2025年医院感染诊断标准试题及答案【范文】

2025年医院感染诊断标准试题及答案【范文】一、单选题（每题2分，共30分）1.下列哪种情况属于医院感染（）A.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现B.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现C.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染，如单纯疱疹、弓形体病、水痘等D.住院患者在医院内获得的感染答案：D。医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。选项A皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现不属于感染；选项B由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现不是感染；选项C新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染不属于医院感染。2.下列哪种细菌是医院感染最常见的病原菌（）A.葡萄球菌B.大肠杆菌C.铜绿假单胞菌D.肺炎克雷伯菌答案：A。葡萄球菌是医院感染最常见的病原菌之一，尤其是金黄色葡萄球菌，可引起多种感染，如肺炎、败血症、伤口感染等。大肠杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌也是常见的医院感染病原菌，但相对葡萄球菌而言，其在医院感染中的占比略低。3.下列哪项不属于手术部位感染的类型（）A.表浅手术切口感染B.深部手术切口感染C.器官/腔隙感染D.手术切口脂肪液化答案：D。手术部位感染分为表浅手术切口感染、深部手术切口感染和器官/腔隙感染。手术切口脂肪液化是手术切口愈合过程中出现的一种情况，不属于感染类型。4.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生（）例以上同种同源感染病例的现象。A.2B.3C.4D.5答案：B。医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。5.下列关于医院感染监测的说法，错误的是（）A.医院感染监测是长期、系统、连续地收集、分析医院感染在一定人群中的发生、分布及其影响因素，并将监测结果报送和反馈给有关部门和科室B.医院感染监测可分为全面综合性监测和目标性监测C.全面综合性监测应每年不少于6个月D.目标性监测是针对高危人群、高发感染部位等开展的医院感染及其危险因素的监测答案：C。全面综合性监测应连续不断地进行，而不是每年不少于6个月。选项A、B、D关于医院感染监测的描述都是正确的。6.预防血管内导管相关感染，下列措施不正确的是（）A.严格执行无菌技术操作规程B.置管部位应铺大无菌单，严格消毒C.应定期更换导管D.保持导管连接端口的清洁答案：C。目前不主张为预防感染而定期更换中心静脉导管和动脉导管。严格执行无菌技术操作规程、置管部位铺大无菌单并严格消毒、保持导管连接端口的清洁等都是预防血管内导管相关感染的重要措施。7.下列哪种情况不需要洗手（）A.接触患者前后B.进行无菌操作前C.戴手套前D.接触同一患者不同部位之间答案：D。接触同一患者不同部位之间如果没有污染一般不需要洗手，但接触患者前后、进行无菌操作前、戴手套前等情况都需要洗手，以防止交叉感染。8.医院感染的传播途径不包括（）A.接触传播B.空气传播C.水和食物传播D.垂直传播答案：D。医院感染的传播途径主要有接触传播（包括直接接触和间接接触）、空气传播、水和食物传播等。垂直传播是指病原体从母体到子代的传播，一般不属于医院感染的传播途径。9.下列关于多重耐药菌感染患者的隔离措施，错误的是（）A.尽量选择单间隔离，也可以将同类多重耐药菌感染患者或定植患者安置在同一房间B.隔离房间应当有隔离标识C.医务人员对患者实施诊疗护理操作时，应当将高度疑似或确诊多重耐药菌感染患者或定植患者安排在最先进行D.与患者直接接触的相关医疗器械、器具及物品如听诊器、血压计、体温表等要专人专用答案：C。医务人员对患者实施诊疗护理操作时，应当将高度疑似或确诊多重耐药菌感染患者或定植患者安排在最后进行，以防止交叉感染。选项A、B、D关于多重耐药菌感染患者的隔离措施都是正确的。10.下列哪种消毒剂不能用于空气消毒（）A.过氧乙酸B.过氧化氢C.含氯消毒剂D.75%乙醇答案：D。75%乙醇主要用于皮肤、物体表面等的消毒，不能用于空气消毒。过氧乙酸、过氧化氢、含氯消毒剂等可用于空气消毒。11.医院感染管理委员会的主任委员应由（）担任。A.医院院长B.分管副院长C.医务科科长D.护理部主任答案：A。医院感染管理委员会的主任委员应由医院院长担任，以确保医院感染管理工作得到足够的重视和支持。12.下列关于医院感染病例报告的说法，正确的是（）A.临床科室发现医院感染病例后应在24小时内报告医院感染管理科B.医院感染管理科接到报告后应在48小时内进行调查核实C.发生医院感染暴发时，应在12小时内向所在地的县级地方人民政府卫生行政部门报告D.以上说法都正确答案：A。临床科室发现医院感染病例后应在24小时内报告医院感染管理科；医院感染管理科接到报告后应及时进行调查核实，无48小时的规定；发生医院感染暴发时，应在2小时内向所在地的县级地方人民政府卫生行政部门报告。所以只有选项A正确。13.下列关于手卫生的说法，错误的是（）A.手卫生是洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称B.洗手能去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌C.卫生手消毒可减少手部暂居菌D.外科手消毒后应戴无菌手套，操作过程中手套如有破损可继续使用答案：D。外科手消毒后应戴无菌手套，操作过程中手套如有破损应立即更换，以防止感染。选项A、B、C关于手卫生的描述都是正确的。14.下列哪种疾病不属于医院感染重点监测的疾病（）A.肺炎B.尿路感染C.病毒性感冒D.手术部位感染答案：C。医院感染重点监测的疾病主要有肺炎、尿路感染、手术部位感染、血流感染等。病毒性感冒多为社区获得性感染，一般不属于医院感染重点监测的疾病。15.下列关于消毒灭菌效果监测的说法，正确的是（）A.使用中的消毒剂应每季度进行一次微生物监测B.灭菌剂应每月进行一次微生物监测C.压力蒸汽灭菌器应每周进行一次生物监测D.以上说法都正确答案：D。使用中的消毒剂应每季度进行一次微生物监测，灭菌剂应每月进行一次微生物监测，压力蒸汽灭菌器应每周进行一次生物监测，这些都是消毒灭菌效果监测的常规要求。二、多选题（每题3分，共30分）1.下列属于医院感染的有（）A.无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染B.有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染C.本次感染直接与上次住院有关D.在原有感染基础上出现其他部位新的感染（除外脓毒血症迁徙灶）答案：ABCD。以上选项均符合医院感染的定义。无明确潜伏期的感染，入院48小时后发生的；有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的；本次感染直接与上次住院有关；在原有感染基础上出现其他部位新的感染（除外脓毒血症迁徙灶）都属于医院感染。2.医院感染的危险因素包括（）A.患者的年龄、基础疾病等自身因素B.侵入性诊疗操作C.抗菌药物的不合理使用D.医院环境卫生条件差答案：ABCD。患者年龄大、有基础疾病等自身因素会使机体抵抗力下降，易发生感染；侵入性诊疗操作破坏了机体的防御屏障，增加感染机会；抗菌药物的不合理使用可导致耐药菌的产生和菌群失调，引发感染；医院环境卫生条件差会增加病原体的传播和感染风险。3.手术部位感染的危险因素有（）A.患者年龄、营养状况等自身因素B.手术时间C.手术切口类型D.术中无菌操作情况答案：ABCD。患者年龄大、营养状况差等自身因素会影响手术切口的愈合和机体的抗感染能力；手术时间越长，感染的风险越高；清洁切口、清洁污染切口、污染切口等不同手术切口类型感染的风险不同；术中无菌操作不规范会直接导致手术部位感染。4.预防医院感染的措施包括（）A.加强医院感染监测B.严格执行消毒隔离制度C.合理使用抗菌药物D.提高医务人员的医院感染防控意识答案：ABCD。加强医院感染监测可以及时发现感染情况并采取措施；严格执行消毒隔离制度能切断传播途径；合理使用抗菌药物可减少耐药菌的产生和菌群失调；提高医务人员的医院感染防控意识有助于各项防控措施的落实。5.下列关于医院感染监测的内容，正确的有（）A.医院感染病例监测B.消毒灭菌效果监测C.环境卫生学监测D.抗菌药物使用情况监测答案：ABCD。医院感染监测的内容包括医院感染病例监测，以了解感染的发生情况；消毒灭菌效果监测，确保消毒灭菌措施有效；环境卫生学监测，评估医院环境的卫生状况；抗菌药物使用情况监测，促进抗菌药物的合理使用。6.下列关于空气传播疾病患者的隔离措施，正确的有（）A.应安置在负压病房B.无条件时可将同类患者安置在同一房间C.患者应戴外科口罩D.医务人员进入病房应戴医用防护口罩答案：ABD。空气传播疾病患者应安置在负压病房，无条件时可将同类患者安置在同一房间；患者应戴医用防护口罩，而不是外科口罩；医务人员进入病房应戴医用防护口罩。所以选项A、B、D正确。7.下列关于医疗废物管理的说法，正确的有（）A.医疗废物应分类收集B.感染性废物应置于黄色医疗废物专用包装袋内C.锐器应置于专用的锐器盒内D.医疗废物暂存时间不得超过48小时答案：ABCD。医疗废物应分类收集，不同类型的医疗废物采用不同的处理方式；感染性废物应置于黄色医疗废物专用包装袋内；锐器应置于专用的锐器盒内，防止刺伤；医疗废物暂存时间不得超过48小时，以防止污染和传播疾病。8.下列关于医院感染病例诊断的说法，正确的有（）A.临床诊断应综合考虑患者的症状、体征、实验室检查等结果B.病原学诊断是确诊医院感染的重要依据C.对于有明显潜伏期的疾病，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染可诊断为医院感染D.对于无明显潜伏期的疾病，入院48小时后发生的感染可诊断为医院感染答案：ABCD。临床诊断医院感染应综合考虑患者的症状、体征、实验室检查等结果；病原学诊断找到病原体是确诊医院感染的重要依据；对于有明显潜伏期的疾病，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染；对于无明显潜伏期的疾病，入院48小时后发生的感染都可诊断为医院感染。9.下列关于医务人员职业暴露的防护措施，正确的有（）A.进行有可能接触患者血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴手套B.操作完毕，脱去手套后应立即洗手C.一旦发生职业暴露，应立即进行局部处理D.发生职业暴露后应及时报告医院感染管理科答案：ABCD。进行有可能接触患者血液、体液的诊疗和护理操作时戴手套可防止病原体接触皮肤；操作完毕脱去手套后立即洗手可去除可能沾染的病原体；一旦发生职业暴露，立即进行局部处理可减少感染的机会；发生职业暴露后及时报告医院感染管理科，以便采取进一步的评估和处理措施。10.下列关于医院感染管理组织体系的说法，正确的有（）A.医院应成立医院感染管理委员会B.医院感染管理科是医院感染管理工作的具体执行部门C.临床科室应设立医院感染管理小组D.医院感染管理委员会应定期召开会议，研究解决医院感染管理中的重大问题答案：ABCD。医院应成立医院感染管理委员会，负责医院感染管理的决策和领导；医院感染管理科负责具体的管理工作；临床科室设立医院感染管理小组，负责本科室的感染管理工作；医院感染管理委员会应定期召开会议，研究解决医院感染管理中的重大问题。三、判断题（每题2分，共20分）1.医院感染一定是在住院期间发病的感染。（×）解析：医院感染包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。2.只要手术切口有红肿热痛等炎症表现，就可诊断为手术部位感染。（×）解析：手术切口有红肿热痛等炎症表现还需要排除非感染性因素，如创伤、药物刺激等，同时结合细菌培养等检查结果才能诊断为手术部位感染。3.手卫生是预防医院感染最有效、最经济的措施。（√）解析：正确洗手、进行卫生手消毒和外科手消毒等手卫生措施可以有效去除手部的病原体，减少交叉感染的机会，是预防医院感染最有效、最经济的措施。4.医院感染监测只需要监测住院患者的感染情况。（×）解析：医院感染监测不仅要监测住院患者的感染情况，还包括医院工作人员、门急诊患者等的感染情况，以及消毒灭菌效果、环境卫生学等方面的监测。5.多重耐药菌感染患者应采取接触隔离措施。（√）解析：多重耐药菌感染患者可通过接触传播病原体，采取接触隔离措施可以防止病原体传播给其他患者和医务人员。6.医院感染暴发时，应立即停止收治新患者。（√）解析：医院感染暴发时，立即停止收治新患者可以减少感染的扩散，便于对现有患者进行管理和防控。7.消毒是指杀灭或清除传播媒介上的一切微生物。（×）解析：消毒是指杀灭或清除传播媒介上的病原微生物，使其达到无害化的处理；灭菌是指杀灭或清除传播媒介上的一切微生物。8.医院的地面、墙面等物体表面应每天进行清洁消毒。（√）解析：每天对医院的地面、墙面等物体表面进行清洁消毒可以保持环境的卫生，减少病原体的存活和传播。9.为预防感染，应常规使用抗菌药物进行预防。（×）解析：不主张常规使用抗菌药物进行预防，应根据患者的具体情况，严格掌握抗菌药物预防使用的指征，避免滥用抗菌药物导致耐药菌的产生。10.医务人员发生职业暴露后，应立即挤压伤口，尽可能挤出损伤处的血液。（×）解析：医务人员发生职业暴露后，应立即在伤口旁轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，但禁止进行伤口的局部挤压，以免引起局部组织损伤和感染扩散。四、简答题（每题10分，共20分）1.简述医院感染的诊断原则。答：医院感染的诊断原则如下：（1）临床诊断：应综合考虑患者的症状、体征、实验室检查等结果。患者出现发热、咳嗽、腹痛、腹泻等症状，结合相应部位的体征，如肺部啰音、腹部压痛等，以及血常规、C反应蛋白、降钙素原等实验室检查指标的变化进行初步判断。（2）排除标准：要排除非感染性因素导致的类似症状和体征，如创伤、药物反应、基础疾病的加重等。例如，手术切口的红肿热痛可能是创伤后的正常反应，需要进一步观察和检查排除感染。（3）病原学诊断：是确诊医院感染的重要依据。可通过采集患者的血液、痰液、尿液、分泌物等标本进行细菌培养、真菌培养、病毒核酸检测等，明确病原体的种类。对于一些难以培养的病原体，还可采用血清学检测等方法辅助诊断。（4）时间标准：对于无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染；有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。同时，本次感染直接与上