2025年高职（护理）专科护理综合测试试题及答案

2025年高职（护理）专科护理综合测试试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）答题要求：本大题共20小题，每小题2分，共40分。在每小题列出的四个选项中，只有一项是最符合题目要求的，请将其选出。1.护理程序的第一步是A.评估B.诊断C.计划D.实施答案：A2.下列属于主观资料的是A.体温38℃B.呼吸困难C.面色苍白D.腹部压痛答案：B3.对患者进行身体评估时，最基本的方法是A.视诊B.触诊C.叩诊D.听诊答案：A4.正常成人安静状态下的脉率为A.60-100次/分B.50-90次/分C.70-110次/分D.80-120次/分答案：A5.测量血压时，袖带过宽会导致测量值A.偏高B.偏低C.正常D.无影响答案：B6.低盐饮食每日限用食盐量不超过A.2gB.3gC.4gD.5g答案：A7.为患者进行口腔护理时，如有活动义齿，应A.取下用冷水冲洗B.取下用热水冲洗C.取下浸泡在酒精中D.不必取下答案：A8.压疮淤血红润期的主要特点是A.局部皮肤出现红、肿、热、痛B.皮下产生硬结C.表皮有水泡形成D.局部组织坏死答案：A9.预防便秘的措施不包括A.建立规律的排便习惯B.增加膳食纤维的摄入C.卧床患者少活动D.适当增加活动量答案：C10.大量不保留灌肠时，肛管插入直肠的深度为A.7-10cmB.10-15cmC.15-20cmD.20-25cm答案：C11.为患者进行导尿时，初次消毒的顺序是A.自上而下，由外向内B.自上而下，由内向外C.自下而上，由外向内D.自下而上，由内向外答案：A12.留置导尿管患者，定期更换导尿管的目的是A.锻炼膀胱反射功能B.防止逆行感染C.保持尿液引流通畅D.防止导尿管老化答案：B13.采集血标本时，错误的操作是A.全血标本应轻轻摇动试管防止血液凝固B.血清标本应避免震荡防止溶血C.严禁在输液、输血的针头处取血标本D.血培养标本应在使用抗生素后采集答案：D14.静脉输液时，调节滴速的依据不包括A.患者的年龄B.病情C.药物的性质D.患者的性别答案：D15.输血过程中，患者出现头胀、四肢麻木、腰背部剧痛，应考虑为A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重答案：C16.氧气筒内氧气不能用尽，一般需留5kg/cm²的压力，其目的是A.便于再次充气B.防止灰尘进入筒内C.便于检查氧气装置有无漏气D.防止再充气时引起爆炸答案：D17.为患者进行吸痰时，每次吸痰时间不宜超过A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案：C18.洗胃时，每次灌入洗胃液的量一般为A.100-200mlB.200-300mlC.300-500mlD.500-1000ml答案：C19.临终患者最早出现的心理反应期是A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期答案：A20.尸体护理时，将尸体仰卧，头下垫一软枕的目的是A.保持良好姿势B.防止面部淤血变色C.便于进行尸体护理操作D.防止胃内容物反流答案：B第II卷（非选择题，共60分）（一）填空题（共10分）答题要求：本大题共5小题，每空1分，共10分。请在每小题的空格中填上正确答案。1.护理工作的核心是______。答案：以患者为中心2.护理诊断的陈述方式包括______、______、______三部分。答案：问题、相关因素、症状与体征3.医院感染的传播途径主要有______、______、______、______。答案：接触传播、空气传播、飞沫传播、生物媒介传播4.静脉输液的目的包括______、______、______、______。答案：补充水分及电解质、补充营养、供给热量、输入药物治疗疾病5.临终关怀的宗旨是______、______、______、______。答案：提高临终患者的生存质量、维护临终患者的尊严、安抚家属、使其平静地接受死亡（二）名词解释（共15分）答题要求：本大题共5小题，每小题3分，共15分。请对下列名词进行简要解释。1.护理答案：护理是诊断和处理人类对现存的或潜在的健康问题的反应。2.舒适答案：舒适是指个体身心处于轻松自在、满意、无焦虑、无疼痛的健康、安宁状态中的一种自我感觉。3.消毒答案：消毒是指用物理或化学方法清除或杀灭除芽孢以外的所有病原微生物，使其数量减少达到无害化。4.无菌技术答案：无菌技术是指在医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术。5.临终关怀答案：临终关怀是向临终患者及其家属提供生理、心理、社会等方面的完整照顾，以控制患者症状，缓解其痛苦，保护其尊严，提高生存质量，使患者平静、安宁、有尊严地度过人生的最后阶段。（三）简答题（共15分）答题要求：本大题共3小题，每小题5分，共15分。请简要回答下列问题。1.简述护理程序的步骤及其相互关系。答案：护理程序包括评估、诊断、计划、实施、评价五个步骤。评估是护理程序的基础，为护理诊断提供依据；护理诊断是在评估基础上对患者现存的或潜在的健康问题的判断；计划是针对护理诊断制定的具体护理措施；实施是将计划付诸行动的过程；评价是对护理效果进行判断的过程。五个步骤相互联系、相互依赖、循环往复，构成一个动态的、连续的过程。2.简述压疮的预防措施。答案：预防压疮要做到：避免局部组织长期受压，定时翻身，使用减压床垫等；保持皮肤清洁干燥，避免潮湿、摩擦等刺激；增进局部血液循环，可进行按摩等；加强营养，增强机体抵抗力；对高危人群进行重点评估和预防。3.简述静脉输液的注意事项。答案：严格执行无菌操作及查对制度；根据病情、年龄、药物性质调节滴速；注意保护和合理使用静脉；输液过程中密切观察患者反应，如有异常及时处理；连续输液24小时以上应每日更换输液器；防止空气栓塞，输液前排尽空气，输液过程中及时更换液体及拔针等。（四）病例分析题（共15分）答题要求：本大题共1小题，15分。请根据所给病例，分析并回答问题。患者，男性，68岁，因慢性阻塞性肺疾病急性发作入院。患者咳嗽、咳痰、呼吸困难，体温38.5℃。医嘱给予氧气吸入、抗生素静脉滴注、止咳祛痰药物口服等治疗。1.请为该患者制定一份护理计划，包括护理目标、护理措施。护理目标：患者呼吸困难缓解，体温恢复正常，咳嗽、咳痰症状减轻。护理措施：-病情观察：密切观察患者生命体征、意识状态、呼吸频率、节律及深度等变化。-氧气吸入：遵医嘱给予合适浓度的氧气吸入，改善呼吸困难。-体温监测：定时测量体温，观察热型，采取相应降温措施。-呼吸道护理：协助患者翻身、拍背，指导有效咳嗽咳痰，促进痰液排出。-用药护理：观察抗生素及止咳祛痰药物的疗效及不良反应。-生活护理：提供舒适的休息环境，协助患者做好生活护理，增强机体抵抗力。2.在护理过程中，如何预防患者发生医院感染？答案：严格执行无菌操作原则，如氧气吸入装置定期更换消毒；静脉输液严格遵守无菌操作；保持病房空气清新，定期通风换气；做好呼吸道护理时注意手卫生及操作规范；加强患者营养支持，提高机体抵抗力；对患者及家属进行医院感染相关知识教育，做好病房环境清洁消毒。（五）论述题（共15分）答题要求：本大题共1小题，15分。请根据所给主题，进行论述。论述护士在维护患者安全方面的主要职责。答案：护士在维护患者安全方面承担着多方面的重要职责。首先要评估患者的安全风险，包括身体状况、意识状态、环境因素等，及时发现潜在的安全隐患。在护理