人卫版2025年全国护士执业资格考试习题与答案解析25护考

《人卫版2025年全国护士执业资格考试习题精选与答案解析护考习题1患者李某，男，55岁，因“冠心病”入院。在为其进行入院评估时，发现患者面色苍白，呼吸急促，自述胸痛难忍。此时护士首先应采取的措施是（）A.详细询问患者病史B.立即通知医生C.给予患者吸氧D.让患者平卧休息答案解析本题答案为D。当遇到患者出现面色苍白、呼吸急促、胸痛难忍的情况时，首要的措施是让患者平卧休息，以减少心肌耗氧量，缓解不适症状。详细询问病史虽然重要，但在患者处于紧急状态时并非首要任务，所以A选项错误。通知医生是后续需要进行的操作，但不是最先采取的措施，故B选项不合适。给予患者吸氧是进一步的处理手段，在让患者平卧休息之后根据情况再进行，C选项也不正确。习题2为昏迷患者进行口腔护理时，下列操作错误的是（）A.头偏向一侧B.用张口器从臼齿处放入C.棉球尽量湿润，以便彻底清洁口腔D.操作前后清点棉球数量答案解析答案选C。为昏迷患者进行口腔护理时，棉球应避免过湿，以防患者将液体误吸入气管，引起窒息。头偏向一侧可以防止漱口液流入气管，A选项操作正确。用张口器从臼齿处放入能避免损伤患者牙齿和口腔黏膜，B选项做法无误。操作前后清点棉球数量是为了防止棉球遗留在患者口腔内，D选项也是正确的操作。习题3下列关于无菌技术操作原则的叙述，错误的是（）A.操作前半小时停止清扫地面B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期D.一份无菌物品未使用完时可以供其他患者使用答案解析本题答案是D。无菌物品一经取出，即使未使用完，也不可再放回无菌容器中，更不能供其他患者使用，以防止交叉感染。操作前半小时停止清扫地面，可减少空气中的尘埃，降低污染概率，A选项正确。无菌物品与非无菌物品分开放置能避免混淆和污染，B选项符合原则。无菌包外注明物品名称、灭菌日期便于识别和管理，C选项也是正确的做法。循环系统疾病患者的护理部分习题4患者张某，女，60岁，诊断为“心力衰竭”。护士在为其测量心率和脉率时，发现心率大于脉率，这种现象称为（）A.水冲脉B.奇脉C.绌脉D.洪脉答案解析答案是C。绌脉即脉搏短绌，表现为在同一单位时间内，脉率少于心率，常见于心房颤动的患者，该患者心力衰竭可能并发心房颤动导致绌脉。水冲脉常见于主动脉瓣关闭不全、甲亢等疾病，其特点是脉搏骤起骤落，犹如潮水涨落，A选项不符合。奇脉是指吸气时脉搏明显减弱或消失，常见于心包积液、缩窄性心包炎等，B选项不正确。洪脉是指脉搏强大有力，常见于高热、甲亢等患者，D选项也不符合题意。习题5患者王某，男，50岁，因“急性心肌梗死”入院。在病情观察过程中，护士发现患者出现心室颤动，此时应立即采取的措施是（）A.给予利多卡因静脉注射B.进行电除颤C.给予肾上腺素静脉注射D.进行胸外心脏按压答案解析本题答案为B。心室颤动是最严重的心律失常，一旦发生，应立即进行电除颤，这是终止心室颤动最有效的方法。利多卡因可用于治疗室性心律失常，但不是心室颤动的首选处理措施，A选项错误。肾上腺素可用于心脏骤停的抢救，但在心室颤动时，电除颤更为关键，C选项不合适。胸外心脏按压是心肺复苏的重要环节，但对于心室颤动，应先进行电除颤，D选项也不准确。习题6下列关于高血压患者的饮食护理，错误的是（）A.限制钠盐摄入，每日不超过6gB.增加钾的摄入C.减少脂肪摄入，膳食中脂肪量应控制在总热量的25%以下D.鼓励患者多喝浓茶答案解析答案是D。高血压患者应避免喝浓茶，因为浓茶中含有咖啡因等成分，可兴奋交感神经，导致血压升高。限制钠盐摄入，每日不超过6g，有助于减轻水钠潴留，降低血压，A选项正确。增加钾的摄入可促进钠的排出，对控制血压有益，B选项正确。减少脂肪摄入，将膳食中脂肪量控制在总热量的25%以下，可降低血脂，减少心血管疾病的发生风险，C选项也是正确的饮食护理措施。消化系统疾病患者的护理部分习题7患者赵某，男，45岁，因“胃溃疡”入院。护士在为其进行健康教育时，告知患者胃溃疡的疼痛特点是（）A.疼痛-进食-缓解B.进食-疼痛-缓解C.疼痛-排便-缓解D.排便-疼痛-缓解答案解析本题答案为B。胃溃疡的疼痛特点是进食-疼痛-缓解，这是因为进食后胃酸分泌增加，刺激溃疡面引起疼痛，待食物排空后，胃酸刺激减轻，疼痛缓解。“疼痛-进食-缓解”是十二指肠溃疡的疼痛特点，A选项错误。“疼痛-排便-缓解”常见于肠易激综合征等肠道疾病，C选项不符合。“排便-疼痛-缓解”这种情况较为少见，D选项也不正确。习题8患者孙某，女，30岁，因“肠梗阻”入院。在非手术治疗期间，护士发现患者出现呕吐频繁、腹胀加重、肠鸣音减弱等情况，应考虑（）A.病情好转B.肠绞窄可能C.麻痹性肠梗阻D.粘连性肠梗阻答案解析答案是B。患者在非手术治疗期间出现呕吐频繁、腹胀加重、肠鸣音减弱等情况，提示病情可能恶化，有肠绞窄的可能。肠绞窄是肠梗阻的严重并发症，若不及时处理，可导致肠坏死、感染性休克等严重后果。病情好转时，患者的症状应逐渐减轻，A选项错误。麻痹性肠梗阻主要表现为肠鸣音减弱或消失，但一般不会有呕吐频繁、腹胀加重等进行性恶化的表现，C选项不准确。粘连性肠梗阻是肠梗阻的一种类型，题干中描述的症状更倾向于肠绞窄，D选项也不符合。习题9下列关于肝硬化患者腹水的护理措施，错误的是（）A.限制钠、水的摄入B.定期测量腹围和体重C.大量放腹水以缓解症状D.遵医嘱使用利尿剂答案解析本题答案为C。大量放腹水可导致电解质紊乱、蛋白质丢失、诱发肝性脑病等严重并发症，因此不能大量放腹水来缓解症状。限制钠、水的摄入可减少腹水的提供，A选项正确。定期测量腹围和体重可以观察腹水的消长情况，B选项正确。遵医嘱使用利尿剂可促进水分排出，减轻腹水症状，D选项也是正确的护理措施。呼吸系统疾病患者的护理部分习题10患者周某，男，55岁，因“慢性阻塞性肺疾病（COPD）”入院。护士在为其进行呼吸功能锻炼时，指导患者进行缩唇呼吸，其目的是（）A.增加肺泡通气量B.降低呼吸频率C.提高支气管内压，防止呼气时小气道过早陷闭D.增加呼气末气道内压力答案解析答案是C。缩唇呼吸的目的是提高支气管内压，防止呼气时小气道过早陷闭，以利肺泡内气体排出。增加肺泡通气量主要通过有效的深呼吸等方式，A选项不准确。缩唇呼吸可在一定程度上调节呼吸频率，但这不是其主要目的，B选项错误。增加呼气末气道内压力表述不准确，缩唇呼吸主要是提高支气管内压，D选项也不正确。习题11患者吴某，女，20岁，因“肺炎”入院。在使用抗生素治疗过程中，护士发现患者出现腹泻、腹痛等症状，应考虑（）A.药物过敏反应B.二重感染C.消化不良D.病情加重答案解析本题答案为B。在使用抗生素治疗过程中，由于抗生素破坏了肠道正常菌群，导致菌群失调，容易引发二重感染，出现腹泻、腹痛等症状。药物过敏反应一般表现为皮疹、瘙痒、呼吸困难等，而不是单纯的腹泻、腹痛，A选项错误。消化不良通常与饮食等因素有关，与使用抗生素关系不大，C选项不准确。病情加重一般不会仅表现为腹泻、腹痛，可能会有发热、咳嗽等症状的变化，D选项也不符合。习题12患者郑某，男，65岁，诊断为“肺癌”。护士在为其进行心理护理时，应注意（）A.直接告知患者病情B.避免与患者讨论病情C.根据患者的心理承受能力逐步告知病情D.让患者家属自行处理患者的心理问题答案解析答案是C。对于肺癌患者的心理护理，应根据患者的心理承受能力逐步告知病情，避免一次性告知过于严重的病情给患者造成过大的心理冲击。直接告知患者病情可能会使患者难以承受，A选项不合适。避免与患者讨论病情不利于患者了解自己的病情和配合治疗，B选项错误。护士有责任协助患者和家属进行心理护理，而不是让患者家属自行处理，D选项也不正确。泌尿系统疾病患者的护理部分习题13患者林某，女，25岁，因“急性肾小球肾炎”入院。护士在为其进行饮食护理时，应告知患者应限制（）A.蛋白质摄入B.钠盐摄入C.钾盐摄入D.水分摄入答案解析本题答案为B。急性肾小球肾炎患者常有水肿、高血压等症状，限制钠盐摄入可减轻水钠潴留，降低血压，减轻水肿。蛋白质摄入应根据患者的肾功能情况进行调整，一般在肾功能正常时无需严格限制，A选项不准确。在急性肾小球肾炎早期，血钾一般正常，不需要特别限制钾盐摄入，C选项错误。水分摄入应根据患者的尿量、水肿情况等决定，并非一概限制，D选项也不正确。习题14患者何某，男，40岁，因“慢性肾衰竭”入院。在病情观察过程中，护士发现患者出现手足抽搐，应考虑（）A.低钙血症B.高钾血症C.低钾血症D.高钠血症答案解析答案是A。慢性肾衰竭患者由于钙磷代谢紊乱，容易出现低钙血症，低钙血症可导致神经肌肉兴奋性增高，出现手足抽搐等症状。高钾血症主要表现为心律失常、肌无力等，B选项不符合。低钾血症主要表现为腹胀、乏力、心律失常等，C选项不正确。高钠血症主要表现为口渴、烦躁、谵妄等，D选项也与手足抽搐无关。习题15患者许某，女，35岁，因“肾病综合征”入院。护士在为其进行皮肤护理时，应注意（）A.保持皮肤清洁干燥B.避免皮肤长时间受压C.防止皮肤损伤D.以上都是答案解析本题答案为D。肾病综合征患者由于水肿、大量蛋白尿等原因，皮肤抵抗力下降，容易发生感染和损伤。保持皮肤清洁干燥可减少细菌滋生，A选项正确。避免皮肤长时间受压可防止压疮的发生，B选项正确。防止皮肤损伤可避免感染等并发症的发生，C选项正确。所以以上都是正确的皮肤护理措施。血液、造血器官及免疫疾病患者的护理部分习题16患者宋某，男，20岁，诊断为“缺铁性贫血”。护士在为其进行饮食指导时，应告知患者多吃富含铁的食物，下列食物中含铁丰富的是（）A.牛奶B.鸡蛋C.菠菜D.苹果答案解析本题答案为C。菠菜是含铁丰富的食物，适合缺铁性贫血患者食用。牛奶含铁量较低，且其中的钙会影响铁的吸收，A选项错误。鸡蛋中铁的含量也不高，B选项不正确。苹果主要富含维生素等营养物质，含铁量较少，D选项也不符合。习题17患者陈某，女，35岁，因“特发性血小板减少性紫癜（ITP）”入院。护士在为其进行护理时，应特别注意观察（）A.体温B.血压C.出血情况D.意识状态答案解析答案是C。特发性血小板减少性紫癜患者由于血小板减少，容易出现出血倾向，因此护士应特别注意观察患者的出血情况，如皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血、消化道出血等。体温、血压、意识状态虽然也需要观察，但对于ITP患者，出血情况是护理观察的重点，A、B、D选项均不准确。习题18患者姚某，男，40岁，诊断为“白血病”。在化疗期间，护士发现患者出现口腔溃疡，应采取的护理措施是（）A.用生理盐水漱口B.用碳酸氢钠溶液漱口C.根据溃疡程度选择合适的漱口液D.用碘伏溶液漱口答案解析本题答案为C。白血病患者在化疗期间出现口腔溃疡，应根据溃疡程度选择合适的漱口液。如果溃疡较轻，可使用生理盐水漱口；如果有真菌感染，可使用碳酸氢钠溶液漱口；碘伏溶液刺激性较大，一般不用于口腔溃疡的护理。所以应综合考虑溃疡情况选择合适的护理措施，A、B选项都不全面，D选项不合适。内分泌、营养及代谢疾病患者的护理部分习题19患者胡某，女，50岁，诊断为“糖尿病”。护士在为其进行饮食护理时，应告知患者碳水化合物应占总热量的（）A.20%30%B.30%40%C.50%60%D.70%80%答案解析本题答案为C。糖尿病患者的饮食中，碳水化合物应占总热量的50%60%，这样可以保证患者有足够的能量供应，同时又能控制血糖水平。20%30%的比例过低，不能满足患者的能量需求，A选项错误。30%40%也不符合糖尿病饮食的要求，B选项不正确。70%80%的比例过高，可能会导致血糖升高，D选项也不合适。习题20患者余某，男，60岁，因“甲状腺功能亢进症（甲亢）”入院。护士在为其进行眼部护理时，应注