胞为主),蛋白升高,葡萄糖降低(低于血糖的50%),氯化物降低。案例3:患者男,45岁,因“乏力、腹胀1月”入院。实验室检查:ALT280U/L,AST190U/L,总胆红素35μmol/L,直接胆红素20μmol/L,HBsAg(+),HBeAg(+),抗-HBc(+),HBVDNA定量5.2×10⁶IU/ml。43.该患者的乙肝病毒感染状态如何?需采取哪些治疗措施?答案:感染状态为乙肝大三阳(HBsAg+、HBeAg+、抗-HBc+),病毒复制活跃(HBVDNA高载量),伴有肝细胞损伤(ALT、AST升高)。治疗措施:①抗病毒治疗(首选恩替卡韦、替诺福韦等核苷类似物);②保肝治疗(如多烯磷脂酰胆碱、甘草酸制剂);③定期监测肝功能、HBVDNA、乙肝两对半及肝脏影像学(如超声)。案例4:患者女,28岁,婚后3年未避孕未孕,行精液分析:精液量2.5ml,pH7.4,液化时间30分钟,精子浓度12×10⁶

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