运动治疗技术试题及答案

运动治疗技术试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内）1.脑卒中后早期，为防止肩关节半脱位，最优先选择的体位摆放是A.仰卧位，肩外展90°B.健侧卧位，肩前屈90°C.患侧卧位，肩内收内旋D.坐位，肩自然下垂答案：B2.下列哪项不是Bobath技术中“关键控制点”常用部位A.胸骨柄B.髂前上棘C.拇指D.头部答案：C3.持续被动运动（CPM）用于膝关节术后，首次活动范围应设定为A.0°—30°B.0°—60°C.30°—60°D.60°—90°答案：A4.对C5完全性脊髓损伤患者，独立驱动轮椅最重要的肌力训练肌群是A.三角肌前部、肱二头肌B.肱三头肌、腕伸肌C.胸大肌、前锯肌D.斜方肌上部、肩胛提肌答案：A5.心电运动试验中，ST段下移0.2mV出现于心率120次/分时，其临床意义首先提示A.心肌缺血B.电解质紊乱C.药物副作用D.正常变异答案：A6.本体感觉神经肌肉促进（PNF）“节律启动”技术主要适用于A.痉挛期脑瘫儿童B.帕金森病冻结步态C.急性腰痛保护性肌紧张D.共济失调型脑瘫答案：C7.对腓总神经损伤导致足下垂患者，最适合的踝足矫形器（AFO）设计为A.柔性AFO，允许背屈B.刚性AFO，固定踝于背屈5°C.地面反应式AFO，跖屈阻力大D.动态AFO，跖屈助动答案：B8.6分钟步行试验（6MWT）结果低于多少米时，提示COPD患者重度运动耐量下降A.200mB.300mC.350mD.400m答案：C9.使用弹力带进行髋外展肌力训练，起始阻力选择应使患者能完成A.1次最大重复（1RM）的90%B.1RM的70%C.1RM的50%D.1RM的30%答案：C10.对前交叉韧带重建术后第2周，禁止的动作是A.踝泵B.股四头肌等长收缩C.主动膝屈90°D.髋屈伸主动训练答案：C11.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者呼吸训练时，强调“缩唇呼吸”的主要目的为A.增加潮气量B.延长呼气时间，防止小气道塌陷C.降低呼吸频率D.增强膈肌力量答案：B12.平衡训练由易到难顺序正确的是A.静态自动态他动态B.他动态自动态静态C.自动态静态他动态D.静态他动态自动态答案：A13.对帕金森病患者进行“迈步训练”时，治疗师在患者前方地面设置彩色标记，该技术属于A.外部暗示B.内部暗示C.节律启动D.生物反馈答案：A14.使用滑轮装置进行肩关节屈曲被动运动时，滑轮应置于患者A.足侧，高于肩10cmB.头侧，高于肩30cmC.健侧肩水平D.患侧肩水平答案：B15.急性跟腱断裂缝合术后第3周，允许的负重方式为A.完全负重B.50%体重负重C.20%体重负重D.禁止负重答案：C16.对痉挛型双瘫脑瘫儿童，为抑制下肢内收肌痉挛，最常用体位为A.俯卧位，髋外展30°B.仰卧位，髋内旋C.坐位，髋屈曲90°D.蹲位，髋外展60°答案：A17.运动再学习（MRP）理论强调，训练任务应从A.近端关节到远端关节B.简单环境到复杂环境C.大肌群到小肌群D.闭链到开链答案：B18.对T12完全性脊髓损伤患者，社区步行训练时，最节能的步态方式为A.4点步B.2点步C.摆至步D.摆过步答案：C19.下列哪项不是运动处方（FITTVP）基本要素A.频率B.强度C.时间D.药物答案：D20.使用Borg主观疲劳量表，心脏病患者靶强度应控制在A.9—11分B.11—13分C.13—15分D.15—17分答案：B21.对偏瘫患者进行“桥式运动”时，主要激活的核心肌群为A.腹直肌、腹外斜肌B.竖脊肌、腰方肌C.臀大肌、腹横肌D.髂腰肌、股直肌答案：C22.肩关节松动术MaitlandⅢ级手法特点为A.小振幅，关节起始端B.大振幅，关节终末端C.小振幅，终末端D.大振幅，起始端答案：B23.对跟腱延长术后患者，为防止跟腱再断裂，术后第6周允许的踝背屈角度为A.0°B.5°C.10°D.15°答案：C24.慢性腰痛患者进行McKenzie伸展程序，首次训练应维持伸展位A.5秒B.30秒C.2分钟D.10分钟答案：B25.对肥胖患者制定减重步行训练，初始速度应选择A.2km/hB.3km/hC.4km/hD.5km/h答案：B26.使用功率自行车进行有氧训练，心率监测发现患者心率在2分钟内上升超过20次，应首先A.继续观察B.降低负荷10%C.立即停止训练D.增加负荷5%答案：C27.对肱骨外上髁炎患者，最适宜的深层摩擦按摩方向为A.顺肌纤维B.垂直肌纤维C.环形D.横向轻擦答案：B28.对前庭功能障碍患者进行BrandtDaroff习服训练，每侧重复次数为A.2次B.5次C.10次D.20次答案：B29.对骨质疏松患者，禁忌的脊柱运动为A.脊柱后伸B.脊柱前屈C.脊柱侧屈D.旋转答案：B30.使用功能性电刺激（FES）矫正足下垂，电极最常放置于A.腓骨小头下方，胫前肌肌腹B.内踝上方，胫骨后肌C.外踝上方，腓骨长肌D.腘窝，胫神经答案：A二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）31.下列属于PNF基本技术的是A.节律启动B.保持放松C.慢反转保持D.生物反馈E.收缩放松答案：ABCE32.导致偏瘫患者肩痛的因素包括A.肩关节半脱位B.肩手综合征C.肌张力低下D.不当牵拉E.肩胛下肌挛缩答案：ABDE33.对COPD患者进行下肢肌力训练，推荐方法有A.弹力带抗阻B.功率自行车C.深蹲训练D.步行坡道E.慢跑答案：ABCD34.下列属于开链运动的是A.坐位伸膝B.卧位直腿抬高C.站立位提踵D.俯卧撑E.站立位屈髋答案：ABE35.对前交叉韧带重建术后，为减少髌股关节疼痛，可采取A.避免开链伸膝0°—30°B.早期闭链训练C.髌骨松动D.电刺激股内侧斜肌E.立即深蹲答案：ABCD36.影响平衡功能的感觉系统包括A.视觉B.前庭觉C.本体觉D.触觉E.味觉答案：ABCD37.对痉挛型脑瘫儿童，可采用的抑制技术有A.缓慢摆动B.冷敷C.负重D.持续牵伸E.快速拍打答案：ABCD38.下列属于有氧运动禁忌证的是A.不稳定心绞痛B.未控制室性心律失常C.急性心肌炎D.收缩压>180mmHgE.控制良好的房颤答案：ABCD39.对肩袖损伤患者，康复目标包括A.减轻疼痛B.恢复关节活动度C.增强肩袖肌力D.恢复肩胛稳定性E.立即举重训练答案：ABCD40.制定运动处方时需评估的内容有A.既往病史B.用药情况C.心电图D.运动喜好E.文化程度答案：ABCD三、填空题（每空1分，共20分）41.脑卒中后痉挛期，Ashworth量表评级≥（2）级时，应考虑系统性抗痉挛治疗。42.肩关节外展主动活动正常值为（0°—180°）。43.对髌股关节疼痛综合征患者，进行台阶测试时，台阶高度通常为（20）cm。44.6分钟步行试验中，正常青年男性平均步行距离约为（600—650）m。45.使用Borg量表，患者主观感觉“稍累”对应分数为（11—13）分。46.对跟腱断裂术后患者，术后第8周允许的踝背屈角度为（15—20）°。47.慢性腰痛患者进行核心稳定训练，腹横肌收缩应保持（10）秒，重复（10）次。48.对C6完全性脊髓损伤患者，可使用（腱固定）支具辅助抓握。49.肩关节松动术MaitlandⅠ级手法用于缓解（关节疼痛）。50.对帕金森病患者进行“迈步训练”，步宽应设定为（10）cm。51.功率自行车运动试验中，男性预测最大摄氧量公式常数为（15.3）。52.对骨质疏松患者，推荐冲击量小于（50）g的振动训练。53.前庭习服训练每日重复（3）组，每组（5）次。54.对肱骨外上髁炎患者，深层摩擦按摩每次持续（5—10）分钟。55.使用FES矫正足下垂，脉冲宽度常设为（200—300）μs。四、简答题（共30分）56.（封闭型，6分）简述偏瘫患者早期预防肩痛的四大措施。答案：1.正确体位摆放：健侧卧位肩前屈90°，患侧卧位肩轻度前屈，避免牵拉。2.肩关节被动活动：每日2次，活动度不超过90°外展，避免疼痛。3.肩胛带主动训练：早期进行肩胛前伸、后缩控制，增强肩带稳定性。4.避免不当牵拉：转移、穿衣时托住肩胛带，禁止牵拉上肢。57.（封闭型，6分）列出COPD患者呼吸训练的三种方法并说明目的。答案：1.缩唇呼吸：延长呼气，防止小气道塌陷，减少肺动态过度充气。2.膈肌呼吸：增加膈肌活动，降低呼吸频率，改善潮气量。3.呼气正压（PEP）训练：利用呼气阻力促进分泌物排出，减少残气量。58.（开放型，8分）试述前交叉韧带重建术后康复分期及各期主要目标。答案：术后0—2周（保护期）：控制疼痛肿胀，恢复被动伸膝，维持股四头肌激活，踝泵预防DVT。术后3—6周（早期活动期）：逐步恢复膝屈90°，开始闭链训练，负重由20%增至50%，保持髌骨活动。术后7—12周（强化期）：全范围活动，闭链深蹲0°—60°，开链避开0°—30°，强化臀肌、腘绳肌，开始静态自行车。术后13—24周（功能恢复期）：跑步训练，敏捷训练，跳跃落地，运动专项训练，重返运动需通过等速测试>90%健侧。59.（封闭型，5分）写出制定心脏病患者运动处方的FITTVP六要素。答案：F频率：每周3—5次；I强度：40%—70%HRR或11—13Borg；T时间：20—60min/次；T类型：步行、自行车、游泳；V体积：每周≥500MET·min；P进度：每2周递增5%—10%。60.（开放型，5分）说明PNF“慢反转保持”技术操作步骤及适应证。答案：操作步骤：1.患者主动收缩拮抗肌至最大范围；2.治疗师给予拮抗肌最大阻力，患者等长收缩5秒；3.立即指令主动肌向心收缩至新范围；4.重复3—5次。适应证：肌力下降、关节活动受限、疼痛导致抑制。五、应用题（共50分）61.（计算类，10分）患者男，60岁，身高170cm，体重85kg，静息心率70次/分，拟进行减重步行训练。（1）计算BMI并判断肥胖程度；（2）用Karvonen公式计算60%HRR靶心率；（3）若步行速度4km/h，METs值为4，计算每日需步行多少分钟才能消耗150kcal（已知1MET=1kcal·kg⁻¹·h⁻¹）。答案：（1）BMI=85/1.7²=29.4，属超重接近肥胖；（2）HRmax=22060=160次/分，HRR=16070=90，靶心率=70+0.6×90=124次/分；（3）能量消耗率=4×85=340kcal/h，设时间为t，则340×t/60=150，t=26.5min。62.（分析类，15分）病史：女，58岁，右侧基底节脑出血后35天，Brunnstrom上肢Ⅲ级、下肢Ⅳ级，Ashworth肘屈肌2级，可独立坐，不能站，Barthel45分。问题：（1）列出主要运动障碍；（2）给出本周训练目标2条；（3）设计两项具体训练方法，说明理由、参数、注意事项。答案：（1）右侧肢体痉挛、协同运动模式、站立平衡缺失、转移依赖。（2）目标：①独立站立30秒，②Barthel提高到60分。（3）方法：①