云南护士实操考试题库及答案

云南护士实操考试题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.为昏迷患者进行口腔护理时，不需准备的用物是（）A.棉球B.弯盘C.开口器D.吸水管2.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）A.偏低B.偏高C.不受影响D.脉压差增大3.下列哪种患者禁用冷疗（）A.牙痛B.鼻出血C.慢性炎症D.中暑4.取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是（）A.检查瓶口有无裂缝B.查看溶液的颜色C.冲洗瓶口D.检查溶液有无沉淀5.输液过程中发生空气栓塞，致死的栓子阻塞部位是（）A.主动脉入口B.肺动脉入口C.肺静脉入口D.上腔静脉入口6.肌肉注射时，为使臀部肌肉松弛，应采取的姿势为（）A.侧卧位，下腿伸直，上腿稍弯曲B.俯卧位，足尖相对，足跟分开C.仰卧位，双腿稍弯曲D.坐位，腰背前倾7.对患者进行臀大肌注射时，患者侧卧的正确姿势是（）A.下腿伸直，上腿稍弯曲B.上腿伸直，下腿稍弯曲C.两腿伸直D.两腿稍弯曲8.成人插胃管的长度为（）A.45～55cmB.40～50cmC.35～45cmD.30～40cm9.吸氧时，氧流量为3L/min，其氧浓度是（）A.29%B.33%C.37%D.41%10.静脉输液时，茂菲滴管内的液面自行下降，原因是（）A.输液瓶挂得太高B.输液速度过快C.滴管或滴管以下导管有漏气D.患者肢体位置不当二、多项选择题（每题2分，共20分）1.以下属于护理操作中“三查七对”内容的是（）A.操作前查B.操作中查C.操作后查D.核对药物剂量2.下列哪些患者需要使用保护具（）A.昏迷患者B.高热躁动患者C.谵妄患者D.老年体弱患者3.关于无菌技术操作原则，正确的是（）A.操作环境应清洁、宽敞B.操作者衣帽整洁，洗手，戴口罩C.无菌物品与非无菌物品应分别放置D.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期4.下列关于吸痰的注意事项正确的是（）A.严格执行无菌操作B.吸痰动作要轻柔、迅速C.每次吸痰时间不超过15秒D.贮液瓶内液体达2/3满时应及时倾倒5.下列属于压疮好发部位的是（）A.骶尾部B.足跟部C.肘部D.耳廓6.下列关于静脉输液的叙述正确的是（）A.长期输液者应从远心端静脉开始穿刺B.输入刺激性强的药物时应选择较细的静脉C.输液过程中应加强巡视D.连续输液24小时以上应每日更换输液器7.下列哪些情况可导致血压测量值偏高（）A.袖带过宽B.袖带过窄C.肢体位置过低D.放气速度过快8.下列关于导尿术的说法正确的是（）A.严格执行无菌操作B.初次消毒顺序是由内向外，自上而下C.再次消毒顺序是由内向外，自上而下D.导尿管插入深度为男性20-22cm，女性4-6cm9.下列属于基础护理技术操作的有（）A.口腔护理B.鼻饲法C.导尿术D.灌肠法10.下列关于输血的注意事项正确的是（）A.输血前需两人核对无误方可输入B.输血开始时速度宜慢C.输血过程中应加强巡视D.输入两袋以上血液时，两袋血之间需输入少量生理盐水三、判断题（每题2分，共20分）1.为患者进行口腔护理时，昏迷患者可以漱口。（）2.测量体温时，若患者不慎咬碎体温计，应立即口服牛奶或蛋清。（）3.冷疗可减轻局部充血或出血。（）4.无菌物品一经使用后，必须重新灭菌后方可再用。（）5.静脉输液时，溶液不滴，挤压茂菲滴管有阻力，松手后无回血，应考虑针头阻塞。（）6.肌肉注射时，进针角度为90°。（）7.吸痰管每次使用后应丢弃，不可重复使用。（）8.压疮的淤血红润期是可逆性改变。（）9.长期卧床患者应定期更换卧位，一般每4小时一次。（）10.输血过程中如发生过敏反应，应立即停止输血。（）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述无菌技术操作的原则。答：操作环境清洁宽敞，无菌与非无菌物品分开放置；操作者衣帽整洁、洗手、戴口罩；无菌物品须保存合理、标志清晰；操作中保持无菌，取用快准，一套用具仅给一患者用。2.简述测量血压的注意事项。答：测量前安静休息，检查血压计；被测肢体与心脏、血压计零点同高；袖带松紧适宜；放气匀速，听准声音；偏瘫者选健侧；定期检测、校对血压计。3.简述压疮的预防措施。答：定期翻身减压，避免局部长期受压；保持皮肤清洁干燥，及时清理分泌物；使用减压用具；加强营养，增强机体抵抗力；观察皮肤状况。4.简述静脉输液时溶液不滴的常见原因及处理方法。答：原因有针头滑出血管外、阻塞、斜面紧贴血管壁、压力过低、静脉痉挛等。处理：滑出需另选血管重刺；阻塞则更换针头；斜面紧贴可调整；压力低可抬高输液瓶；痉挛可局部热敷。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论在护理工作中如何确保患者的安全。答：严格执行操作规程，如三查七对，防止差错；加强病房管理，保持环境安全，防跌倒、坠床等；密切观察病情，及时处理异常；做好健康教育，提高患者自我保护意识。2.谈谈如何提高静脉穿刺的成功率。答：做好准备工作，选合适血管，如粗直弹性好的；掌握穿刺技巧，进针角度、速度适宜；与患者沟通，缓解其紧张情绪；积累实践经验，总结失败教训。3.讨论吸痰操作的重要性及操作要点。答：重要性在于清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，预防窒息等。要点是严格无菌，动作轻柔迅速，每次不超15秒，吸痰前后适当给氧，观察患者反应。4.分析在护理操作中如何避免发生医院感染。答：严格手卫生，接触患者前后洗手；规范无菌操作，如操作环境清洁、物品无菌；做好消毒隔离，按要求处理医疗废物；加强患者管理，防交叉感染，提高患者免疫力。答案一、单项选择题1.D2.B3.C4.C5.B6.B7.B8.A9.B10.C二、多项选择题1.ABCD2.