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文档简介

2025年护士资格证考试考点试题汇总(附答案解析)一、基础护理知识与技能1.患者男性,65岁,因“脑梗死”昏迷收入院,需测量生命体征。以下关于体温测量的操作中,正确的是()A.选用口温测量,避免误差B.若患者有义齿,测量前无需取下C.测量腋温时,需擦干腋窝汗液并夹紧体温计10分钟D.测量肛温时,插入深度为4-6cm答案:C解析:昏迷患者禁忌口温测量(A错误);有义齿者测量口温前需取下(B错误);腋温测量需擦干汗液,夹紧10分钟(C正确);肛温插入深度为3-4cm(成人)(D错误)。2.某护士为患者进行静脉输液,发现茂菲滴管内液面过低,正确的处理方法是()A.打开调节器,使液体直接流入滴管至合适液面B.捏紧滴管下端输液管,挤压滴管使液体流入C.分离输液管与针头,倾斜输液瓶使液体流入滴管D.更换输液器重新穿刺答案:B解析:茂菲滴管液面过低时,应捏紧滴管下端输液管,同时挤压滴管,使液体流入滴管至1/2-2/3满(B正确)。直接打开调节器可能导致空气进入(A错误);分离输液管会增加污染风险(C错误);无需更换输液器(D错误)。3.患者行“阑尾切除术”后返回病房,需采用的体位是()A.去枕仰卧位6小时B.中凹卧位C.半坐卧位D.侧卧位答案:A解析:腰麻或硬膜外麻醉术后需去枕仰卧6小时,防止脑脊液外漏导致头痛(A正确)。中凹卧位用于休克(B错误);半坐卧位用于胸腹部手术(C错误);侧卧位用于灌肠或臀部肌注(D错误)。二、内科护理学4.慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者氧疗的原则是()A.高流量高浓度持续吸氧B.低流量低浓度持续吸氧C.高流量间断吸氧D.低流量间断吸氧答案:B解析:COPD患者因长期高碳酸血症,呼吸中枢对CO₂刺激不敏感,主要依赖低氧血症刺激外周化学感受器维持呼吸。高浓度吸氧会解除低氧对呼吸的刺激,导致呼吸抑制(B正确)。5.患者女性,48岁,诊断为“糖尿病”,护士指导其胰岛素注射方法。以下说法错误的是()A.腹部是吸收最快的部位B.注射时需避开硬结和瘢痕C.预混胰岛素需摇匀后注射D.胰岛素应冷冻保存答案:D解析:胰岛素需冷藏(2-8℃)保存,不可冷冻(D错误)。腹部吸收最快(A正确);避开硬结可避免吸收不良(B正确);预混胰岛素含短效和中长效成分,需摇匀(C正确)。6.消化性溃疡患者的饮食护理中,正确的是()A.疼痛时禁食,缓解后少量多餐B.避免过冷、过热、辛辣食物C.多喝牛奶中和胃酸D.可饮浓茶促进消化答案:B解析:消化性溃疡患者应规律饮食,少量多餐(非疼痛时禁食)(A错误);避免刺激性食物(B正确);牛奶虽中和胃酸,但会刺激胃酸分泌,不宜多饮(C错误);浓茶会刺激胃酸分泌(D错误)。三、外科护理学7.患者男性,30岁,因“右下肢骨折”行石膏固定,护士观察到其右足皮肤苍白、皮温降低、趾端发绀,首先考虑()A.石膏过紧导致血液循环障碍B.正常术后反应C.感染D.神经损伤答案:A解析:石膏固定后若出现肢端苍白、发绀、皮温降低,提示血液循环障碍,需立即松解石膏(A正确)。感染会有红肿热痛(C错误);神经损伤表现为麻木、感觉异常(D错误)。8.甲状腺大部切除术后最危急的并发症是()A.喉返神经损伤B.喉上神经损伤C.甲状腺危象D.呼吸困难和窒息答案:D解析:术后呼吸困难和窒息多因切口血肿、喉头水肿、气管塌陷等引起,可在术后48小时内发生,是最危急的并发症(D正确)。甲状腺危象虽严重,但发生率低(C错误);神经损伤为功能障碍(A、B错误)。9.患者行“胃癌根治术”后第3天,肛门未排气,腹胀明显,错误的护理措施是()A.鼓励患者床上活动B.胃肠减压C.腹部热敷D.肥皂水灌肠答案:D解析:胃癌术后早期(3天内)肠功能未完全恢复,肥皂水灌肠可能导致吻合口瘘(D错误)。活动、胃肠减压、热敷可促进肠蠕动(A、B、C正确)。四、妇产科护理学10.孕妇,孕38周,诊断为“妊娠期高血压疾病”,护士应重点观察的指标是()A.胎心监护B.24小时尿蛋白定量C.宫高腹围D.胎动计数答案:B解析:妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化是全身小动脉痉挛,尿蛋白定量是判断病情严重程度的关键指标(≥0.3g/24h提示子痫前期)(B正确)。胎心、胎动反映胎儿情况(A、D错误);宫高腹围评估胎儿大小(C错误)。11.患者女性,28岁,产后1周,出现高热、下腹痛,恶露增多且有臭味,最可能的诊断是()A.急性子宫内膜炎B.急性乳腺炎C.产后出血D.子宫复旧不良答案:A解析:产后发热、下腹痛、恶露异常(量多、臭味)是急性子宫内膜炎的典型表现(A正确)。急性乳腺炎表现为乳房红肿热痛(B错误);产后出血为阴道大量出血(C错误);子宫复旧不良表现为宫底高、质软(D错误)。12.某产妇行“会阴侧切术”后,护士指导其护理措施,错误的是()A.取健侧卧位B.每日用0.02%碘伏冲洗会阴2次C.术后5天拆线D.出现肿胀时用冰袋冷敷答案:D解析:会阴侧切术后24小时内可用冰袋冷敷减轻水肿,24小时后改用热敷或红外线照射(D错误)。健侧卧位避免压迫伤口(A正确);碘伏冲洗预防感染(B正确);会阴切口通常术后3-5天拆线(C正确)。五、儿科护理学13.患儿,6个月,人工喂养,近日出现夜惊、多汗、枕秃,最可能的诊断是()A.维生素D缺乏性佝偻病初期B.维生素D缺乏性佝偻病激期C.营养不良D.缺铁性贫血答案:A解析:佝偻病初期(3-6个月)主要表现为神经兴奋性增高(夜惊、多汗、枕秃)(A正确)。激期出现骨骼改变(如方颅、鸡胸)(B错误);营养不良以体重下降为主(C错误);缺铁性贫血表现为面色苍白、乏力(D错误)。14.患儿,2岁,因“高热、咳嗽、气促”入院,诊断为“支气管肺炎”,护士应重点观察的并发症是()A.中毒性脑病B.肺不张C.脓胸D.心力衰竭答案:D解析:支气管肺炎患儿因缺氧、肺循环阻力增加,易并发心力衰竭(表现为呼吸>60次/分、心率>180次/分、肝脏肿大等)(D正确)。中毒性脑病多见于重症感染(A错误);肺不张为肺组织萎陷(B错误);脓胸为化脓性感染(C错误)。15.新生儿,出生后2天,皮肤黄染,血清总胆红素257μmol/L(15mg/dl),母亲血型为O型,患儿血型为B型,最可能的诊断是()A.生理性黄疸B.新生儿溶血病C.母乳性黄疸D.胆道闭锁答案:B解析:新生儿溶血病多见于母婴血型不合(如母O型,子A/B型),生后24小时内出现黄疸,血清胆红素>221μmol/L(12.9mg/dl)(B正确)。生理性黄疸足月儿生后2-3天出现,胆红素<221μmol/L(A错误);母乳性黄疸多在生后1周出现(C错误);胆道闭锁黄疸进行性加重,大便发白(D错误)。六、急救与护理伦理16.患者男性,45岁,因“触电”心跳骤停,现场急救时,胸外心脏按压与人工呼吸的比例是()A.30:2B.15:2C.5:1D.10:1答案:A解析:成人心肺复苏(CPR)中,胸外按压与人工呼吸的比例为30:2(A正确)。婴儿和儿童为15:2(B错误)。17.护士在执行医嘱时,发现医生开具的“庆大霉素8万Uimqd”存在配伍禁忌(患者肾功能不全),正确的做法是()A.直接执行医嘱B.报告护士长,由护士长与医生沟通C.自行调整剂量后执行D.拒绝执行并向医生提出质疑答案:D解析:护士发现医嘱错误时,应拒绝执行并及时向医生提出(D正确)。不可自行调整或盲目执行(A、C错误);报告护士长是后续步骤(B错误)。18.患者女性,70岁,因“晚期肺癌”入住安宁疗护病房,主诉“疼痛评分8分(0-10分)”,护士应首先采取的措施是()A.心理疏导B.按阶梯给予止痛药C.分散注意力D.评估疼痛性质答案:B解析:癌性疼痛需遵循WHO三阶梯止痛原则,疼痛评分≥7分为重度疼痛,应直接使用强阿片类药物(如吗啡)(B正确)。评估疼痛性质是基础,但患者已明确主诉重度疼痛,需优先止痛(D错误)。七、药物护理与常见操作19.患者需输注青霉素,护士在进行皮试前应重点询问()A.家族史B.用药史、过敏史、家族过敏史C.饮食史D.生育史答案:B解析:青霉素过敏反应与个体敏感性相关,需询问用药史(是否用过青霉素)、过敏史(是否过敏)、家族过敏史(亲属有无过敏)(B正确)。20.患者行“留置导尿术”后,护士指导其训练膀胱反射功能的方法是()A.持续开放导尿管B.定时夹闭和开放导尿管(每3-4小时开放1次)C.每日更换导尿管D.鼓励多饮水答案:B解析:定时夹闭(3-4小时)可训练膀胱收缩功能,避免膀胱挛缩(B正确)。持续开放会导致膀胱失去收缩能力(A错误);导尿管无需每日更换(C错误);多饮水预防感染(D错误)。21.患者因“上消化道出血”需输血,输入200ml后出现寒战、高热、腰背疼痛,首先考虑()A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重答案:C解析:溶血反应典型表现为寒战、高热、腰背疼痛、血红蛋白尿,多因血型不合引起(C正确)。发热反应以寒战、高热为主,无腰背疼痛(A错误);过敏反应表现为皮疹、呼吸困难(B错误);循环负荷过重为呼吸困难、咳粉红色泡沫痰(D错误)。22.护士为患者进行乙醇擦浴降温,禁忌擦拭的部位是()A.腋窝、腹股沟B.胸前区、腹部、后颈、足底C.背部、四肢D.前额、颈部答案:B解析:胸前区(刺激心脏)、腹部(引起腹泻)、后颈(易受凉)、足底(引起冠脉收缩)为乙醇擦浴禁忌部位(B正确)。23.患者需肌内注射,选择臀大肌的“十字法”定位时,正确的方法是()A.从髂嵴最高点向左或右作一水平线,从尾骨作一垂直线,外上1/4象限B.从髂前上棘向尾骨作一连线,外上1/3处C.骼前上棘与尾骨连线的外上1/3处D.骼前上棘与股骨大转子连线的中点答案:A解析:臀大肌十字法定位:从髂嵴最高点作一水平线,从骶尾联合作一垂直线,将臀部分为4个象限,外上1/4象限(避开内角)为注射区(A正确)。连线法为髂前上棘与尾骨连线的外上1/3处(B、C错误)。24.患者因“颅内压增高”需使用20%甘露醇250ml快速静脉滴注,要求在30分钟内滴完,滴速应调节为()(点滴系数为15)A.100滴/分B.125滴/分C.150滴/分D.175滴/分答案:B解析:滴速(滴/分)=液体总量(ml)×点滴系数/时间(分钟)=250×15/30=125滴/分(B正确)。25.患者行“胃镜检查”后,护士指导其饮食,正确的是()A.检查后即可进食B.检查后2小时可进温凉流质饮食C.检查后4小时进普食D.检查后12小时禁食答案:B解析:胃镜检查后因咽喉部麻醉,2小时内禁饮食,2小时后可进温凉流质或半流质(B正确)。26.患者因“破伤风”入院,护士采取的隔离措施中,错误的是()A.住单人病房B.接触患者时穿隔离衣C.用过的器械先清洗后消毒D.敷料焚烧处理答案:C解析:破伤风为接触隔离,用过的器械应先消毒(含氯消毒液浸泡)后清洗(C错误)。单人病房、穿隔离衣、焚烧敷料均正确(A、B、D正确)。27.患者男性,60岁,因“脑出血”昏迷,护士为其进行口腔护理时,开口器应从()A.门齿处放入B.尖齿处放入C.臼齿处放入D.任意位置放入答案:C解析:昏迷患者口腔护理时,开口器应从臼齿处放入,避免损伤门齿(C正确)。28.患者行“胸腔闭式引流”后,护士观察到引流瓶长玻璃管内水柱波动范围为2-4cm,提示()A.引流管堵塞B.肺复张良好C.胸腔内负压消失D.引流管漏气答案:B解析:正常水柱波动为4-6cm(部分教材为2-6cm),波动范围小提示肺复张良好或胸腔内液体较多(B正确)。无波动提示堵塞或肺完全复张(A错误);负压消失见于开放性气胸(C错误);漏气表现为持续气泡溢出(D错误)。29.患者因“糖尿病足”需进行足部护理,护士指导错误的是()A.每日用温水清洗双脚(水温<40

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