护理查对制度试题及标准答案

护理查对制度试题及标准答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.执行给药、注射、输液等操作时，护士需严格落实“三查七对”，其中“三查”不包括以下哪项？A.操作前查B.操作中查C.操作后查D.医嘱转抄时查2.关于医嘱查对，以下描述错误的是？A.转抄电子医嘱时，需双人核对并签名B.临时医嘱执行后，执行者需在医嘱单上注明执行时间并签名C.抢救患者时，医生下达的口头医嘱可直接执行，无需复述确认D.每日必须进行1次医嘱总查对，由主班护士与责任护士共同完成3.输血前需双人核对“八查十对”，其中“八查”不包括？A.血袋包装是否完好B.血液质量是否符合要求C.患者既往输血史D.输血装置是否完好4.手术患者“三方核对”中，“三方”指的是？A.医生、护士、患者家属B.手术医生、麻醉医生、手术室护士C.主刀医生、巡回护士、器械护士D.住院医生、护士长、患者本人5.新生儿身份识别时，除核对姓名、母亲姓名、住院号外，还需核对？A.出生时间B.体重C.性别D.疫苗接种记录6.关于饮食查对，以下操作正确的是？A.患者进食前，护士仅核对床头卡姓名即可B.鼻饲患者需核对鼻饲液种类、剂量、温度（3840℃）C.糖尿病患者饮食可由家属代述饮食类型，无需护士核对D.术后禁食患者，护士无需标注“禁食”标识7.采集血标本时，以下哪项不符合查对要求？A.单人采集时，仅核对患者姓名即可B.采集后需在试管上标注患者姓名、住院号、标本类型、采集时间C.同时为两名患者采集时，需分别核对并分开操作D.昏迷患者需核对腕带信息及家属确认8.高危药品管理中，“五专”不包括？A.专人管理B.专用账册C.专柜加锁D.专用注射器9.患者身份识别的“双重核对”原则是指？A.核对姓名和年龄B.核对姓名和住院号（或身份证号）C.核对姓名和诊断D.核对姓名和床号10.静脉输液时，除核对“七对”外，还需检查液体的？A.生产厂家B.外观（有无浑浊、沉淀、变色）C.药物批号D.有效期（剩余3个月以上）11.关于手术患者物品查对，错误的是？A.术前需核对患者携带的义齿、首饰是否取下并登记B.术中使用的器械、纱布需双人清点并记录C.术后无需核对患者带回病房的物品D.病理标本需核对患者信息、标本类型并双人确认12.急救药品查对要求中，“四定”不包括？A.定点放置B.定人保管C.定量供应D.定期消毒13.新生儿沐浴时，身份核对的正确流程是？A.核对床头卡→核对腕带→核对母亲姓名B.核对腕带→核对床头卡→核对母亲姓名+住院号C.仅核对腕带即可D.由家属确认即可14.关于电子医嘱执行，以下错误的是？A.护士执行后需在系统中标记“已执行”B.未确认的医嘱可直接执行C.医嘱有疑问时，需联系医生确认后再执行D.转抄医嘱时需双人核对系统与纸质版内容15.输血过程中，若发现患者出现寒战、皮疹，护士首先应？A.加快输血速度观察反应B.停止输血，保留血袋并核对患者与血袋信息C.报告医生后继续输血D.更换输液器并继续输入二、多项选择题（每题3分，共30分）1.以下属于“七对”内容的是？A.床号、姓名B.药名、剂量C.浓度、时间D.用法、有效期2.手术患者“接患者”时需核对的内容包括？A.患者姓名、性别、年龄B.手术名称、手术部位（左/右）C.术前准备（禁食、备皮、药敏）D.影像学资料（CT/MRI片）3.输血前“十对”包括？A.患者姓名、住院号B.血型（ABO、Rh）C.血袋号、血液种类D.交叉配血试验结果4.关于口服药查对，正确的操作是？A.发药时核对患者姓名、床号、药名、剂量B.患者不在病房时，将药物放于床头桌C.鼻饲患者需将药物研碎溶解后喂入D.需患者或家属确认服药后方可离开5.新生儿身份识别的“三核对”包括？A.出生时核对母亲姓名+新生儿性别B.回母婴同室时核对腕带+床头卡C.沐浴前核对腕带+母亲姓名D.接种疫苗时核对床头卡+住院号6.护理操作中“双人核对”的场景包括？A.输血B.高危药品使用（如胰岛素、化疗药）C.中心静脉置管操作D.采集血培养标本7.关于医嘱查对，正确的是？A.夜班护士需核对当日所有新开立的医嘱B.临时医嘱执行后，需记录执行时间及签名C.长期医嘱变更时，需双人核对并标注变更时间D.电子医嘱与纸质医嘱不一致时，以纸质医嘱为准8.饮食查对的重点对象包括？A.糖尿病患者B.术后禁食/流质饮食患者C.过敏体质患者（如海鲜、花生过敏）D.儿童患者9.标本采集查对的内容包括？A.患者姓名、住院号B.标本类型（血、尿、便）C.采集时间、容器是否符合要求D.检验项目与医嘱是否一致10.突发事件（如患者身份信息缺失）时，正确的查对措施是？A.先抢救患者，后补身份核对B.使用“无名氏+就诊时间”临时标识C.联系家属或警察确认身份D.仅记录患者特征（如年龄、衣着）即可三、判断题（每题1分，共10分）1.执行口头医嘱时，护士需复述一遍，确认无误后方可执行，抢救结束后6小时内补录医嘱。（）2.输血时，只需核对患者姓名和血型，无需核对血袋号。（）3.昏迷患者身份识别时，可仅核对床头卡，无需腕带。（）4.手术患者核对时，需用记号笔标记手术部位（如“左”“右”）。（）5.静脉输液时，若液体外观轻微浑浊，可摇匀后使用。（）6.新生儿腕带需包含母亲姓名、新生儿性别、住院号。（）7.高危药品需单独存放，标识清晰，与普通药品分开放置。（）8.采集血标本时，若患者拒绝核对，可直接采集。（）9.饮食查对时，需核对患者饮食种类（如普食、软食、低盐饮食）。（）10.急救药品清点时，只需检查数量，无需检查有效期。（）四、填空题（每空1分，共10分）1.“三查七对”中的“三查”是指操作前查、________、操作后查。2.医嘱总查对每日至少______次，由______护士与责任护士共同完成。3.输血时需双人核对“八查十对”，其中“八查”包括血袋包装、血液质量、______、输血装置。4.手术患者“三方核对”的时机是______、______、患者离开手术室前。5.新生儿身份识别需使用______种以上标识，包括______、母亲姓名、住院号。6.高危药品管理的“五专”是专人管理、专用账册、专柜加锁、______、______。五、简答题（每题5分，共15分）1.简述服药注射时“七对”的具体内容及操作要点。2.说明手术患者“三方核对”的实施流程及关键环节。3.列举输血查对的“八查十对”具体内容，并解释其意义。六、案例分析题（共15分）案例：某医院外科病房，责任护士小王为术后患者张某（住院号20230801）执行静脉输液。医嘱为“0.9%氯化钠注射液250ml+注射用头孢曲松钠2g，静脉滴注，每日1次”。小王在治疗室配药时，未核对患者住院号，误将邻床患者李某（住院号20230802）的头孢曲松钠取出。配药后，小王至病房，仅核对了患者姓名（张某）和床号（3床），未核对住院号，即为张某输液。输液5分钟后，张某出现皮疹、呼吸困难，考虑为药物过敏反应。问题：1.分析该案例中违反护理查对制度的具体环节。（8分）2.结合护理查对制度，提出正确的操作流程。（7分）标准答案一、单项选择题1.D2.C3.C4.B5.A6.B7.A8.D9.B10.B11.C12.D13.B14.B15.B二、多项选择题1.ABC2.ABCD3.ABCD4.ACD5.ABC6.ABCD7.ABC8.ABC9.ABCD10.ABC三、判断题1.√2.×3.×4.√5.×6.√7.√8.×9.√10.×四、填空题1.操作中查2.1；主班3.有效期4.手术开始前；患者麻醉前5.两；出生时间6.专用标识；定期检查五、简答题1.“七对”内容：床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法。操作要点：①操作前、中、后均需核对；②使用两种以上身份标识（姓名+住院号）；③核对药物标签与医嘱一致，检查药物外观、有效期；④患者提出疑问时，立即停止操作并重新核对；⑤发药/注射后，观察患者反应并记录。2.实施流程：麻醉前：手术医生、麻醉医生、手术室护士三方共同核对患者姓名、性别、年龄、手术名称、手术部位（标记是否正确）、术前准备（禁食、备皮、药敏）、影像学资料。手术开始前：再次核对患者身份、手术部位、手术方式、术中所需特殊物品（如植入物）。患者离开手术室前：核对患者姓名、手术名称、术中用药、器械/纱布清点结果、病理标本、生命体征及带入病房的物品（如引流管、药品）。关键环节：双人/三方核对、手术部位标记、器械清点记录、病理标本确认。3.八查：血袋包装（有无破损）、血液质量（有无凝块、溶血）、有效期、输血装置（是否完好）、交叉配血试验结果、血型（患者与血袋）、血液种类（全血/成分血）、血袋号。十对：患者姓名、性别、年龄、住院号、科别、床号、血型（ABO/Rh）、血袋号、血液种类、交叉配血试验结果。意义：通过多维度核对，确保输入血液与患者匹配，避免溶血反应、输血错误等严重并发症。六、案例分析题1.违反环节：配药环节：未核对患者住院号，误取邻床患者药物（违反“七对”中“住院号”核对）。输液前核对：仅核对姓名和床号，未核对住院号（违反“双重核对”原则）。药物检查：未检查药物与患者医嘱的一致性（药名、剂量、患者信息）。风险预判：未询问患者过敏史（头孢曲松钠需确认皮试结果）。2.正确流程：配药前：双人核对医嘱（药名、剂量、浓度、用法）与患者信息（姓名、住院号、床号）。配药中：检查药物有效期、外观（有