石大妇产科护理学课件22子宫破裂_第1页
石大妇产科护理学课件22子宫破裂_第2页
石大妇产科护理学课件22子宫破裂_第3页
石大妇产科护理学课件22子宫破裂_第4页
石大妇产科护理学课件22子宫破裂_第5页
已阅读5页，还剩5页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

子宫破裂

ruptureofuterus

子宫体部或子宫下段于妊娠晚期或分娩期发生的破裂是产科极严重的并发症，威胁母儿生命按发生原因自发性破裂损伤性破裂按发生时间妊娠期破裂分娩期破裂按破裂程度完全性破裂不完全性破裂按发生部位子宫体部破裂子宫下段破裂

分类胎先露部下降受阻骨盆狭窄、头盆不称、胎位异常、胎儿异常、软产道阻塞。子子宫疤痕宫体部疤痕常妊娠晚期自发破裂多完全性破裂子宫下段疤痕破裂多临产后，多不完全性破裂手术创伤多发生于不适当或粗暴的阴道助产手术子宫收缩剂使用不当原因强有力的阵缩使子宫下段逐渐变薄而宫体更加增厚变短，两者间形成明显环状凹陷，随产程进展，此凹陷会逐渐上升达脐平甚至脐上，称病理性缩复环先兆子宫破裂临床表现

子宫下段膨隆，下腹剧痛，压痛明显，烦躁，呼叫，呼吸脉搏加快。膀胱受胎先露部压迫充血，出现排尿困难、血尿血供受阻，胎心率改变或听不清不迅速解除，在病理缩复环处及其下方发生破裂

完完全性子宫破裂宫壁全层破裂宫腔与腹腔相通

子宫破裂临床表现突感剧痛，其后腹痛骤减，不久又呈持续性腹痛，休克状态：面色苍白，冷汗，呼吸表浅，脉细数，血压下降全腹压痛及反跳痛，腹壁下清楚扪及胎体，缩小宫体位于侧方，胎心消失阴道鲜血量可多可少，拔露或下降中的胎先露部消失，曾扩张的宫口回缩。不完全性子宫破裂

肌层全部或部分破裂浆膜层尚未穿破胎胎儿及其附属物仍在宫腔内发生在妊娠后期，但更多发生在分娩过程可发生在妊娠后期，但更多发生在分娩过程腹子宫下部微痛，子宫切口瘢痕部位有压痛此有时可能子宫瘢痕有裂开，但胎膜未破，胎心良好立即行剖宫产，胎儿可能经破裂口进入腹腔不完全性子宫破裂子宫瘢痕破裂加加强计划生育宣传及实施做做好产前检查，异常提前住院并及时处理严严格掌握缩宫素引产指征子子宫疤痕、子宫畸形的产妇试产，严密观察放宽指征严严密观察产程，尤其先露高、胎位异常的避避免损伤性较大的阴道助产及操作预防立即采取措施抑制宫缩静脉全身麻醉肌注哌替啶100mg应尽快行剖宫产术，防止子宫破裂。处理先兆子宫破裂无论胎儿是否存活，均应抢救休克同时及时手术治疗，以抢救产妇生命若为第一胎，破口小齐，感染轻，行裂口修补术破

人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论