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2025年中职(护理)基础护理技术阶段测试题及答案
(考试时间:90分钟满分100分)班级______姓名______第I卷(选择题,共40分)答题要求:请将正确答案的序号填在括号内。(总共20题,每题2分)1.护理程序的第一步“评估”在何时进行()A.病人入院时B.病人出院时C.自病人入院开始直至出院为止D.病人住院期间2.下列哪项不属于护理诊断的组成部分()A.名称B.定义C.健康问题D.相关因素3.为病人进行口腔护理时,如有活动假牙,应()A.暂时不用的假牙,可浸于清水中,每周更换1次清水B.假牙取下后,用冷水冲洗刷净,浸于热水中保存C.假牙取下后,用热水冲洗刷净,浸于冷开水中保存D.假牙取下后,用冷水冲洗刷净,浸于冷开水中保存,每日换水1次4.压疮淤血红润期的主要特点是()A.局部皮肤红、肿、热、痛B.皮下产生硬结C.表皮有水泡形成D.浅层组织感染5.预防压疮时,为缓解对局部的压迫不宜使用()A.海绵垫B.气垫褥C.橡皮气圈D.水褥6.下列哪种病人不适宜盆浴()A.老年人B.传染病人C.心脏病病人D.患月经期妇女7.关于睡眠的描述,正确的是()A.睡眠是周期现象,由人体内生物钟控制B.负相睡眠阶段主要恢复体力C.正相睡眠阶段主要恢复精力D.睡眠时间随年龄增长而增加8.为肢体外伤的病人穿脱衣服的顺序是()A.先脱健肢,先穿患肢B.先脱健肢,先穿健肢C.先脱患肢,先穿患肢D.先脱患肢,先穿健肢9.测量血压时,若袖带缠得太紧会出现()A.血压读数偏高B.血压读数偏低C.血压读数不受影响D.收缩压偏低,舒张压偏高10.正常成人24小时尿量一般约为()A.800~1800mlB.1000~2000mlC.1500~2500mlD.2000~3000ml11.为男性病人导尿时,提起阴茎与腹壁成60°角,可使()A.耻骨下弯消失B.耻骨前弯消失C.尿道膜部扩张D.尿道三个狭窄都消失12.大量不保留灌肠时,灌肠液的温度常为()A.30~32℃B.33~35℃C.36~38℃D.39~41℃13.肛管排气时,肛管插入直肠的深度为()A.7~10cmB.10~12cmC.12~15cmD.15~18cm14.静脉输液时,茂菲滴管内的液面自行下降,原因是()A.滴管有裂隙B.输液管管径粗C.病人肢体位置不当D.输液速度过快15.静脉输液时,发生空气栓塞的部位是()A.主动脉入口B.肺动脉入口C.肺静脉入口D.上腔静脉入口16.青霉素过敏性休克在抢救时首先采取的措施是()A.立即通知医生B.静脉注射0.1%盐酸肾上腺素1mlC.立即停药,平卧,皮下注射0.1%盐酸肾上腺素D.立即吸氧,胸外心脏按压17.下列哪种药物中毒时需忌服牛奶()A.盐酸B.氢氧化钠C.磷化锌D.来苏水18.洗胃时,每次灌入量应控制在()A.100~200mlB.200~300mlC.300~500mlD.500~700ml19.临终病人最早出现的心理反应期是()A.否认期B.愤怒期C.判断期D.接受期20.尸体料理时,头下垫枕的目的是()A.防止面部淤血变色B.使尸体包裹外观良好C.防止下颏下垂D.保持尸体位置良好第II卷(非选择题,共60分)(一)填空题(每空1分,共10分)1.护理程序包括评估、诊断、计划、实施、评价五个步骤,其中()是护理程序的第一步。2.压疮的预防措施中,应做到“六勤”,即勤观察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、()。3.为病人进行床上擦浴时,水温应调节至()℃。4.正常成人安静状态下的脉率为()次/分钟。5.测量血压时,袖带的宽度应根据病人的()选择。6.大量不保留灌肠时,灌肠筒内液面距肛门的距离一般为()cm。7.静脉输液的目的包括补充水分及电解质、纠正酸碱平衡失调、补充营养、供给能量、()。8.青霉素皮试液的浓度为每毫升含()U。9.洗胃时,一般取()卧位,头偏向一侧。10.临终关怀的宗旨是提高临终病人的生命质量,维护病人的尊严,使其()。(二)名词解释(每题3分,共12分)1.护理诊断2.睡眠呼吸暂停3.静脉输血4.濒死期(三)简答题(每题6分,共18分)1.简述口腔护理的目的。2.简述预防便秘的护理措施。3.简述静脉输液时溶液不滴的原因及处理方法。(四)病例分析题(每题10分,共20分)病例:患者,男性,56岁,因“急性心肌梗死”入院。入院后给予心电监护、吸氧、止痛等治疗。现患者病情稳定,医嘱给予静脉输液,输入10%葡萄糖溶液500ml加维生素C2g,每分钟滴数为60滴。1.请计算该患者输完液体所需的时间。(已知每毫升相当于15滴)2.在输液过程中,患者突然出现呼吸困难、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰,请问该患者可能出现了什么情况?应如何处理?(五)实践操作题(共10分)请简述为病人进行心肺复苏的操作步骤。答案:1.C2.C3.D4.A5.C6.D7.A8.A9.B10.B11.B12.D13.D14.A15.B16.C17.C18.C19.A20.A填空题答案:1.评估2.勤更换3.50~524.60~1005.上臂围6.40~607.输入药物达到治疗目的8.200~5009.左侧10.安详辞世名词解释答案:1.护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题以及生命过程的反应的一种临床判断,是护士为达到预期结果选择护理措施的基础,这些结果是应由护士负责的。2.睡眠呼吸暂停是指睡眠过程中呼吸暂时停止。分为阻塞性、中枢性和混合性,其中以阻塞性最为常见。3.静脉输血是将全血或成分血如血浆、红细胞、白细胞或血小板等通过静脉输入体内的方法。4.濒死期又称临终状态,是死亡过程的开始阶段。此期机体各系统功能极度衰弱,中枢神经系统脑干以上部位的功能处于深度抑制状态,表现为意识模糊或丧失,各种反射减弱或迟钝,肌张力减退或消失,心跳减弱,血压下降,呼吸微弱或出现潮式呼吸及间断呼吸。简答题答案:1.保持口腔清洁、湿润,预防口腔感染等并发症;去除口臭、牙垢,增进食欲,保持口腔正常功能;观察口腔黏膜、舌苔及口腔特殊气味,提供病情变化的动态信息。2.提供适当的排便环境;选取适宜的排便姿势;腹部环形按摩;遵医嘱给予缓泻剂;采用简易通便剂;帮助病人重建排便习惯;合理安排饮食;鼓励病人适当运动。3.原因:针头滑出血管外、针头斜面紧贴血管壁、针头阻塞、压力过低、静脉痉挛。处理方法:更换针头重新穿刺、调整针头位置或变换肢体位置、更换针头重新穿刺、检查输液装置,抬高输液瓶位置、局部热敷缓解痉挛。病例分析题答案:1.每分钟滴数为60滴,每毫升相当于15滴,500ml液体总共的滴数为500×15=7500滴。所需时间为7500÷60=125分钟。2.患者可能出现了急性肺水肿。处理措施:立即停止输液,通知医生,协助患者取端坐位,双腿下垂,以减少下肢静脉回流,减轻心脏负担;给予高流量氧气吸入,一般氧流量为6~8L/min,同时湿化瓶内加入20%~30%的乙醇溶液,以降低肺泡内泡沫的表面张力,使泡沫破裂消散,改善气体交换,减轻缺氧症状;遵医嘱给予镇静、平喘、强心、利尿和扩血管药物;必要时进行四肢轮扎,用橡胶止血带或血压计袖带适当加压四肢以阻断静脉血流,但动脉血流仍通畅。每5~10分钟轮流放松一个肢体上的止血带,可有效减少静脉回心血量。待症状缓解后,逐渐解除止血带。实践操作题答案:1.判断意识:轻拍患者双肩并呼喊,判断患者有无意识。2.立即呼救:呼叫他人协助拨打急救电话120,并获取附近的自动体外除颤器(AED)。3.将患者仰卧在坚实的平面上:如地面,解开患者上衣,暴露胸部。4.胸外按压:两手掌根重叠,手
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