12月口腔医学练习题（附答案解析）

12月口腔医学练习题（附答案解析）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.咀嚼肌检查通常先检查(0.2)A、咬肌和翼外肌B、咬肌和翼内肌C、咬肌和颞肌D、翼外肌和翼内肌E、翼外肌和颞肌正确答案：C答案解析：咀嚼肌检查通常先检查咬肌和颞肌。咬肌位于下颌角外侧，颞肌起于颞窝，止于下颌骨冠突，这两块肌肉相对表浅，较易检查，所以一般先对其进行检查。2.牙石的致病作用主要是因为(0.2)A、机械刺激牙龈B、附着有大量未矿化的菌斑C、引起口臭D、其矿化的钙来自龈沟液E、导致牙颈部龋正确答案：B答案解析：牙石本身对牙龈的机械刺激并不是其最主要的致病作用。牙石表面常附着大量未矿化的菌斑，菌斑中的细菌及其产物是导致牙龈炎症、牙周炎等一系列病变的关键因素，这才是牙石致病的主要原因。牙石引起口臭、其矿化钙来自龈沟液以及导致牙颈部龋等都不是牙石最主要的致病作用机制。3.患者男,50岁。金属全冠黏固后一个月,咀嚼时出现咬合痛,最有可能的原因是(0.2)A、急性牙髓炎B、创伤性尖周炎C、牙龈萎缩引起颈部过敏D、慢性牙髓炎E、继发龋正确答案：B答案解析：金属全冠黏固后一个月出现咬合痛，首先考虑创伤性尖周炎。急性牙髓炎通常疼痛较剧烈且多有自发痛，该病例无相关提示，A选项错误；牙龈萎缩引起颈部过敏主要表现为冷热刺激敏感等，而非咬合痛，C选项错误；慢性牙髓炎一般病程较长，有相应慢性炎症表现，该病例时间不符，D选项错误；继发龋一般不会短期内出现咬合痛，E选项错误。所以最有可能的原因是创伤性尖周炎，答案选B。4.以下关于后堤区的描述,哪项是错误的(0.2)A、后缘位于后颤动线之前B、前缘位于前颤动线C、后堤区宽2~12mmD、黏膜弹性较差E、后堤区有利于边缘封闭正确答案：D答案解析：后堤区黏膜弹性较好，其余选项均正确。后堤区后缘位于后颤动线之前，前缘位于前颤动线，宽2～12mm，有利于边缘封闭。5.若设计为支架式可摘局部义齿,初戴时前腭杆与黏膜的最合适关系是(0.2)A、轻轻接触B、紧密接触C、离开0.5mmD、离开1.5mmE、不能无压力正确答案：A答案解析：支架式可摘局部义齿初戴时，前腭杆与黏膜应轻轻接触，若紧密接触可能会导致黏膜压痛等问题；离开0.5mm或1.5mm则接触过松，不能起到应有的支持和稳定作用；不能无压力不符合义齿设计要求。所以最合适的关系是轻轻接触。6.引发牙周病必不可少的始动因素是(0.2)A、宿主的防御力和修复力B、牙结石C、内分泌失调D、菌斑细菌及其产物E、遗传因素正确答案：D答案解析：菌斑细菌及其产物是引发牙周病必不可少的始动因素。菌斑微生物是引发牙周病的始动因子，其致病机制主要是通过细菌及其产物引发炎症反应，导致牙周组织破坏。牙结石是牙周病的局部促进因素；宿主的防御力和修复力、内分泌失调、遗传因素等与牙周病的发生发展有关，但不是始动因素。7.额部、头顶颞部出血时可压迫(0.2)A、颌外动脉B、唇动脉C、颞浅动脉D、颌内动脉E、颈总动脉正确答案：C答案解析：压迫颞浅动脉可用于额部、头顶颞部出血的止血。颌内动脉主要供应口腔颌面部的深部结构等；颌外动脉主要供应面部软组织等；颈总动脉主要供应头颈部的血液；唇动脉主要供应唇部。所以额部、头顶颞部出血时压迫颞浅动脉。8.关于根尖片所示正常影像,不正确的是(0.2)A、牙骨质与牙本质有明显的区别B、年轻人牙髓腔宽大C、髓腔为低密度影像D、密度最高的组织是牙釉质E、牙槽突高度应达牙颈部正确答案：A答案解析：根尖片上牙骨质与牙本质不易区分，两者密度相近，A选项描述错误；年轻人牙髓腔宽大，髓腔为低密度影像，密度最高的组织是牙釉质，牙槽突高度应达牙颈部，B、C、D、E选项描述均正确。9.固定桥的设计是否合理的判断条件(0.2)A、固定桥美观方面是否合理B、基牙的条件是否合适C、桥体设计是否合理D、桥体所受力是否在牙周储备量的限度之内E、固位体的设计是否合理正确答案：D10.根据牙下颌升支及第二磨牙的关系,阻生智齿完全位于升支内时称为:(0.2)A、II类阻生B、近中阻生C、低位阻生D、III类阻生E、中位阻生正确答案：D答案解析：根据牙与下颌升支及第二磨牙的关系，阻生智齿完全位于升支内时称为Ⅲ类阻生。Ⅰ类阻生指在下颌支前缘和第二磨牙远中面之间，有足够间隙可以容纳阻生第三磨牙牙冠的近远中径；Ⅱ类阻生指下颌支前缘与第二磨牙远中面之间的间隙小，不能容纳阻生第三磨牙牙冠的近远中径；Ⅲ类阻生指阻生第三磨牙的全部或大部位于下颌支内。中位阻生是根据牙在骨内的深度分类，牙的最高部位低于平面，但高于第二磨牙的牙颈部为中位阻生；低位阻生是牙的最高部位低于第二磨牙的牙颈部。近中阻生是根据阻生智齿与第二磨牙的位置关系分类，阻生智齿的牙冠偏向近中。11.下列固定桥中哪一类属于特殊结构固定桥(0.2)A、单端固定桥B、种植基牙固定桥C、复合固定桥D、双端固定桥E、半固定桥正确答案：B答案解析：种植基牙固定桥是利用植入牙槽骨内的种植体作为基牙的固定桥，属于特殊结构固定桥。其他双端固定桥、单端固定桥、半固定桥、复合固定桥都属于常规的固定桥结构类型。12.患者男,50岁。行|6断根拔除术,术中断根突然消失,此时首先应做的是(0.2)A、冲水吸根B、开窗取根C、拍X线片D、服抗生素E、扩大牙槽窝掏根正确答案：C答案解析：首先应拍摄X线片，以确定断根的位置，为后续采取正确的措施提供依据。冲水吸根不一定能找到断根；开窗取根和扩大牙槽窝掏根没有先明确断根位置就盲目操作可能会造成不必要的创伤；服抗生素此时并非首要处理措施。13.白血病的牙龈病损的临床表现为(0.2)A、各部分牙龈均肿大B、牙龈颜色苍白或暗红C、自发出血倾向D、龈缘处组织坏死、溃疡、假膜覆盖E、以上都是正确答案：E答案解析：白血病的牙龈病损可表现为各部分牙龈均肿大，牙龈颜色苍白或暗红，有自发出血倾向，龈缘处组织坏死、溃疡、假膜覆盖等，所以以上选项都是其临床表现。14.RPD初戴时就位困难的原因是(0.2)A、制作卡环时磨损了模型,导致卡环坚硬部分进入倒凹区B、倒凹填补不够,基托进入倒凹区C、印模变形,导致石膏模型不准确D、模型缺损,导致义齿形成支点E、所有选项都是正确答案：E答案解析：RPD初戴时就位困难可能由多种原因导致。选项A中制作卡环时磨损模型使卡环坚硬部分进入倒凹区，会阻碍就位；选项B倒凹填补不够，基托进入倒凹区也会造成就位困难；选项C印模变形致石膏模型不准确，可能使义齿与模型不匹配从而就位困难；选项D模型缺损导致义齿形成支点同样会影响就位。所以所有这些选项都是可能的原因，故答案选E。15.患者女,29岁。一侧颌下区膨隆2个月,以“囊肿”手术切除。术后半月,术区又复肿起。检查见颌下区隆起,表面皮肤正常,膨隆区界限尚清,按压有囊性感。该患者必须作的检查是(0.2)A、穿刺B、下颌下腺造影C、手术探查D、CTE、超声正确答案：A答案解析：穿刺检查可以明确病变的性质，判断是囊肿复发还是其他情况，对于该患者术区再次肿起且有囊性感的情况，穿刺是必须要做的检查，有助于进一步诊断。下颌下腺造影主要用于检查下颌下腺的导管等情况，对该患者目前诊断价值不大；手术探查不是首选检查方式，应先通过无创或微创检查明确；CT和超声虽能提供一些信息，但不如穿刺直接明确病变性质。16.面部出血时可压迫(0.2)A、颌内动脉B、颈总动脉C、唇动脉D、颌外动脉E、颞浅动脉正确答案：D答案解析：面部出血时可通过压迫颌外动脉进行止血。颌外动脉主要供应面部软组织的血液，压迫它能有效减少面部的出血。颌内动脉主要供应口腔颌面部深层结构等；颞浅动脉主要供应颞部等区域；颈总动脉位置较深，一般不作为面部出血的首选压迫部位；唇动脉主要供应唇部。17.正颌外科治疗设计中不包括(0.2)A、颌周肌肉预适应训练B、计算机辅助设计与预测C、石膏模型外科D、头影描迹设计预测E、咬合导板制备正确答案：A答案解析：颌周肌肉预适应训练主要是在术前或术后进行的辅助康复训练等内容，并不直接属于正颌外科治疗设计的范畴。而头影描迹设计预测、计算机辅助设计与预测、石膏模型外科、咬合导板制备等都是正颌外科治疗设计中常用的方法和手段。18.固位体应具备的条件为(0.2)A、固位体应有良好的固位形和抗力形B、各固位体之间应能够取得固定桥所需的共同就位道C、固位体所用材料要达到一定的机械强度D、固位体应能够保护牙体组织E、所有选项均是正确答案：E答案解析：固位体应具备以下条件：①有良好的固位形和抗力形，能够防止固定桥脱位，并在行使功能时抵抗各种外力而不发生破损；②各固位体之间应能够取得固定桥所需的共同就位道，否则固定桥无法就位；③固位体所用材料要达到一定的机械强度，以保证在口腔内长期使用而不损坏；④固位体应能够保护牙体组织，避免因固位体的设计和制作不当对基牙造成损伤。所以所有选项均是固位体应具备的条件。19.保持口腔卫生,最重要的因素是(0.2)A、刷牙的次数B、是否用含氟牙膏C、牙刷头的设计D、刷牙所用的时间E、患者的重视度正确答案：E答案解析：保持口腔卫生，患者的重视度是最重要的因素。患者重视口腔卫生，才会主动、认真地去执行各项口腔卫生措施，如正确刷牙、使用牙线、定期口腔检查等。即使有好的牙刷头设计、合适的刷牙时间、刷牙次数及使用含氟牙膏等，如果患者不重视，也难以真正保持良好的口腔卫生。20.由急性冠周炎或根尖炎等原因引起的骨髓炎为(0.2)A、化脓性颌骨骨髓炎B、慢性颌骨骨髓炎C、放射性颌骨骨髓炎D、新生儿颌骨骨髓炎E、亚急性颌骨骨髓炎正确答案：A答案解析：急性冠周炎或根尖炎等炎症可引起细菌感染，导致化脓性颌骨骨髓炎，所以答案是A。慢性颌骨骨髓炎多由急性颌骨骨髓炎未彻底治疗转变而来；放射性颌骨骨髓炎是因放疗后引起；新生儿颌骨骨髓炎多因血源性感染；亚急性颌骨骨髓炎较少见且病因与题干描述不符。21.在一般条件下,下列哪种冠桩固位最好(0.2)A、铸造冠桩B、成品槽柱形桩C、成品光滑柱形桩D、螺纹自攻钉桩E、弯制冠桩正确答案：D答案解析：螺纹自攻钉桩通过螺纹与根管壁紧密结合，能提供较好的固位力，相比其他几种冠桩形式在一般条件下固位更好。铸造冠桩、弯制冠桩等在固位方面通常不如螺纹自攻钉桩。成品光滑柱形桩和成品槽柱形桩固位相对较弱。22.根尖和根中1/3根折的转归正确的是(0.2)A、两断端由钙化组织联合B、结缔组织将各段分开,断面上有牙骨质生长,但不出现联合C、未联合的各段由结缔组织和骨桥分开D、断端由慢性炎症组织分开E、所有选项均可出现正确答案：E答案解析：根尖和根中1/3根折的转归情况较为复杂，可出现多种情况。两断端由钙化组织联合；结缔组织将各段分开，断面上有牙骨质生长，但不出现联合；未联合的各段由结缔组织和骨桥分开；断端由慢性炎症组织分开等情况均有可能发生。所以所有选项均可出现。23.对基托的要求,不包括(0.2)A、塑料基托一般厚2mmB、铸造基托厚约0.5mmC、基托不应进入基牙的倒凹区D、基托与硬区应紧密贴合E、金属网状物应放在基托应力集中处正确答案：D答案解析：基托与硬区应缓冲，避免紧密贴合，防止压迫硬区导致疼痛等问题，A、B、C、E选项对基托的要求均正确。24.牙体缺损修复时,牙体预备的要求哪项不正确(0.2)A、去除病变组织B、开辟修复体所占空间C、提供良好的固位形和抗力形D、磨改过小牙或错位患牙E、无需做预防性扩展正确答案：E答案解析：牙体预备时需要做预防性扩展，适当扩大窝洞，去除无机釉，防止继发龋。去除病变组织可防止病变进一步发展；开辟修复体所占空间以容纳修复体；提供良好的固位形和抗力形能保证修复体的稳定和长期使用；磨改过小牙或错位患牙可改善牙齿形态利于修复。所以选项E不正确。25.对于颌面部损伤病员若不及时处理,会马上引起生命危险的主要原因是(0.2)A、出血B、窒息C、休克D、感染E、弥散性血管内凝血正确答案：B答案解析：颌面部损伤可能导致组织移位、肿胀、血凝块及分泌物堵塞呼吸道等情况，引起窒息，若不及时处理，窒息会马上危及生命。出血、感染、休克等虽也是颌面部损伤可能引发的严重问题，但相比之下，窒息对生命的威胁更为直接和迅速。弥散性血管内凝血在颌面部损伤中相对不是马上会引起生命危险的主要原因。26.调制银汞合金时,若汞量过少,可造成(0.2)A、修复体易变形B、增加蠕变C、硬而脆D、可塑性增加E、产生过度膨胀正确答案：C答案解析：银汞合金调制时汞量过少，会导致合金硬而脆，充填时易产生充填缺陷，如充填不实、边缘不密合等。汞量过多则会增加蠕变、可塑性增加等问题。产生过度膨胀与汞量无关。修复体易变形主要与其他因素有关，而非单纯汞量过少导致。27.关于牙周病史,哪一项不正确(0.2)A、是否有夜磨牙史、血液病史B、就诊的原因及目的C、口腔卫生习惯D、发病时间与主要症状E、过去的牙周治疗史正确答案：A答案解析：夜磨牙史属于个人生活习惯方面内容，一般不属于牙周病史范畴。而就诊原因及目的、过去的牙周治疗史、口腔卫生习惯、发病时间与主要症状都与牙周病密切相关，属于牙周病史应包含的内容。28.影响牙周炎患牙松动度的主要因素是(0.2)A、邻牙存留情况B、合创伤C、牙槽骨吸收的程度D、牙根的形态E、牙根的数目正确答案：C答案解析：牙槽骨吸收是牙周炎的主要病理变化，牙槽骨吸收的程度直接影响患牙的支持组织，进而影响患牙的松动度。牙根数目、形态主要影响牙齿的自身结构和功能，邻牙存留情况对患牙松动度影响较小，合创伤会加重患牙松动，但不是主要决定因素，主要还是牙槽骨吸收程度决定患牙松动度。29.与金属基托相比,塑料基托的主要特点是(0.2)A、美观,异物感大,易修理,强度差,自洁差B、美观,舒适,易修理,强度差,自洁好C、美观,舒适,易修理,强度差,自洁差D、美观,舒适,易修理,固位更好,自洁好E、美观,异物感大,易修理,固位更好,自洁差正确答案：A答案解析：塑料基托美观性较好，能更好地恢复面部外形，异物感相对金属基托大一些；易于修理和添加；强度较金属基托差；自洁作用也较差，食物残渣易附着。所以主要特点是美观，异物感大，易修理，强度差，自洁差。30.杆形卡环与圆环形卡环相比较主要不足之处是(0.2)A、对基牙损伤大B、弹性作用差C、固位作用差D、支持作用差E、稳定作用差正确答案：E答案解析：杆形卡环的外形与基牙的外形相适应，其与基牙的接触面积小，美观且对基牙的损伤小，但稳定作用较差。圆环形卡环的卡臂环绕基牙，与基牙接触面积大，固位、稳定和支持作用都较好。所以杆形卡环与圆环形卡环相比较主要不足之处是稳定作用差。31.对可摘局部义齿的描述,不正确的是(0.2)A、设计合理的基托伸展范围B、上颌后缘远中颊侧盖过上颌结节C、下颌后缘覆盖磨牙后垫1/3--1/2D、上颌后牙游离端后缘伸展到翼上颌切迹E、边缘伸入组织倒凹区正确答案：E答案解析：可摘局部义齿边缘不应伸入组织倒凹区，否则会影响义齿就位和摘戴，其他选项关于基托伸展范围等的描述都是正确的。32.采用根尖片分角线投照技术显示被检查牙齿邻面影像重叠的原因(0.2)A、x线中心线位置不正确B、x线与被检查牙齿的邻面不垂直C、x线与被检查牙齿的邻面不平行D、投照垂直角度过小E、投照垂直角度过大正确答案：C33.下列患者中,牙髓电测非适应患者是(0.2)A、冠心病患者B、高血压病患者C、装心脏起搏器患者D、癫痫病患者E、糖尿病患者正确答案：C答案解析：牙髓电测时，电流可能会干扰心脏起搏器的正常工作，甚至危及患者生命，所以装心脏起搏器患者是牙髓电测非适应患者。而冠心病患者、糖尿病患者、高血压病患者、癫痫病患者一般不是牙髓电测的绝对禁忌证。34.正中关系是指(0.2)A、下颌终末绞链运动弧上的所有位置B、下颌的生理最后位C、在一定的垂直距离下颌对上颌的最后位置关系D、后退接触位E、所有选项均是正确答案：E答案解析：正中关系是指下颌终末绞链运动弧上的所有位置，也是下颌的生理最后位，是在一定的垂直距离下颌对上颌的最后位置关系，即后退接触位，所以所有选项均是。35.下列哪种患者拔牙后易引起感染(0.2)A、心绞痛B、高血压C、肝炎D、血友病E、糖尿病正确答案：E答案解析：糖尿病患者由于血糖水平较高，有利于细菌生长繁殖，拔牙后易引起感染。而血友病患者主要是凝血功能障碍，拔牙后出血风险高；高血压患者血压控制不佳拔牙有一定风险但不是易感染；心绞痛患者拔牙主要风险是诱发心绞痛发作；肝炎患者拔牙主要考虑传染性及肝功能影响等，均不是主要因易感染。36.在牙体预备过程中,预防性扩展的主要目的除外的是(0.2)A、消除倒凹B、防止继发龋C、增强固位形与抗力形D、去除无基釉E、获得共同就位道正确答案：B37.全冠永久粘固后从基牙上脱落,下列选项不可能为全冠脱落的主要原因是(0.2)A、修复体不密合B、基牙有牙周病C、粘固操作不当D、咬合侧向力过大E、基牙(牙合)龈距过短正确答案：B答案解析：全冠永久粘固后从基牙上脱落，基牙有牙周病一般不会直接导致全冠脱落，而基牙（牙合）龈距过短、咬合侧向力过大、修复体不密合、粘固操作不当均可能是全冠脱落的原因。38.釉质发育不全发生的全身因素如下,除外(0.2)A、内分泌的失调B、婴儿高热疾病C、母亲妊娠期疾病D、严重营养障碍E、母亲产后疾病正确答案：E答案解析：釉质发育不全的全身因素包括婴儿高热疾病、严重营养障碍、内分泌失调、母亲妊娠期疾病等。母亲产后疾病一般不会直接导致釉质发育不全。39.唇裂患者上唇的解剖形态是(0.2)A、上唇下1/3部微向上翘B、红唇中部稍厚且正中部呈珠状而向前下突出C、上下唇宽度比例和谐D、鼻小柱及鼻尖居中,鼻孔对称等大E、所有选项都不是正确答案：E答案解析：唇裂患者由于唇部结构异常，上唇下1/3部不会微向上翘；红唇中部不会稍厚且正中部呈珠状而向前下突出；上下唇宽度比例不和谐；鼻小柱及鼻尖不居中，鼻孔不对称等大，所以所有选项都不是。40.四环素内脱色法所用的脱色剂是(0.2)A、30%磷酸B、30%过氧化氢C、30%过氧化脲D、30%马来酸E、30%枸橼酸正确答案：B答案解析：四环素内脱色法是将30%过氧化氢液注射到牙髓腔内，使牙本质颜色变浅。所以所用脱色剂是>30%过氧化氢。41.不做初期缝合的创口是(0.2)A、无菌创口B、污染创口C、感染创口D、切开拔牙创口E、有组织缺损的无菌创口正确答案：C答案解析：感染创口容易发生感染，一般不做初期缝合，而无菌创口、污染创口、切开拔牙创口等在符合一定条件下可以进行初期缝合，有组织缺损的无菌创口经处理后也可考虑缝合等处理方式，故答案为C。42.前牙3/4冠邻面轴沟预备,正确的是(0.2)A、轴沟的深度为1mm,由龈端向切端逐渐变浅B、轴沟与牙舌面的切2/3平行C、两侧轴沟微向切方聚合D、两侧轴沟微向龈方聚合E、轴沟位于邻面舌1/3与中1/3交界处正确答案：C答案解析：轴沟的深度为1mm，由切端向龈端逐渐变浅，A选项错误；轴沟与牙唇面切2/3平行，B选项错误；两侧轴沟微向切方聚合，C选项正确，D选项错误；轴沟位于邻面唇1/3与中1/3交界处，E选项错误。43.灌注制作铸造冠石膏的模型时,模型的厚度至少要有(0.2)A、30mmB、5mmC、15mmD、20mmE、10mm正确答案：E44.拔除47时,不会发生(0.2)A、邻牙松动B、对HE牙损伤C、牙槽骨骨折D、牙龈撕裂E、上唇麻木正确答案：E答案解析：拔除47时，因47位置相对靠后，邻牙距离较近，可能出现邻牙松动；操作不当可能损伤对颌牙；拔牙过程中用力不当有可能导致牙槽骨骨折；牙龈与牙齿相连，拔牙时容易造成牙龈撕裂。而上唇麻木主要是在拔除上颌第一磨牙等靠近上颌窦区域的牙齿时，若损伤上颌神经分支可能出现，47一般不会导致上唇麻木。45.关节腔内注射硬化剂如注射5%鱼肝油酸钠0.25-0.5ml,可用于下列哪一类型颞下颌关节紊乱病的治疗(0.2)A、三叉神经痛B、关节囊扩张伴关节盘附着松弛C、关节滑膜炎、关节囊炎D、翼外肌功能亢进E、翼外肌痉挛和咀嚼肌群痉挛以及肌筋膜痛正确答案：B答案解析：关节囊扩张伴关节盘附着松弛时，关节腔内注射硬化剂如5%鱼肝油酸钠0.25-0.5ml，可使关节腔粘连，从而改善症状。而三叉神经痛主要针对神经治疗；关节滑膜炎、关节囊炎主要采用保守治疗如制动、药物等；翼外肌功能亢进主要是调整翼外肌功能；翼外肌痉挛和咀嚼肌群痉挛以及肌筋膜痛主要是通过物理治疗、药物治疗等解除肌肉痉挛等，均不采用关节腔内注射硬化剂这种治疗方法。46.以下哪种牙体缺损不能用充填的方法治疗(0.2)A、需抬高咬合B、楔状缺损C、前牙切角缺损D、后牙合面洞E、后牙邻合洞正确答案：A答案解析：充填治疗主要用于修复牙体硬组织的缺损，恢复牙齿的外形和功能。后牙合面洞、前牙切角缺损、后牙邻合洞、楔状缺损等都可以通过充填材料进行修复。而需抬高咬合通常不是单纯充填能解决的问题，可能需要进行其他治疗，如修复体等，单纯充填无法实现抬高咬合的目的。47.在拔除断根之前应进行的准备工作中,错误的是(0.2)A、考虑患者全身情况及手术复杂程度B、仔细检查断根的数目、大小、部位等C、配置良好的照明并仔细止血D、应拍摄必要的X线片,准备合适的器械E、暂不向患者作解释正确答案：E答案解析：在拔除断根之前，应向患者充分解释病情及操作过程，取得患者的理解和配合，以减少患者的紧张和恐惧，而不是暂不向患者作解释。其他选项中，考虑患者全身情况及手术复杂程度、仔细检查断根情况、配置良好照明并止血、拍摄必要X线片及准备合适器械等都是正确的术前准备工作。48.瓷全冠制作注意事项包括(0.2)A、应在局部麻醉下进行活髓牙的牙体预备B、采用间歇磨切法,随时用冷水喷雾降温以保护牙髓C、精修后的牙体表面应光滑圆钝,轴壁上不允许有任何尖锐棱角D、取印模后,牙体应加以保护E、以上均是正确答案：E答案解析：瓷全冠制作时，活髓牙牙体预备在局部麻醉下进行，A选项正确；采用间歇磨切法并随时用冷水喷雾降温可保护牙髓，B选项正确；精修后的牙体表面要光滑圆钝，轴壁不能有尖锐棱角，C选项正确；取印模后牙体需加以保护，D选项正确。所以以上均是制作瓷全冠时的注意事项，答案选E。49.桩冠制作过程遇有根管侧穿时,如何处理(0.2)A、立即拔除B、以牙胶暂封C、封抗生素小棉球或抗生素糊剂,观察1~2周,根管内无渗出物时,黏固桩冠D、立即用聚羧酸水门汀黏固桩冠E、都不对正确答案：C答案解析：桩冠制作过程中遇到根管侧穿时，应封抗生素小棉球或抗生素糊剂，观察1～2周，根管内无渗出物时，再黏固桩冠。立即拔除过于激进；以牙胶暂封不能解决侧穿问题且不是正确处理方式；立即用聚羧酸水门汀黏固桩冠会导致感染等不良后果；所以答案选C。50.铸造卡环臂要求的倒凹深度应小于(0.2)A、0.5mmB、1mmC、1.5mmD、2mmE、2.5mm正确答案：A答案解析：铸造卡环臂要求的倒凹深度应小于0.5mm，大于0.5mm会导致卡环臂弹性过大，易变形且不易就位，所以应小于0.5mm，答案选A。51.可摘局部义齿修复的适应证除了(0.2)A、缺牙伴软硬组织缺损者B、各种牙列缺损,包括游离端缺失者C、牙列缺损的过渡性修复D、基牙一度松动、牙槽骨吸收1/3E、对义齿材料过敏者正确答案：E答案解析：可摘局部义齿修复的适应证包括各种牙列缺损，包括游离端缺失者；缺牙伴软硬组织缺损者；基牙一度松动、牙槽骨吸收1/3；牙列缺损的过渡性修复等。而对义齿材料过敏者显然不适合进行可摘局部义齿修复，这是禁忌证而非适应证。52.地图舌又称(0.2)A、贫血性舌炎B、游走性舌炎C、增生性舌炎D、球菌性舌炎E、霉菌性舌炎正确答案：B答案解析：地图舌是一种浅表性非感染性的舌部炎症，由于其病损表现为经常在舌面不同部位出现形状和大小各异的红斑，且可变换位置和形态，犹如地图，故又称游走性舌炎。地图舌具有游走性特点，表现为病损部位不断变化，而其他几种舌炎不具备这一典型特征，所以答案是B。53.不宜做瓷全冠的情况是(0.2)A、因发育畸形或发育不良影响美观的前牙B、前牙氟斑牙、变色牙、四环素染色牙、釉质发育不全影响美观C、含有活髓的乳牙及青少年恒牙牙体缺损影响美观D、错位、扭转牙不宜做正畸治疗E、前牙邻面缺损大或冠部有多处缺损正确答案：C答案解析：乳牙及青少年恒牙的牙髓腔较大，髓角较高，做瓷全冠可能会损伤牙髓，所以含有活髓的乳牙及青少年恒牙牙体缺损影响美观时不宜做瓷全冠。而前牙邻面缺损大或冠部有多处缺损、前牙氟斑牙等影响美观情况、发育畸形或发育不良影响美观的前牙、错位扭转牙不宜做正畸治疗时都可考虑瓷全冠修复。54.细菌已侵入、繁殖并引起急性炎症、坏死、化脓的创口属于(0.2)A、延期愈合创口B、一期愈合创口C、感染创口D、无菌创口E、污染创口正确答案：C答案解析：感染创口是指细菌已侵入、繁殖并引起急性炎症、坏死、化脓的创口。无菌创口指经过灭菌处理，术中