物理因子治疗技术试题及答案

物理因子治疗技术试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.超声波在软组织中的平均传播速度最接近下列哪一数值（单位：m/s）A.330  B.1000  C.1540  D.3000  （ ）2.低频电刺激用于失神经肌肉，其脉冲宽度一般选择A.20μs  B.200μs  C.2ms  D.20ms  （ ）3.下列哪项不是连续短波透热疗法的绝对禁忌证A.妊娠子宫  B.视网膜脱离术后  C.心脏起搏器植入  D.急性化脓性炎症  （ ）4.紫外线照射后皮肤出现最弱红斑反应的波长段为A.254nm  B.280nm  C.297nm  D.320nm  （ ）5.红外辐射的物理本质是A.电离辐射  B.非电离电磁辐射  C.机械纵波  D.粒子流  （ ）6.超声波治疗时，若换能器有效辐射面积为5cm²，输出总功率为2W，则其平均声强为A.0.04W/cm²  B.0.4W/cm²  C.2.5W/cm²  D.10W/cm²  （ ）7.干扰电疗法中，固定差频100Hz的主要生理作用是A.促进骨痂形成  B.提高痛阈  C.增强平滑肌张力  D.降低交感神经兴奋性  （ ）8.下列关于石蜡疗法的描述，正确的是A.熔点越高，保温时间越短  B.含油量越高，可塑性越差  C.石蜡比热容约为2.1kJ/(kg·K)  D.每次治疗需全新石蜡  （ ）9.冷敷导致局部组织氧分压下降，其主要机制是A.血管收缩与血流减缓  B.细胞代谢亢进  C.血液黏度下降  D.淋巴回流加速  （ ）10.经皮神经电刺激（TENS）常规镇痛模式推荐的频率范围为A.1–5Hz  B.10–20Hz  C.50–80Hz  D.100–150Hz  （ ）11.超声波治疗中，若需达到深层组织（>5cm），最佳治疗频率为A.1MHz  B.3MHz  C.5MHz  D.10MHz  （ ）12.下列哪项不是脉冲电磁场治疗骨质疏松的主要机制A.促进成骨细胞增殖  B.抑制破骨细胞活性  C.增加骨矿化沉积  D.提高血清甲状旁腺激素浓度  （ ）13.超短波治疗时，电极与皮肤之间通常保持的距离为A.0cm（直接接触）  B.1–2cm  C.4–6cm  D.10cm以上  （ ）14.紫外线全身照射的剂量递增原则，每次增加的百分比为A.5%  B.10%  C.25%  D.50%  （ ）15.下列关于负压吸引（拔罐）的叙述，错误的是A.负压绝对值越大，皮下出血越明显  B.罐内负压可影响局部微循环  C.玻璃罐比塑料罐更易形成稳定负压  D.负压吸引可直接升高肌纤维兴奋性  （ ）16.激光疗法中，属于高能量激光（HILT）的平均输出功率下限为A.50mW  B.500mW  C.1W  D.5W  （ ）17.超声波治疗时，使用移动法其移动速度一般建议为A.1–2cm/s  B.5–10cm/s  C.15cm/s  D.越快越好  （ ）18.下列哪项不是冲击波治疗足底筋膜炎的禁忌证A.妊娠  B.局部肿瘤  C.凝血功能障碍  D.跟骨骨刺存在  （ ）19.红外热像图评估中，正常人体双侧对称部位温差一般小于A.0.1℃  B.0.5℃  C.1.0℃  D.2.0℃  （ ）20.低频电诊断中，判断神经完全变性的最佳指标是A.基强度升高  B.时值延长  C.无反应曲线  D.肌电图出现巨大电位  （ ）21.超声波治疗时，若局部有金属内固定，应A.增加剂量20%  B.减少剂量10%  C.禁止治疗  D.避开金属区域小剂量治疗  （ ）22.下列关于全身冷冻疗法（WBC）的叙述，正确的是A.舱内温度–30℃即可称为WBC  B.单次治疗时间通常3min  C.必须穿棉质内衣进入  D.治疗后皮肤温度立即升高  （ ）23.紫外线照射后皮肤色素沉着最高峰出现在A.6h  B.24h  C.48h  D.72h  （ ）24.干扰电疗法中，电极交叉放置后，电流最大干涉点位于A.电极正下方  B.两电极连线中点  C.电极边缘  D.任意位置均可  （ ）25.下列哪项不是脉冲短波的非热效应机制A.细胞膜钙离子通道调控  B.热休克蛋白表达增加  C.一氧化氮释放增加  D.环磷酸腺苷水平变化  （ ）26.石蜡浴治疗手部时，常规治疗时间为A.5min  B.10min  C.20min  D.40min  （ ）27.超声波治疗时，耦合剂最主要的作用是A.降低皮肤电阻  B.增加换能器寿命  C.减少声反射损失  D.冷却皮肤  （ ）28.下列关于毫米波疗法的描述，正确的是A.穿透深度可达5cm  B.主要通过热效应起效  C.频率30–300GHz  D.治疗时需裸露患处但可穿衣  （ ）29.激光生物刺激作用中，细胞色素C氧化酶吸收峰位于A.415nm  B.540nm  C.660nm  D.830nm  （ ）30.冷疗后局部出现感觉麻木，其温度阈值一般低于A.20℃  B.15℃  C.10℃  D.5℃  （ ）二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）31.下列属于高频电疗法的有A.超短波  B.微波  C.短波  D.干扰电  E.毫米波  （ ）32.超声波治疗禁忌证包括A.眼球前段疾病  B.小儿骨骺线未闭  C.急性血栓性静脉炎  D.皮肤感觉减退区  E.恶性肿瘤病灶  （ ）33.紫外线照射治疗银屑病时，可采用的剂量方案有A.亚红斑量递增  B.最小红斑量维持  C.超红斑量一次性照射  D.隔日照射  E.每周一次大剂量  （ ）34.下列因素可影响红外热疗效果的有A.辐射器功率密度  B.皮肤色素含量  C.照射距离  D.气流速度  E.患者皮下脂肪厚度  （ ）35.脉冲电磁场治疗中，可调控的参数包括A.脉冲频率  B.磁感应强度  C.占空比  D.治疗时间  E.线圈温度  （ ）36.冲击波治疗时，可选择的聚焦方式有A.电磁式  B.压电式  C.液电式  D.光纤式  E.气动弹道式  （ ）37.下列关于冷加压试验（CPT）的描述，正确的有A.可评估交感神经功能  B.常用水温0–4℃  C.测试时间通常5min  D.血压下降为阳性指标  E.心率变异性降低提示副交感减弱  （ ）38.激光防护中，必须佩戴对应波长的护目镜，其光学密度（OD）要求A.OD1即可防护所有激光  B.OD值越大防护越强  C.需标注波长范围  D.可见光激光可用深色玻璃代替  E.应定期检测镜片完整性  （ ）39.下列属于物理因子治疗记录单必须书写内容的有A.治疗部位  B.治疗参数  C.患者主观感受  D.治疗师签名  E.设备序列号  （ ）40.下列关于全身冷冻疗法安全管理的叙述，正确的有A.治疗前需测量血压  B.禁止单独留患者于舱内  C.必须佩戴干手套袜子  D.治疗后立即热水冲洗  E.有癫痫病史者禁用  （ ）三、填空题（每空1分，共20分）41.超声波在骨皮质与软组织界面反射率约等于________%，主要因为声阻抗差异大。42.紫外线生物剂量（MED）定义：在________cm²照射野内，引起________红斑反应所需的最小照射时间（s）。43.超短波治疗时，若电极面积10cm×10cm，电极间隙2cm，则该装置形成的电场频率范围________–________MHz。44.低频电刺激引起肌肉单收缩的脉冲频率区间为________–________Hz。45.石蜡熔点通常在________–________℃，用于医用需加入________%凡士林以降低脆性。46.红外辐射波长________–________μm被组织水分强烈吸收，产生明显热效应。47.冲击波能流密度（EFD）单位________，临床低能量级别________–________mJ/mm²。48.激光分类中，________类激光对眼睛和皮肤均无危害，________类激光为最高危险级。49.脉冲电磁场治疗骨质疏松推荐磁感应强度________–________mT，频率________–________Hz。50.冷疗时，组织温度降至________℃以下可诱导神经传导________阻滞，用于急性镇痛。四、名词解释（每题3分，共15分）51.超声空化效应52.最小红斑量（MED）53.脉冲短波非热效应54.冲击波能流密度（EFD）55.红外热像图温差分析五、简答题（共25分）56.（封闭型，5分）简述超短波治疗急性踝关节扭伤的参数选择与作用机制。57.（封闭型，5分）列举紫外线照射的三种剂量分级及其皮肤表现。58.（开放型，7分）结合临床实践，讨论超声波联合药物透入（sonophoresis）的操作要点及注意事项。59.（开放型，8分）患者，女，58岁，右侧肩周炎，夜间痛明显，活动度外展90°受限。请制定一份包含两种物理因子、持续两周的详细治疗方案，并说明疗效评估指标。六、应用题（共30分）60.（计算题，10分）一台连续超声治疗仪，换能器有效面积4cm²，输出总功率3W。（1）计算平均声强；（2）若需给予0.8W/cm²声强，求所需总功率；（3）治疗时间5min，求总声能（J）；（4）若改为20%占空比脉冲输出，保持0.8W/cm²有效声强，求峰值声强。61.（分析题，10分）患者，男，45岁，L4–5椎间盘突出术后第7天，切口愈合良好，但右足背屈肌力2级，腓骨长肌明显萎缩。肌电图示右腓总神经部分损伤。请：（1）选择两种低频电流类型并给出具体参数（频率、脉宽、通断比、时间）；（2）绘制电极摆放示意图（文字描述即可）；（3）预测治疗4周后的肌力变化并说明依据。62.（综合题，10分）某康复科引进一台压电式聚焦冲击波治疗仪，技术指标：焦距35mm，焦点直径6mm，最大输出电压12kV，脉冲频率1–15Hz，能流密度可调0.05–0.6mJ/mm²。现需制定“跟骨骨刺疼痛”治疗规范：（1）给出患者体位、定位方法、耦合剂选择；（2）列出三阶段剂量梯度（首次、第2–3次、第4–5次）含能流密度、冲击次数、频率；（3）制定治疗后即刻与24h随访记录表（含疼痛VAS、局部红肿、皮肤破损、功能评分）；（4）讨论若出现皮下淤血>2cm²的处理流程及后续剂量调整。七、答案与评分标准一、单项选择题1.C 2.C 3.B 4.C 5.B 6.B 7.B 8.C 9.A 10.D 11.A 12.D 13.B 14.C 15.D 16.B 17.B 18.D 19.B 20.C 21.D 22.B 23.C 24.B 25.B 26.C 27.C 28.C 29.D 30.C二、多项选择题31.ABCE 32.ACE 33.ABD 34.ABCDE 35.ABCD 36.ABCE 37.ABC 38.BCE 39.ABCD 40.ABCE三、填空题41.5042.1；边界清晰弱43.13.56；40.6844.1；545.52；54；5–1046.2.5；1547.mJ/mm²；0.08；0.2848.1；449.1.5；3.0；8；1550.10；可逆性四、名词解释51.超声空化效应：超声波在液体中传播时，局部负压周期使微小气泡形成、长大、剧烈崩溃，产生微射流和高温高压，改变细胞膜通透性。52.最小红斑量：特定紫外线波长下，使照射野皮肤出现刚可察觉红斑所需最小照射剂量，以时间（s）或能量（mJ/cm²）表示。53.脉冲短波非热效应：脉冲输出使峰值功率高而平均功率低，组织温升<0.5℃，通过电磁场直接调节膜通道、自由基、信号转导产生生物效应。54.冲击波能流密度：单位面积上传递的冲击波能量，EFD=E/(A·N)，单位mJ/mm²，决定治疗强度与组织损伤阈值。55.红外热像图温差分析：利用红外探测器记录体表辐射温度，通过计算双侧对称区域温差ΔT，判断炎症、循环障碍或神经功能异常。五、简答题56.参数：波长11m（27.12MHz），电极8cm×12cm，间隙2cm，微热量（Ⅱ级），10–15min，每日1次，5次1疗程。机制：改善局部血流，降低毛细血管通透性，减轻渗出，加速炎症吸收；抑制痛觉神经兴奋；促进胶原纤维排列，减少粘连。57.亚红斑量：小于1MED，皮肤无明显肉眼变化；红斑量：1–3MED，6–8h出现清晰红斑，24h消退；超红斑量：>3MED，显著红斑伴轻度水肿，24–48h后色素沉着。58.操作要点：清洁皮肤，均匀涂耦合剂，选1MHz连续0.4–0.8W/cm²，移动法1–2cm/s，药物选氢化可的松凝胶，治疗前10min涂药并塑料薄膜覆盖，超声头与膜间加耦合剂，总时间5–10min。注意：禁用对超声敏感药物；避免眼球、甲状腺；治疗后擦净药物，观察局部过敏；记录剂量与反应。59.方案：（1）超声波1MHz0.6W/cm²移动法8min，每日1次，重点冈上肌、肱二头肌腱；（2）TENS80Hz200μs，电极置于肩前肩后，强度至可见肌肉轻颤，30min，每日1次；（3）关节松动术Ⅲ–Ⅳ级，每日20min；评估：VAS、肩关节ROM（外展、前屈、内旋）、UCLA肩评分、夜间痛次数。两周目标：VAS下降≥3分，外展增加≥30