2025年三级健康管理师考试题及参考答案

2025年三级健康管理师考试题及参考答案一、单项选择题（每题1分，共30题）1.下列哪项不属于健康管理服务的基本步骤？A.健康信息收集B.健康风险评估C.疾病临床治疗D.健康干预计划制定答案：C解析：健康管理服务核心是预防和控制健康风险，临床治疗属于医疗服务范畴。2.某成年男性BMI=27.5kg/m²，腰围95cm（男性≥85cm为超标），其体型分类应为：A.体重正常B.超重C.肥胖前期D.肥胖答案：B解析：BMI18.5-23.9为正常，24-27.9为超重，≥28为肥胖。该对象BMI在超重范围，虽腰围超标但BMI是主要判断依据。3.关于高血压患者健康管理，下列说法错误的是：A.血压控制稳定者每3个月随访1次B.非药物治疗需贯穿整个管理过程C.收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg即可诊断D.应重点关注吸烟、高盐饮食等危险因素答案：C解析：高血压诊断需非同日3次测量均≥140/90mmHg，单次测量不能确诊。4.2型糖尿病患者自我血糖监测的最佳时间不包括：A.空腹时B.餐后2小时C.睡前D.剧烈运动后立即测量答案：D解析：剧烈运动后血糖可能暂时波动，需休息30分钟后测量更准确。5.下列哪项属于健康危险因素中的不可变因素？A.吸烟B.年龄C.饮酒D.体力活动不足答案：B解析：年龄、性别、遗传等属于不可改变危险因素，行为生活方式属于可改变因素。6.健康风险评估（HRA）的核心是：A.收集个人健康信息B.计算特定疾病的发病风险C.制定健康干预措施D.评估健康管理效果答案：B解析：HRA通过数学模型计算个体未来患病风险，为后续干预提供依据。7.老年人平衡能力评估常用工具是：A.伯格平衡量表（BBS）B.简易智力状态检查（MMSE）C.日常生活活动量表（ADL）D.汉密尔顿抑郁量表（HAMD）答案：A解析：BBS主要评估平衡功能，MMSE用于认知筛查，ADL评估日常活动能力，HAMD评估抑郁程度。8.下列哪项不符合健康档案的保管要求？A.纸质档案应防潮、防火、防蛀B.电子档案需设置访问权限C.健康信息可随意提供给研究机构D.档案保存期限一般不低于30年答案：C解析：健康信息属于隐私，需经当事人同意方可用于研究。9.运动处方中“FITT”原则的“T”指：A.频率（Frequency）B.强度（Intensity）C.时间（Time）D.类型（Type）答案：C解析：FITT原则包括频率（F）、强度（I）、时间（T）、类型（T）。10.某患者空腹血糖7.8mmol/L，餐后2小时血糖11.2mmol/L，最可能的诊断是：A.空腹血糖受损B.糖耐量减低C.2型糖尿病D.1型糖尿病答案：C解析：糖尿病诊断标准：空腹≥7.0或餐后2小时≥11.1mmol/L，该患者符合诊断。11.下列哪项属于社区健康管理的三级预防措施？A.高血压患者规范用药防止并发症B.开展控烟宣传教育C.对孕妇进行产前筛查D.为老年人接种流感疫苗答案：A解析：三级预防针对已患病者，防止伤残和促进功能恢复；B是一级预防，C是二级预防，D是一级预防。12.健康管理师在进行健康咨询时，最常用的沟通技巧是：A.打断对方以纠正错误B.使用专业术语提高权威性C.共情表达理解对方感受D.单方面灌输健康知识答案：C解析：有效沟通需建立信任，共情是关键技巧；打断、专业术语、单向灌输会降低沟通效果。13.关于腰围测量方法，正确的是：A.测量前需空腹4小时B.软尺放在腋中线髂嵴上缘与第12肋骨下缘连线的中点C.呼气末测量，软尺松紧要以插入2指为宜D.测量2次，取最大值答案：B解析：腰围测量应在自然站立、平静呼吸时，软尺位置为腋中线髂嵴上缘与第12肋骨下缘连线中点，测量2次取平均值，误差不超过1cm。14.下列食物中，GI（血糖提供指数）最高的是：A.全麦面包（GI=50）B.白米饭（GI=73）C.燕麦片（GI=55）D.苹果（GI=36）答案：B解析：GI＞70为高GI食物，55-70为中GI，＜55为低GI，白米饭GI最高。15.关于吸烟干预的“5A”模型，不包括：A.询问（Ask）B.评估（Assess）C.帮助（Assist）D.针灸（Acupuncture）答案：D解析：5A模型包括询问、评估、建议、帮助、安排随访。16.某女士，50岁，身高160cm，体重65kg，其每日所需能量约为：A.1600kcalB.1800kcalC.2000kcalD.2200kcal答案：B解析：计算BMI=65/(1.6²)=25.39（超重），按轻体力活动女性标准，正常体重需1800kcal，超重者适当减少，但题目未提活动量，默认轻体力为1800kcal。17.下列哪项不属于基本卫生保健的原则？A.综合利用B.治疗为主C.社区参与D.合理布局答案：B解析：基本卫生保健原则包括合理布局、社区参与、预防为主、适宜技术、综合利用。18.骨质疏松症的主要危险因素不包括：A.高龄B.长期低钙饮食C.规律体育锻炼D.女性绝经后答案：C解析：规律锻炼可增加骨密度，是保护因素；高龄、低钙、绝经后雌激素下降是危险因素。19.关于健康管理服务需求特征，错误的是：A.需求的被动性B.需求的不确定性C.需求的单一性D.需求的外部关联性答案：C解析：健康管理需求涉及生理、心理、社会多方面，具有多样性。20.某高血压患者，血压160/100mmHg，合并糖尿病，其血压控制目标应为：A.＜140/90mmHgB.＜130/80mmHgC.＜150/90mmHgD.＜120/80mmHg答案：B解析：合并糖尿病的高血压患者，指南推荐控制目标＜130/80mmHg。21.健康风险评估报告的组成不包括：A.个人健康信息汇总B.健康危险因素分析C.临床诊断结果D.健康干预建议答案：C解析：HRA报告属于健康评估，不包含临床诊断，诊断需由医生完成。22.下列哪项属于团体健康管理的常用方法？A.一对一饮食指导B.企业健康讲座C.家庭医生签约服务D.个性化运动处方答案：B解析：团体管理适用于群体，如企业讲座；其他选项为个体管理方法。23.关于慢性病的特点，错误的是：A.起病隐匿，病程长B.单一危险因素致病C.不可逆的病理变化D.需长期健康管理答案：B解析：慢性病通常是多因素共同作用的结果。24.膳食中钠的主要来源是：A.加工食品B.新鲜水果C.坚果类D.畜肉类答案：A解析：加工食品（如腌制品、酱油、方便面）是钠的主要来源，占日常摄入的70%以上。25.下列哪项属于健康管理师的职业道德要求？A.泄露客户健康隐私B.夸大健康管理效果C.尊重服务对象的知情同意权D.强制要求服务对象改变生活方式答案：C解析：职业道德包括保护隐私、诚实守信、尊重知情同意、避免强制干预。26.老年人跌倒风险评估的关键指标是：A.视力B.平衡能力C.听力D.握力答案：B解析：平衡能力下降是老年人跌倒的主要原因，伯格平衡量表是常用评估工具。27.关于健康监测，下列说法错误的是：A.需定期收集健康相关数据B.包括生理、心理、社会适应指标C.仅用于已患病者的病情跟踪D.为健康评估提供基础数据答案：C解析：健康监测适用于所有人群，不仅是患者。28.某糖尿病患者，糖化血红蛋白（HbA1c）7.5%，说明其近几周的血糖控制情况是：A.理想（＜7.0%）B.良好（7.0%-7.5%）C.一般（7.6%-8.5%）D.较差（＞8.5%）答案：B解析：糖尿病患者HbA1c控制目标：一般人群＜7.0%，老年或有并发症者可放宽至＜7.5%-8.0%，7.5%属于良好。29.下列哪项不属于中医体质辨识的9种基本类型？A.平和质B.湿热质C.抑郁质D.血瘀质答案：C解析：中医9种体质包括平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质，无抑郁质。30.健康管理服务的付费模式不包括：A.政府购买B.企业团体付费C.服务对象自费D.医疗机构直接补贴答案：D解析：常见付费模式有政府购买、企业团体、个人自费、保险支付等，医疗机构补贴不属于常规模式。二、多项选择题（每题2分，共10题）1.健康管理的基本策略包括：A.生活方式管理B.需求管理C.疾病管理D.灾难性病伤管理E.残疾管理答案：ABCDE解析：健康管理基本策略包括生活方式、需求、疾病、灾难性病伤、残疾、综合人群管理六大类。2.高血压的非药物干预措施包括：A.减少钠盐摄入（＜5g/天）B.规律有氧运动（每周5-7次，每次30分钟）C.限制饮酒（男性＜25g酒精/天，女性＜15g）D.保持BMI＜24kg/m²E.每日补充钾盐4.7g（约10g氯化钾）答案：ABCDE解析：均为《中国高血压防治指南》推荐的非药物干预措施。3.糖尿病自我管理的内容包括：A.血糖监测B.饮食控制C.运动管理D.药物依从性E.足部护理答案：ABCDE解析：糖尿病自我管理涵盖监测、饮食、运动、用药、并发症预防（如足部护理）等多方面。4.属于有氧运动的是：A.慢跑B.举重C.游泳D.打太极拳E.快速短跑答案：ACD解析：有氧运动特点是低强度、长时间、有节奏，如慢跑、游泳、太极拳；举重、短跑属于无氧运动。5.健康档案的内容应包括：A.个人基本信息B.健康体检记录C.重点人群健康管理记录D.转会诊记录E.医疗费用明细答案：ABCD解析：健康档案主要记录健康相关信息，医疗费用明细不属于健康档案核心内容。6.影响健康的社会环境因素包括：A.收入水平B.教育程度C.社会支持网络D.工作压力E.空气湿度答案：ABCD解析：社会环境因素包括社会经济、教育、社会关系、心理压力等；空气湿度属于自然环境因素。7.属于慢性病的是：A.高血压B.肺结核C.糖尿病D.冠心病E.急性胃肠炎答案：ACD解析：慢性病指病程长、非传染性、长期存在的疾病；肺结核是传染病，急性胃肠炎是急性病。8.健康风险评估的局限性包括：A.无法评估社会因素的影响B.依赖现有数据库的准确性C.不能替代临床诊断D.对个体风险预测存在误差E.仅适用于健康人群答案：BCD解析：HRA可评估社会因素（如压力），适用于健康和亚健康人群，其局限性主要是数据依赖、不能诊断、存在误差。9.老年人健康管理的重点包括：A.认知功能筛查B.跌倒风险评估C.营养状况评价D.疫苗接种管理E.性功能评估答案：ABCD解析：老年人重点关注认知、跌倒、营养、疫苗等；性功能非常规管理重点。10.健康管理师在进行健康指导时，应遵循的原则有：A.个性化B.可行性C.综合性D.连续性E.强制性答案：ABCD解析：健康指导需个性化、可行、综合、连续，避免强制。三、案例分析题（共2题，每题20分）案例1：患者男性，58岁，身高170cm，体重85kg，血压155/95mmHg（非同日3次测量），空腹血糖6.8mmol/L，餐后2小时血糖9.2mmol/L，甘油三酯2.8mmol/L（正常＜1.7），总胆固醇5.9mmol/L（正常＜5.2），吸烟史30年（20支/天），偶尔饮酒，父亲因心梗去世，母亲有糖尿病史。问题1：请对该患者进行健康风险评估（需列出主要危险因素）。参考答案：主要危险因素包括：①超重（BMI=85/(1.7²)=29.4kg/m²，属肥胖）；②高血压（155/95mmHg，1级）；③糖调节受损（空腹6.8mmol/L属空腹血糖受损，餐后9.2mmol/L属糖耐量减低）；④血脂异常（甘油三酯、总胆固醇升高）；⑤吸烟（30年，20支/天）；⑥家族史（父亲心梗、母亲糖尿病）；⑦缺乏规律运动（未提及运动习惯）。问题2：制定个性化健康干预计划（需涵盖生活方式、药物干预建议）。参考答案：生活方式干预：①饮食：低盐（＜5g/天）、低脂（减少饱和脂肪和胆固醇摄入）、控制总热量（每日约1800-2000kcal），增加膳食纤维（25-30g/天），避免精制糖；②运动：每周5-7次中等强度有氧运动（如快走、游泳），每次30-45分钟，结合抗阻训练（如举哑铃）每周2次；③戒烟：使用5A模型（询问、建议、评估、帮助、随访），必要时使用尼古丁替代疗法；④限酒：男性每日酒精＜25g（约啤酒750ml或葡萄酒250ml）；⑤体重管理：6个月内减重5%-10%（目标体重72-76kg）。药物干预：建议就诊心血管科，根据医生评估可能需启动降压药（如ACEI/ARB类）、调脂药（他汀类，目标LDL-C＜2.6mmol/L），定期监测血糖（若进展为糖尿病需加用降糖药）。案例2：某社区拟开展“高血压患者健康管理项目”，覆盖200名35岁以上高血压患者（其中50%为65岁以上老年人），目前社区已建立居民健康档案，但随访率仅60%，患者血压控制率45%（目标