执业医师定期考核试题及答案解析(2025版)

执业医师定期考核试题及答案解析(2025版)

姓名：__________考号：__________题号一二三四五总分评分一、单选题(共10题)1.下列哪项不属于中医诊断的基本方法？()A.望诊B.闻诊C.问诊D.拔罐2.患者，男，45岁，反复发作性上腹部疼痛3年，加重1周。查体：上腹部压痛，Murphy征阳性。最可能的诊断是？()A.胃炎B.胆囊炎C.胰腺炎D.肝炎3.患者，女，28岁，突发剧烈头痛，恶心呕吐，伴短暂意识丧失。查体：血压160/100mmHg。最可能的诊断是？()A.脑出血B.脑梗死C.脑震荡D.脑膜炎4.患者，男，60岁，长期吸烟史，近1月出现咳嗽、咳痰，痰中带血。最可能的诊断是？()A.肺炎B.肺结核C.肺炎性支气管扩张D.肺癌5.患者，女，35岁，月经不规律，周期延长，经量减少。最可能的诊断是？()A.闭经B.月经不调C.功能性子宫出血D.多囊卵巢综合征6.患者，男，50岁，长期饮酒史，近1月出现乏力、食欲不振。查体：肝大，质硬。最可能的诊断是？()A.肝炎B.肝硬化C.肝脓肿D.肝癌7.患者，女，30岁，婚后3年未孕，月经规律，性交后出血。最可能的诊断是？()A.宫颈糜烂B.宫颈癌C.宫内膜异位症D.宫腔粘连8.患者，男，45岁，突发胸痛，放射至左肩和左臂。查体：血压120/80mmHg。最可能的诊断是？()A.心绞痛B.胸膜炎C.肺栓塞D.胸壁挫伤9.患者，女，28岁，产后1个月，出现高热、寒战、出汗。查体：脉搏快而弱，血压低。最可能的诊断是？()A.产褥感染B.产后出血C.乳腺炎D.胎盘残留10.患者，男，70岁，反复出现呼吸困难，夜间加重。查体：双肺底可闻及湿啰音。最可能的诊断是？()A.肺炎B.肺结核C.慢性阻塞性肺疾病D.肺炎性心脏病二、多选题(共5题)11.下列哪些是高血压患者饮食治疗的原则？()A.控制钠盐摄入B.增加钾盐摄入C.控制总热量摄入D.避免饮酒E.多食富含蛋白质的食物12.急性心力衰竭的治疗措施包括哪些？()A.氧疗B.利尿剂C.强心剂D.持续心电监护E.糖皮质激素13.糖尿病的并发症包括哪些？()A.糖尿病足B.糖尿病酮症酸中毒C.糖尿病视网膜病变D.高血压E.糖尿病肾病14.慢性支气管炎的急性发作期治疗主要包括哪些？()A.抗生素治疗B.稳定期治疗药物C.支气管舒张剂D.吸入性糖皮质激素E.抗病毒治疗15.癫痫的治疗原则有哪些？()A.抗癫痫药物治疗B.生活方式调整C.手术治疗D.心理治疗E.饮食控制三、填空题(共5题)16.急性心肌梗死的诊断标准之一是心电图上出现ST段抬高，通常出现在哪些导联？17.在慢性阻塞性肺疾病（COPD）的病理生理过程中，最常见的气流受限机制是？18.甲状腺功能亢进（甲亢）的典型临床表现之一是？19.糖尿病酮症酸中毒（DKA）的主要实验室检查指标异常是？20.急性淋巴细胞白血病（ALL）的化疗诱导缓解方案中，常用的联合化疗药物是？四、判断题(共5题)21.急性阑尾炎的典型体征为转移性右下腹痛。()A.正确B.错误22.高血压患者应避免摄入过多的饱和脂肪酸。()A.正确B.错误23.糖尿病患者的饮食治疗主要是控制血糖水平。()A.正确B.错误24.肺结核患者在接受抗结核药物治疗期间，无需进行定期随访。()A.正确B.错误25.肝脏功能异常的患者，在药物治疗时应特别注意药物代谢和排泄。()A.正确B.错误五、简单题(共5题)26.请简述急性冠脉综合征的临床表现和诊断要点。27.如何进行糖尿病患者的健康教育？28.请描述慢性阻塞性肺疾病（COPD）的病理生理机制。29.简述高血压患者的生活方式干预措施。30.请说明甲状腺功能亢进（甲亢）的药物治疗原则。

执业医师定期考核试题及答案解析(2025版)一、单选题(共10题)1.【答案】D【解析】拔罐是中医治疗方法之一，不属于诊断方法。2.【答案】B【解析】胆囊炎常见症状为上腹部疼痛，Murphy征阳性为胆囊炎的典型体征。3.【答案】A【解析】突发剧烈头痛，伴恶心呕吐，血压升高，意识丧失，符合脑出血的临床表现。4.【答案】D【解析】长期吸烟史，咳嗽、咳痰，痰中带血，高度怀疑肺癌。5.【答案】B【解析】月经不规律，周期延长，经量减少，符合月经不调的诊断标准。6.【答案】B【解析】长期饮酒史，肝大，质硬，符合肝硬化的临床表现。7.【答案】D【解析】婚后3年未孕，性交后出血，符合宫腔粘连的临床表现。8.【答案】A【解析】突发胸痛，放射至左肩和左臂，符合心绞痛的临床表现。9.【答案】A【解析】产后1个月，出现高热、寒战、出汗，脉搏快而弱，血压低，符合产褥感染的临床表现。10.【答案】C【解析】反复出现呼吸困难，夜间加重，双肺底可闻及湿啰音，符合慢性阻塞性肺疾病的临床表现。二、多选题(共5题)11.【答案】ABCD【解析】高血压患者饮食治疗应遵循低盐、低脂、低热量、富含钾和蛋白质的原则，避免饮酒有助于血压控制。12.【答案】ABCD【解析】急性心力衰竭的治疗措施包括氧疗、利尿剂、强心剂和持续心电监护，糖皮质激素不是急性心力衰竭的常规治疗药物。13.【答案】ABCE【解析】糖尿病的并发症包括糖尿病足、糖尿病酮症酸中毒、糖尿病视网膜病变和糖尿病肾病，高血压也是糖尿病的常见并发症之一。14.【答案】ACD【解析】慢性支气管炎急性发作期治疗主要包括抗生素治疗、支气管舒张剂和吸入性糖皮质激素，抗病毒治疗不作为常规治疗，稳定期治疗药物应在稳定期使用。15.【答案】ABCD【解析】癫痫的治疗原则包括抗癫痫药物治疗、生活方式调整、手术治疗和心理治疗，饮食控制虽然重要，但不属于癫痫的常规治疗原则。三、填空题(共5题)16.【答案】V1-V5【解析】急性心肌梗死的典型心电图改变包括ST段抬高，通常出现在V1-V5导联，代表前壁心肌梗死。17.【答案】小气道阻塞【解析】COPD的病理生理过程中，最常见的气流受限机制是小气道阻塞，导致呼气时气流受限。18.【答案】高代谢综合征【解析】甲亢的典型临床表现之一是高代谢综合征，包括体重减轻、心悸、多汗、怕热等症状。19.【答案】血酮体升高【解析】DKA的主要实验室检查指标异常是血酮体升高，这是由于脂肪分解增加，产生过多的酮体所致。20.【答案】长春新碱、泼尼松、蒽环类药物、左旋门冬酰胺酶【解析】ALL的化疗诱导缓解方案中，常用的联合化疗药物包括长春新碱、泼尼松、蒽环类药物和左旋门冬酰胺酶等。四、判断题(共5题)21.【答案】正确【解析】急性阑尾炎的典型症状之一为转移性右下腹痛，腹痛最初在上腹部或脐周，随后转移到右下腹部。22.【答案】正确【解析】高血压患者饮食中应限制饱和脂肪酸的摄入，因为饱和脂肪酸可能导致血压升高。23.【答案】正确【解析】糖尿病患者的饮食治疗的主要目的是控制血糖水平，通过合理膳食来维持血糖稳定。24.【答案】错误【解析】肺结核患者在接受抗结核药物治疗期间，需要进行定期随访，监测药物疗效和副作用。25.【答案】正确【解析】肝脏是药物代谢的主要器官，肝脏功能异常的患者在药物治疗时需要特别注意药物的代谢和排泄，以避免药物积累和毒副作用。五、简答题(共5题)26.【答案】急性冠脉综合征的临床表现包括胸痛、心悸、气短、出汗、恶心等症状。诊断要点包括典型的胸痛病史、心电图ST段抬高或压低、心肌酶学检查异常等。【解析】急性冠脉综合征是一种急性心肌缺血或梗死的情况，其临床表现多样，诊断需结合病史、心电图和实验室检查等多方面信息。27.【答案】糖尿病患者的健康教育应包括饮食控制、运动指导、血糖监测、药物治疗和并发症预防等方面。具体措施包括制定个体化的饮食计划、指导患者进行规律的运动、教会患者正确使用血糖监测设备、讲解药物的使用方法和注意事项，以及教育患者如何预防糖尿病并发症等。【解析】糖尿病患者的健康教育是控制病情、预防并发症的重要手段，通过健康教育可以帮助患者更好地管理自己的疾病。28.【答案】慢性阻塞性肺疾病（COPD）的病理生理机制主要包括气道炎症、气道重塑和肺泡弹性下降。这些因素导致气道狭窄、气流受限，最终引起呼吸困难等症状。【解析】COPD是一种以气流受限为特征的慢性肺部疾病，其病理生理机制复杂，涉及多个方面，理解这些机制对于疾病的诊断和治疗至关重要。29.【答案】高血压患者的生活方式干预措施包括限制钠盐摄入、增加钾盐摄入、控制体重、戒