2025年高职护理（鼻饲框架工具）试题及答案

2025年高职护理（鼻饲框架工具）试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）答题要求：本卷共20小题，每小题2分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的。请将正确答案的序号填在题后的括号内。1.鼻饲法适用于A.吞咽能力较弱的老年人B.口腔疾患患者C.昏迷患者D.以上都是2.鼻饲时，胃管插入的长度一般为A.从鼻尖到耳垂再到剑突B.从眉心到剑突C.从耳垂到剑突D.从鼻尖到剑突3.为昏迷患者插胃管时，当胃管插至会厌部时，要将患者头部托起，其目的是A.减轻患者痛苦B.避免损伤食管黏膜C.加大咽喉部通道的弧度D.使喉部肌肉松弛，便于插入4.鼻饲液的温度一般为A.30-32℃B.32-34℃C.38-40℃D.40-42℃5.鼻饲时，每次鼻饲量不超过A.100mlB.200mlC.300mlD.400ml6.鼻饲后应保持胃管通畅，间隔时间为A.1-2小时B.2-3小时C.3-4小时D.4-5小时7.长期鼻饲患者，更换胃管的时间是A.每天一次B.每周一次C.每月一次D.每两个月一次8.下列关于鼻饲的操作，错误的是A.插管前检查胃管是否通畅B.测量胃管插入长度并做好标记C.插管时动作要轻柔，避免损伤食管黏膜D.如患者出现呛咳、呼吸困难等情况，应立即拔出胃管9.鼻饲液的种类不包括A.牛奶B.果汁C.温开水D.肥皂水10.鼻饲过程中，患者出现恶心、呕吐，应A.暂停鼻饲，观察病情B.继续鼻饲，加快速度C.拔出胃管，重新插入D.给予患者止吐药物11.为患者鼻饲时，下列哪项是正确的A.先注入少量温开水，再缓慢注入鼻饲液B.鼻饲液和温开水可同时注入C.先注入鼻饲液，再注入少量温开水D.直接注入鼻饲液，无需注入温开水12.鼻饲管的固定方法正确的是A.用胶布将胃管固定在鼻翼及脸颊部B.用绳子将胃管固定在颈部C.用别针将胃管固定在衣服上D.以上方法都可以13.鼻饲操作前需要评估患者的内容不包括A.病情B.意识状态C.合作程度D.口腔卫生情况14.观察鼻饲患者有无胃潴留的方法是A.抽吸胃液，若抽出量大于100ml，提示有胃潴留B.观察患者有无腹胀、腹痛C.询问患者有无恶心、呕吐D.以上都是15.鼻饲患者口腔护理的目的不包括A.保持口腔清洁B.预防口腔感染C.增进食欲D.预防肺部感染16.下列哪种情况不宜进行鼻饲A.食管静脉曲张B.昏迷C.口腔手术后D.破伤风患者牙关紧闭17.鼻饲时，胃管插入不畅，可能的原因是A.患者精神紧张B.胃管误入气管C.患者吞咽动作不协调D.以上都有可能18.鼻饲液的成分应根据患者的A.病情B.消化功能C.营养需求D.以上都是19.鼻饲后，应将胃管末端A.用夹子夹紧，放在患者枕边B.用纱布包裹，放在患者枕边C.用夹子夹紧，放在患者胸前D.用纱布包裹，放在患者胸前20.鼻饲操作时，护士的手卫生要求是A.操作前洗手，操作后无需洗手B.操作前无需洗手，操作后洗手C.操作前后均需洗手D.操作前后均无需洗手第II卷（非选择题，共60分）（一）填空题（共10分）答题要求：请在每题的空格中填上正确答案。每空1分。1.鼻饲是将流食、半流食等营养性流食自口腔经______插入胃内的方法。2.鼻饲前应评估患者的______、______、______等情况。3.胃管插入长度一般为______cm。4.鼻饲液的温度应保持在______℃。5.长期鼻饲患者应定期更换胃管，一般每周更换______次。（二）简答题（共20分）答题要求：简要回答问题，每题10分。1.简述鼻饲的注意事项。2.简述鼻饲患者口腔护理的要点。（三）病例分析题（共15分）答题要求：根据提供的病例资料，分析并回答问题。患者，男性，70岁，因脑出血昏迷入院。现需进行鼻饲以维持营养。1.请简述为该患者插胃管的操作要点。（7分）2.鼻饲过程中，如果患者出现呛咳剧烈，呼吸困难，应如何处理？（8分）（四）材料分析题（共10分）答题要求：阅读材料，分析并回答问题。材料：某患者，女性，65岁，因食管癌术后不能经口进食，需鼻饲。护士在鼻饲过程中，发现患者出现恶心、呕吐。问题：1.请分析患者出现恶心、呕吐的可能原因。（5分）2.针对患者出现的情况，护士应采取哪些措施？（5分）（五）实践操作题（共5分）答题要求：请描述鼻饲的操作步骤。答案：第I卷：1.D2.A3.C4.C5.B6.B7.B8.D9.D10.A11.A12.A13.D14.A15.D16.A17.D18.D19.A20.C第II卷：（一）1.鼻腔2.病情、意识状态、合作程度3.45-554.38-40℃5.1（二）1.鼻饲的注意事项：（1）插管动作要轻柔，避免损伤食管黏膜。（2）鼻饲液温度要适宜，一般为38-40℃。（3）每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时。（4）鼻饲过程中要密切观察患者反应，如有不适及时处理。（5）长期鼻饲患者要定期更换胃管。2.鼻饲患者口腔护理的要点：（1）保持口腔清洁，每日进行2-3次口腔护理。（2）观察口腔黏膜有无破损、感染等情况。（3）擦拭口腔时动作要轻柔，避免损伤口腔黏膜。（4）口腔护理后可涂擦润唇膏等保护口腔黏膜。（三）1.为该患者插胃管的操作要点：（1）向患者解释操作目的，取得患者配合。（2）测量胃管插入长度并做好标记。（3）润滑胃管前端。（4）将患者头部托起，使下颌靠近胸骨柄，以加大咽喉部通道的弧度。（5）沿一侧鼻孔缓慢插入胃管，至预定长度时，验证胃管是否在胃内。2.应立即停止鼻饲，拔出胃管，清理呼吸道，观察患者呼吸、心率等生命体征，必要时进行心肺复苏等急救措施。（四）1.患者出现恶心、呕吐的可能原因：（1）鼻饲速度过快。（2）鼻饲量过多。（3）胃管刺激胃黏膜。2.护士应采取的措施：（1）暂停鼻饲，观察患者病情。（2）调整鼻饲速度和量。（3）检查胃管位置是否正确，有无堵塞等情况。（4）给予患者舒适卧位，安抚患者情绪。（五）鼻饲的操作步骤：（1）评估患者病情、意识状态、合作程度等。（2）准备鼻饲用物，包括胃管、注射器、流食等。（3）