2025年康复三基测试题目及答案

2025年康复三基测试题目及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.下列哪项不属于康复医学的基本原则？A.功能训练B.早期介入C.全面康复D.药物主导答案：D2.脑卒中患者急性期良肢位摆放时，患侧上肢应保持的体位是？A.肩前屈30°，肘伸展，腕背伸，手指伸展B.肩后伸30°，肘屈曲，腕掌屈，手指屈曲C.肩外展90°，肘屈曲，腕中立位，手指半屈D.肩内收10°，肘伸展，腕掌屈，手指伸展答案：A3.脊髓损伤患者神经平面为C5时，关键肌是？A.三角肌（肩外展）B.肱二头肌（肘屈曲）C.肱三头肌（肘伸展）D.腕伸肌（腕背伸）答案：B4.以下哪种物理因子治疗适用于急性软组织损伤早期（48小时内）？A.超短波（无热量）B.红外线照射C.蜡疗D.低频电刺激答案：A5.改良Ashworth量表中，肌张力轻度增加，被动活动时在ROM后50%范围内出现突然卡住，然后在ROM的后50%均呈现最小的阻力，对应的等级是？A.1级B.1+级C.2级D.3级答案：B6.关节活动度（ROM）测量时，膝关节的中立位是？A.0°（完全伸展）B.10°（微屈）C.180°（完全屈曲）D.90°（半屈）答案：A7.作业治疗（OT）中，ADL训练的核心目标是？A.提高患者的社会参与能力B.改善患者的手功能精细度C.帮助患者独立完成日常生活活动D.增强患者的肌力与耐力答案：C8.心肺运动试验（CPET）中，判断患者运动耐量的关键指标是？A.最大摄氧量（VO₂max）B.心率储备（HRR）C.收缩压峰值D.呼吸频率答案：A9.儿童脑瘫的主要临床表现不包括？A.运动发育落后B.肌张力异常C.智力完全正常D.姿势异常答案：C10.腰椎间盘突出症患者急性期首选的物理治疗是？A.腰椎牵引（小重量持续牵引）B.高频电疗（热量）C.推拿按摩（重手法）D.超声波（高强度）答案：A11.下列哪项属于构音障碍的评估内容？A.听理解能力B.口语表达的清晰度C.阅读理解能力D.书写能力答案：B12.周围神经损伤后，神经再生的速度约为？A.1-2mm/天B.3-4mm/天C.5-6mm/天D.7-8mm/天答案：A13.人工关节置换术后早期（术后1-2周）康复重点是？A.完全恢复关节活动度B.预防深静脉血栓，维持关节活动度与肌力C.进行抗阻训练提高肌肉力量D.开展跑跳等功能性训练答案：B14.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者呼吸训练中，缩唇呼吸的主要目的是？A.增加潮气量B.减少无效腔通气C.防止小气道过早陷闭D.提高胸式呼吸效率答案：C15.糖尿病周围神经病变患者的康复干预不包括？A.控制血糖B.感觉再教育训练C.高强度抗阻训练D.足部保护教育答案：C16.神经肌肉电刺激（NMES）用于肌肉萎缩的治疗时，最适宜的电流参数是？A.波宽200-500μs，频率20-50HzB.波宽50-100μs，频率1-5HzC.波宽10-50μs，频率100Hz以上D.波宽1000μs以上，频率1Hz答案：A17.帕金森病患者典型的步态特征是？A.慌张步态B.跨阈步态C.剪刀步态D.蹒跚步态答案：A18.烧伤后瘢痕增生期（伤后3-6个月）的康复重点是？A.控制感染B.预防挛缩，抑制瘢痕增生C.促进创面愈合D.进行剧烈运动防止粘连答案：B19.儿童发育性协调障碍（DCD）的核心表现是？A.语言表达困难B.运动协调能力显著低于同龄儿童C.注意力缺陷D.社交障碍答案：B20.社区康复（CBR）的主要原则是？A.依赖专业机构提供服务B.以家庭和社区为基础，整合资源C.仅针对重度残疾人群D.由康复医师单独完成评估答案：B二、多项选择题（每题3分，共30分，多选、少选、错选均不得分）1.康复评定的内容包括？A.运动功能评定B.言语功能评定C.心理功能评定D.社会功能评定答案：ABCD2.脑卒中后肩手综合征的临床表现包括？A.患侧手部肿胀B.肩部疼痛C.手指屈曲受限D.皮肤温度升高答案：ABCD3.物理治疗（PT）中的关节松动术分级标准（Maitland）包括？A.Ⅰ级：小范围、节律性地来回松动关节，不接触关节活动的起始和终末端B.Ⅱ级：大范围、节律性地来回松动关节，不接触关节活动的终末端C.Ⅲ级：大范围、节律性地来回松动关节，接触关节活动的终末端D.Ⅳ级：小范围、节律性地来回松动关节，接触关节活动的终末端答案：ABCD4.脊髓损伤患者自主神经反射亢进的常见诱因有？A.膀胱过度充盈B.便秘C.皮肤压疮D.室温过低答案：ABC5.作业治疗中常用的辅助器具包括？A.进食辅助器B.穿衣辅助器C.轮椅D.假肢答案：AB6.心肺康复的运动处方要素包括？A.运动方式B.运动强度C.运动时间D.运动频率答案：ABCD7.儿童脑瘫的康复治疗技术包括？A.Bobath技术B.Vojta技术C.引导式教育D.经颅磁刺激（TMS）答案：ABCD8.周围神经损伤的康复评定项目有？A.感觉功能评定（痛觉、温度觉、两点辨别觉）B.运动功能评定（肌力、肌张力、关节活动度）C.电生理检查（肌电图、神经传导速度）D.日常生活活动能力评定答案：ABCD9.慢性疼痛的康复治疗方法包括？A.药物治疗B.物理因子治疗（如经皮电神经刺激）C.心理治疗（如认知行为疗法）D.运动疗法（如核心稳定性训练）答案：ABCD10.老年康复的特点包括？A.多系统共病，功能衰退复杂B.康复目标以维持功能、提高生活质量为主C.需关注药物相互作用及副作用D.康复疗程短，见效快答案：ABC三、判断题（每题1分，共10分，正确填“√”，错误填“×”）1.康复医学的服务对象仅包括残疾人。（×）2.脑卒中患者发病后24小时内即可开始良肢位摆放。（√）3.关节活动度测量时，应固定近端关节，移动远端关节。（√）4.腰椎牵引的重量一般为患者体重的30%-50%。（√）5.言语治疗仅适用于失语症患者。（×）6.脊髓损伤患者神经源性膀胱的康复目标是实现自主排尿或规律间歇导尿。（√）7.糖尿病患者运动康复应在餐后立即进行，以降低血糖。（×）8.烧伤后康复应在创面愈合后才开始介入。（×）9.帕金森病患者的康复治疗应强调抗阻训练与平衡训练。（√）10.社区康复的核心是让患者在家庭和社区中获得可持续的康复服务。（√）四、简答题（每题6分，共30分）1.简述Brunnstrom脑卒中运动功能恢复分期的主要内容。答案：Brunnstrom分期共7期：Ⅰ期（弛缓期）：无随意运动；Ⅱ期（联合反应期）：出现联合反应和协同运动；Ⅲ期（协同运动期）：随意出现协同运动；Ⅳ期（部分分离运动期）：协同运动模式打破，出现部分分离运动；Ⅴ期（分离运动期）：分离运动更充分，能完成较复杂的随意运动；Ⅵ期（协调运动期）：运动接近正常，协调、速度良好；Ⅶ期（正常）：运动功能完全恢复。2.列举5种常用的肌力评定方法。答案：徒手肌力评定（MMT）、等长肌力测试（如握力计、捏力计）、等张肌力测试（如哑铃负荷）、等速肌力测试（需等速仪器）、功能性肌力测试（如坐站试验、爬楼梯试验）。3.简述作业治疗中ADL训练的主要内容。答案：ADL（日常生活活动）训练包括：①个人卫生（洗脸、刷牙、洗澡）；②穿衣（穿脱上衣、裤子、鞋袜）；③进食（使用餐具、取食、吞咽）；④如厕（坐便器使用、清洁）；⑤移动（床-椅转移、步行、上下楼梯）；⑥家务活动（做饭、整理物品）等。4.简述心肺运动试验（CPET）的临床意义。答案：CPET通过监测运动中氧摄取、二氧化碳排出、心率、血压等指标，评估心肺功能储备，用于：①判断运动耐量，指导运动处方制定；②鉴别呼吸困难原因（心源性或肺源性）；③评估心血管疾病（如冠心病）严重程度；④评价康复治疗效果；⑤制定手术风险评估（如胸腹部手术前）。5.简述脊髓损伤患者压疮的预防措施。答案：①定期翻身（每2小时1次）；②保持皮肤清洁干燥，避免潮湿刺激；③使用减压床垫（如气垫床、凝胶垫）；④加强营养支持（高蛋白、高维生素饮食）；⑤避免局部摩擦（移动时使用滑板）；⑥定期检查皮肤（尤其骨突部位）；⑦进行体位转移训练（如轮椅-床转移），减少局部受压时间。五、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：患者，男，65岁，因“突发左侧肢体无力3天”入院，诊断为右侧大脑中动脉区脑梗死。查体：意识清楚，左侧上肢肌力1级（BrunnstromⅡ期），下肢肌力2级，左侧巴氏征阳性，左侧偏身痛觉减退，洼田饮水试验3级（可疑误吸）。请制定该患者急性期（发病1-2周）的康复治疗方案。答案：①良肢位摆放：患侧卧位（患肩前伸，肘伸直，腕背伸，下肢屈髋屈膝；健侧卧位：患侧上肢垫枕前伸，下肢屈髋屈膝垫枕；仰卧位：患肩下垫枕前伸，肘伸直，腕背伸，手指伸展，患侧下肢外侧垫枕防外旋）。②关节被动活动：每日2次，重点活动肩、肘、腕、髋、膝、踝关节，防止挛缩，活动范围达全关节活动度的80%-90%。③早期床上活动：Bobath握手训练（双手交叉，患手拇指在上，前伸上举），桥式运动（双足踏床，抬臀），促进躯干控制。④吞咽功能训练：冰刺激（棉签蘸冰水刺激软腭、咽后壁），空吞咽训练，调整进食姿势（半卧位，头略前倾），选择糊状食物。⑤物理因子治疗：低频电刺激（患侧上肢伸肌、下肢屈肌），促进肌肉收缩；经颅磁刺激（健侧M1区，抑制患侧皮层过度兴奋）。⑥心理支持：缓解患者焦虑情绪，鼓励主动参与训练。⑦健康教育：指导家属良肢位摆放方法，避免牵拉患侧上肢以防肩脱位。案例2：患者，女，45岁，因“右膝前交叉韧带重建术后1周”入院。查体：右膝关节肿胀（较健侧周径大3cm），主动屈曲30°，被动屈曲60°，股四头肌肌力3级（MMT），无明显关节不稳。请制定该患者术后早期（1-4周）的康复目标及具体措施。答案：康复目标：①控制关节肿胀与疼痛；②恢复膝关节被动屈曲至90°，主动屈曲至60°；③股四头肌肌力恢复至4级；④预防深静脉血栓（DVT）。具体措施：①冰敷（每次20分钟，每日3次），弹力绷带加压包扎，抬高患肢（高于心脏水平）。②关节活动度训练：CPM机辅助被动屈曲（起始角度0°-30°，每日2次，每次30分钟，每周增加10°-15°，2周内达90°）；主动辅助屈曲（健侧下肢辅助患膝屈曲）。③肌力训练：股四头肌等长收缩（收缩5秒，放松5秒，10次/组，3组/日）；直腿抬高训练（患膝伸直