2025医德医风考核试题与答案

2025医德医风考核试题与答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1.某患者因车祸急诊入院，意识不清且无家属陪同，需立即手术但无法签署知情同意书。根据《医师法》及医德规范，接诊医师应如何处理？A.等待家属到达后再手术B.联系医院总值班审批后实施手术C.请示科主任后暂缓手术D.自行决定不手术，仅予保守治疗2.下列哪项不符合《医疗机构从业人员行为规范》中“尊重患者”的要求？A.对患者隐私信息严格保密B.用通俗易懂的语言解释病情C.因患者文化程度低，直接代替其做治疗决策D.倾听患者诉求并给予情感支持3.某医生在门诊中发现患者携带传染性疾病（非法定传染病），患者要求不告知家属。医生的正确做法是？A.尊重患者意愿，不告知家属B.以保护公共利益为由，强制告知家属C.向患者说明隐瞒风险，劝导其自行告知D.上报疾控部门后由第三方介入告知4.关于“红包”问题，以下行为符合医德规范的是？A.患者术后为表感谢送小额现金，医生婉拒后患者情绪激动，医生暂时收下并上交医院廉政账户B.患者家属通过微信转账表达感谢，医生未退回但用于患者后续治疗C.医生暗示患者“手术有难度，需额外费用”D.医生明确拒绝患者红包，并解释“治病是职责所在”5.某实习医生在带教老师指导下为患者查体时，因操作不熟练导致患者不适。带教老师应首先？A.当众批评实习医生，强调操作规范B.立即接替操作并安抚患者C.要求患者理解“实习医生需要练习”D.记录错误并事后单独教育实习医生6.下列哪项属于“过度医疗”范畴？A.为明确诊断，按指南要求为患者开具必要的影像学检查B.患者要求“全面体检”，医生根据其年龄、症状开具超出常规的检查项目C.术后患者恢复良好，医生按标准疗程开具抗生素D.对终末期患者实施临终关怀，减少有创治疗7.患者因经济困难拒绝必要的检查，医生的最佳沟通方式是？A.“不做检查耽误治疗，后果自负。”B.“我理解您的顾虑，我们可以选择性价比更高的检查方案。”C.“这是必须做的，不做就办出院。”D.“别的患者都能负担，您怎么不行？”8.某医生在学术会议上分享了一例罕见病例的诊疗过程，但未隐去患者姓名和面部特征。这一行为违反了？A.医疗质量安全规范B.患者知情同意权C.患者隐私权D.临床诊疗规范9.关于“医患沟通”，以下说法错误的是？A.沟通应贯穿诊疗全过程，包括入院、检查、治疗、出院等环节B.只需向患者本人沟通，无需与家属交流C.需根据患者年龄、文化背景调整沟通方式D.对情绪激动的患者，应保持冷静并引导其表达诉求10.某护士发现医生开具的医嘱存在错误，正确的处理方式是？A.直接执行医嘱，责任由医生承担B.私下提醒医生但不记录C.拒绝执行并立即向医生核实，必要时上报上级D.告知患者“医生医嘱有误，别听他的”二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、多选、错选均不得分）1.《医疗机构从业人员行为规范》中“廉洁自律”的具体要求包括？A.不索取或收受患者财物B.不利用职务之便谋取私利C.不参与医疗设备、药品的商业推广活动D.可接受患者赠送的土特产（价值500元以下）2.患者的“知情同意权”包括？A.了解病情、诊断、治疗方案及风险B.选择或拒绝治疗的权利C.要求医生隐瞒病情（如癌症晚期）的权利D.获知替代治疗方案的信息3.下列哪些行为符合“人文关怀”的医德要求？A.对老年患者说话放慢语速，耐心解答B.为临终患者提供心理疏导，缓解恐惧C.批评患者“为什么不早来就诊”D.主动询问患者饮食、睡眠等生活情况4.医疗纠纷发生时，医务人员应遵循的处理原则是？A.回避患者及家属，等待医院介入B.保持冷静，倾听患者诉求C.与患者及家属争执对错D.及时记录事件经过，保存相关证据5.关于“医疗保密”，以下正确的是？A.患者隐私信息仅在诊疗团队内部必要范围内共享B.为教学需要使用患者信息时，需隐去可识别身份的内容并获得同意C.传染病患者的信息需按法律规定上报，但仍需保护其社会层面隐私D.患者要求隐瞒病情（如向家属隐瞒癌症诊断）时，医生应无条件满足6.下列属于“医德失范”的行为有？A.医生在朋友圈吐槽“今天遇到个麻烦患者”B.护士因工作繁忙，未核对患者信息即执行注射C.药师为提高科室绩效，超量发放药品D.医生根据指南为患者选择性价比高的国产药7.医患沟通中“共情”的表现包括？A.“我能理解您现在很着急”B.“您的心情我们完全明白，我们会尽力处理”C.“别难过了，哭也解决不了问题”D.“您刚才说的情况，我再复述一遍确认是否正确”8.关于“合理用药”，符合医德规范的是？A.优先选择疗效明确、价格合理的药物B.根据患者经济状况调整用药方案（在疗效相近的前提下）C.为增加收入，开具与病情无关的高价药D.向患者说明药物副作用及注意事项9.医务人员在工作中应避免的语言包括？A.“这病我们治不了，转院吧”（未详细解释转院原因）B.“放心，绝对能治好”（夸大疗效）C.“你问这么多干嘛，按我说的做就行”D.“检查结果还没出来，等通知”（态度生硬）10.下列哪些情况需进行“双人核对”以保障患者安全？A.手术患者身份及手术部位确认B.输血前核对血型及交叉配血结果C.发放特殊药品（如麻醉药品）D.患者办理出院手续时三、判断题（每题2分，共20分，正确填“√”，错误填“×”）1.医生可以在非诊疗场合讨论患者病情，只要不提及姓名。（）2.患者因昏迷无法表达意愿时，医生应优先保障其生命权，实施必要救治。（）3.为提高科室收入，医生可适当增加“套餐式检查”（如无指征的全身CT）。（）4.患者送的“感谢锦旗”不属于“红包”，可以接受。（）5.实习医生在未取得执业资格时，可独立为患者开具处方。（）6.对存在精神障碍的患者，医生可不经其同意直接实施治疗。（）7.医疗废物需按规范分类处理，不得随意丢弃。（）8.医生在诊疗中发现患者涉嫌违法（如故意伤害他人），应立即向公安机关报告，无需告知患者。（）9.护士在抢救患者时，可先执行口头医嘱，事后及时补记。（）10.为避免医患矛盾，医生应向患者隐瞒可能影响其情绪的病情（如癌症早期）。（）四、案例分析题（共30分）案例1（10分）：患者张某，65岁，因“急性心肌梗死”急诊入院，需立即行PCI手术（经皮冠状动脉介入治疗）。但患者无家属陪同，手机联系不上家属，患者本人因剧烈胸痛无法签署知情同意书。值班医生李某考虑到病情危急，决定立即实施手术，并在术后2小时联系到患者家属，补签知情同意书。问题：李某的行为是否符合医德规范？请结合相关法规说明理由。案例2（10分）：患者王某，32岁，因“甲状腺结节”就诊，医生赵某接诊后建议手术治疗。王某担心手术风险，询问是否有其他治疗方式。赵某回答：“吃药没用，必须手术，你要是不做，耽误了病情别找我。”王某因恐惧拒绝手术，赵某未进一步沟通即开具出院单。问题：赵某的行为存在哪些医德问题？应如何改进？案例3（10分）：患者陈某，50岁，术后康复期，家属为表达感谢，趁医生张某不注意将2000元红包塞进其白大褂口袋。张某发现后，立即找到患者家属说明：“治病是我们的职责，这钱我不能收。”家属坚持，张某便将红包上交医院廉政账户，并在3日内将缴费凭证交给患者家属，说明“钱已用于您的住院费用”。问题：张某的处理方式是否恰当？请分析其符合哪些医德规范。答案及解析一、单项选择题1.B（解析：《医师法》规定，因抢救生命垂危患者等紧急情况，不能取得患者或其近亲属意见的，经医疗机构负责人或授权的负责人批准，可以立即实施相应的医疗措施。）2.C（解析：尊重患者需保障其自主决策权，不能代替患者做决定。）3.C（解析：患者隐私权需保护，但医生有义务劝导患者告知家属以避免潜在风险，非法定传染病不强制上报。）4.A（解析：婉拒不成时上交廉政账户是规范处理方式；B未退回属违规；C属暗示索要；D虽正确但A更具体。）5.B（解析：优先保障患者安全，安抚患者情绪，事后再教育。）6.B（解析：超出患者实际需求的检查属过度医疗；A、C、D符合诊疗规范。）7.B（解析：体现共情与解决方案，其他选项态度生硬或推卸责任。）8.C（解析：未隐去可识别信息侵犯患者隐私权。）9.B（解析：需根据情况与家属沟通，如患者无行为能力时。）10.C（解析：护士有责任核查医嘱，错误医嘱应拒绝执行并核实。）二、多项选择题1.ABC（解析：D选项即使价值低也属违规收受财物。）2.ABD（解析：C选项医生需评估隐瞒病情对患者的影响，不可无条件满足。）3.ABD（解析：C属指责患者，不符合人文关怀。）4.BD（解析：A回避、C争执均可能激化矛盾。）5.ABC（解析：D选项需评估隐瞒对患者的影响，不可无条件满足。）6.ABC（解析：D属合理用药。）7.ABD（解析：C未体现共情，属否定患者情绪。）8.ABD（解析：C属过度医疗。）9.ABCD（解析：均属不当沟通语言。）10.ABC（解析：D无需双人核对。）三、判断题1.×（解析：任何场合讨论患者病情均需保护隐私。）2.√（解析：生命权优先于知情同意权（紧急情况下）。）3.×（解析：无指征检查属过度医疗。）4.√（解析：锦旗属情感表达，不涉及经济利益。）5.×（解析：实习医生需在带教老师指导下执业，不可独立开处方。）6.×（解析：需经法定代理人同意，或经医院伦理委员会批准。）7.√（解析：医疗废物管理是医院感染控制的基本要求。）8.×（解析：应在保护患者隐私的前提下报告，需告知患者（除非可能妨碍调查）。）9.√（解析：抢救时可执行口头医嘱，事后需及时补记并双人核对。）10.×（解析：应根据患者心理承受能力适度告知，隐瞒可能侵犯知情权。）四、案例分析题案例1：符合医德规范。理由：根据《医师法》第二十七条，对急危患者，医师应当采取紧急措施进行诊治，不得拒绝急救处置。当无法取得患者或家属同意时，经医疗机构负责人批准（如总值班），可立即实施救治。李某在紧急情况下优先保障患者生命权，术后补签同意书，符合“以患者为中心”的医德原则。案例2：存在以下问题：①未充分履行知情告知义务，未详细解释手术必要性及替代方案（如射频消融等）；②沟通方式生硬，未体现共情，导