2025医学影像检查技术学试题库及参考答案

2025医学影像检查技术学试题库及参考答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.关于X线成像基本原理，正确的描述是（）A.X线穿透性与组织密度无关B.组织密度越高，对X线吸收越少C.对比度依赖于不同组织对X线吸收差异D.荧光效应是X线成像的唯一物理基础答案：C2.影响CT空间分辨率的关键因素是（）A.探测器数目B.层厚C.重建算法D.矩阵大小答案：A3.MRI检查中，禁忌证不包括（）A.心脏起搏器植入患者B.幽闭恐惧症患者C.人工关节置换术后3个月D.眼球内金属异物答案：C4.超声检查中，高频探头（10-15MHz）主要用于（）A.腹部实质性器官B.浅表组织（甲状腺、乳腺）C.心脏瓣膜D.胎儿畸形筛查答案：B5.数字减影血管造影（DSA）的核心技术是（）A.时间减影B.能量减影C.混合减影D.蒙片技术答案：A6.胸部X线摄影时，中心线应对准（）A.第4胸椎水平B.第6胸椎水平C.胸骨角D.两肩胛骨下角连线中点答案：D7.CT增强扫描中，碘对比剂的主要作用是（）A.提高组织密度差异B.减少射线剂量C.缩短扫描时间D.降低噪声答案：A8.MRIT1加权成像中，短TR（重复时间）和短TE（回波时间）的作用是（）A.突出组织T1弛豫差异B.突出组织T2弛豫差异C.减少运动伪影D.提高空间分辨率答案：A9.乳腺钼靶摄影的最佳管电压范围是（）A.20-25kVB.25-30kVC.30-35kVD.35-40kV答案：B10.关于辐射防护的ALARA原则，正确的是（）A.尽可能降低患者辐射剂量，无需考虑工作人员B.剂量越低越好，无最低限制C.在合理可行的情况下，使辐射剂量保持在最低水平D.仅适用于X线检查，不适用于CT答案：C11.超声检查中，“声影”最常见于（）A.液体病灶（如囊肿）B.含气组织（如肺）C.钙化或结石D.脂肪组织答案：C12.多层螺旋CT（MDCT）与单层CT的主要区别是（）A.探测器排数增加B.球管热容量降低C.扫描时间延长D.图像分辨率下降答案：A13.头颅CT平扫时，正常脑灰质与白质的CT值差异约为（）A.5-10HUB.10-15HUC.15-20HUD.20-25HU答案：B14.MRI检查中，“化学位移伪影”最常出现在（）A.脂肪与水交界区B.骨骼与肌肉交界区C.脑灰白质交界区D.肝脏与脾脏交界区答案：A15.关于DSA的图像采集方式，“路图”功能的主要作用是（）A.实时显示血管走行，指导导管插入B.减少对比剂用量C.提高图像空间分辨率D.降低辐射剂量答案：A16.胸部低剂量CT筛查肺癌时，管电流通常设置为（）A.50-100mAB.100-150mAC.150-200mAD.200-250mA答案：A17.超声弹性成像中，“硬”组织的应变值（）A.大于“软”组织B.小于“软”组织C.与“软”组织相同D.无固定规律答案：B18.关于X线摄影中的散射线控制，最有效的方法是（）A.缩短曝光时间B.使用滤线栅C.增加焦-片距D.降低管电压答案：B19.CT灌注成像（CTP）主要反映组织的（）A.解剖结构B.血流动力学C.密度差异D.代谢活性答案：B20.孕妇进行医学影像检查时，最安全的首选技术是（）A.X线平片B.CTC.MRI（不使用对比剂）D.DSA答案：C二、填空题（每空1分，共20分）1.X线的特性包括穿透性、______、______和电离效应。（荧光效应、感光效应）2.CT图像的重建算法中，______算法适用于高密度组织（如骨骼），______算法适用于软组织。（骨算法、软组织算法）3.MRI的基本成像参数包括______、______和质子密度。（T1、T2）4.超声的分辨力分为______分辨力（沿声束轴线方向）和______分辨力（垂直于声束轴线方向）。（轴向、侧向）5.DSA的减影方式包括______减影、______减影和混合减影。（时间、能量）6.数字X线摄影（DR）的探测器类型主要有______探测器和______探测器。（非晶硅、非晶硒）7.CT对比剂不良反应的分级包括______反应、______反应和______反应。（轻度、中度、重度）8.乳腺钼靶摄影的特殊投照位置包括______位（CC位）和______位（MLO位）。（头尾、内外斜）9.超声检查中，“彗星尾征”常见于______或______。（微小钙化、体内金属异物）10.辐射防护的三要素是______、______和距离防护。（时间防护、屏蔽防护）三、简答题（每题8分，共40分）1.简述X线摄影的基本步骤。答案：①患者准备：去除衣物金属物，摆位符合检查要求；②设备参数设置：根据部位选择管电压（kV）、管电流（mA）、曝光时间（s）；③焦-片距（FFD）调整：常规100-120cm（胸部180cm）；④中心线对准：根据解剖标志确定入射点；⑤曝光：启动曝光按钮，完成图像采集；⑥质量控制：观察图像密度、对比度、锐利度，必要时重拍。2.列举CT对比剂不良反应的处理原则。答案：①轻度反应（恶心、皮疹）：密切观察，无需特殊处理；②中度反应（喉头水肿、血压下降）：立即停止注射，保持气道通畅，静脉注射地塞米松10-20mg，吸氧；③重度反应（过敏性休克、心跳骤停）：启动急救流程，肾上腺素0.5-1mg皮下/静脉注射，心肺复苏；④所有反应需记录并上报，严重者需追踪随访。3.简述MRI水成像（MRCP、MRU）的原理及临床应用。答案：原理：利用重T2加权序列（长TR、长TE），使静止或缓慢流动的液体（如胆汁、尿液）呈高信号，实质性器官呈低信号，从而清晰显示管腔结构。临床应用：MRCP（磁共振胰胆管成像）用于胆道结石、肿瘤、先天性畸形；MRU（磁共振尿路成像）用于输尿管梗阻、肾盂积水、膀胱肿瘤。4.超声弹性成像的临床价值有哪些？答案：①鉴别肿瘤良恶性：恶性肿瘤硬度高（应变值小），良性肿瘤硬度低（应变值大）；②评估组织纤维化程度（如肝脏、乳腺）；③指导穿刺活检：定位硬组织区域提高阳性率；④监测治疗效果（如肿瘤消融术后组织硬度变化）。5.简述DR与CR（计算机X线摄影）的主要区别。答案：①成像介质：DR使用平板探测器（直接转换或间接转换），CR使用成像板（IP板）；②成像流程：DR直接数字化（曝光后立即成像），CR需IP板扫描读取；③图像质量：DR空间分辨率更高，噪声更低；④辐射剂量：DR曝光剂量低于CR；⑤工作效率：DR无需暗室处理，成像速度更快（秒级vs分钟级）。四、案例分析题（20分）患者男性，65岁，因“突发胸痛2小时”急诊就诊，临床怀疑急性心肌梗死，需行冠状动脉CT血管造影（CTA）。问题1：检查前需进行哪些准备？问题2：若患者既往有碘过敏史（曾出现荨麻疹），是否可进行CTA？需采取哪些预防措施？问题3：扫描过程中患者出现呼吸困难、血压下降（80/50mmHg），应如何处理？答案：问题1：①生命体征监测（心率、血压）；②控制心率（β受体阻滞剂，如美托洛尔，使心率≤70次/分）；③碘对比剂过敏史及肾功能评估（血肌酐、eGFR）；④签署知情同意书；⑤建立静脉通道（18-20G留置针，肘前静脉）。问题2：可进行CTA，但需预防过敏反应：①提前12小时和2小时口服泼尼松（50mg）；②检查前30分钟肌内注射苯海拉明（50mg）；③选择非离子型低渗或等渗对比剂；④备急救药品（肾上腺素、地塞米松、阿托品）及设备（除颤仪、吸氧装置）；⑤