2025医院护理三基考试题库(含答案)

2025医院护理三基考试题库(含答案)一、基础护理学部分（一）单选题1.为病人进行鼻饲时，胃管插入长度相当于病人的（）A.眉心至剑突长度B.鼻尖至剑突长度C.发际至剑突长度D.发际至胸骨柄长度E.鼻尖至胸骨柄长度答案：C解析：插入长度一般为前额发际至胸骨剑突处或由鼻尖经耳垂至胸骨剑突处的距离，成人插入胃内的长度约45～55cm。2.下列哪种病人临床上不出现发绀（）A.急性肺炎B.慢性阻塞性肺气肿C.自发性气胸D.严重贫血E.右心衰竭答案：D解析：发绀是指血液中还原血红蛋白增多使皮肤和黏膜呈青紫色改变的一种表现，也可称为紫绀。这种改变常发生在皮肤较薄、色素较少和毛细血管较丰富的部位，如口唇、指（趾）、甲床等。严重贫血时，血红蛋白量少，即使氧合血红蛋白减少，也不易出现发绀。3.为昏迷病人进行口腔护理时，不需准备的用物是（）A.棉球B.血管钳C.吸水管D.弯盘E.压舌板答案：C解析：昏迷病人吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失，为防止误吸，禁止使用吸水管。4.大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离是（）A.＜20cmB.＜30cmC.40～60cmD.70～80cmE.90～100cm答案：C解析：大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离是40～60cm，以保证压力适宜，利于液体流入。5.下列哪项不是静脉输血的目的（）A.补充血容量B.增加血红蛋白C.供给各种凝血因子D.维持酸碱平衡E.补充抗体和补体答案：D解析：静脉输血的目的包括补充血容量、增加血红蛋白、供给各种凝血因子、补充抗体和补体等。维持酸碱平衡不是输血的主要目的。（二）多选题1.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的是（）A.操作前护士应洗手、戴口罩和工作帽B.无菌物品需用无菌持物钳夹取C.从无菌容器内取出的无菌物品未用完，应立即放回原处D.无菌包打开后，有效期为24小时E.无菌盘铺好后，有效期为4小时答案：ABDE解析：从无菌容器内取出的无菌物品未用完，不可放回原处，以防污染。2.下列属于压疮炎性浸润期表现的是（）A.皮肤呈紫红色B.皮下硬结C.有水疱形成D.局部表皮松解、剥脱E.创面有脓性分泌物答案：ABCD解析：创面有脓性分泌物是压疮溃疡期的表现，炎性浸润期表现为受压部位皮肤表面颜色转为紫红，皮下产生硬结，表皮出现水疱。水疱极易破溃，显露出潮湿红润的创面，病人感觉疼痛。3.下列关于体温测量的叙述，正确的是（）A.测量体温前30分钟应避免剧烈运动、进食、冷热饮等B.口温测量时间为3分钟C.肛温测量时，体温计插入肛门深度为3～4cmD.腋温测量时间为10分钟E.测量体温时，应将体温计甩至35℃以下答案：ACDE解析：口温测量时间为5分钟，不是3分钟。4.下列关于吸氧的注意事项，正确的是（）A.严格遵守操作规程，注意用氧安全B.氧气筒内氧气不可用尽，压力表指针降至0.5MPa时，即不可再用C.持续鼻导管吸氧者，每日更换鼻导管2次以上D.氧气筒应放阴凉处，周围严禁烟火和易燃品E.湿化瓶内的湿化液应每日更换答案：ABCDE解析：以上各项均为吸氧的注意事项，能确保吸氧的安全和有效性。5.下列关于静脉输液的叙述，正确的是（）A.长期输液者，应从远心端静脉开始穿刺B.输液过程中应加强巡视，观察有无输液反应C.输液速度应根据病人年龄、病情和药物性质调节D.输入刺激性强的药物时，应先缓慢滴入少量生理盐水，确认针头在血管内后再输入药物E.连续输液超过24小时，应每日更换输液器答案：ABCDE解析：以上说法均符合静脉输液的操作规范和要求。（三）简答题1.简述青霉素过敏试验的注意事项。答案：（1）用药前详细询问用药史、过敏史和家族史，对有青霉素过敏史者禁止做过敏试验。（2）凡初次用药、停药3天后再用，以及在应用中更换青霉素批号时，均须按常规做过敏试验。（3）皮试液必须现用现配，浓度与剂量必须准确。（4）严密观察病人的反应，首次注射后须观察30分钟，注意局部和全身反应，倾听病人主诉，并做好急救准备工作。（5）皮试结果阳性者禁止使用青霉素，应在体温单、医嘱单、病历、床头卡醒目注明，同时将结果告知病人及其家属。（6）如需做对照试验，应用另一注射器及针头，在另一侧前臂掌侧注入0.1ml生理盐水，20分钟后，观察对照反应。2.简述吸痰的注意事项。答案：（1）严格执行无菌操作，吸痰用物每日更换1～2次，吸痰管每次更换。（2）观察病情，观察病人呼吸道是否通畅，以及面色、生命体征的变化等，如发现病人排痰不畅或喉头有痰鸣音，应及时吸痰。（3）根据病人痰液黏稠度调节负压，一般成人40.0～53.3kPa（300～400mmHg），儿童＜40.0kPa。（4）吸痰动作应轻柔、迅速，左右旋转，向上提拉，每次吸痰时间不超过15秒，以免造成缺氧。（5）贮液瓶内吸出液应及时倾倒，不得超过2/3。（6）吸痰前后应当给予高流量吸氧，以防病人缺氧。3.简述导尿的目的。答案：（1）为尿潴留病人引流出尿液，以减轻痛苦。（2）协助临床诊断，如留取未受污染的尿标本做细菌培养；测量膀胱容量、压力及检查残余尿量；进行尿道或膀胱造影等。（3）为膀胱肿瘤病人进行膀胱化疗。（4）抢救休克或危重病人时，正确记录每小时尿量、测量尿比重，以密切观察病人的病情变化。二、内科护理学部分（一）单选题1.慢性支气管炎最突出的症状是（）A.长期反复咳嗽B.经常咳痰C.时有喘息D.反复发热E.少量咯血答案：A解析：慢性支气管炎的主要症状为咳嗽、咳痰，或伴有喘息，其中长期反复咳嗽是最突出的症状。2.消化性溃疡最主要的病因是（）A.幽门螺杆菌感染B.胃酸分泌过多C.胃黏膜保护作用减弱D.遗传因素E.饮食不规律答案：A解析：幽门螺杆菌感染是消化性溃疡最主要的病因，此外胃酸分泌过多、胃黏膜保护作用减弱等也与发病有关。3.下列哪项不是急性心肌梗死的临床表现（）A.疼痛B.发热C.恶心、呕吐D.腹泻E.心律失常答案：D解析：急性心肌梗死的临床表现包括疼痛、发热、恶心、呕吐、心律失常等，一般不会出现腹泻。4.糖尿病最常见的急性并发症是（）A.糖尿病酮症酸中毒B.高渗性非酮症糖尿病昏迷C.低血糖反应D.感染E.糖尿病足答案：A解析：糖尿病酮症酸中毒是糖尿病最常见的急性并发症，多见于1型糖尿病患者，在感染、胰岛素治疗中断或不适当减量、饮食不当等诱因作用下发生。5.缺铁性贫血最主要的治疗措施是（）A.补充铁剂B.病因治疗C.增加营养D.输血E.补充维生素C答案：B解析：病因治疗是缺铁性贫血治疗的关键，只有去除病因，才能彻底治愈贫血。补充铁剂是治疗缺铁性贫血的主要方法，但如果病因不除，贫血易复发。（二）多选题1.下列关于支气管哮喘的护理措施，正确的是（）A.保持病室空气清新，避免接触过敏原B.给予高蛋白、高维生素、清淡易消化饮食C.鼓励病人多饮水，每日饮水量2500～3000mlD.遵医嘱给予支气管舒张剂和糖皮质激素E.病情观察，观察病人呼吸、心率、血压等变化答案：ABCDE解析：以上各项均为支气管哮喘的护理要点，有助于控制病情，缓解症状。2.下列关于肝硬化腹水的护理措施，正确的是（）A.限制水、钠摄入，每日进水量限制在1000ml左右，钠盐摄入不超过2g/dB.取半卧位，以减轻呼吸困难C.定期测量腹围和体重，观察腹水消长情况D.遵医嘱使用利尿剂，注意观察药物不良反应E.放腹水后，应缚紧腹带，防止腹压骤降答案：ABCDE解析：这些护理措施对于肝硬化腹水病人的病情控制和身体恢复具有重要意义。3.下列关于高血压病的健康指导，正确的是（）A.合理饮食，限制钠盐摄入，每日不超过6gB.适量运动，如散步、慢跑、太极拳等C.戒烟限酒D.保持心理平衡，避免情绪激动E.遵医嘱按时服药，定期测量血压答案：ABCDE解析：以上健康指导内容有助于高血压病患者控制血压，减少并发症的发生。4.下列关于甲状腺功能亢进症的临床表现，正确的是（）A.高代谢综合征，如怕热、多汗、多食、消瘦等B.精神神经系统症状，如烦躁易怒、失眠等C.心血管系统症状，如心悸、胸闷等D.消化系统症状，如食欲减退、便秘等E.运动系统症状，如肌无力、肌萎缩等答案：ABCE解析：甲状腺功能亢进症患者消化系统症状多表现为食欲亢进、大便次数增多，而不是食欲减退、便秘。5.下列关于再生障碍性贫血的临床表现，正确的是（）A.进行性贫血B.出血C.感染D.肝、脾、淋巴结肿大E.胸骨压痛答案：ABC解析：再生障碍性贫血主要表现为进行性贫血、出血和感染，一般无肝、脾、淋巴结肿大和胸骨压痛。（三）简答题1.简述心力衰竭的治疗原则。答案：（1）病因治疗：积极治疗引起心力衰竭的基本病因，如控制高血压、冠心病的危险因素，治疗瓣膜病等。消除诱因，如控制感染、纠正心律失常、避免过度劳累和情绪激动等。（2）一般治疗：包括休息，控制体力活动，避免精神刺激，降低心脏的负荷；控制钠盐摄入，减少体内水潴留，减轻心脏前负荷。（3）药物治疗：利尿剂：通过排钠排水减轻心脏的容量负荷，常用的有噻嗪类利尿剂（如氢氯噻嗪）、袢利尿剂（如呋塞米）和保钾利尿剂（如螺内酯）。肾素血管紧张素醛固酮系统抑制剂：包括血管紧张素转换酶抑制剂（如卡托普利）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（如氯沙坦）和醛固酮受体拮抗剂（如螺内酯），可改善心室重构，降低死亡率。β受体阻滞剂：如美托洛尔等，可抑制交感神经激活对心力衰竭代偿的不利作用，改善预后。正性肌力药物：如洋地黄类药物（地高辛）和非洋地黄类正性肌力药物（如多巴胺、米力农等），增强心肌收缩力。扩血管药物：如硝酸酯类药物，可扩张静脉和动脉，减轻心脏前后负荷。2.简述消化性溃疡的饮食护理。答案：（1）规律进餐：定时定量，少食多餐，每天进餐4～5次，避免餐间零食和睡前进食，使胃酸分泌有规律。（2）饮食选择：选择营养丰富、易消化的食物。主食以面食为主，因面食较柔软、含碱，能中和胃酸，不习惯面食者可用软米饭或米粥代替。蛋白质类食物具有中和胃酸作用，适量摄取牛奶能暂时缓冲胃酸，宜安排在两餐之间饮用，但牛奶中的钙质吸收有刺激胃酸分泌的作用，故不宜多饮。避免食用机械性和化学性刺激性强的食物，机械性刺激强的食物指生、冷、硬、粗纤维多的蔬菜、水果，如洋葱、韭菜、芹菜等；化学性刺激强的食物有浓肉汤、咖啡、浓茶和辣椒、酸醋等调味品。（3）注意事项：进餐时应细嚼慢咽，避免急食，咀嚼可增加唾液分泌，后者具有稀释和中和胃酸的作用。饮食不宜过饱，以免胃窦部过度扩张而增加促胃液素的分泌。症状较重的病人以面食为主，不习惯面食者则以软米饭或米粥代替。3.简述糖尿病的综合治疗措施。答案：（1）健康教育：是重要的基础治疗措施之一，包括对病人和家属进行糖尿病知识的教育，使其了解糖尿病的病因、症状、并发症及治疗方法，掌握饮食控制、运动锻炼、血糖监测等自我管理技能。（2）饮食治疗：是糖尿病治疗的基础，所有糖尿病病人都应严格和长期执行。控制总热量，合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪的比例，碳水化合物约占饮食总热量的50%～60%，蛋白质占15%～20%，脂肪占20%～30%。同时，增加膳食纤维的摄入，定时定量进餐。（3）运动治疗：根据病人年龄、性别、体力、病情及有无并发症等，选择合适的运动方式，如散步、慢跑、游泳、太极拳等。运动应在餐后1小时进行，避免空腹运动，以防低血糖发生。（4）药物治疗：口服降糖药：包括磺脲类（如格列本脲）、双胍类（如二甲双胍）、α葡萄糖苷酶抑制剂（如阿卡波糖）、噻唑烷二酮类（如罗格列酮）和非磺脲类促胰岛素分泌剂（如瑞格列奈）等。胰岛素：适用于1型糖尿病、糖尿病酮症酸中毒、高渗性非酮症糖尿病昏迷、口服降糖药无效的2型糖尿病等。根据作用时间分为速效、短效、中效和长效胰岛素。（5）血糖监测：定期监测血糖，包括空腹血糖、餐后2小时血糖等，了解血糖控制情况，及时调整治疗方案。同时，定期监测糖化血红蛋白，了解近2～3个月血糖的平均水平。（6）并发症防治：定期进行眼底、肾功能、神经功能等检查，早期发现并发症并及时治疗，延缓并发症的进展。三、外科护理学部分（一）单选题1.手术区皮肤消毒范围应包括切口周围（）A.5cmB.10cmC.15cmD.20cmE.25cm答案：C解析：手术区皮肤消毒范围应包括切口周围15cm，以防止手术过程中细菌感染手术切口。2.破伤风病人最早出现的临床表现是（）A.牙关紧闭B.苦笑面容C.颈项强直D.角弓反张E.张口困难答案：E解析：破伤风病人最早出现的临床表现是张口困难，随后可出现牙关紧闭、苦笑面容、颈项强直、角弓反张等。3.甲状腺大部切除术后最危急的并发症是（）A.呼吸困难和窒息B.喉返神经损伤C.喉上神经损伤D.手足抽搐E.甲状腺危象答案：A解析：呼吸困难和窒息是甲状腺大部切除术后最危急的并发症，多发生在术后48小时内，如不及时处理可危及生命。4.胃大部切除术后最早出现的并发症是（）A.胃出血B.十二指肠残端破裂C.吻合口梗阻D.倾倒综合征E.输入袢梗阻答案：A解析：胃大部切除术后最早出现的并发症是胃出血，一般术后24小时内从胃管可引流出少量暗红色或咖啡色胃液，量约100～300ml，若术后短期内从胃管引流出大量鲜血，甚至呕血或黑便，应考虑有胃出血。5.骨折的专有体征是（）A.疼痛B.肿胀C.功能障碍D.畸形E.瘀斑答案：D解析：骨折的专有体征包括畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感，出现其中任何一项即可诊断为骨折。疼痛、肿胀、功能障碍和瘀斑不是骨折的专有体征。（二）多选题1.下列关于外科感染的特点，正确的是（）A.多为混合感染B.局部症状明显C.常需手术治疗D.愈后局部可留有瘢痕E.可引起全身感染答案：ABCDE解析：外科感染具有多为混合感染、局部症状明显、常需手术治疗、愈后局部可留有瘢痕以及可引起全身感染等特点。2.下列关于烧伤现场急救的措施，正确的是（）A.迅速脱离热源B.用大量清水冲洗创面C.剪开取下伤处衣裤D.保护创面，避免再损伤E.镇静止痛答案：ABCDE解析：以上各项均为烧伤现场急救的正确措施，能减轻烧伤程度，减少并发症的发生。3.下列关于乳腺癌的临床表现，正确的是（）A.乳房肿块，多为无痛性单发肿块B.乳房皮肤橘皮样改变C.乳头凹陷D.腋窝淋巴结肿大E.乳头溢液答案：ABCDE解析：乳腺癌的临床表现包括乳房肿块、乳房皮肤橘皮样改变、乳头凹陷、腋窝淋巴结肿大、乳头溢液等。4.下列关于肠梗阻的临床表现，正确的是（）A.腹痛B.呕吐C.腹胀D.停止排气排便E.肠鸣音亢进答案：ABCD解析：肠梗阻的典型临床表现为腹痛、呕吐、腹胀和停止排气排便。肠鸣音亢进多见于机械性肠梗阻，麻痹性肠梗阻时肠鸣音减弱或消失。5.下列关于颅内压增高的临床表现，正确的是（）A.头痛B.呕吐C.视乳头水肿D.意识障碍E.生命体征改变答案：ABCDE解析：颅内压增高的“三主征”为头痛、呕吐和视乳头水肿，还可出现意识障碍、生命体征改变等表现。（三）简答题1.简述手术后切口感染的预防措施。答案：（1）严格遵守无菌技术原则：手术过程中，手术人员应严格遵守无菌操作规范，包括手术区域的消毒、手术器械和敷料的灭菌、手术人员的洗手和消毒等，防止细菌污染手术切口。（2）做好术前准备：病人术前应加强营养，纠正贫血、低蛋白血症等，提高机体抵抗力。积极治疗原发病，如控制糖尿病、感染等。皮肤准备要彻底，避免皮肤损伤。（3）合理使用抗生素：根据手术类型、手术时间和病人情况，合理预防性使用抗生素。一般在术前0.5～2小时内给药，使手术切口暴露时局部组织中已达到足以杀灭手术过程中入侵切口细菌的药物浓度。（4）加强术后护理：保持切口敷料清洁干燥，如有渗血、渗液应及时更换。观察切口有无红肿、疼痛、发热等感染迹象，如有异常及时处理。鼓励病人咳嗽、咳痰，协助病人翻身、拍背，防止肺部感染，以减少因咳嗽等引起的腹压增加对切口的影响。保持引流通畅，及时观察和记录引流液的量、颜色和性质，防止引流不畅导致感染。2.简述急性阑尾炎的临床表现和治疗原则。答案：临床表现：（1）症状：腹痛：典型的腹痛发作始于上腹，逐渐移向脐部，数小时（6～8小时）后转移并局限在右下腹。部分病例发病开始即出现右下腹痛。胃肠道症状：早期可能有厌食、恶心、呕吐等，但程度较轻。有的病例可能发生腹泻。盆腔位阑尾炎，炎症刺激直肠和膀胱，引起排便、里急后重症状。弥漫性腹膜炎时可致麻痹性肠梗阻，表现为腹胀、排气排便减少。全身症状：早期乏力。炎症重时出现中毒症状，心率增快，发热，达38℃左右。阑尾穿孔时体温会更高，达39℃或40℃。如发生门静脉炎时可出现寒战、高热和轻度黄疸。（2）体征：右下腹压痛：是急性阑尾炎最常见的重要体征。压痛点通常位于麦氏点，可随阑尾位置的变异而改变，但压痛点始终在一个固定的位置上。腹膜刺激征象：反跳痛（Blumberg征），腹肌紧张，肠鸣音减弱或消失等。这是壁腹膜受炎症刺激出现的防卫性反应，提示阑尾炎症加重，出现化脓、坏疽或穿孔等病理