2025医院招聘护士考试题库及答案

2025医院招聘护士考试题库及答案一、单项选择题1.关于护理程序的论述，正确的概念是（）A.是一种护理工作的分工类型B.是一种护理工作的简化形式C.是一种系统地解决护理问题的方法D.是一种技术操作的程序E.是一种护理活动的循环过程答案：C。护理程序是以促进和恢复患者的健康为目标所进行的一系列有目的、有计划的护理活动，是一个综合的、动态的、具有决策和反馈功能的过程，是一种系统地解决护理问题的方法。2.下列属于主观资料的是（）A.体温38℃B.面色发绀C.腹部胀痛D.心动过速E.呼吸困难答案：C。主观资料是患者的主诉，包括患者所感觉的、所经历的以及看到的、听到的、想到的内容的描述。腹部胀痛是患者自己的感受，属于主观资料；而体温、面色、心动过速、呼吸困难等通过客观检查能测量或观察到，属于客观资料。3.下列哪项不属于护理诊断的组成部分（）A.名称B.定义C.健康问题D.诊断依据E.相关因素答案：C。护理诊断由名称、定义、诊断依据和相关因素四部分组成。4.属于首优问题的是（）A.有皮肤完整性受损的危险B.知识缺乏C.营养失调：低于机体需要量D.清理呼吸道无效E.焦虑答案：D。首优问题是直接威胁患者生命，需要立即行动去解决的问题。清理呼吸道无效可能导致患者窒息，危及生命，属于首优问题；有皮肤完整性受损的危险、知识缺乏、营养失调、焦虑等虽也是护理问题，但不直接威胁生命。5.护士对前来门诊的患者，首先应进行的工作是（）A.健康教育B.卫生指导C.预检分诊D.查阅病案E.心理安慰答案：C。门诊护士应先对患者进行预检分诊，根据患者的主要症状和体征，判断病情的轻重缓急及归属专科，给予合理的就诊指导。6.为肢体外伤的患者穿脱衣服的顺序是（）A.先脱健肢，先穿患肢B.先脱健肢，先穿健肢C.先脱患肢，先穿患肢D.先脱患肢，先穿健肢E.后脱患肢，后穿患肢答案：A。为肢体外伤患者穿脱衣服时，应先脱健肢，避免因活动健肢而牵扯患肢引起疼痛；先穿患肢，以保证患肢能得到更好的照顾和活动。7.胃切除术后患者取半坐卧位的目的是（）A.减少局部出血B.减轻伤口缝合处的张力C.减轻肺部淤血D.使感染局限化E.有利于呼吸答案：B。胃切除术后患者取半坐卧位可使腹腔渗出液流入盆腔，促使感染局限，同时减轻腹部切口的张力，缓解疼痛，有利于切口愈合。减少局部出血一般是术后取平卧位；减轻肺部淤血适用于心力衰竭患者；使感染局限化虽也是半坐卧位的作用，但对于胃切除术后主要是减轻伤口缝合处张力。8.护士协助患者向平车挪动的顺序是（）A.上身、下身、臀部B.臀部、上身、下身C.臀部、下肢、上身D.上身、臀部、下身E.下肢、臀部、上身答案：D。护士协助患者向平车挪动时，应先移动上身，再移动臀部，最后移动下身，以保证患者的安全和舒适。9.下列哪种患者入院时可免浴（）A.慢性支气管炎B.急性扁桃体炎C.高血压D.急性心肌梗死E.慢性阑尾炎待手术答案：D。急性心肌梗死患者病情危急，需要绝对卧床休息，避免活动加重心脏负担，所以入院时可免浴。其他选项患者病情相对较稳定，可以进行适当的沐浴。10.铺备用床时下述哪项不必要（）A.评估同室病友有无进餐、治疗或换药B.按便于操作的原则折叠好各被单C.按使用先后摆放好各单D.核对床号、姓名E.扫净床上渣屑答案：D。铺备用床是为了准备接收新患者，不需要核对床号、姓名。但需要评估同室病友情况，避免影响他人；按便于操作原则折叠和摆放各被单；扫净床上渣屑以保持床铺清洁。11.压疮发生的最主要原因是（）A.局部组织长期受压B.机体营养不良C.矫形器械的衬垫不当D.老年人皮肤弹性差E.皮肤受潮湿、摩擦刺激答案：A。压疮发生的最主要原因是局部组织长期受压，导致血液循环障碍，引起组织缺血、缺氧、营养不良而发生溃烂和坏死。机体营养不良、矫形器械衬垫不当、老年人皮肤弹性差、皮肤受潮湿和摩擦刺激等都是压疮发生的诱发因素。12.为昏迷患者做口腔护理时，下列哪种物品不可使用（）A.压舌板B.弯血管钳C.吸水管D.治疗碗E.棉球答案：C。昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失，使用吸水管饮水可能导致误吸，引起窒息，所以不可使用吸水管。压舌板可协助张口；弯血管钳可夹取棉球；治疗碗用于盛放漱口液；棉球用于清洁口腔。13.长期卧床患者应着重预防压疮发生的部位是（）A.足跟部B.骶尾部C.髋部D.髂前上棘处E.肩胛骨答案：B。长期卧床患者骶尾部是最易发生压疮的部位，因为骶尾部处于身体最低位，承受压力大，且局部血液循环相对较差。足跟部、髋部、髂前上棘处、肩胛骨等部位也是压疮好发部位，但骶尾部更为常见。14.口腔护理的目的不包括（）A.保持口腔清洁B.清除口腔内一切细菌C.清除口臭、口垢D.观察口腔黏膜和舌苔E.预防口腔感染答案：B。口腔护理的目的是保持口腔清洁、湿润，清除口臭、口垢，增进食欲；观察口腔黏膜、舌苔和特殊口腔气味，提供病情变化的动态信息；预防口腔感染等并发症。但不能清除口腔内一切细菌，口腔内存在正常菌群，维持着口腔的微生态平衡。15.为患者进行热疗时，下列说法正确的是（）A.温水擦浴时水温应为32～34℃B.麻醉未清醒的患者应用热水袋温度为50～60℃C.温水坐浴时水温为50～60℃D.湿热敷时水温为60～70℃E.局部浸泡时水温应为50℃答案：A。温水擦浴时水温为32～34℃，可通过传导散热；麻醉未清醒的患者用热水袋温度应低于50℃，防止烫伤；温水坐浴时水温为40～45℃；湿热敷时水温为50～60℃；局部浸泡时水温为40～45℃。二、多项选择题1.护理程序的特点包括（）A.以系统论为理论框架B.护士有决策权利C.护理工作是按阶段执行的静态过程D.有特定的目标E.是循环的、动态的过程答案：ABDE。护理程序以系统论为理论框架，将护理活动纳入系统，使护理工作更具科学性；护士在护理程序中具有一定的决策权利，可根据患者情况制定护理计划；护理程序有特定的目标，即促进和恢复患者的健康；它是一个循环的、动态的过程，随着患者病情的变化不断调整护理措施。护理工作不是静态过程，而是持续评估、诊断、计划、实施和评价的动态过程。2.属于护理诊断的相关因素的有（）A.病理生理因素B.治疗因素C.情境因素D.年龄因素E.成长发展因素答案：ABCDE。护理诊断的相关因素包括病理生理因素（如疾病导致的身体功能改变）、治疗因素（如药物副作用等）、情境因素（如生活环境、人际关系等）、年龄因素（不同年龄段的生理和心理特点）、成长发展因素（如儿童的生长发育阶段）等。3.下列关于体温测量的说法正确的有（）A.测量体温前30分钟应避免剧烈运动、进食、冷热饮等B.口温测量时体温计应放在舌下热窝处C.腋温测量时应将体温计水银端放在腋窝深处并紧贴皮肤D.肛温测量时体温计插入肛门深度为3～4cmE.测口温时患者不慎咬破体温计，应立即清除玻璃碎屑，再口服蛋清或牛奶答案：ABCDE。测量体温前30分钟避免剧烈运动、进食、冷热饮等，以免影响测量结果；口温测量时体温计放在舌下热窝处，此处温度接近人体深部温度；腋温测量时将体温计水银端放腋窝深处紧贴皮肤，保证测量准确；肛温测量时体温计插入肛门3～4cm；患者不慎咬破体温计，清除玻璃碎屑后口服蛋清或牛奶，可保护消化道黏膜，延缓汞的吸收。4.下列哪些患者需要进行特级护理（）A.严重创伤B.器官移植C.大面积烧伤D.复杂大手术后E.昏迷答案：ABCD。特级护理适用于病情危重，需要随时观察甚至进行抢救的患者，如严重创伤、器官移植、大面积烧伤、复杂大手术后等患者。昏迷患者一般根据病情严重程度可给予一级护理或特级护理，这里没有更明确病情情况下，主要强调ABCD选项患者通常需要特级护理。5.影响睡眠的因素有（）A.年龄B.环境C.心理D.运动E.药物答案：ABCDE。年龄不同，睡眠的需求和特点不同，如婴儿睡眠时间长，老年人睡眠时间短；环境嘈杂、温度不适等会影响睡眠；心理压力大、焦虑、抑郁等不良心理状态可干扰睡眠；适度运动有助于睡眠，但运动时间不当或运动过度可能影响睡眠；某些药物如咖啡因、麻黄碱等可兴奋中枢神经，影响睡眠。三、简答题1.简述护理程序的步骤及其主要内容。答：护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤。评估：是护理程序的第一步，是有目的、有计划、系统地收集服务对象的健康资料的过程。内容包括一般资料、现在健康状况、既往健康状况、家族史、护理体检等，收集方法有观察、交谈、护理体格检查、查阅资料等。诊断：是护士在评估的基础上，对所收集的资料进行分析和综合，确定护理诊断。护理诊断由名称、定义、诊断依据和相关因素四部分组成，通过确定护理诊断明确护理方向。计划：是针对护理诊断制定具体的护理措施和计划。包括排列护理诊断的优先顺序，确定预期目标（短期目标和长期目标），制定护理措施（包括独立性护理措施、合作性护理措施、依赖性护理措施），并将计划成文。实施：是将护理计划付诸行动的过程。护士运用各种护理技术和方法执行护理措施，实施过程中要继续收集资料，评估患者的反应，及时调整护理措施。实施步骤包括准备、执行和记录。评价：是将患者的健康状况与预期目标进行比较并做出判断的过程。评价内容包括护理过程、护理效果等，根据评价结果，若目标完全实现，可停止护理措施；若目标部分实现或未实现，应分析原因，修改护理计划。2.简述压疮的预防措施。答：压疮的预防措施主要包括以下几个方面：避免局部组织长期受压：定时翻身，一般每2小时翻身一次，必要时每30分钟翻身一次，建立翻身记录卡。保护骨隆突处和支持身体空隙处，可使用气垫褥、水褥、海绵垫等。使用石膏、夹板、牵引的患者，衬垫应平整、柔软，观察局部皮肤和肢端血运情况。避免摩擦力和剪切力的作用：协助患者翻身、更换床单时，避免拖、拉、推等动作。患者取半坐卧位时，注意防止身体下滑，可在足底部放一木垫，并屈髋30°，腘窝下垫软枕。保护患者皮肤：保持皮肤清洁干燥，及时清理排泄物和分泌物。不可让患者直接卧于橡胶单或塑料布上。使用皮肤保护剂，增强皮肤抵抗力。促进皮肤血液循环：对长期卧床患者，可每天进行全范围关节运动，促进肢体血液循环。定期为患者温水擦浴，进行局部按摩，以促进血液循环。改善机体营养状况：给予患者高蛋白、高维生素、高热量饮食，必要时可补充微量元素、氨基酸等。健康教育：向患者及家属讲解压疮发生的原因、危害及预防方法，提高他们的认识和预防意识。3.简述口腔护理的注意事项。答：口腔护理的注意事项如下：操作前评估患者的口腔情况，包括口腔黏膜、舌苔、牙龈、有无义齿等，选择合适的漱口液。昏迷患者禁止漱口，以免引起误吸。使用开口器时应从臼齿处放入。擦洗时动作要轻柔，特别是对凝血功能差的患者，防止损伤口腔黏膜及牙龈。棉球不可过湿，防止因水分过多造成误吸。每次只夹一个棉球，防止棉球遗留在口腔内。有活动义齿的患者，应协助取下义齿，用冷水刷洗后浸泡于冷开水中，每日更换清水。不可将义齿泡在热水或酒精中，以免义齿变形。观察口腔黏膜、舌苔的变化及有无特殊气味等，发现异常及时报告医生。传染病患者的用物按消毒隔离原则处理。四、案例分析题患者，男性，65岁，因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院。患者神志清楚，消瘦，呼吸困难，口唇发绀，动脉血气分析示：PaO₂45mmHg，PaCO₂75mmHg。1.该患者目前存在哪些主要护理诊断？答：该患者主要护理诊断如下：气体交换受损：与肺部疾病导致的通气/血流比例失调、肺组织弹性降低等有关。依据是患者有慢性阻塞性肺疾病病史，出现呼吸困难、口唇发绀，动脉血气分析显示低氧血症和高碳酸血症（PaO₂45mmHg，PaCO₂75mmHg）。清理呼吸道无效：与痰液黏稠、咳嗽无力等有关。患者患有慢性阻塞性肺疾病，可能存在痰液排出不畅的情况。营养失调：低于机体需要量：与呼吸困难、食欲减退、机体消耗增加等有关。患者消瘦，提示可能存在营养摄入不足和消耗增加的情况。焦虑：与呼吸困难、疾病预后不佳等有关。患者面临严重的呼吸系统疾病，呼吸困难会给其带来不适和心理压力，容易产生焦虑情绪。2.针对该患者的护理诊断，应采取哪些护理措施？答：针对上述护理诊断，采取的护理措施如下：气体交换受损：休息与体位：协助患者取半坐卧位或高枕卧位，以减轻呼吸困难。氧疗护理：给予低流量（1～2L/min）、低浓度（25%～29%）持续吸氧，改善缺氧状况。密切观察氧疗效果，根据动脉血气分析结果调整氧流量。病情观察：密切观察患者的呼吸频率、节律、深度及意识状态等变化，监测动脉血气分析结果。呼吸功能锻炼：指导患者进行缩唇呼吸和腹式呼吸训练，以增加呼吸肌力量，改善呼吸功能。清理呼吸道无效：促进痰液排出：鼓励患者多饮水，每日饮水量不少于1500ml，以稀释痰液。指导患者有效咳嗽，协助翻身、拍背，