2026年护理本科考试笔记要点及模拟题

2026年护理本科考试笔记要点及模拟题一、单选题（共10题，每题2分，合计20分）1.题干：在护理评估中，属于主观资料的是？选项：A.体温38℃B.腹痛C.呼吸急促D.患者自述口干答案：D2.题干：对糖尿病患者进行足部护理时，以下哪项措施是错误的？选项：A.每日检查足部皮肤B.使用酒精消毒足部C.穿透性鞋袜D.避免使用热水泡脚答案：B3.题干：急性左心衰竭患者首选的体位是？选项：A.半卧位B.平卧位C.头高脚低位D.侧卧位答案：A4.题干：在静脉输液时，发生空气栓塞应立即采取的措施是？选项：A.加快输液速度B.按压输液管C.将患者置于左侧头低足高位D.立即停止输液答案：C5.题干：属于清洁消毒的是？选项：A.手术器械灭菌B.环境消毒C.体温计消毒D.呼吸机管路更换答案：B6.题干：心力衰竭患者使用利尿剂时，应注意？选项：A.餐后立即给药B.监测电解质变化C.无需记录出入量D.忽略体位性低血压答案：B7.题干：属于NANDA护理诊断的是？选项：A.患者疼痛B.风湿性心脏病C.活动无耐力D.心电图异常答案：C8.题干：在抢救室中，以下哪项属于基础生命支持措施？选项：A.心脏除颤B.静脉输液C.呼吸机辅助D.药物注射答案：A9.题干：属于法律责任的是？选项：A.护士疏忽导致患者感染B.患者隐私泄露C.医嘱执行错误D.以上都是答案：D10.题干：在护理科研中，属于质性研究的是？选项：A.抽样调查B.实验研究C.案例分析D.双盲对照试验答案：C二、多选题（共5题，每题3分，合计15分）1.题干：心力衰竭患者护理措施包括？选项：A.限制钠盐摄入B.每日监测体重C.避免剧烈运动D.指导使用利尿剂E.保持呼吸道通畅答案：A,B,C,D2.题干：属于无菌技术操作的是？选项：A.手术器械灭菌B.无菌包保存C.静脉输液D.患者皮肤消毒E.呼吸机管路更换答案：A,B,D3.题干：在护理评估中，属于客观资料的是？选项：A.患者自述头痛B.体温38℃C.呼吸急促D.腹痛E.肌力下降答案：B,C,E4.题干：属于护理诊断的是？选项：A.患者血压升高B.活动无耐力C.焦虑D.潜在感染E.心电图异常答案：B,C,D5.题干：在护理科研中，属于定量研究的是？选项：A.抽样调查B.实验研究C.案例分析D.双盲对照试验E.问卷调查答案：A,B,D,E三、判断题（共5题，每题2分，合计10分）1.题干：在静脉输液时，发生空气栓塞应立即停止输液。（×）2.题干：心力衰竭患者使用利尿剂时，无需监测电解质变化。（×）3.题干：属于无菌技术操作的是手术器械灭菌。（√）4.题干：在护理评估中，患者自述头痛属于客观资料。（×）5.题干：属于护理诊断的是患者血压升高。（×）四、简答题（共3题，每题5分，合计15分）1.题干：简述心力衰竭患者的护理评估要点。答案：心力衰竭患者的护理评估要点包括：①生命体征监测（血压、心率、呼吸、氧饱和度）；②症状评估（呼吸困难、水肿、乏力）；③体液平衡评估（出入量、体重变化）；④电解质监测（血钾、血钠）；⑤药物使用情况（利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂）；⑥心理社会支持（焦虑、抑郁）。2.题干：简述无菌技术操作的原则。答案：无菌技术操作原则包括：①环境清洁消毒；②操作者手部消毒；③无菌物品正确保存；④避免无菌物品接触非无菌区域；⑤操作过程中保持无菌观念；⑥无菌物品污染后立即更换。3.题干：简述护理科研中的伦理原则。答案：护理科研伦理原则包括：①知情同意；②保密性；③无害性；④公正性；⑤利益最大化；⑥避免利益冲突。五、案例分析题（共2题，每题10分，合计20分）1.题干：患者，女，68岁，诊断为心力衰竭，近日出现呼吸困难、水肿加重，护士应如何护理？答案：①生命体征监测：每4小时监测血压、心率、呼吸，必要时监测氧饱和度；②体位管理：指导患者采取半卧位或端坐位，双腿下垂；③饮食管理：限制钠盐摄入（每日<2g），控制液体入量（每日<1500ml）；④药物管理：指导患者正确使用利尿剂，监测电解质变化（尤其是血钾）；⑤氧疗：根据血氧饱和度调整氧流量；⑥心理支持：安抚患者情绪，避免焦虑；⑦出入量记录：每日记录尿量、呕吐量、腹泻量等；⑧健康教育：指导患者避免剧烈运动，保持呼吸道通畅。2.题干：患者，男，45岁，因车祸导致多发伤，护士在抢救过程中应注意哪些无菌技术操作？答案：①环境准备：确保抢救室环境清洁，必要时进行紫外线消毒；②手部消毒：操作前用肥皂水或手消毒剂彻底清洁双手；③无菌物品准备：提前准备好无菌器械包、无菌敷料等；④操作过程：避免无菌物品接触非无菌区域，保持无菌观念；⑤器械处理：使用后的无菌器械立即进行清洁消毒；⑥污染处理：一旦无菌物品污染，立即更换并报告；⑦患者隔离：必要时进行接触隔离，防止交叉感染。答案及解析一、单选题1.D：主观资料是指患者自述的资料，如疼痛、不适等。2.B：酒精会损伤足部皮肤，应避免使用。3.A：急性左心衰竭患者应采取半卧位，减轻心脏负担。4.C：发生空气栓塞时应立即将患者置于左侧头低足高位，使空气浮向右心室尖部。5.B：清洁消毒是指杀灭病原微生物，防止感染传播。6.B：使用利尿剂时需监测电解质变化，防止电解质紊乱。7.C：护理诊断是指对患者健康问题的专业判断，如活动无耐力。8.A：基础生命支持措施包括心肺复苏、气道管理、呼吸支持等。9.D：以上选项均属于法律责任，包括疏忽、隐私泄露、医嘱执行错误等。10.C：质性研究主要关注个体经验、观点等，如案例分析。二、多选题1.A,B,C,D：心力衰竭患者需限制钠盐摄入、监测体重、避免剧烈运动、指导使用利尿剂。2.A,B,D：无菌技术操作包括手术器械灭菌、无菌包保存、患者皮肤消毒。3.B,C,E：客观资料是指可测量的资料，如体温、呼吸、肌力等。4.B,C,D：护理诊断包括活动无耐力、焦虑、潜在感染等。5.A,B,D,E：定量研究包括抽样调查、实验研究、双盲对照试验、问卷调查。三、判断题1.×：发生空气栓塞时应立即将患者置于左侧头低足高位。2.×：使用利尿剂时需监测电解质变化，防止电解质紊乱。3.√：手术器械灭菌属于无菌技术操作。4.×：患者自述头痛属于主观资料。5.×：患者血压升高属于生理指标，不属于护理诊断。四、简答题1.心力衰竭患者的护理评估要点包括：①生命体征监测（血压、心率、呼吸、氧饱和度）；②症状评估（呼吸困难、水肿、乏力）；③体液平衡评估（出入量、体重变化）；④电解质监测（血钾、血钠）；⑤药物使用情况（利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂）；⑥心理社会支持（焦虑、抑郁）。2.无菌技术操作原则包括：①环境清洁消毒；②操作者手部消毒；③无菌物品正确保存；④避免无菌物品接触非无菌区域；⑤操作过程中保持无菌观念；⑥无菌物品污染后立即更换。3.护理科研伦理原则包括：①知情同意；②保密性；③无害性；④公正性；⑤利益最大化；⑥避免利益冲突。五、案例