2025年护理或护士岗位招聘笔试题(附答案)

2025年护理或护士岗位招聘笔试题(附答案)一、单项选择题（共20题，每题1.5分，共30分）1.关于护理程序的描述，正确的是：A.评估阶段只需收集患者主观资料B.计划阶段需确定所有护理问题的优先级C.实施阶段仅包括执行护理操作D.评价阶段需对比预期目标与实际结果答案：D解析：护理程序包括评估、诊断、计划、实施、评价五个阶段。评估需收集主观（患者主诉）和客观（体征、检查结果）资料（A错误）；计划阶段需根据首优、中优、次优顺序确定优先级，但并非“所有”（B错误）；实施阶段包括执行护理措施、观察反应、记录等（C错误）；评价阶段核心是比较预期目标与实际结果（D正确）。2.成年患者正常腋温范围是：A.35.0-36.0℃B.36.0-37.0℃C.36.3-37.2℃D.36.5-37.7℃答案：B解析：正常体温范围：腋温36.0-37.0℃，口温36.3-37.2℃，肛温36.5-37.7℃（2024版《基础护理学》更新标准）。3.患者因“急性左心衰竭”入院，端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰，首要护理措施是：A.低流量吸氧（1-2L/min）B.建立静脉通道C.协助取端坐位，双腿下垂D.准备利尿剂静脉注射答案：C解析：急性左心衰急救原则为减少回心血量、减轻肺淤血。立即协助端坐位（双腿下垂可减少下肢静脉回流约300-500ml）是首要措施（C正确）；高流量吸氧（6-8L/min加20%-30%乙醇湿化）为氧疗原则（A错误）；B、D为后续措施。4.患者输注青霉素过程中突发意识丧失、血压测不出，首选急救药物是：A.地塞米松10mg静脉注射B.0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml皮下注射C.异丙嗪25mg肌内注射D.氨茶碱0.25g缓慢静脉注射答案：B解析：青霉素过敏性休克首选0.1%肾上腺素（皮下或肌注，严重者静注），可收缩血管、兴奋心脏、缓解支气管痉挛（B正确）；激素（A）为次选；异丙嗪（C）用于荨麻疹等皮肤症状；氨茶碱（D）用于支气管哮喘。5.关于无菌技术操作，错误的是：A.无菌包打开后未用完，有效期为24小时B.铺好的无菌盘有效期为4小时C.取无菌溶液时，先倒出少量冲洗瓶口D.戴无菌手套时，未戴手套的手不可触及手套内面答案：D解析：戴无菌手套时，未戴手套的手应触及手套内面（反折部分），已戴手套的手触及外面（D错误）；A、B、C均符合2024年《医院消毒供应中心管理规范》要求。6.糖尿病患者餐后2小时血糖控制目标（非妊娠成年患者）是：A.4.4-7.0mmol/LB.＜10.0mmol/LC.＜8.0mmol/LD.6.1-8.0mmol/L答案：B解析：2024年《中国2型糖尿病防治指南》更新：空腹血糖4.4-7.0mmol/L，非空腹＜10.0mmol/L（B正确）；严格控制者可目标更严，但一般患者以B为准。7.患者行“经皮冠状动脉介入治疗（PCI）”后，护士指导其术后24小时内术肢（右桡动脉穿刺）的活动要求是：A.完全制动，禁止任何活动B.可做握拳-松拳动作，避免腕关节过度屈曲C.术后6小时可自由活动D.需用沙袋加压6小时，期间禁止抬高手臂答案：B解析：桡动脉PCI术后，术肢需避免过度屈曲（如提重物、用力握拳），但可做缓慢握拳-松拳促进血液循环（B正确）；完全制动（A）易致血栓；术后24小时内需限制剧烈活动（C错误）；沙袋加压通常4-6小时（D错误）。8.新生儿Apgar评分指标不包括：A.肌张力B.皮肤颜色C.胎龄D.喉反射答案：C解析：Apgar评分包括心率（0-2分）、呼吸（0-2分）、肌张力（0-2分）、喉反射（0-2分）、皮肤颜色（0-2分），共5项（C错误）。9.患者因“脑出血”昏迷，护士为其进行口腔护理时，开口器应从：A.门齿处放入B.尖牙处放入C.臼齿处放入D.以上均可答案：C解析：昏迷患者口腔护理时，开口器应从臼齿处放入，避免损伤门齿（C正确）。10.关于医疗废物分类，正确的是：A.使用后的一次性注射器（未被血液污染）属于感染性废物B.病理科废弃的人体组织属于病理性废物C.过期的抗生素属于药物性废物D.以上均正确答案：D解析：感染性废物包括被患者血液、体液、分泌物污染的物品（如一次性注射器）；病理性废物包括手术切除的组织、病理切片后废弃的人体组织；药物性废物包括过期、淘汰、变质的药品（如抗生素）（D正确）。11.患者主诉“夜间阵发性呼吸困难”，最可能的疾病是：A.慢性阻塞性肺疾病（COPD）B.左心衰竭C.支气管哮喘D.肺炎答案：B解析：夜间阵发性呼吸困难是左心衰竭的典型表现（平卧时回心血量增加，肺淤血加重）；COPD为活动后气促，哮喘多为发作性呼气性呼吸困难，肺炎为发热伴咳嗽咳痰（B正确）。12.患者输注甘露醇时发生外渗，局部肿胀、疼痛，处理措施错误的是：A.立即停止输液，回抽针头内残留药液B.25%-50%硫酸镁湿敷C.局部热敷D.抬高患肢答案：C解析：高渗药液（如甘露醇）外渗应冷敷（收缩血管，减少药物吸收），热敷会加重组织损伤（C错误）；A、B、D为正确处理步骤。13.孕妇产检提示“胎位LOA”，表示：A.胎头在母体骨盆左前方，枕骨朝向母体左侧B.胎头在母体骨盆右前方，枕骨朝向母体右侧C.胎头在母体骨盆左前方，枕骨朝向母体右侧D.胎头在母体骨盆左前方，枕骨朝向母体左前方答案：D解析：LOA为左枕前位，L（左）、O（枕骨）、A（前方），即胎儿枕骨位于母体骨盆左前方（D正确）。14.患者行“腰椎穿刺术后”，护士应指导其去枕平卧的时间是：A.1-2小时B.2-4小时C.4-6小时D.6-8小时答案：C解析：腰椎穿刺后去枕平卧4-6小时，防止颅内压降低引起头痛（C正确）。15.关于临终患者的心理反应，按库布勒-罗斯理论顺序排列正确的是：A.否认期→愤怒期→协议期→抑郁期→接受期B.愤怒期→否认期→协议期→抑郁期→接受期C.否认期→协议期→愤怒期→抑郁期→接受期D.愤怒期→协议期→否认期→抑郁期→接受期答案：A解析：库布勒-罗斯提出的临终心理五阶段为：否认期→愤怒期→协议期→抑郁期→接受期（A正确）。16.患者因“上消化道出血”入院，血压85/50mmHg，心率120次/分，首要护理措施是：A.记录24小时出入量B.建立两条静脉通道，快速补液C.准备三腔二囊管D.观察呕吐物颜色、量答案：B解析：上消化道出血伴休克（血压＜90/60mmHg，心率＞100次/分）时，首要措施是快速补充血容量（建立静脉通道，补液或输血）（B正确）；A、D为一般护理，C为食管胃底静脉曲张出血的特殊治疗。17.新生儿出生后1分钟Apgar评分为3分，属于：A.正常B.轻度窒息C.重度窒息D.极重度窒息答案：C解析：Apgar评分8-10分为正常，4-7分为轻度窒息，0-3分为重度窒息（C正确）。18.患者使用胰岛素笔注射胰岛素后，正确的针头处理方式是：A.直接丢弃在生活垃圾桶B.套上针帽后丢弃在锐器盒C.不套针帽直接放入锐器盒D.用酒精消毒后重复使用答案：C解析：胰岛素笔针头属于锐器，需放入专用锐器盒（不可套针帽，避免针刺伤）（C正确）；重复使用（D）易致感染、针头断裂。19.患者诊断为“压疮Ⅲ期”，创面表现为：A.局部皮肤完整，出现指压不变白的红斑B.表皮或真皮损伤，形成表浅溃疡C.全层皮肤缺失，可见脂肪但无骨骼、肌腱暴露D.全层皮肤和组织缺失，暴露骨骼、肌腱或肌肉答案：C解析：压疮分期：Ⅰ期（红斑）、Ⅱ期（表浅溃疡）、Ⅲ期（全层皮肤缺失，可见脂肪）、Ⅳ期（全层缺失伴深层组织暴露）（C正确）。20.护士发现医嘱“10%氯化钾10ml静脉推注”，正确的处理是：A.立即执行B.报告医生，确认医嘱正确性C.稀释后静脉滴注D.拒绝执行并记录答案：B解析：氯化钾禁止静脉推注（易致心脏骤停），护士应首先核对医嘱，确认后联系医生修改（B正确）；直接拒绝（D）需在确认医嘱错误后，通常先沟通。二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分，少选得1分，错选不得分）1.属于护士义务的有：A.尊重患者隐私权B.在紧急情况下实施必要的紧急救护C.参加专业培训D.发现医嘱错误时及时提出答案：ABD解析：护士义务包括：尊重患者权利（A）、紧急救护（B）、正确执行医嘱（D）；参加培训是权利（C错误）。2.关于静脉输液反应的处理，正确的是：A.发热反应：立即停止输液，更换输液器和液体B.急性肺水肿：高流量吸氧，20%-30%乙醇湿化C.空气栓塞：左侧头低足高位D.过敏反应：立即皮下注射肾上腺素答案：BCD解析：发热反应需减慢输液速度（非立即停止），观察后再处理（A错误）；B、C、D符合2024年《基础护理学》标准。3.糖尿病足的预防措施包括：A.每日用温水（＜40℃）洗脚，擦干后检查足部B.避免赤足行走C.修剪指甲时横向修剪D.选择宽松、透气的棉质袜子答案：ABD解析：修剪指甲应平剪（避免剪入甲沟），横向修剪易致损伤（C错误）；A、B、D为正确预防措施。4.属于乙类传染病的是：A.新型冠状病毒感染（COVID-19）B.肺结核C.霍乱D.梅毒答案：ABD解析：乙类传染病包括COVID-19、肺结核、梅毒等；霍乱为甲类（C错误）。5.患者“脑梗死”右侧肢体偏瘫，正确的良肢位摆放包括：A.仰卧位时，患侧肩部垫软枕，上肢伸直稍外展B.患侧卧位时，患侧上肢前伸，下肢稍后伸C.健侧卧位时，患侧下肢下垫软枕，保持屈髋屈膝D.以上均正确答案：ABCD解析：良肢位摆放需避免关节挛缩，A、B、C均符合神经科护理规范（D正确）。6.关于新生儿脐部护理，正确的是：A.每日用75%乙醇消毒脐轮及脐窝B.保持脐部干燥，避免尿布覆盖脐部C.脐部渗血时，用无菌纱布加压包扎D.脐部红肿有分泌物时，局部涂莫匹罗星软膏答案：ABCD解析：新生儿脐部护理需消毒、保持干燥（A、B），渗血加压（C），感染时局部用药（D），均正确。7.患者“急性胰腺炎”禁食期间，可能出现的护理问题有：A.营养失调：低于机体需要量B.有口腔黏膜受损的危险C.疼痛：与胰腺炎症刺激有关D.潜在并发症：低血容量性休克答案：ABCD解析：禁食导致营养不足（A）、口腔干燥易受损（B）、炎症引起疼痛（C）、大量渗出可能休克（D），均正确。8.关于氧气筒的使用，正确的是：A.氧气筒内氧气不可用尽，余压≥0.5MPaB.氧气表各部件用润滑油润滑C.吸氧前先调节流量，再连接鼻导管D.停氧时先取下鼻导管，再关闭总开关答案：ACD解析：氧气表禁用油脂（易爆炸）（B错误）；A、C、D符合安全用氧规范。9.属于保护性隔离的适用对象是：A.大面积烧伤患者B.白血病化疗后粒细胞缺乏患者C.开放性肺结核患者D.器官移植术后患者答案：ABD解析：保护性隔离用于免疫力低下者（A、B、D）；开放性肺结核为呼吸道隔离（C错误）。10.关于护理文书书写，正确的是：A.眉栏、页码填写完整，不得随意涂改B.记录时间采用24小时制C.体温单中“手术（分娩）后日数”以手术当日为第0日D.抢救记录应在抢救结束后6小时内补记答案：ABD解析：手术（分娩）后日数以手术当日为第1日（C错误）；A、B、D符合《医疗文书书写规范》。三、案例分析题（共3题，每题10分，共30分）（一）患者，男，72岁，因“突发胸痛2小时”急诊入院。既往有“高血压病”10年，“2型糖尿病”5年，长期口服“氨氯地平5mgqd”“二甲双胍0.5gtid”。查体：T36.5℃，P110次/分，R22次/分，BP160/95mmHg，痛苦面容，大汗，心前区压榨性疼痛，向左肩放射，含服硝酸甘油后无缓解。心电图示：V1-V4导联ST段弓背向上抬高。问题：1.该患者最可能的诊断是什么？2.列出首要的3项护理措施。3.简述急性期的饮食护理要点。答案：1.诊断：急性ST段抬高型心肌梗死（前壁）。依据：突发持续性胸痛＞30分钟，硝酸甘油无效；心电图V1-V4导联ST段抬高（前壁梗死定位）；有高血压、糖尿病病史（危险因素）。2.首要护理措施：①绝对卧床休息，减少心肌耗氧；②持续心电监护，观察心律失常（如室颤）；③立即给予高流量吸氧（4-6L/min），改善心肌缺氧；④迅速建立静脉通道，遵医嘱给予吗啡镇痛（或硝酸酯类药物）；（任选3项，每项2分）3.急性期饮食护理：①发病24小时内以流质饮食为主（如米汤、藕粉），避免过饱；②24小时后逐渐过渡到半流质（如粥、软面条），减少脂肪、胆固醇摄入；③严格控制钠盐（＜5g/d），避免加重心脏负担；④多摄入富含纤维素的食物（如蔬菜、水果），预防便秘（用力排便增加心肌耗氧）；⑤糖尿病患者需计算每日总热量，控制碳水化合物摄入，监测餐后血糖。（二）患者，女，28岁，“G1P0，孕39+2周”，规律宫缩6小时入院。产科检查：宫口开大3cm，先露S-1，胎心140次/分。入院后2小时，患者主诉“肛门坠胀感明显”，宫缩30秒/2-3分，强度中。阴道检查：宫口开全，先露S+2，胎膜已破，羊水Ⅲ度污染（黄绿色、黏稠）。问题：1.该患者目前处于产程哪一期？2.羊水Ⅲ度污染可能提示什么？需立即采取哪些护理措施？3.简述第二产程中预防产后出血的关键护理措施。答案：1.产程分期：第二产程（宫口开全至胎儿娩出）。2.羊水Ⅲ度污染提示胎儿可能存在宫内窘迫（胎粪排出）。需立即采取的护理措施：①持续胎心监护，观察胎心变化（如晚期减速、变异减速）；②给予产妇左侧卧位，高流量吸氧（8-10L/min）；③通知医生，做好新生儿复苏准备（如暖箱、吸痰器、复苏囊）；④严密观察宫缩频率、强度及产程进展；⑤记录羊水性质、量及出现时间。3.预防产后出血的关键护理措施：①正确保护会阴，避免软产道裂伤（助产士掌握接产时机）；②胎儿娩出后，及时给予缩宫素10U肌内注射（或静脉滴注）；③胎盘娩出后，检查胎盘、胎膜是否完整（避免残留）；④准确测量产后出血量（使用聚血盆或称重法）；⑤对有产后出血高危因素者（如多胎、巨大儿），提前建立静脉通道，备血。（三）患者，男，65岁，因“反复咳嗽、咳痰10年，加重伴气促3天”入院。既往有“吸烟史30年，20支/日”。查体：桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音减弱，可闻及散在干啰音。动脉血气分析：pH7.35，PaO₂55mmHg，PaCO₂65mmHg，HCO₃⁻32mmol/L。问题：1.该患者的血气分析结果提示何种类型的酸碱失衡？2.列出2项主要的护理诊断（需包含相关因素）。3.简述长期家庭氧疗的护理指导要点。答案：1.血气分析结果：Ⅱ型呼吸衰竭（PaO₂＜60mmHg，PaCO₂＞50mmHg），代偿性呼吸性酸中毒（pH7.35接近正常下限，PaCO₂↑，HCO₃⁻↑为代偿性升高）。2.主要护理诊断：①气体交换受损：与肺泡弹性减退、残气量增加导致通气/血流比例失调有关；②清理呼吸道无效：与痰液黏稠、咳嗽无力有关；③活动无耐力：与缺氧、二氧化碳潴留导致能量代谢障碍有关；（任选2项，每项2分，需包含“问题+相关因素”）3.长期家庭氧疗（LTOT）指导要点：①氧疗目标：维持静息状态下PaO₂≥60mmHg或SaO₂≥90%；②氧疗时间：每日至少15小时（夜间睡眠时不可中断）；③