2025年中职医学检验技术（血液检验）试题及答案

2025年中职医学检验技术（血液检验）试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）答题要求：每题只有一个正确答案，请将正确答案的序号填在括号内。（总共20题，每题2分）1.下列关于血细胞发育过程的一般规律描述，错误的是（）A.细胞体积由大变小B.核染色质结构由疏松细致到紧密粗糙C.核仁从有到无D.核浆比例由小到大2.正常成人外周血中，淋巴细胞占白细胞总数的比例是（）A.0.5%-5%B.3%-8%C.20%-40%D.50%-70%3.红细胞的平均寿命约为（）A.30天B.60天C.90天D.120天4.下列哪种物质不是血红蛋白的组成成分（）A.铁B.珠蛋白C.原卟啉IXD.血红素5.网织红细胞计数时，使用的染色方法是（）A.瑞氏染色B.吉姆萨染色C.煌焦油蓝染色D.碱性美蓝染色6.中性粒细胞核象右移是指（）A.中性粒细胞核分叶5叶以上者超过3%B.中性粒细胞核分叶4叶以上者超过5%C.中性粒细胞核分叶3叶以上者超过8%D.中性粒细胞核分叶2叶以上者超过10%7.引起嗜酸性粒细胞增多的疾病是（）A.伤寒B.副伤寒C.支气管哮喘D.库欣综合征8.血小板在止血过程中的主要作用是（）A.黏附、聚集和释放B.释放促凝物质C.提供凝血因子D.参与纤溶过程9.下列关于凝血因子的叙述，错误的是（）A.凝血因子大多在肝脏合成B.因子Ⅷ是体内最不稳定的凝血因子C.因子Ⅴ是辅助因子D.因子Ⅲ存在于血管内皮细胞10.内源性凝血途径的始动因子是（）A.因子ⅢB.因子ⅫC.因子ⅦD.因子Ⅹ11.下列关于血型的叙述，正确的是（）A.血型是由红细胞表面抗原决定的B.ABO血型系统有A、B、O三种血型C.Rh血型系统只有Rh阳性和Rh阴性两种血型D.血型鉴定主要采用交叉配血试验12.输血时主要考虑供血者的（）A.红细胞不被受血者的红细胞所凝集B.红细胞不被受血者的血浆所凝集C.血浆不使受血者的血浆发生凝固D.血浆不使受血者的红细胞发生凝集13.下列哪种贫血属于小细胞低色素性贫血（）A.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.巨幼细胞贫血D.溶血性贫血14.缺铁性贫血时，血清铁蛋白（）A.升高B.降低C.正常D.先升高后降低15.诊断缺铁性贫血最可靠的指标是（）A.血清铁降低B.总铁结合力升高C.骨髓铁染色阴性D.血清铁蛋白降低16.下列关于白血病的叙述，错误的是（）A.白血病是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病B.白血病细胞可在骨髓和其他造血组织中大量增生积聚C.白血病细胞可浸润其他组织和器官D.白血病患者外周血中白细胞一定增多17.急性白血病与慢性白血病的主要区别是（）A.病程长短B.贫血程度C.白细胞计数D.白血病细胞的分化程度18.下列哪种白血病最易发生中枢神经系统白血病（）A.急性粒细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病C.急性单核细胞白血病D.慢性粒细胞白血病19.骨髓穿刺检查时，最常选用的穿刺部位是（）A.胸骨B.髂前上棘C.髂后上棘D.腰椎棘突20.下列关于骨髓涂片检查的叙述，错误的是（）A.骨髓涂片应包括骨髓小粒B.骨髓涂片应进行瑞氏染色C.骨髓涂片应观察细胞形态和数量D.骨髓涂片应进行铁染色第II卷（非选择题，共60分）（一）填空题（每题2分，共10分）1.血细胞发育过程中，原始粒细胞的核仁一般有______个。2.正常成人血红蛋白A的肽链组成为______。3.中性粒细胞的主要功能是______。4.内源性凝血途径的凝血因子均存在于______中。5.血型鉴定时，若红细胞与抗A血清发生凝集，与抗B血清不发生凝集，则该血型为______。（二）名词解释（每题3分，共15分）1.血细胞比容2.核左移3.血小板聚集4.血型5.再生障碍性贫血（三）简答题（每题5分，共15分）1.简述红细胞的生理功能。2.简述血小板的止血机制。3.简述缺铁性贫血的实验室检查特点。（四）病例分析题（每题10分，共20分）患者，男性，30岁。面色苍白，头晕乏力半年，近1个月加重。查体：贫血貌，皮肤无黄染，浅表淋巴结未触及肿大，肝脾肋下未触及。血常规：Hb50g/L，RBC1.5×10¹²/L，WBC3.0×10⁹/L，PLT50×10⁹/L。骨髓象：增生极度低下，粒系、红系增生均明显减低，巨核细胞未见，淋巴细胞及非造血细胞比例增高。1.该患者最可能的诊断是什么？2.为明确诊断，还需要进一步做哪些检查？（五）论述题（每题20分，共20分）试述急性白血病的诊断依据及治疗原则。答案：1.D2.C3.D4.C5.C6.A7.C8.A9.D10.B11.A12.B13.B14.B15.C16.D17.D18.B19.C20.D填空题答案：1.2-52.α₂β₂3.吞噬和杀灭细菌4.血浆5.A型名词解释答案：1.血细胞比容：是指一定体积的全血中红细胞所占的百分比。2.核左移：外周血中杆状核粒细胞增多或（和）出现晚幼粒、中幼粒、早幼粒等细胞时称为核左移。3.血小板聚集：血小板与血小板之间相互黏附形成血小板团的过程。4.血型：是指红细胞膜上特异性抗原的类型。5.再生障碍性贫血：是一种由多种病因所致的骨髓造血功能衰竭性综合征，以骨髓造血细胞增生减低和外周血全血细胞减少为特征，临床以贫血、出血和感染为主要表现。简答题答案：1.红细胞的生理功能：①运输氧气和二氧化碳；②缓冲血液酸碱度变化。2.血小板的止血机制：①黏附：血小板黏附于受损血管内皮细胞表面；②聚集：血小板相互黏附形成血小板聚集块；③释放：血小板释放多种生物活性物质，促进血液凝固；④血块收缩：血小板使血块收缩，形成坚实的止血栓。3.缺铁性贫血的实验室检查特点：①血清铁降低；②总铁结合力升高；③血清铁蛋白降低；④骨髓铁染色阴性；⑤红细胞呈小细胞低色素性改变。病例分析题答案：1.该患者最可能的诊断是再生障碍性贫血。2.为明确诊断，还需要进一步做以下检查：①骨髓活检；②造血祖细胞培养；③染色体检查；④血清铁、铁蛋白、叶酸、维生素B₁₂测定；⑤肝肾功能、甲状腺功能等检查，以排除其他导致全血细胞减少的疾病。论述题答案：急性白血病的诊断依据：①临床表现：发热、贫血、出血、肝脾淋巴结肿大等；②血常规：白细胞计数可增高、正常或降低，可出现原始和（或）幼稚细胞，贫血和血小板减少；③骨髓象：骨髓增生明显或极度活跃，原始细胞占非红系细胞的比例≥30%。急性白血病的治疗原则：①诱导缓解治