2025年内镜护士考证题库及答案(可下载)

2025年内镜护士考证题库及答案(可下载)1.单项选择题（每题1分，共30分）1.1软式内镜使用后立即进行的预处理步骤首选A.床侧擦拭外表面污物B.立即注入2%戊二醛C.立即用75%乙醇灌注全管道D.立即用含氯消毒剂浸泡答案：A1.2对耐多药结核患者使用过的支气管镜，最低消毒水平应达到A.清洁B.中水平消毒C.高水平消毒D.灭菌答案：D1.3内镜自动清洗消毒机（AWD）在完成消毒周期后，最终漂洗水应使用A.自来水B.纯化水C.蒸馏水D.无菌过滤水答案：D1.4下列哪项不是内镜护士在ERCP术中监测的重点A.患者血氧饱和度B.造影剂注入速度C.十二指肠乳头出血量D.高频电刀功率显示值答案：D1.5内镜储存柜内垂直悬挂内镜时，角度要求为A.5°B.15°C.30°D.任意角度答案：B1.6国家卫健委2024版《软式内镜清洗消毒技术规范》规定，消毒后内镜的生物学监测采样时间为A.消毒后30min内B.消毒后2h内C.消毒后4h内D.消毒后24h内答案：A1.7对环氧乙烷灭菌后的内镜，解析时间不得少于A.6hB.8hC.12hD.24h答案：C1.8内镜护士在超声内镜（EUS）穿刺前必须确认A.穿刺针为21GB.针芯与外套管匹配良好C.负压吸引器压力为0.5barD.超声主机彩色多普勒已关闭答案：B1.9下列哪项属于内镜清洗消毒“五步法”之外新增的推荐步骤A.泄漏测试B.酶洗C.干燥D.床侧预处理答案：D1.10内镜管道内残留水量超过多少时，显著增加细菌生物膜形成风险A.0.1mlB.0.5mlC.1.0mlD.2.0ml答案：B1.11对疑似朊病毒感染患者使用过的内镜，首选处理方式A.134℃预真空压力蒸汽灭菌18minB.2%戊二醛浸泡10hC.0.2%过氧乙酸浸泡30minD.环氧乙烷灭菌5h答案：A1.12内镜护士在NBI（窄带成像）模式下发现黏膜表面血管呈“褐色网状”，提示A.炎症B.腺瘤样改变C.早期癌D.出血答案：C1.13下列哪项不是内镜清洗消毒质量追溯记录必须包含的内容A.患者姓名B.内镜编号C.清洗人员签名D.消毒剂批号答案：A1.14内镜消毒后，用无菌纱布擦拭镜体，纱布上发现淡黄色残留，最可能为A.蛋白质残留B.戊二醛结晶C.水垢D.润滑剂答案：A1.15内镜护士在POEM术中，为减少黏膜下“隧道”气体外渗，应协助设定气腹压力上限为A.8mmHgB.12mmHgC.15mmHgD.20mmHg答案：B1.16对使用过的十二指肠镜抬钳器通道，清洗刷必须A.一次性使用B.高压灭菌后复用C.75%乙醇擦拭后复用D.含氯消毒片浸泡后复用答案：A1.17内镜生物学监测合格标准为菌落数≤A.5CFU/件B.10CFU/件C.15CFU/件D.20CFU/件答案：D1.18内镜护士在经口胆道镜（SpyGlass）操作中，为减少图像模糊，应A.持续注入0.9%生理盐水B.间歇注入0.9%生理盐水+祛泡剂C.持续注入蒸馏水D.间歇注入75%乙醇答案：B1.19内镜干燥使用酒精的浓度为A.70%B.75%C.90%D.95%答案：D1.20内镜清洗消毒室空气培养监测频率为A.每日B.每周C.每月D.每季度答案：C1.21内镜护士在ESD术中，黏膜下注射液配制中肾上腺素浓度通常为A.0.1mg/100mlB.0.5mg/100mlC.1.0mg/100mlD.2.0mg/100ml答案：C1.22内镜清洗酶液最佳使用温度为A.15℃B.25℃C.35℃D.45℃答案：C1.23内镜消毒后，用无菌水漂洗时间不少于A.10sB.30sC.1minD.2min答案：C1.24内镜护士在胶囊内镜检查时，发现患者胃通过时间超过A.15minB.30minC.45minD.60min答案：D1.25内镜清洗消毒质量追溯系统数据保存期限不少于A.1年B.2年C.3年D.5年答案：C1.26内镜护士在经鼻胃镜检查前，鼻腔麻醉首选A.0.5%丁卡因喷雾B.2%利多卡因凝胶C.4%利多卡因喷雾D.1%麻黄碱滴鼻答案：C1.27内镜消毒后，采用气枪干燥时，压力应控制在A.0.1barB.0.2barC.0.3barD.0.5bar答案：B1.28内镜护士在ERCP术后，发现患者血淀粉酶升高3倍，首先应A.立即手术B.禁食补液C.口服胰酶D.皮下注射胰岛素答案：B1.29内镜清洗酶液开封后最长使用时间为A.4hB.8hC.12hD.24h答案：B1.30内镜护士在胃镜筛查时，发现胃角0IIc病变，需记录的最小尺寸为A.1mmB.2mmC.5mmD.10mm答案：C2.多项选择题（每题2分，共20分；每题至少2个正确答案，多选少选均不得分）2.1下列哪些情况必须立即终止内镜清洗消毒流程并上报A.泄漏测试阳性B.酶洗液变色C.消毒剂浓度试纸显示低于最低有效浓度D.干燥气枪滤芯脱落E.记录系统断电答案：ACD2.2内镜护士在ESD术中配合要点包括A.随时调整电刀输出模式B.保持黏膜下注射量充足C.及时更换吸引器瓶D.监测患者血氧E.标记切除标本方位答案：BCDE2.3高水平消毒剂包括A.2%戊二醛B.0.35%过氧乙酸C.7.5%过氧化氢D.0.55%邻苯二甲醛E.75%乙醇答案：ABCD2.4内镜储存环境要求A.温度20℃～25℃B.相对湿度<70%C.每小时换气≥4次D.垂直悬挂E.柜内安装紫外线灯24h照射答案：ABCD2.5内镜护士在经皮内镜下胃造瘘（PEG）术中，需准备的器械A.牵引线B.套管针C.胃造瘘管D.安全夹E.造影导管答案：ABCD2.6内镜清洗刷的要求A.刷毛长度≥通道直径的1.5倍B.刷头可拆卸C.一次性使用或灭菌复用D.刷柄可弯曲E.刷毛材质为金属答案：ABC2.7内镜护士在胶囊内镜阅片时，需标记A.幽门通过时间B.小肠通过时间C.胶囊排出时间D.电池耗尽时间E.图像最大清洁度评分答案：ABC2.8内镜消毒后生物学监测采样部位包括A.活检通道B.送水送气通道C.吸引通道D.抬钳器缝隙E.操作部按钮答案：ABCD2.9内镜护士在POEM术中，黏膜下注射液可加入A.生理盐水B.甘油果糖C.透明质酸钠D.靛胭脂E.亚甲蓝答案：ABCD2.10内镜清洗消毒质量追溯二维码应包含A.内镜型号B.清洗时间C.消毒时间D.操作人员工号E.患者住院号答案：ABCD3.填空题（每空1分，共20分）3.1软式内镜泄漏测试压力设定为________kPa，保压时间为________s。答案：30；303.22%戊二醛消毒液每日使用前应使用________试纸监测有效浓度，最低有效浓度为________%。答案：戊二醛；1.83.3内镜清洗酶液配制比例通常为________ml酶液:________ml水。答案：10；10003.4内镜消毒后，使用________%乙醇或________%异丙醇进行终末干燥。答案：95；903.5内镜生物学监测采用________培养基，培养条件为________℃、________%CO2，培养________h。答案：营养琼脂；35；5；483.6内镜护士在ERCP术中，造影剂温度应加热至________℃，以减少患者不适。答案：373.7内镜储存柜内镜面与墙面距离应≥________cm，上下内镜间距≥________cm。答案：5；103.8内镜清洗消毒室地面消毒使用________mg/L含氯消毒液，作用________min。答案：1000；303.9内镜护士在ESD术中，黏膜下注射量一般每次________ml，总量不超过________ml。答案：2～5；503.10内镜消毒后，若________h未使用，应重新消毒。答案：244.简答题（封闭型，每题5分，共15分）4.1简述软式内镜清洗消毒“五步法”并指出每步关键时间参数。答案：第一步床侧预处理：立即擦拭外表，抽吸空气水30s；第二步泄漏测试：30kPa保压30s；第三步初洗：流动水清洗2min；第四步酶洗：酶液浸泡+刷洗≥3min；第五步消毒：2%戊二醛≥20min（20℃），终末漂洗1min，干燥30s。4.2列出内镜护士在ERCP术后胰腺炎（PEP）预防的护理要点。答案：术前评估高危因素；术中协助降低造影剂压力；术后禁食、补液、监测血淀粉酶4h、12h、24h；遵医嘱给予NSAIDs肛塞；观察腹痛、发热、恶心呕吐；记录24h尿量。4.3说明内镜生物学监测采样操作顺序及注意事项。答案：采样前无菌手套；无菌棉签蘸中和液；活检通道、送水送气通道、吸引通道各旋转涂抹5次；棉签剪入10ml中和液；1h内送检；避免触碰镜体外表面；每季度随机采样≥25%内镜。5.简答题（开放型，每题10分，共15分）5.1结合临床实际，论述内镜护士在突发大出血ESD术中的应急配合流程与团队沟通策略。答案：立即呼叫主刀与麻醉；快速切换至透明帽+水射流冲洗；协助注射肾上腺素生理盐水1:10000局部止血；递送止血钳、Coagrasper、APC、钛夹；同步建立两条静脉通路，备血2U；监测BP、HR、SpO2每2min；记录出血量、吸引瓶刻度；术后与病房护士交接生命体征、用药、标本；填写不良事件报告；术后24h随访Hb。5.2试述内镜中心建立信息化追溯系统的技术路径、成本效益分析及护士角色。答案：技术路径：选择RFID或二维码标签→内镜绑定唯一码→清洗消毒机接口→数据上传云端→手机APP+PC端查询；成本：一次性投入约30万元（含扫码枪、平板、服务器），年维护5万元；效益：减少人工记录2h/日，降低感染赔付风险，提升评审得分；护士角色：扫码、核对、异常上报、数据质控、培训新员工、参与系统迭代。6.应用题（综合类，每题20分，共30分）6.1计算题：某内镜中心每日胃镜80例、肠镜60例、支气管镜20例，每例平均使用内镜1.2件次，消毒剂为2%戊二醛，机洗槽容积12L，要求消毒液更换周期≤14d。若戊二醛原液为2L/瓶，浓度2.5%，需计算每月需多少瓶原液？假设每日补充损耗3%。答案：每日总件次=(80+60+20)×1.2=192件次；机洗槽12L，2%戊二醛每日损耗3%，即12×0.02×0.03=0.0072L=7.2ml；14d累计损耗=7.2×14=100.8ml；14d总需消毒液12L，含戊二醛纯量12×0.02=0.24L；原液浓度2.5%，需原液0.24/0.025=9.6L；每月2个周期，共19.2L；每瓶2L，需10瓶。6.2案例分析：患者男，65kg，行ERCP+EST+取石，术后2h出现持续上腹痛，血淀粉酶800U/L，CT示胰周渗出。内镜护士如何依据2024版《ERCP术后胰腺炎防治中国专家共识》执行护理路径？请写出时间轴、护理措施、监测指标、交接要点。答案：0～2h：禁食、胃肠减