(2025年)护士编制考试试题及答案大全

(2025年)护士编制考试试题及答案大全一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）1.患者行胃肠减压术后，护士观察到引流液为鲜红色血性液体，首先应采取的措施是A.加快引流速度B.立即通知医生C.记录引流量D.更换引流袋答案：B解析：胃肠减压引出鲜红色血性液体提示可能存在消化道出血，需立即报告医生处理。2.某糖尿病患者使用胰岛素治疗，今日午餐前突发心慌、手抖、出冷汗，最可能的原因是A.高血糖反应B.低血糖反应C.酮症酸中毒D.高渗高血糖综合征答案：B解析：胰岛素治疗期间出现心慌、手抖、冷汗是典型低血糖表现，需立即补充糖分。3.为昏迷患者进行口腔护理时，开口器应从A.门齿处放入B.尖牙处放入C.臼齿处放入D.侧切牙处放入答案：C解析：昏迷患者口腔护理时，开口器应从臼齿处放入，避免损伤门齿。4.新生儿Apgar评分中不包括的指标是A.心率B.呼吸C.体温D.肌张力答案：C解析：Apgar评分包括心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色5项，体温不在评分范围内。5.某患者因急性胰腺炎入院，医嘱禁食禁饮，其主要目的是A.减少胃酸分泌B.减轻胰腺负担C.预防感染D.防止胃扩张答案：B解析：禁食禁饮可减少胰液分泌，降低胰酶对胰腺的自身消化，减轻胰腺负担。6.静脉补钾时，每500ml液体中氯化钾的最大剂量是A.1gB.1.5gC.2gD.3g答案：B解析：静脉补钾浓度不超过0.3%，500ml液体中最多加入10%氯化钾15ml（1.5g）。7.破伤风患者最主要的死亡原因是A.窒息B.心力衰竭C.肾衰竭D.败血症答案：A解析：破伤风患者因持续性肌肉痉挛可导致喉痉挛和呼吸肌痉挛，最终因窒息死亡。8.某产妇产后3天，乳房胀痛、无红肿，乳汁排出不畅，首选的处理措施是A.生麦芽煎服B.芒硝外敷C.让新生儿多吸吮D.抗生素治疗答案：C解析：产后乳汁淤积首选通过新生儿频繁吸吮或吸奶器排空乳汁，促进乳管通畅。9.高血压患者健康指导中，不正确的是A.每日盐摄入不超过6gB.避免情绪激动C.可少量饮酒D.清晨醒后静卧3分钟再起床答案：C解析：高血压患者应严格限酒，最好戒酒，酒精可升高血压并影响药物效果。10.为气管插管患者进行吸痰时，吸痰管的直径应不超过气管插管内径的A.1/2B.1/3C.2/3D.3/4答案：A解析：吸痰管直径超过气管插管内径1/2会导致负压过高，损伤气道黏膜。11.某患儿因高热惊厥入院，首要的护理措施是A.物理降温B.保持呼吸道通畅C.静脉注射止惊药D.约束肢体防受伤答案：B解析：惊厥发作时首要措施是保持呼吸道通畅，防止窒息，同时松解衣物、头偏向一侧。12.胸腔闭式引流护理中，引流瓶应低于胸壁引流口平面A.10-20cmB.30-40cmC.60-100cmD.100-150cm答案：C解析：引流瓶需低于引流口60-100cm，利用重力引流并防止逆流。13.长期卧床患者最易发生压疮的部位是A.骶尾部B.脚踝部C.肩胛骨D.耳廓答案：A解析：骶尾部是长期卧床患者承受压力最大、持续时间最长的部位，最易发生压疮。14.急性左心衰竭患者典型的呼吸困难类型是A.劳力性呼吸困难B.夜间阵发性呼吸困难C.端坐呼吸D.吸气性呼吸困难答案：C解析：急性左心衰竭因肺淤血加重，患者需被迫采取端坐位以减少回心血量，缓解呼吸困难。15.婴儿预防佝偻病，每日需补充维生素D的剂量是A.100IUB.400IUC.800IUD.1200IU答案：B解析：正常婴儿出生后2周开始每日补充维生素D400IU，预防佝偻病。16.下列哪种药物需在冰箱中冷藏保存A.肾上腺素B.胰岛素C.青霉素D.硝酸甘油答案：B解析：胰岛素需在2-8℃冷藏保存，避免冷冻，其他药物多为常温保存。17.患者行腰椎穿刺术后，应去枕平卧的时间是A.1-2小时B.2-4小时C.4-6小时D.6-8小时答案：C解析：腰椎穿刺后去枕平卧4-6小时，防止脑脊液外漏引起低颅压性头痛。18.烧伤患者第一个24小时补液量计算，成人每1%Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积每公斤体重应补胶体液和电解质液共A.1mlB.1.5mlC.2mlD.2.5ml答案：B解析：烧伤补液公式为：成人第一个24小时补液量=体重（kg）×烧伤面积（%）×1.5ml（胶体+电解质）+2000ml（基础水分）。19.某患者输血过程中出现头痛、腰背部剧痛、血压下降，首先考虑A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重答案：C解析：溶血反应典型表现为头痛、腰背痛、血红蛋白尿、血压下降，是最严重的输血反应。20.临终患者心理反应的第五阶段是A.否认期B.愤怒期C.协议期D.接受期答案：D解析：临终心理反应顺序为否认期→愤怒期→协议期→忧郁期→接受期。二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分）1.属于无菌技术操作原则的有A.操作前30分钟停止清扫B.无菌物品与非无菌物品分开放置C.无菌包潮湿后需重新灭菌D.无菌持物钳可夹取油纱布答案：ABC解析：无菌持物钳不可夹取油纱布，以免油质黏附影响灭菌效果。2.急性阑尾炎的典型症状和体征包括A.转移性右下腹痛B.右下腹麦氏点压痛C.恶心呕吐D.肠鸣音亢进答案：ABC解析：急性阑尾炎因炎症刺激肠蠕动减弱，肠鸣音多减弱或消失。3.糖尿病足的预防措施包括A.每日温水洗脚B.修剪指甲时剪平边缘C.选择宽松软底鞋D.用热水袋热敷足部答案：ABC解析：糖尿病足患者足部感觉减退，用热水袋易导致烫伤，禁用。4.下列属于特级护理的适用对象有A.复杂大手术后患者B.器官移植术后患者C.生活完全不能自理者D.严重创伤患者答案：ABD解析：生活完全不能自理者属于一级护理，特级护理针对病情危重、需严密监测者。5.新生儿黄疸光疗时的护理要点包括A.用黑布遮盖双眼B.每2小时翻身一次C.监测体温及箱温D.记录黄疸消退情况答案：ABCD解析：光疗时需保护眼睛和会阴部，定时翻身防压疮，监测体温防止过热或过低。6.胸外心脏按压的正确操作包括A.按压部位为胸骨中下1/3交界处B.按压频率100-120次/分C.按压深度成人5-6cmD.按压与放松时间比为1:1答案：ABCD解析：2023版心肺复苏指南强调按压频率、深度及充分回弹的重要性。7.产后出血的常见原因有A.子宫收缩乏力B.胎盘因素C.软产道裂伤D.凝血功能障碍答案：ABCD解析：四大原因：宫缩乏力（最常见）、胎盘因素、软产道损伤、凝血功能障碍。8.属于乙类传染病的有A.艾滋病B.肺结核C.流行性感冒D.新型冠状病毒感染答案：ABD解析：流行性感冒为丙类传染病，新冠自2023年1月8日起调整为乙类乙管。9.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的氧疗原则包括A.低流量吸氧B.高浓度吸氧C.长期家庭氧疗D.每日吸氧15小时以上答案：ACD解析：COPD患者因长期高碳酸血症，呼吸依赖低氧刺激，高浓度吸氧会抑制呼吸。10.静脉输液时发生空气栓塞，应采取的体位是A.左侧卧位B.右侧卧位C.头低足高位D.头高足低位答案：AC解析：左侧头低足高位可使空气进入右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口。三、案例分析题（共3题，每题10分，共30分）（一）患者男性，65岁，有高血压病史10年，规律服用氨氯地平5mgqd。今日晨练时突发剧烈头痛、呕吐，右侧肢体无力，急诊入院。查体：BP220/130mmHg，意识模糊，右侧鼻唇沟变浅，右侧肢体肌力2级，病理征阳性。头颅CT示左侧基底节区高密度影。1.该患者最可能的诊断是什么？答案：高血压性脑出血（左侧基底节区）。2.首要的护理措施是什么？答案：立即降低颅内压（20%甘露醇快速静脉滴注），同时控制血压（目标值160/90mmHg左右），保持呼吸道通畅，严密监测生命体征及意识、瞳孔变化。3.急性期应采取的体位是什么？答案：抬高床头15-30°，以利于颅内静脉回流，降低颅内压；昏迷患者头偏向一侧，防止误吸。（二）患儿女性，3岁，发热3天，体温39.5℃，伴咳嗽、流涕，今日耳后、颈部出现红色斑丘疹，疹间皮肤正常，口腔颊黏膜可见白色小点。查体：T39.8℃，P130次/分，R30次/分，诊断为麻疹。1.该患儿处于麻疹的哪个阶段？答案：出疹期（发热3-4天后出疹，符合麻疹出疹规律）。2.主要的护理问题有哪些？（至少列出3个）答案：体温过高（与病毒感染有关）；皮肤完整性受损（与皮疹有关）；有感染传播的危险（与麻疹病毒传染性有关）；潜在并发症：肺炎、喉炎等。3.针对皮肤护理应注意什么？答案：保持皮肤清洁，用温水轻擦，避免肥皂水刺激；剪短患儿指甲，防止抓挠；皮疹瘙痒时可涂炉甘石洗剂；衣被宽松柔软，避免摩擦。（三）患者女性，45岁，因“突发上腹痛6小时”入院。既往有胆囊结石病史。查体：T38.5℃，P100次/分，R22次/分，BP120/80mmHg，上腹部压痛、反跳痛、肌紧张，Murphy征阳性。血淀粉酶500U/L（正常＜125U/L），腹部B超示胆囊结石、胰腺肿大。1.该患者最可能的诊断是什么？需与哪些疾病鉴别？答案：最可能为胆源性急性胰腺炎；需与消化性溃疡穿孔、急性胆囊炎、急