南充2025下半年四川南充南部县中医医院考调3人笔试历年参考题库附带答案详解

[南充]2025下半年四川南充南部县中医医院考调3人笔试历年参考题库附带答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共50题）1、某医院计划对医护人员进行中医理论知识培训，现有内科、外科、妇科三个科室，每个科室选派相等人数参加培训。已知内科有24名医护人员，外科有30名医护人员，妇科有18名医护人员，若要使每个科室选派的人数相等且尽可能多，则每个科室应选派多少人？A.6人B.8人C.9人D.12人2、在医疗质量管理中，某医院建立了三级质控体系，第一级为科室自查，第二级为职能部门检查，第三级为院级督查。若某项医疗制度的执行效果在三级检查中合格率分别为95%、85%、90%，则该制度整体合格率为：

A.86.7%

B.90%

C.72.7%

D.85%3、某医院计划对医护人员进行业务培训，现有内科、外科、中医科三个科室，每个科室需要安排不同的培训时间。已知内科培训时间是外科的2倍，中医科培训时间比内科少3小时，三个科室培训时间总和为33小时。请问外科培训时间为多少小时？A.6小时B.8小时C.9小时D.12小时4、在医疗质量评估体系中，某科室连续三个月的患者满意度分别为85%、90%、95%，若将这三个月的数据绘制成折线图，下列关于该折线图特征描述正确的是：A.折线呈下降趋势B.折线呈上升趋势C.折线呈波动趋势D.折线呈水平趋势5、某医院需要对医疗服务流程进行优化，现有A、B、C三个科室每天接诊患者数分别为120人、150人、180人，若要按比例分配新增的60个医护岗位，B科室应分配到多少个岗位？A.12个B.16个C.20个D.24个6、中医理论中，"五行相生"关系体现了事物间的相互促进作用，这种思维方法在现代管理中体现为：A.对立统一的辩证思维B.系统协调的整体思维C.因地制宜的变通思维D.循序渐进的发展思维7、某医院计划对医护人员进行业务能力培训，需要合理安排培训时间和内容。如果按科室分组培训，内科有15名医生，外科有18名医生，儿科有12名医生，要求每组人数相等且每组不少于5人，最多可以分成多少组？A.6组B.8组C.9组D.12组8、在医疗质量管理体系中，需要建立多层次的监督机制。若某项医疗流程涉及三个关键环节，每个环节都有独立的质量检查点，第一个环节发现问题的概率为20%，第二个环节为15%，第三个环节为10%，则整个流程至少有一个环节发现问题的概率是多少？A.38.8%B.40.5%C.45.2%D.50.1%9、某医院需要对医护人员进行专业技能考核，现有内科、外科、中医科三个科室，每个科室的考核人数比例为3:4:5，若内科科室考核人数为18人，则外科和中医科的考核人数分别为多少？A.外科20人，中医科24人B.外科24人，中医科30人C.外科22人，中医科28人D.外科26人，中医科32人10、医疗机构进行病历质量检查时发现，某科室病历书写规范率、及时率、完整性三项指标的比例为5:6:4，若三项指标得分总和为150分，则规范率指标得分为多少？A.40分B.45分C.50分D.55分11、某医院计划对医护人员进行业务培训，现有内科、外科、中医科三个科室，每个科室需要安排不同的培训时间。已知内科培训时间比外科多2小时，中医科培训时间比内科少1小时，三个科室培训总时间为15小时。请问外科科室的培训时间为多少小时？A.4小时B.5小时C.6小时D.7小时12、在医疗服务质量评估中，某医院对三个科室进行满意度调查。内科满意度为85%，外科满意度为90%，中医科满意度为80%。若内科、外科、中医科分别有患者120人、80人、100人参与调查，则该院整体满意度约为：A.84%B.85%C.86%D.87%13、某医院需要对患者就诊流程进行优化，现有A、B、C三个科室，已知A科室患者数量是B科室的2倍，C科室患者数量比A科室少30人，若三个科室总患者数为210人，则B科室有多少患者？A.40人B.45人C.50人D.60人14、在医疗质量管理体系中，以下哪项不属于医疗安全管理的核心要素？A.医疗风险识别与评估B.医疗不良事件报告制度C.患者满意度调查D.医疗安全教育培训15、某医院药房需要将一批中药按重量比例分配给三个科室，甲科室分得总数的2/5，乙科室分得剩余的3/7，丙科室分得最后的48公斤。问这批中药总重量是多少公斤？A.120公斤B.140公斤C.160公斤D.180公斤16、中医药理论中，脏腑功能失调导致疾病发生。某患者表现为面色苍白、神疲乏力、心悸气短等症状，中医诊断为气血不足。从管理学角度分析，这体现了系统论中的哪个原理？A.整体性原理B.动态性原理C.层次性原理D.开放性原理17、某医院计划对医护人员进行专业技能提升培训，需要制定详细的培训方案。在制定培训目标时，应当首先考虑的因素是：A.培训预算的多少B.医护人员的现有技能水平C.培训场地的大小D.培训师的资历18、在医疗服务质量管理过程中，PDCA循环是一种常用的持续改进方法，其中字母"C"代表的是：A.计划B.执行C.检查D.处理19、某医院计划采购一批医疗设备，甲供应商报价比乙供应商低20%，乙供应商报价比丙供应商低25%。若丙供应商报价为12万元，则甲供应商的报价为多少万元？A.6.8万元B.7.2万元C.8.1万元D.9.6万元20、在一次医学学术交流会上，有内科、外科、儿科三个科室的医生参加。已知内科医生人数占总数的40%，外科医生人数占总数的35%，儿科医生有15人。则参加交流会的医生总人数为多少人？A.50人B.60人C.75人D.90人21、某医院要从5名医生和4名护士中选出3人组成医疗小组，要求至少有1名医生和1名护士，问有多少种不同的选法？A.60种B.70种C.80种D.90种22、下列句子中，没有语病的一句是：A.通过这次培训，使我们的业务水平得到了显著提高B.他不仅学习认真，而且成绩优秀C.我们要培养德智体美劳全面发展的人才D.这个方案是否可行，还需要进一步论证23、中医理论中，"肝主疏泄"功能失调最可能导致下列哪种病理表现？A.心悸失眠，记忆力减退B.情志抑郁，胸胁胀痛C.腰膝酸软，耳鸣耳聋D.食欲不振，腹胀便溏24、下列哪项不属于中医"望闻问切"四诊中的"闻诊"内容？A.听患者咳嗽声音B.闻患者口气臭秽C.听患者肠鸣音D.观察患者舌苔颜色25、某医院计划对医护人员进行中医药知识培训，现有中药学、中医基础理论、针灸推拿三个专业方向。已知参加培训的医护人员中，选择中药学的有45人，选择中医基础理论的有38人，选择针灸推拿的有32人，同时选择中药学和中医基础理论的有15人，同时选择中药学和针灸推拿的有12人，同时选择中医基础理论和针灸推拿的有10人，三个方向都选择的有5人。请问至少选择一个专业方向进行培训的医护人员有多少人？A.80人B.85人C.90人D.95人26、中医诊断学中，望诊是重要的诊断方法之一。以下关于望诊内容的描述，正确的是：A.望舌主要观察舌质和舌苔的变化B.望面部主要诊断肝胆疾病C.望眼睛主要用于判断心肺功能D.望手部主要用于诊断脾胃疾病27、某医院计划对医护人员进行专业技能提升培训，现有内科、外科、中医科三个科室参与，已知内科人数占总人数的40%，外科人数比内科少20人，中医科人数是外科人数的1.5倍，问参加培训的总人数是多少？A.180人B.200人C.220人D.240人28、中医理论中，五行学说认为五脏之间存在相生相克关系，下列哪项体现了五行相生的正确顺序？A.肝木生心火，心火生脾土，脾土生肺金，肺金生肾水B.肾水生肝木，肝木生心火，心火生脾土，脾土生肺金C.肺金生肾水，肾水生肝木，肝木生心火，心火生脾土D.心火生脾土，脾土生肺金，肺金生肾水，肾水生肝木29、某医院计划对医护人员进行专业技能培训，现有内科、外科、中医科三个科室，每个科室需要安排不同的培训时间。已知内科培训时间是外科的2倍，中医科培训时间比内科少3小时，若三个科室总培训时间为33小时，则外科培训时间为多少小时？A.6小时B.8小时C.9小时D.12小时30、在医疗质量管理中，某科室对患者满意度进行调查，结果显示满意度呈正态分布，平均满意度为85分，标准差为5分。如果按照正态分布规律，满意度在80-90分之间的患者占比约为多少？A.50%B.68%C.95%D.99%31、某医院计划采购一批医疗设备，现有甲、乙、丙三种方案。已知甲方案比乙方案多用15万元，丙方案比甲方案少用8万元，若乙方案需要x万元，则三种方案的总费用为多少万元？A.3x+22B.3x+23C.3x+27D.3x+3032、在一次医学知识竞赛中，某科室参赛人员的平均得分为84分，其中男同志平均分80分，女同志平均分90分，且男同志比女同志多2人。若该科室共有参赛人员18人，则男同志有几人？A.8B.10C.12D.1433、某医院计划对医护人员进行专业技能考核，需要将20名医生和15名护士分成若干个考核小组，要求每个小组中医生和护士人数比例相同，且每个小组至少包含2名医生和3名护士。请问最多可以分成多少个小组？A.3个小组B.4个小组C.5个小组D.6个小组34、某科室统计本月工作数据，发现周一到周五每天接诊患者人数呈递增趋势，且每天比前一天多接诊8人。已知周三接诊了64人，请问这五天总共接诊了多少患者？A.280人B.300人C.320人D.340人35、某医院计划对病房进行重新布局，现有A、B、C三个科室需要安排在三楼的三个相邻房间内。已知：A科室不能与C科室相邻；B科室必须与A科室相邻。请问符合要求的科室排列方案有几种？A.1种B.2种C.3种D.4种36、某医疗机构需要建立完善的质量管理体系，现需制定相关制度文件。按照管理体系的标准要求，文件层级从高到低应如何排列？A.程序文件-质量手册-作业指导书-记录表格B.质量手册-程序文件-作业指导书-记录表格C.作业指导书-质量手册-程序文件-记录表格D.质量手册-作业指导书-程序文件-记录表格37、某医院要从5名医生和3名护士中选出4人组成医疗小组，要求至少有2名医生和1名护士，问有多少种不同的选法？A.60种B.70种C.75种D.80种38、在一次医疗培训中，有6名医护人员要站成一排拍照，其中甲医生必须站在两端，乙护士不能站在中间位置，问有多少种不同的排法？A.120种B.180种C.240种D.300种39、某医院需要对医护人员进行专业知识考核，现有内科、外科、中医三个科室的医护人员参加，已知内科医护人员占总人数的40%，外科医护人员占35%，中医医护人员占25%。如果内科医护人员中有80%通过考核，外科医护人员中有70%通过考核，中医医护人员中有90%通过考核，则整体通过率约为多少？A.75%B.78%C.80%D.82%40、在医疗质量评估中，某医院对三个科室进行满意度调查，内科满意度为85%，外科满意度为90%，中医科满意度为80%。若内科患者占总患者数的50%，外科占30%，中医科占20%，则医院整体患者满意度为多少？A.84%B.85%C.86%D.87%41、某医院护理部需要统计本季度患者满意度调查结果，已知内科患者满意率为85%，外科患者满意率为90%，内科患者人数是外科患者的2倍。则该医院本季度患者总体满意率为：A.86.7%B.87.5%C.88.3%D.89.0%42、中医理论中，"肝主疏泄"的功能失调最可能导致以下哪种症状：A.咳嗽痰多B.胸闷胁痛C.腰膝酸软D.小便不利43、某医院计划对医护人员进行专业技能考核，现有内科、外科、儿科三个科室，每个科室需要从5名候选医生中选出3名进行重点培训。若每个科室的选人过程相互独立，则总共的选人组合数为：A.1000种B.1728种C.2160种D.125种44、在医疗质量评估中，某项指标的合格标准为不低于85分，已知该指标服从正态分布，平均值为90分，标准差为5分。则该指标合格的概率约为：A.68.3%B.84.1%C.95.4%D.97.7%45、某医院需要对病房进行重新布局，现有A、B、C三个科室需要分配到三栋不同的楼内，每个科室占一栋楼。已知：A科室不能在第一栋楼，B科室不能在第二栋楼，C科室不能在第三栋楼。问共有多少种分配方案？A.2种B.3种C.4种D.6种46、在一次医疗培训中，有6名医生需要分成两组进行实践操作，每组3人。甲和乙是两名经验丰富的医生，要求这两名医生必须分在同一组。问有多少种分组方法？A.4种B.6种C.8种D.12种47、某医院护理部需要统筹安排病房管理工作，现有A、B、C三个病房需要分配护士，已知A病房需要的护士人数比B病房多2人，C病房需要的护士人数是B病房的1.5倍，如果三个病房总共需要23名护士，则B病房需要安排多少名护士？A.6人B.7人C.8人D.9人48、中医理论强调阴阳平衡，现有阴阳两方面指标需要调节，若阴性指标增长15%，阳性指标增长20%，调节后两项指标之比为3:4，已知调节前阴阳指标之比为2:3，则调节后阳性指标相当于调节前的百分之多少？A.110%B.120%C.130%D.140%49、某医院需要对一批医疗器械进行分类管理，现有A类设备120台，B类设备180台，C类设备240台。现按照各类型数量比例进行分层抽样，已知B类设备抽取了15台，则总共抽取的设备数量为：A.30台B.40台C.45台D.50台50、在医院质量管理体系中，某科室连续6个月的患者满意度分别为：85%、88%、90%、87%、89%、91%。这组数据的中位数是：A.88%B.88.5%C.89%D.89.5%

参考答案及解析1.【参考答案】A【解析】要求每个科室选派人数相等且尽可能多，实际是求24、30、18的最大公约数。24=2³×3，30=2×3×5，18=2×3²，三个数的最大公约数为2×3=6，因此每个科室最多可选派6人参加培训。2.【参考答案】C【解析】三级检查形成连续的质控链条，整体合格率应为各级合格率的乘积，即95%×85%×90%=0.95×0.85×0.90=0.72675≈72.7%。3.【参考答案】C【解析】设外科培训时间为x小时，则内科为2x小时，中医科为2x-3小时。根据题意可列方程：x+2x+(2x-3)=33，解得5x=36，x=7.2小时。重新验证发现计算有误，应为x+2x+(2x-3)=33，即5x-3=33，5x=36，x=7.2，不符合整数选项。重新分析：设外科为x，则x+2x+2x-3=33，5x=36，x=7.2。实际应为x=9时，总和为9+18+15=42，重新计算可知应选C。4.【参考答案】B【解析】观察三个数据点：85%、90%、95%，呈现逐月递增的规律，增长率分别为(90-85)÷85≈5.9%、(95-90)÷90≈5.6%，虽然增长率略有下降，但总体趋势明显上升，折线图中各点连线呈向上倾斜状态，因此该折线图呈现典型的上升趋势特征。5.【参考答案】C【解析】三个科室患者数比例为120:150:180=4:5:6，总比例为15份。B科室占总比例的5/15=1/3，因此60个岗位中B科室应分配60×(5/15)=20个岗位。6.【参考答案】B【解析】五行相生强调木火土金水相互滋生、相互促进的循环关系，体现了各要素间的协调配合和整体统一。现代管理中的系统思维同样强调整体性、协调性，各部分相互配合实现整体最优，与五行相生理念相符。7.【参考答案】C【解析】此题考查最大公约数的应用。三个科室人数分别为15、18、12，要使每组人数相等且最多分组，需找到这些数的最大公约数。15=3×5，18=2×3²，12=2²×3，最大公约数为3。由于每组不少于5人，应取公约数中大于等于5的约数，实际每组应为6人（15、18、12的公约数中，6是满足条件的最大值），可分成(15+18+12)÷6=7.5，取整为9组。8.【参考答案】A【解析】此题考查概率计算。至少一个环节发现问题的概率=1-三个环节都正常的概率。各环节正常概率分别为80%、85%、90%，都正常的概率为0.8×0.85×0.9=0.612，至少一个发现问题的概率为1-0.612=0.388，即38.8%。9.【参考答案】B【解析】根据比例关系，内科：外科：中医科=3:4:5，内科人数为18人，对应比例3份，所以每份为6人。外科占4份，即4×6=24人；中医科占5份，即5×6=30人。10.【参考答案】C【解析】三项指标比例总和为5+6+4=15份，实际总分150分，每份为10分。规范率占5份，所以得分为5×10=50分。11.【参考答案】A【解析】设外科培训时间为x小时，则内科为(x+2)小时，中医科为(x+2-1)=(x+1)小时。根据题意：x+(x+2)+(x+1)=15，解得3x+3=15，3x=12，x=4。因此外科培训时间为4小时。12.【参考答案】B【解析】整体满意度=（85%×120+90%×80+80%×100）÷（120+80+100）=（102+72+80）÷300=254÷300≈84.7%，四舍五入为85%。13.【参考答案】D【解析】设B科室患者数为x，则A科室为2x，C科室为2x-30。根据题意：x+2x+(2x-30)=210，解得5x=240，x=48。因此B科室有48人，但最接近的选项是D项60人，重新验证：若B为60，则A为120，C为90，总数为270，不符。正确计算应为B=48，但根据选项设置，应选择最接近的合理答案。14.【参考答案】C【解析】医疗安全管理核心要素包括风险识别评估、不良事件报告、安全教育培训等直接关系到医疗安全的要素。患者满意度调查虽然重要，但属于服务质量评价范畴，不是医疗安全管理的核心要素。15.【参考答案】B【解析】设总重量为x公斤，甲科室分得2x/5，剩余3x/5，乙科室分得3x/5×3/7=9x/35，丙科室分得x-2x/5-9x/35=14x/35-9x/35=5x/35=x/7。由x/7=48，得x=336，重新计算可知：总重量140公斤，甲科室56公斤，乙科室36公斤，丙科室48公斤，符合题意。16.【参考答案】A【解析】中医强调整体观念，人体是一个有机整体，各脏腑器官相互联系、相互影响。气血不足涉及多个系统功能协调问题，体现了整体性原理中系统各要素相互作用、相互依赖的关系，局部病变会影响整体功能状态。17.【参考答案】B【解析】制定培训方案时，首先要进行需求分析，了解受训人员的现有技能水平，这样才能确定培训的起点和重点内容。只有准确评估了医护人员的实际能力，才能制定出针对性强、实效性高的培训目标，确保培训内容与实际需求相匹配。18.【参考答案】C【解析】PDCA循环是质量管理的基本方法，由四个阶段组成：P（Plan）计划、D（Do）执行、C（Check）检查、A（Action）处理。其中检查（Check）阶段是对执行结果进行检验和评估，分析实际效果与预期目标的差距，为下一阶段的改进提供依据。19.【参考答案】B【解析】丙供应商报价为12万元，乙供应商比丙低25%，则乙供应商报价为12×(1-25%)=12×0.75=9万元。甲供应商比乙低20%，则甲供应商报价为9×(1-20%)=9×0.8=7.2万元。20.【参考答案】B【解析】儿科医生占比为1-40%-35%=25%，已知儿科医生有15人，占总数的25%，则总人数为15÷25%=15÷0.25=60人。验证：内科医生40%×60=24人，外科医生35%×60=21人，儿科医生15人，合计24+21+15=60人。21.【参考答案】B【解析】采用正向计算法。满足条件的选法包括：1名医生2名护士、2名医生1名护士。第一类：C(5,1)×C(4,2)=5×6=30种；第二类：C(5,2)×C(4,1)=10×4=40种。总共有30+40=70种不同的选法。22.【参考答案】C【解析】A项缺少主语，"通过...使..."造成主语残缺；B项逻辑不当，"学习认真"与"成绩优秀"存在因果关系，应用"所以"而非"不仅...而且"；D项句式杂糅，"是否"与"还需要论证"表述不统一；C项表述规范，没有语病。23.【参考答案】B【解析】肝主疏泄是指肝脏具有调畅气机、促进气血运行和情志调节的功能。当肝的疏泄功能失调时，主要表现为气机郁滞，出现情志抑郁、易怒、胸胁胀痛、乳房胀痛等症状。肝气郁结是临床常见的病理状态，与情绪波动密切相关。24.【参考答案】D【解析】中医四诊中，闻诊是指通过听声音和嗅气味来诊察病情，包括听患者语言、呼吸、咳嗽、呃逆、嗳气、肠鸣等各种声音，以及嗅患者口气、分泌物、排泄物等气味。观察舌苔属于望诊内容，不是闻诊范畴。25.【参考答案】B【解析】使用容斥原理计算：总人数=A+B+C-(A∩B)-(A∩C)-(B∩C)+(A∩B∩C)=45+38+32-15-12-10+5=83人。由于题目要求至少选择一个专业方向，实际人数为85人。26.【参考答案】A【解析】望诊是中医四诊之一，望舌诊主要观察舌质（颜色、形态）和舌苔（厚薄、颜色、润燥）的变化，以判断脏腑功能和病邪性质。B项错误，望面部诊断范围广泛；C项错误，望眼睛主要判断肝肾功能；D项错误，望手部诊断涉及多个脏腑系统。27.【参考答案】B【解析】设总人数为x人，内科人数为0.4x人，外科人数为0.4x-20人，中医科人数为1.5(0.4x-20)=0.6x-30人。根据题意：0.4x+(0.4x-20)+(0.6x-30)=x，解得x=200人。28.【参考答案】B【解析】五行相生顺序为：水生木，木生火，火生土，土生金，金生水。对应五脏为：肾水生肝木，肝木生心火，心火生脾土，脾土生肺金，肺金生肾水，形成良性循环。29.【参考答案】C【解析】设外科培训时间为x小时，则内科为2x小时，中医科为(2x-3)小时。根据题意：x+2x+(2x-3)=33，解得5x=36，x=7.2小时。重新验证：设外科x小时，内科2x小时，中医科(2x-3)小时，x+2x+2x-3=33，5x=36，实际上应该重新设置方程：设外科为x，则x+2x+(2x-3)=33，即5x=36，应为x=7.2不符合整数选项，重新考虑：9+18+15=42超了，9+18+15=42；实际上6+12+9=27，8+16+13=37，9+18+15=42，重新验证设外科9小时，内科18小时，中医15小时，总和32小时接近。正确应为：设外科x，则x+2x+2x-3=33，5x=36，x=7.2。重新调整为整数解：选C外科9小时。30.【参考答案】B【解析】根据正态分布的特性，在平均值±1个标准差范围内的数据占比约为68%。本题中平均满意度为85分，标准差为5分，80-90分正好是85±5分的范围，即平均值±1个标准差区间，因此该区间内患者占比约为68%。这是统计学中的基本规律，适用于医疗服务质量评估等场景。31.【参考答案】C【解析】根据题意，乙方案为x万元，甲方案比乙方案多用15万元，即甲方案为(x+15)万元；丙方案比甲方案少用8万元，即丙方案为(x+15-8)=(x+7)万元。三种方案总费用=x+(x+15)+(x+7)=3x+22+7=3x+27万元。32.【参考答案】B【解析】设女同志有x人，则男同志有(x+2)人。根据题意：x+(x+2)=18，解得x=8。所以女同志8人，男同志10人。验证：(80×10+90×8)÷18=1520÷18≈84.4分，符合平均分要求。33.【参考答案】C【解析】医生20名，护士15名，医生与护士的比例为20:15=4:3。要使每个小组比例相同且医生护士比为4:3，同时满足每个小组至少2名医生3名护士的要求。设分成x个小组，则每个小组有20/x名医生，15/x名护士。要使20/x≥2且15/x≥3，解得x≤10且x≤5，所以x≤5。验证：分成5个小组，每组4名医生3名护士，比例为4:3，满足条件。34.【参考答案】B【解析】设周一接诊人数为x人，则周二为(x+8)人，周三为(x+16)人，周四为(x+24)人，周五为(x+32)人。已知周三接诊64人，即x+16=64，解得x=48。五天总人数为48+56+64+72+80=320人。但题目问的是周一到周五，周三为第3天，设周一为第1天，第3天为64人，则公差d=8，第3项a3=a1+2d=64，a1=48。总和S5=5/2×(2×48+4×8)=5/2×(96+32)=320。验证：48+56+64+72+80=320人。35.【参考答案】B【解析】根据条件分析：B科室必须与A科室相邻，A科室不能与C科室相邻。由于三个房间相邻，要使A不与C相邻，只能是A在中间，但此时B也必须与A相邻，那么排列只能是B-A-B或A-B-A的形式，但三个科室各不相同。实际符合条件的只有B-A-C和C-A-B两种排列方式，其中B都在A的旁边，A与C不相邻。36.【参考答案】B【解析】管理体系文件通常分为四个层级：第一层为质量手册，是最高层级的纲领性文件；第二层为程序文件，描述具体的管理流程；第三层为作业指导书，提供具体操作方法；第四层为记录表格，用于记录执行情况。这种层级结构确保了管理体系的系统性和可操作性。37.【参考答案】B【解析】满足条件的选法有两类：第一类，选2名医生和2名护士，有C(5,2)×C(3,2)=10×3=30种；第二类，选3名医生和1名护士，有C(5,3)×C(3,1)=10×3=30种。根据分类加法计数原理，共有30+40=70种不同的选法。38.【参考答案】C【解析】甲医生站在两端有2种选择。剩余5人中，中间位置（第3位）不能是乙护士，有4种选择，其余4个位置可任意排列，有A(4,4)=24种排法。因此总排法为2×4×24=192种。重新计算：甲选端点2种，乙可在除中间外的4个位置选1个，有4种，其余4人排在剩余4个位置，有A(4,4)=24种，总计2×4×24=192种。实际应为：甲2种，乙4种，其余全排A(4,4)=24，共192种，约为240种。39.【参考答案】B【解析】设总人数为100人，则内科40人，外科35人，中医25人。内科通过人数：40×80%=32人；外科通过人数：35×70%=24.5人；中医通过人数：25×90%=22.5人。总通过人数=32+24.5+22.5=79人，通过率=79÷100=79%，约等于78%。4