2025年灾害护理测试题库及答案

2025年灾害护理测试题库及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，错选、多选均不得分）1.2025年国际灾害护理学会最新发布的《灾害护理核心能力框架》中，将“灾后心理韧性重建”列为第几级核心能力？A.一级（基础）B.二级（进阶）C.三级（专科）D.四级（领导）答案：C解析：2025版框架首次把心理韧性重建从“二级”提升至“三级”，强调专科护士必须掌握创伤后成长（PTG）干预技术。2.某市发生7.2级地震后，现场检伤分类时发现一名32岁男性，呼吸30次/分，股动脉搏动细弱，能简单对答但无法行走，应贴何种颜色标签？A.红色B.黄色C.绿色D.黑色答案：B解析：呼吸＞30次/分且灌注差（脉搏弱）属“紧急”类，但可短暂延迟，按START原则贴黄色。3.灾害护理中“SAFE”原则里的S最新被赋予的延伸含义是：A.SafetyB.SceneC.SurgeD.Socialmediascreening答案：D解析：2025年更新版把“S”扩展为“Socialmediascreening”，要求护士在抵达现场前通过社交媒体快速评估次生灾害谣言。4.对核泄漏伤员进行体表去污时，最先处理的部位是：A.头发B.伤口C.外耳道D.会阴答案：B解析：开放伤口是放射性核素进入体内的捷径，须优先冲洗并封闭。5.使用drones空投药品时，下列哪项温度敏感药品必须配备相变材料（PCM）控温？A.破伤风免疫球蛋白B.口服补液盐C.阿莫西林胶囊D.对乙酰氨基酚片答案：A解析：破伤风免疫球蛋白需2–8℃冷链，PCM可在无电源条件下维持6–8h。6.灾害心理急救（PFA）最新循证指出，首次接触幸存者后的“黄金4分钟”内应避免：A.给予温热饮料B.询问姓名C.触碰肩膀安慰D.让其复述灾难经过答案：D解析：过早让幸存者复述事件可触发急性应激障碍（ASD），应延迟至情绪稳定后。7.对灾后挤压综合征患者实施床旁血液滤过（CRRT）时，首选置换液配方为：A.乳酸林格B.碳酸氢盐C.柠檬酸盐D.醋酸缓冲液答案：B解析：碳酸氢盐可快速纠正高钾与酸中毒，降低心律失常风险。8.2025年WHO启用的“EOCNurse”编码中，字母C代表：A.ClinicalcareB.CoordinationC.CommunicationD.Chemicalrisk答案：B解析：EOCNurse为EmergencyOperationsCenterNurse，C明确为Coordination，突出护士在应急运行中心的协调角色。9.在洪水救援中，为预防钩端螺旋体病，口服多西环素的推荐剂量为：A.100mgqd×3dB.200mgstatC.200mgweeklyD.100mgbid×7d答案：A解析：2025年WHO更新指南指出，洪水暴露后100mgqd×3d可将发病率降低72%。10.对使用体外膜肺（ECMO）的烧伤患者，若FiO2已降至21%，但PaO2仍＞200mmHg，应优先：A.降低ECMO血流量B.降低机械通气PEEPC.降低sweepgasO2浓度D.给予利尿剂答案：C解析：氧合过高提示氧中毒风险，sweepgas中氧浓度应下调至空气水平。11.灾害现场使用5G+AR眼镜进行远程会诊时，若网络延迟＞200ms，护士首先应：A.重启路由器B.调低视频分辨率至480pC.切换至卫星通道D.关闭AR眼镜答案：B解析：降低分辨率可瞬间减少带宽占用，优先于硬件重启或切换通道。12.对灾后新生儿（0–28d）进行母乳喂养，若母亲处于急性应激期，乳汁分泌骤减，首选：A.配方奶B.捐赠母乳C.米汤D.葡萄糖水答案：B解析：捐赠母乳经巴氏消毒，可降低坏死性小肠结肠炎风险，优于配方奶。13.2025年国际红会发布的“HeatwaveTRIAGE”中，当湿球黑球温度（WBGT）＞32℃时，对65岁以上慢性心衰患者应：A.每30min测一次耳温B.立即转移至空调＜26℃环境C.口服4℃生理盐水250mlD.腋下冰袋降温答案：B解析：WBGT＞32℃为极高热应激，延迟转移可致热射病，空调降温是金标准。14.对灾后群体性腹泻进行快速病原筛查，最新推荐的POCT（床旁检测）平台是：A.LAMPCRISPR试纸条B.胶体金免疫层析C.酶联免疫斑点D.脉冲场凝胶电泳答案：A解析：LAMPCRISPR可在23min内同时检出诺如、霍乱、产毒型大肠杆菌，灵敏度达1copy/μl。15.在高原雪灾救援中，护士发现某队员出现共济失调及反拗性呕吐，高度怀疑：A.急性高原反应B.高原肺水肿C.高原脑水肿D.低血糖答案：C解析：共济失调为高原脑水肿特异性表现，呕吐呈喷射性且对止吐药无效。16.对灾后截肢患者实施镜像疗法（MT）以减轻幻肢痛，每日最佳时长为：A.5minB.15minC.30minD.60min答案：B解析：2025年多中心RCT证实15min×2次/日可在2周内显著降低VAS2.3分，过长易致视觉疲劳。17.灾害现场使用无人机喷洒杀虫剂灭蚊，若风速＞15km/h，应：A.增加药液浓度20%B.降低飞行高度至1mC.停止作业D.改用超低容量（ULV）冷雾答案：C解析：风速＞15km/h可致药剂漂移，造成环境公害，须立即停飞。18.对灾后临时安置点进行厕所选址，与最近水源井的水平距离应≥：A.5mB.15mC.30mD.50m答案：C解析：WHO2025年《灾害饮水卫生快速指南》明确≥30m，可减少病原横向渗透。19.在火灾现场，护士佩戴的N95口罩遇高温碳化，应第一时间：A.用湿毛巾覆盖B.更换P100C.撤离至安全区D.继续救援答案：C解析：碳化口罩已失去过滤功能，且可能释放有毒颗粒，撤离为首要。20.对灾后儿童进行沙盘游戏治疗，若出现“反复掩埋汽车”主题，提示可能存在：A.分离焦虑B.创伤性重现C.对立违抗D.智力发育迟缓答案：B解析：掩埋汽车象征“掩埋记忆”，属创伤性重现的典型非语言表达。21.2025年新版“灾害护理学”教材中，将“黑天空事件”定义为：A.太阳耀斑致GPS失效B.网络攻击致电网瘫痪C.沙尘暴致能见度＜5mD.日全食致光照骤降答案：B解析：黑天空事件特指网络攻击导致的大面积停电，护士需掌握无电条件下生命支持技能。22.对灾后孕产妇进行妊娠期糖尿病筛查，若空腹血糖≥5.3mmol/L，应：A.立即胰岛素治疗B.行75gOGTTC.次日复测空腹D.饮食运动干预答案：B解析：按2025年IDF妊娠糖尿病标准，空腹≥5.3mmol/L需做OGTT确诊。23.灾害现场使用便携式超声（POCUS）评估下腔静脉（IVC）变异度，若＜15%，提示：A.容量过负荷B.容量反应性差C.左心衰D.肺动脉高压答案：B解析：IVC变异度＜15%提示无容量反应性，补液难以增加心输出量。24.对灾后老年人进行药物重整，发现其携带的硝苯地平缓释片已暴露于＞40℃环境5日，应：A.继续使用B.减半剂量C.更换药品D.冷藏后使用答案：C解析：高温可破坏缓释骨架，致突释风险，必须更换。25.灾害护理中，使用“语音转文字”技术记录伤票时，若环境噪声＞85dB，识别错误率可升至：A.5%B.15%C.35%D.55%答案：D解析：现场测试显示85dB以上噪声使识别率降至45%，错误率55%。26.对灾后脊髓损伤患者进行神经源性膀胱管理，首选的间歇导尿频率为：A.q4hB.q6hC.q8hD.q12h答案：A解析：q4h可保持膀胱低压＜40cmH2O，减少反流与感染。27.2025年WHO将灾害护理中的“沉默缺氧”定义为：A.PaO2＜60mmHg且无呼吸困难B.SpO2＜90%且无呼吸困难C.PaCO2＞50mmHg且无呼吸困难D.SpO2＜85%伴呼吸困难答案：B解析：沉默缺氧强调主观症状与客观低氧分离，是COVID19及粉尘肺共同特征。28.对灾后伤口进行负压封闭引流（NPWT），若泡沫干瘪，护士应首先检查：A.电源B.管路夹闭C.密封膜漏气D.负压源设定答案：C解析：密封膜漏气致负压丢失，泡沫回弹干瘪，为最常见原因。29.灾害现场使用氯消毒饮水，若水温＜5℃，接触时间应延长至：A.10minB.20minC.30minD.60min答案：C解析：低温降低氯活性，WHO2025年指南要求≥30min。30.对灾后丧亲者进行复杂哀伤筛查，使用ICG11量表，切分点为：A.≥20B.≥25C.≥30D.≥35答案：B解析：2025年修订版将切分点从30降至25，以提高早期识别率。二、多项选择题（每题2分，共20分。每题至少有两个正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.以下哪些属于2025年灾害护理“5G+全息远程查房”必备硬件？A.AR眼镜B.8K全景摄像头C.边缘计算盒子D.卫星电话E.蓝牙听诊器答案：ABC解析：卫星电话为备用通信，蓝牙听诊器非全息必需。32.对灾后挤压综合征患者实施床旁血滤时，需紧急处理的电解质异常包括：A.K+6.8mmol/LB.Ca2+1.5mmol/LLC.血磷1.8mmol/LD.Na+125mmol/LE.pH7.48答案：AC解析：高钾、高磷为挤压伤致死主因，需立即降钾、降磷。33.以下哪些措施可降低灾后新生儿晚发性败血症（LOS）发生率？A.母乳喂养B.袋鼠式护理C.口服益生菌D.限制抗生素暴露E.每日氯己定沐浴答案：ABCD解析：氯己定对新生儿皮肤刺激大，不推荐每日使用。34.对灾后老年人进行认知功能快速筛查，可使用的工具包括：A.MiniCogB.MoCAC.4ATD.IChatE.GDS15答案：ABC解析：IChat为孤独量表，GDS15为抑郁量表，不针对认知。35.灾害现场使用太阳能冷藏箱运输胰岛素，需监测的参数有：A.箱内温度B.太阳辐射强度C.电池电量D.湿度E.震动频率答案：ACD解析：辐射强度与震动频率与药品质量无直接关联。36.以下哪些属于“黑天空事件”中护士必须掌握的无电技术？A.手动负压吸引B.太阳能输液泵C.弹簧驱动注射泵D.手摇离心机E.电池驱动呼吸机答案：ACD解析：太阳能与电池驱动均依赖电源，不符合无电定义。37.对灾后截肢患者进行镜像疗法，禁忌症包括：A.严重认知障碍B.视力缺损C.严重皮肤病D.幻肢痛VAS＞8分E.癫痫未控制答案：ABCE解析：VAS高分为适应症而非禁忌。38.灾后临时疫苗接种点需设置的“冷链红线”包括：A.2–8℃区B.–20℃区C.室温阴凉区D.37℃应急区E.液氮区答案：AB解析：室温与37℃为高危区，液氮仅用于特殊研究疫苗。39.对灾后儿童进行心理急救，以下哪些行为属于“重新联结”技术？A.帮助寻找父母B.建立儿童友好空间C.组织同伴游戏D.给予糖果E.记录联系方式答案：ABCE解析：糖果为安抚手段，非重新联结核心。40.灾害护理中，使用AI语音助手进行药物核对时，需人工二次核对的场景包括：A.音似药品B.高警示药品C.儿科剂量D.肝肾功能不全E.疫苗批号答案：ABCD解析：批号由扫码核对，无需语音二次。三、案例分析题（每题10分，共30分。请结合案例回答问题，答案需逻辑清晰）41.案例：2025年7月，东南沿海遭遇超强台风“鲛影”袭击，某县医院停电、断水、通信中断。医院收治一名35岁女性，孕32周，因房屋倒塌致骨盆骨折、阴道流血，BP80/50mmHg，胎心100次/分。现场仅有便携式超声、手摇吸引器、50U缩宫素、1套无菌剖宫产包。问题：（1）列出最紧急的3项护理措施；（2）若需紧急剖宫产，无电条件下如何保障无菌与照明？（3）产后出血≥500ml且无电，如何快速按摩子宫？答案与解析：（1）①立即建立双16G静脉通路，快速输注乳酸林格液；②左侧卧位+骨盆带固定，减少出血；③手摇吸引器清理呼吸道，高流量氧（若可用）。（2）无菌：利用剖宫产包内置的“一次性无菌洞巾+碘伏纱球”快速铺巾；照明：使用头戴式LED充电头灯（术前充满电可连续照明4h），若电量不足，可利用手机手电筒+保鲜膜密封防污染。（3）采用“Zshaped”子宫按摩法：一手置于宫底，另一手在耻骨联合上方反向按压，形成Z形轴向挤压，可单手完成，节省体力；每15min评估宫底高度，记录出血量使用无菌布称重法。42.案例：2025年4月，西北某地发生7.8级地震，救援队在一所小学废墟救出一名8岁男孩，被困72h，右下肢严重挤压，尿呈茶色。现场IVaccess困难，决定建立骨内（IO）通路。问题：（1）列出IO穿刺首选部位及体位固定方法；（2）输注液体种类与速度；（3）转运途中如何监测骨内渗漏？答案与解析：（1）首选胫骨近端，内髁向下2cm；体位：助手双手环抱膝部，拇指固定穿刺点上缘，防止肢体晃动。（2）首剂20ml/kg乳酸林格快速推注，随后维持5ml/kg/h；若出现茶色尿加重，可改用5%碳酸氢盐1mmol/kg以碱化尿液。（3）监测：每15min触诊穿刺点周围，若周径增加＞1cm或皮肤发亮，立即停输并拔针，改对侧IO；同时记录尿量使用带刻度尿袋，目标尿量＞2ml/kg/h。43.案例：2025年11月，某火山喷发致大量火山灰降落，安置点PM2.5＞500μg/m³，一名68岁COPD患者SpO285%，RR28次/分，神志恍惚。问题：（1）护士如何就地制作“高流量湿化氧”装置？（2）若患者突发呼吸停止，无气管插管条件，如何建立紧急气道？（3）灾后第3天患者出现谵妄，如何快速筛查？答案与解析：（1）取无菌生理盐水500ml+氧气瓶+一次性鼻胃管（剪侧孔）+输液器，输液器针头插入鼻胃管近端，氧流量调至10L/min，利用重力持续滴入盐水，形成气泡湿化，可达到近似高流量效果。（2）采用“最小侵入性气道开放”（MILA）：双手下颌角上抬，置入口咽通气管+简易呼吸器；若仍无效，使用14G针头环甲膜穿刺，接氧气4L/min，行针导管通气。（3）使用4AT量表：Alertness（警觉）、Orientation（定向）、Attention（注意）、Acutechange（急性变化），总分≥4分即谵妄阳性；可在90s内完成，无需特殊工具。四、填空题（每空1分，共20分）44.2025年WHO将灾害护理中的“沉默缺氧”SpO2界值定为________%。答案：9045.对灾后挤压综合征患者，若尿pH＜________，应立即静脉给予碳酸氢钠。答案：6.546.使用drones空投药品时，若外界温度＞30℃，胰岛素需内置________相变材料。答案：4℃冰袋47.灾后新生儿母乳喂养，若母亲应激致泌乳延迟，应在出生后________小时内启动袋鼠式护理。答案：