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文档简介

安全基础知识、双重预防体系考试试题及答案1.【单选】某三级综合医院放射科拟为新建CT机房申领《放射诊疗许可证》,法定审批主体是A.国家卫生健康委员会B.省级卫生健康行政部门C.设区的市级卫生健康行政部门D.县级卫生健康行政部门答案:C解析:依据《放射诊疗管理规定》第十一条,开展介入放射学与X射线影像诊断(含CT)由设区的市级卫健部门审批发证。2.【单选】医师刘某在急诊值班时,因患者家属辱骂,一气之下口头表示“拒绝继续治疗”,随后离开抢救室。该行为最符合下列哪一项行政违法构成要件A.擅自变更执业地点B.违反紧急救治义务C.超范围执业D.伪造医学文书答案:B解析:《医师法》第三十一条确立紧急救治强制义务,拒绝急救属“拒不履行法定职责”的行政违法。3.【单选】医疗机构发现甲类传染病时,对疑似患者应采取的措施是A.立即转院B.单独隔离治疗C.居家观察D.等待确诊后处理答案:B解析:《传染病防治法》第三十九条,甲类疑似患者须在指定场所单独隔离治疗,不得延误。4.【单选】下列关于病历封存的说法,正确的是A.患方要求即可启封B.封存后任何情况不得启封C.医疗纠纷人民调解程序启动后可启封D.医患双方在场即可启封答案:C解析:《医疗纠纷预防与处理条例》第二十六条,封存病历在调解、鉴定或诉讼程序启动后,由组织方启封并记录。5.【单选】医师主刀完成胃癌根治术后,发现纱布计数单记录“15”而实物“14”,立即反复探查腹腔未果。此时首要法律义务是A.立即报告医务科B.再次清点并记录差异C.告知患者家属并征求意见D.关闭腹腔结束手术答案:B解析:《医疗质量安全核心制度要点》手术安全核查制度要求:物品数目不符须当场再次清点,记录差异并逐级上报,不得草率关腹。6.【单选】对精神障碍患者实施住院治疗,必须满足的前提条件是A.家属签字B.患者自诉有自杀观念C.两名精神科医师评估存在危险D.公安机关出具证明答案:C解析》《精神卫生法》第三十条,危险性评估须由两名精神科执业医师作出,是住院治疗的法定前提。7.【单选】下列药品中,医疗机构不得单方取消调剂的是A.氯化钠注射液B.胰岛素注射液C.麻醉药品单方制剂D.维生素C片答案:C解析》《麻醉药品和精神药品管理条例》第三十八条,麻醉药品单方制剂必须按处方调配,不得单方取消。8.【单选】医师在互联网医院开具处方,必须符合的条件是A.取得副高以上职称B.在实体医疗机构注册并备案多点执业C.注册在本互联网医院且取得相应处方权D.具有临床药学背景答案:C解析》《互联网诊疗管理办法(试行)》第二十条,互联网医院医师须注册在该机构,经考核授予处方权。9.【单选】患者因“胸痛”就诊,心电图提示急性ST段抬高型心肌梗死,医师拟行静脉溶栓,告知风险后患者拒绝,医师应A.尊重患者决定并记录B.强制实施C.联系家属签字后实施D.报医院总值班批准答案:A解析》《医疗纠纷预防与处理条例》第十三条,患者享有知情同意权,拒绝治疗须书面记录并签字。10.【单选】下列关于人体器官移植的说法,正确的是A.配偶间活体移植无需伦理审查B.未成年人可自愿捐献活体器官C.脑死亡判定需两名神经内科医师D.捐献意愿必须以书面形式表达答案:D解析》《人体器官移植条例》第八条,公民捐献意愿须书面形式,且随时可以撤销。11.【单选】医疗质量安全核心制度中,要求对“死亡、二级以上医疗事故”必须在几小时内电话报告所在地卫健部门A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时答案:A解析》《医疗质量安全事件报告暂行规定》第八条,重大医疗质量安全事件须在2小时内电话报告。12.【单选】医师在科研中使用患者外周血标本,下列做法符合《人类遗传资源管理条例》的是A.直接脱敏后使用B.取得患者知情同意并备案C.仅通过伦理审查即可D.用于科研可免同意答案:B解析》人类遗传资源采集须取得提供者知情同意,并按规定办理备案或审批。13.【单选】下列哪项不属于医师在执业活动中享有的权利A.获得本人执业信息B.参加专业培训C.拒绝患者无理要求D.私自接受媒体采访披露患者病情答案:D解析》《医师法》第二十二条,医师不得擅自披露患者隐私,私自接受采访构成侵权。14.【单选】医疗机构对放射工作人员进行职业健康检查的周期是A.每半年一次B.每年一次C.每两年一次D.每三年一次答案:B解析》《放射工作人员职业健康管理办法》第十四条,放射工作人员职业健康检查每年一次。15.【单选】医师被吊销执业证书后,申请重新注册的间隔年限为A.1年B.2年C.3年D.5年答案:B解析》《医师法》第五十八条,被吊销证书满二年方可申请重新注册。16.【单选】下列关于临床试验伦理审查的说法,正确的是A.伦理委员会至少5人,仅须1名法律专家B.审查决定需到会委员三分之二以上同意C.委员中只能有1名院外人员D.伦理委员会可委托院长审批答案:B解析》《涉及人的生物医学研究伦理审查办法》第二十三条,伦理审查决定须到会委员三分之二以上同意方为有效。17.【单选】患者因“头痛”就诊,MRI发现脑动脉瘤,医师建议介入治疗,患者要求出院去外地拜佛,医师最恰当的法律处置是A.强制留院B.告知风险并签署自动出院声明C.报公安机关D.联系家属强制治疗答案:B解析》尊重患者自主权,同时履行风险告知义务,签署自动出院声明可免除医院过错责任。18.【单选】下列关于医疗广告的说法,正确的是A.可以宣传治愈率B.可以出现患者治愈前后对比照片C.必须标注《医疗广告审查证明》文号D.可以使用“国家级”形容词答案:C解析》《医疗广告管理办法》第七条,医疗广告须标注审查证明文号,不得含治愈率、疗效对比等内容。19.【单选】医师在执业注册地外突发自然灾害现场施救,造成患者肋骨骨折,其责任认定适用A.非法行医B.紧急避险C.医疗事故D.见义勇为答案:B解析》《医师法》第五十三条,因自愿实施紧急救助造成受助人损害,救助人不承担民事责任。20.【单选】下列关于病历书写时限的说法,错误的是A.入院记录24小时内完成B.首次病程记录8小时内完成C.手术记录术后24小时内完成D.死亡记录患者死亡后48小时内完成答案:D解析》《病历书写基本规范》第二十二条,死亡记录应在患者死亡后24小时内完成。21.【单选】医疗机构发现疑似职业病时,应当向哪个部门报告A.应急管理部门B.市场监督管理部门C.卫生健康行政部门D.人力资源和社会保障部门答案:C解析》《职业病防治法》第五十条,疑似职业病须向所在地卫健部门报告。22.【单选】下列哪项属于医师执业活动的“默认禁止”行为A.在注册医疗机构外义诊B.在学术交流中分享病例C.向患者推荐院外药店购药并收取回扣D.参加对口帮扶答案:C解析》《医师法》第二十四条,禁止利用职务之便牟取不正当利益,收取回扣构成违法。23.【单选】患者因“腹痛”就诊,查体提示板状腹,医师电话请示上级医师后决定手术,但患者拒绝签字,此时最佳法律路径是A.报总值班强制手术B.再次告知并记录,同时请第三方见证C.放弃手术D.让家属强制按手印答案:B解析》充分履行告知义务,第三方见证可证明医师已尽说明义务,降低法律风险。24.【单选】下列关于医疗损害鉴定的说法,正确的是A.只能由医学会组织B.当事人对首次鉴定不服可在15日内申请再次鉴定C.鉴定费用由败诉方预付D.鉴定专家应少于5人答案:B解析》《医疗纠纷预防与处理条例》第三十六条,当事人对首次医疗损害鉴定结论有异议,可在收到结论15日内提出再次鉴定。25.【单选】医疗机构对医疗废物暂存时间不得超过A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时答案:C解析》《医疗废物管理条例》第十七条,医疗废物暂存时间不得超过48小时。26.【单选】下列关于抗菌药物分级管理的说法,错误的是A.非限制使用级可由执业医师开具B.限制使用级须主治医师以上开具C.特殊使用级须副主任医师以上开具D.紧急情况下任何医师均可越级使用特殊使用级答案:D解析》《抗菌药物临床应用管理办法》第二十五条,越级使用特殊使用级抗菌药物须24小时内补办手续,且仅限抢救等特定情形,并非“任何医师均可”。27.【单选】医师在社交媒体发布科普视频,下列做法合法的是A.展示患者面部并征得其口头同意B.使用患者影像但眼部打码C.标注患者真实姓名D.暗示某品牌保健品疗效答案:B解析》打码处理可去除识别信息,符合《个人信息保护法》匿名化要求;展示面部或标注姓名均侵犯隐私。28.【单选】下列关于临床试验知情同意的说法,正确的是A.受试者签字后即可撤回B.可由其同事代签C.可随时撤回且不需理由D.撤回后需赔偿试验费用答案:C解析》《药品注册管理办法》第三十三条,受试者有权随时撤回知情同意,无需理由,且不承担额外费用。29.【单选】医疗机构发生放射源丢失,应在几小时内向所在地卫健和公安报告A.1小时B.2小时C.4小时D.6小时答案:B解析》《放射事故管理办法》第十条,放射源丢失属重大辐射事故,须在2小时内报告。30.【单选】下列关于医师定期考核的说法,正确的是A.每5年一次B.考核不合格即吊销执照C.考核内容包括业务水平、工作成绩和职业道德D.可由医师自行选择考核机构答案:C解析》《医师定期考核管理办法》第三条,考核每三年一次,内容涵盖业务、成绩、职业道德,不合格者需整改或暂停执业。31.【多选】根据《基本医疗卫生与健康促进法》,国家建立的制度包括A.分级诊疗B.家庭医生签约服务C.基本药物D.医疗责任保险答案:A、B、C解析》第四十条、四十一条、五十九条分别确立分级诊疗、家庭医生签约、基本药物制度;医疗责任保险为鼓励性而非强制建立。32.【多选】医疗机构应当建立并落实的医疗质量安全核心制度有A.首诊负责制度B.查对制度C.死亡病例讨论制度D.新技术准入制度答案:A、B、C、D解析》《医疗质量安全核心制度要点》明确十八项核心制度,以上均包含。33.【多选】医师在执业活动中应履行的义务有A.遵守临床诊疗技术规范B.尊重患者隐私C.参与公共卫生事件应急处置D.收受患者红包答案:A、B、C解析》《医师法》第二十一条明确义务,收受红包属禁止行为。34.【多选】下列哪些情形属于医疗事故A.违反诊疗规范造成患者轻度残疾B.输血感染丙肝,血站检测合格C.病情自然转归导致死亡D.术后遗留纱布,再次手术取出答案:A、D解析》医疗事故需医疗机构及其人员过失,且造成人身损害;病情自然转归、无过错输血感染不构成事故。35.【多选】医疗机构对医疗纠纷可以处理的途径有A.自行协商B.人民调解C.行政调解D.诉讼答案:A、B、C、D解析》《医疗纠纷预防与处理条例》明确四种法定解决途径。36.【多选】下列关于临床试验伦理委员会的说法,正确的有A.委员人数不得少于7人B.需有不同性别委员C.需有院外人员D.可邀请受试者参加投票答案:A、B、C解析》《涉及人的生物医学研究伦理审查办法》第十九条,伦理委员会需多学科、院外人员及不同性别,但受试者不参与投票。37.【多选】医疗机构发现传染病暴发时,应采取的措施包括A.控制传染源B.切断传播途径C.发布疫情信息D.对密切接触者隔离答案:A、B、D解析》疫情信息发布由卫健部门统一进行,医疗机构无权擅自发布。38.【多选】下列属于医师执业注册变更事项的有A.执业地点B.执业类别C.执业范围D.身份证号答案:A、B、C解析》身份证号属身份信息,不由注册部门变更。39.【多选】医疗机构对医疗废物管理的要求包括A.分类收集B.专用包装物C.交接登记双签字D.暂存于露天阴凉处答案:A、B、C解析》医疗废物暂存须设专间,远离医疗区、食品加工区,禁止露天存放。40.【多选】下列关于患者知情同意的说法,正确的有A.可由患者授权代理人签字B.紧急情况无家属可免同意C.患者可撤回同意D.同意必须书面答案:A、B、C解析》一般需书面,但紧急抢救无法取得书面时可口头记录,故D不绝对。41.【判断】医疗机构可以在未取得《母婴保健技术服务执业许可证》的情况下开展产前诊断。答案:错误解析》《母婴保健法实施办法》第三十五条,产前诊断属于专项技术,必须取得省级许可。42.【判断】医师在学术交流中引用患者资料,只要隐去姓名就不构成侵权。答案:错误解析》若影像、特殊病情等可识别患者,仍可能侵犯隐私权,需获得知情同意。43.【判断】医疗损害鉴定结论是人民法院处理医疗纠纷的唯一依据。答案:错误解析》鉴定意见为证据之一,法院可结合其他证据综合判断,非唯一依据。44.【判断】医疗机构对放射工作人员可以进行职业健康检查替代个人剂量监测。答案:错误解析》个人剂量监测与职业健康检查为并行制度,不可替代。45.【判断】医师在突发公共卫生事件中,拒不服从调遣的,可给予暂停执业活动处罚。答案:正确解析》《医师法》第五十五条,拒不服从调遣可暂停六个月以上一年以下执业活动。46.【判断】医疗纠纷人民调解协议经人民法院司法确认后具有强制执行力。答案:正确解析》《人民调解法》第三十三条,司法确认后的调解协议可申请强制执行。47.【判断】医疗机构可以在门诊大厅设置自助血压计,无需专人指导。答案:错误解析》《医疗器械临床使用管理办法》要求自助类设备需设明显操作说明及专人巡视指导。48.【判断】医师在注册地外参加义诊,无需向所在地卫健部门备案。答案:错误解析》《医师法》第二十七条,在注册地外义诊须向活动地卫健部门备案。49.【判断】医疗废物专用包装袋可以重复使用,只要消毒即可。答案:错误解析》《医疗废物专用包装袋、容器和警示标志标准》规定为一次性使用,禁止重复。50.【判断】医疗机构发生一级医疗事故,应自知道之日起7日内向所在地卫健部门报告。答案:错误解析》《医疗事故处理条例》第十四条,一级事故应在12小时内报告。51.【案例分析】患者男,58岁,因“黑便2天”入住消化内科。入院后胃镜提示十二指肠球部溃疡并出血,血红蛋白78g/L。主治医师甲给予质子泵抑制剂静脉泵入,并交叉配血。当晚22:30患者突然呕血约800ml,血压下降至75/40mmHg。甲医师电话请示上级医师乙,乙指示加快补液、备血,并准备急诊手术。但甲未及时下病重医嘱,亦未再次评估病情。23:15患者意识丧失,心率降至45次/分,抢救无效死亡。家属质疑医院延误抢救,申请鉴定。问题:(1)医师甲违反了哪些核心制度?(2)若鉴定认为医疗过错与死亡有因果关系,医院可能承担何种责任?答案与解析:(1)甲违反首诊负责制度、危重患者抢救制度、分级护理制度及病历书写制度。未下病重医嘱、未再次评估病情,导致病情观察缺位。(2)依据《民法典》第一千二百一十八条,医疗机构应承担侵权赔偿责任,包括死亡赔偿金、丧葬费、精神抚慰金等;若认定一级医疗事故,卫健部门可对甲给予暂停执业或吊销证书的行政处罚。52.【案例分析】孕妇28岁,孕24周,在基层医院产检发现胎儿侧脑室增宽1.2cm,医生建议到上级医院产前诊断。孕妇因费用问题拖延至孕30周才就诊。上级医院MRI提示脑积水,染色体检查为21三体。孕妇及家属要求终止妊娠,但该院无晚期引产资质。医院建议转院,家属拒绝,坚持在该院手术。医院遂安排医师丙私下为其引产。术后孕妇大出血,切除子宫。家属举报医院非法引产。问题:(1)该院行为违反了哪些法律规定?(2)医师丙可能面临何种法律后果?答案与解析:(1)该院未取得产前诊断及晚期引产许可,违反《母婴保健法实施办法》第三十五条、第四十条,构成非法实施终止妊娠手术。(2)依据《医师法》第五十九条,医师丙可被吊销执业证书,没收违法所得;若情节严重,依据《刑法》第三百三十六条,构成非法行医罪,依法追究刑事责任。53.【案例分析】医师丁注册于A市中医院,周末到B市某美容机构进行“微整形”注射,使用透明质酸填充鼻部。患者出现皮肤坏死,投诉至B市卫健部门。调查发现丁未在B市备案,且美容机构无《医疗机构执业许可证》。问题:(1)丁的行为如何定性?(2)B市卫健部门可采取哪些处罚措施?答案与解析:(1)丁在未经备案的地点执业,且超出注册执业范围(中医专业)开展医疗美容,构成“未备案多点执业”与“超范围执业”竞合。(2)依据《医师法》第五十七条,B市卫健部门可责令其暂停六个月以上一年以下执业活动,没收违法所得,并处一万元以上三万元以下罚款;对无证美容机构依据《基本医疗卫生与健康促进法》第九十九条,责令停止执业活动,没收违法所得,罚款最高可达违法所得十倍。54.【案例分析】某医院开展“人工智能辅助诊断肺癌”新技术,未向卫健部门备案即投入使用。因AI漏诊一例早期肺癌,患者半年后转移死亡。家属起诉医院。问题:(1)医院违反了哪项制度?(2)AI漏诊责任如何划分?答案与解析:(1)违反《医疗技术临床应用管理办法》第十三条,新技术属限制类技术,必须备案后方可开展。(2)AI为辅助工具,最终诊断决策仍由医师作出,医院承担用人单位替代责任;AI软件若存在设计缺陷,医院可向供应商追偿,但不免除对患者的赔偿责任。55.【案例分析】患者因“肺癌”术后化疗,PICC置管后第10天出现导管相关血流感染,血培养为鲍曼不动杆菌。调查发现护士在维护导管时未严格执行手卫生,且使用过期敷贴。患者住院延长30天,产生额外费用8万元。问题:(1)医院违反了哪些核心制度?(2)患者可否主张赔偿?答案与解析:(1)违反查对制度、无菌操作制度、医院感染控制制度。(2)依据《民法典》第一千二百一十八条,患者可主张医疗费、护理费、住院伙食补助费、误工费及精神损害赔偿,医院承担全部责任。56.【案例分析】医师戊在互联网医院接诊,为复诊患者开具哌醋甲酯缓释片治疗多动症,患者自行超量服用后出现心律失常。家属举报互联网医院违规开具精神药品。问题:(1)戊的行为违反了哪些规定?(2)互联网医院应承担何种责任?答案与解析:(1)哌醋甲酯属第一类精神药品,不得在互联网医院开具,违反《处方管理办法》第二十六条。(2)互联网医院作为用人单位,未尽管理义务,应与戊承担连带赔偿责任;卫健部门可吊销互联网医院《医疗机构执业许可证》,对戊暂停执业一年。57.【案例分析】患者因“甲状腺结节”入院,术

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