2021年护士资格证考试《专业实务》真题及答案解析

2021年护士资格证考试《专业实务》真题及答案解析

姓名：__________考号：__________一、单选题(共10题)1.某患者，女性，45岁，因急性心肌梗死入院治疗。入院后，患者出现烦躁不安、呼吸困难等症状。护士在进行护理评估时，应首先注意观察的是：()A.心率B.血压C.呼吸D.脉搏2.某患者，男性，60岁，因慢性阻塞性肺疾病入院治疗。患者长期吸烟史，入院时出现咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。护理评估时，护士应重点关注：()A.咳嗽程度B.呼吸困难程度C.咳痰量D.发绀情况3.某患者，女性，30岁，因糖尿病酮症酸中毒入院治疗。患者出现恶心、呕吐、脱水等症状。护士在进行护理时，应注意：()A.保持患者卧床休息B.补充水分和电解质C.观察血糖变化D.以上都是4.某患者，男性，50岁，因脑出血入院治疗。患者意识不清，左侧肢体偏瘫。护理时，护士应特别注意：()A.预防压疮B.预防呼吸道感染C.预防尿路感染D.以上都是5.某患者，女性，70岁，因高血压入院治疗。患者有长期饮酒史。护理时，护士应指导患者：()A.限制饮酒量B.戒烟C.限制食盐摄入D.以上都是6.某患者，男性，40岁，因急性阑尾炎入院治疗。患者出现右下腹疼痛、发热等症状。护理时，护士应告知患者：()A.采取半坐卧位B.避免剧烈运动C.服用抗生素D.以上都是7.某患者，女性，35岁，因妊娠合并心脏病入院治疗。患者有活动后心悸、气促等症状。护理时，护士应指导患者：()A.休息为主，减少活动B.避免情绪激动C.定期产检D.以上都是8.某患者，男性，45岁，因慢性肾衰竭入院治疗。患者出现水肿、尿量减少等症状。护理时，护士应指导患者：()A.限制蛋白质摄入B.限制水盐摄入C.定期复查肾功能D.以上都是9.某患者，女性，50岁，因甲状腺功能亢进症入院治疗。患者出现心悸、多汗、体重减轻等症状。护理时，护士应告知患者：()A.适当休息，避免劳累B.避免情绪激动，保持心情舒畅C.定期复查甲状腺功能D.以上都是10.某患者，男性，60岁，因骨折入院治疗。患者骨折部位肿胀、疼痛。护理时，护士应采取的措施是：()A.冷敷B.热敷C.按摩D.以上都不是二、多选题(共5题)11.以下哪些属于患者安全目标？()A.预防跌倒B.预防误吸C.预防交叉感染D.预防坠床12.下列哪些属于医院感染的常见类型？()A.尿路感染B.气管支气管感染C.皮肤感染D.骨髓炎13.护理评估过程中，以下哪些属于评估内容？()A.病史采集B.生命体征监测C.身体检查D.心理社会评估14.在实施健康教育时，以下哪些措施是有效的？()A.制定个性化健康教育计划B.使用多种教育方式C.强调患者参与D.定期评估效果15.以下哪些属于护理质量管理的基本原则？()A.以患者为中心B.全程参与管理C.系统性管理D.持续改进三、填空题(共5题)16.护理程序的第一步是。17.在护理过程中，若患者发生意外，护士应立即。18.护理计划应根据。19.在执行医嘱时，护士应。20.患者的心理反应与。四、判断题(共5题)21.护理程序的核心是护理诊断。()A.正确B.错误22.在给药过程中，护士可以不向患者解释药物的作用和副作用。()A.正确B.错误23.在实施健康教育时，护士应避免使用专业术语。()A.正确B.错误24.护理记录应当客观、真实、准确、及时、完整、规范。()A.正确B.错误25.在处理医患纠纷时，护士应保持中立立场，不参与任何一方。()A.正确B.错误五、简单题(共5题)26.请简述护理评估的步骤。27.在给患者进行静脉输液时，如何防止空气栓塞的发生？28.请描述急性心力衰竭患者的护理措施。29.如何为糖尿病酮症酸中毒患者进行饮食管理？30.在护理老年患者时，应注意哪些问题？

2021年护士资格证考试《专业实务》真题及答案解析一、单选题(共10题)1.【答案】C【解析】急性心肌梗死患者可能出现急性左心衰竭，导致呼吸困难，因此首先应观察呼吸情况。2.【答案】B【解析】慢性阻塞性肺疾病患者呼吸困难是其主要症状，因此护理评估时应重点关注呼吸困难程度。3.【答案】D【解析】糖尿病酮症酸中毒患者需要综合护理，包括保持卧床休息、补充水分和电解质、观察血糖变化等。4.【答案】D【解析】脑出血患者意识不清，长期卧床，容易发生压疮、呼吸道感染、尿路感染等并发症，因此需要预防这些并发症。5.【答案】D【解析】高血压患者应限制饮酒量、戒烟、限制食盐摄入，以控制血压。6.【答案】D【解析】急性阑尾炎患者应采取半坐卧位、避免剧烈运动、服用抗生素等，以促进康复。7.【答案】D【解析】妊娠合并心脏病患者应休息为主、避免情绪激动、定期产检，以保障母婴安全。8.【答案】D【解析】慢性肾衰竭患者应限制蛋白质、水盐摄入，定期复查肾功能，以延缓病情进展。9.【答案】D【解析】甲状腺功能亢进症患者应适当休息、避免劳累、避免情绪激动、保持心情舒畅、定期复查甲状腺功能，以控制病情。10.【答案】A【解析】骨折初期应采取冷敷，以减少肿胀和疼痛。二、多选题(共5题)11.【答案】ABCD【解析】患者安全目标是保障患者在整个医疗过程中不受伤害，包括预防跌倒、误吸、交叉感染和坠床等。12.【答案】ABC【解析】医院感染包括尿路感染、气管支气管感染和皮肤感染等，骨髓炎虽然也是感染性疾病，但通常不被归类为医院感染。13.【答案】ABCD【解析】护理评估包括病史采集、生命体征监测、身体检查和心理社会评估等多个方面，以全面了解患者的健康状况。14.【答案】ABCD【解析】有效的健康教育措施包括制定个性化计划、使用多种教育方式、强调患者参与和定期评估效果，以提高健康教育效果。15.【答案】ABCD【解析】护理质量管理的基本原则包括以患者为中心、全程参与管理、系统性和持续改进，确保护理质量。三、填空题(共5题)16.【答案】评估【解析】护理程序的第一步是评估，包括收集和整理患者的健康资料，以确定患者的健康问题。17.【答案】采取措施，报告医生【解析】在护理过程中，若患者发生意外，护士应立即采取措施，如停止操作、呼叫医生，并报告事故经过。18.【答案】患者的实际情况和护理诊断【解析】护理计划应根据患者的实际情况和护理诊断制定，确保护理措施的有效性和针对性。19.【答案】仔细核对【解析】在执行医嘱时，护士应仔细核对医嘱内容与患者信息、药物名称、剂量、给药途径等，确保无误。20.【答案】疾病状况和个体心理特征【解析】患者的心理反应与疾病状况和个体心理特征有关，护士在护理过程中需关注患者的心理状态。四、判断题(共5题)21.【答案】错误【解析】护理程序的核心是护理计划，它包括制定护理目标、选择护理措施和评价护理效果等。护理诊断是护理程序的第一步，用于确定患者的健康问题。22.【答案】错误【解析】在给药过程中，护士应向患者解释药物的作用和副作用，以提高患者的依从性，并确保用药安全。23.【答案】正确【解析】在实施健康教育时，护士应使用通俗易懂的语言，避免使用专业术语，以确保患者能够理解和遵循健康指导。24.【答案】正确【解析】护理记录是护理工作的重要组成部分，应当客观、真实、准确、及时、完整、规范，以反映患者的病情变化和护理过程。25.【答案】正确【解析】在处理医患纠纷时，护士应保持中立立场，客观公正地处理问题，避免偏袒任何一方，以维护医患关系的和谐。五、简答题(共5题)26.【答案】护理评估的步骤包括：收集资料、整理资料、分析资料和制定护理诊断。【解析】护理评估是护理程序的第一步，通过收集资料、整理资料、分析资料和制定护理诊断，以确定患者的健康问题和护理需求。27.【答案】在给患者进行静脉输液时，防止空气栓塞的措施包括：输液前检查输液器是否完好，排尽输液瓶及输液管内的空气；输液过程中注意观察滴速，避免液体滴完时空气进入血管；发现空气栓塞症状时，应立即停止输液，采取左侧卧位和头低足高位，并及时报告医生。【解析】空气栓塞是一种严重的并发症，护士应熟悉预防措施，确保患者安全。28.【答案】急性心力衰竭患者的护理措施包括：保持患者舒适体位，如半坐卧位；给予高流量吸氧；控制液体入量，限制钠盐摄入；遵医嘱给予利尿剂；监测生命体征和出入量；进行心理护理，减轻患者的焦虑和恐惧。【解析】急性心力衰竭患者需要综合护理，以缓解症状，改善心功能。29.【答案】糖尿病酮症酸中毒患者的饮食管理包括：严格控制饮食，给予高蛋白、低糖、低脂肪的饮食；避免进食含糖量高的食物和饮料；