宠物医疗转诊合同协议(2025年专科合作)_第1页
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文档简介

宠物医疗转诊合同协议(2025年专科合作)鉴于转诊医疗机构(以下简称“转诊方”)与专科医疗机构(以下简称“专科方”)愿意在平等互利的基础上,根据中华人民共和国相关法律法规,建立并维持2025年度的宠物医疗转诊合作关系,经友好协商,达成如下协议:第一条合作原则与目标双方同意基于患者利益最大化、专业协作、信息共享、持续学习等原则开展合作。2025年度合作目标包括但不限于提高特定病种的转诊成功率、建立快速响应机制、共同开展病例讨论或培训,以提升宠物医疗诊疗水平。第二条转诊范围与流程2.1双方同意进行转诊的宠物疾病类别或专科领域包括:[请在此处具体列出双方约定的转诊专科领域,例如:内科、外科、影像科、皮肤科、眼科等]。2.2转诊方在进行转诊时,应向专科方提交真实、完整、准确的宠物病史记录、体格检查结果、已进行的实验室检验报告、影像学检查报告(包括设备名称和参数)以及初步诊断意见。转诊信息可通过电话、电子转诊系统或securelytransmitted纸质报告提交。2.3专科方应在收到转诊请求后[请在此处约定具体时限,例如:4个工作小时]内,根据自身资源和转诊宠物的具体情况,决定是否接收并安排诊疗。对于紧急情况,双方应建立快速沟通渠道。2.4转诊方有义务向宠物主人解释转诊的必要性、大致流程及可能涉及的费用,并获得必要的知情同意。2.5双方应建立有效的沟通机制,确保在转诊过程中及后续治疗中能够就宠物病情进行必要的信息交流。第三条双方权利与义务3.1转诊方的权利与义务3.1.1权利:3.1.1.1有权获得专科方在约定范围内的专业咨询意见。3.1.1.2有权要求专科方在规定时间内为转诊宠物提供必要的诊疗服务。3.1.1.3有权对专科方提供的诊疗服务过程和结果进行合理评价。3.1.2义务:3.1.2.1应确保提交给专科方的病历资料真实、准确、完整,并及时更新重要病情变化。3.1.2.2应遵守本协议约定的转诊流程,及时提交转诊请求及所需资料。3.1.2.3应向宠物主人充分说明转诊原因、风险及专科方的诊疗安排。3.1.2.4应按时足额支付本协议约定的转诊服务费用或根据约定承担相应费用。3.1.2.5应配合专科方进行必要的随访和信息反馈,特别是对于需要长期管理的宠物。3.2专科方的权利与义务3.2.1权利:3.2.1.1有权要求转诊方提供清晰、完整的病历资料,必要时可进行补充询问。3.2.1.2有权对转诊的宠物进行独立的诊断和评估,并自主制定或调整治疗方案。3.2.1.3有权按照本协议约定收取转诊服务费用。3.2.1.4对在转诊服务过程中获知的转诊方商业信息及宠物主人的个人隐私信息享有保密权。3.2.2义务:3.2.2.1应在收到转诊请求后,根据约定和自身能力,尽力在规定时间内为转诊宠物提供诊疗服务或专业的书面意见。3.2.2.2应为转诊宠物提供与其资质相符的、符合标准的医疗服务,确保医疗质量和安全。3.2.2.3应对转诊过程中获取的宠物医疗信息予以严格保密,未经转诊方或宠物主人同意,不得向第三方泄露。3.2.2.4应配合转诊方进行病例讨论、教学培训等活动,促进共同学习进步。第四条费用结算与支付4.1转诊服务费用是指转诊方因委托专科方提供转诊服务(包括但不限于初步会诊、诊断、建议治疗方案、必要的检查等)而应支付的费用。4.2双方同意的转诊服务收费标准为:[请在此处约定具体收费标准,例如:按次收费人民币XXX元,或根据具体服务项目另行收费]。收费标准明细可参见双方另行确认的文件。4.3费用支付方式为:[请在此处约定具体支付方式,例如:转诊方应在确定转诊服务完成后X日内,通过银行转账方式支付至专科方指定账户]。4.4专科方应在收到费用后,向转诊方开具合法有效的发票。4.5如涉及医保或商业保险报销,双方应各自遵守相关规定,并协商处理报销事宜。第五条信息管理与保密5.1双方同意在合作过程中,对涉及到的所有宠物医疗信息(包括但不限于病历记录、诊断报告、影像资料、检验结果、宠物主人的联系方式及个人信息等)承担保密义务。5.2未经对方书面同意,任何一方不得将上述信息用于协议约定之外的用途,或泄露给任何第三方。但法律法规另有规定或为履行本协议所必需的除外。5.3双方应采取必要的措施(包括技术和管理措施)确保所持有的对方信息的安全和保密。第六条服务质量与评价6.1双方同意建立服务质量沟通机制,可以通过定期会议、共同病例讨论、满意度调查等方式,交流合作中遇到的问题和改进建议。6.2可根据实际需要,设定如服务响应时间、诊断建议符合度、转诊目标达成率等绩效指标(KPIs),作为评价和持续改进合作效果参考。具体指标及评价方法由双方另行协商确定。第七条风险承担与责任7.1双方认识到在宠物医疗活动中存在固有风险。双方应尽合理注意义务,确保转诊服务过程中的宠物安全。7.2因转诊方提供虚假或不完整的病历资料,导致专科方误诊或治疗延误的,相关风险和责任由转诊方承担。7.3因专科方在合法合规的前提下,根据其专业判断提供的诊疗服务所产生的风险和责任,由专科方承担。但若因转诊方提供的�始信息严重失实或遗漏关键信息,导致专科方无法做出正确判断,应相应分担责任。7.4在宠物转运过程中发生的风险,由双方根据转运安排协商确定责任承担方式。7.5本协议不免除任何一方因违反法律法规或本协议约定而应承担的责任。第八条合作期限与终止8.1本协议合作期限为自2025年1月1日起至2025年12月31日止。8.2协议期满前[请在此处约定时间,例如:三个月],如双方均无书面提出异议,本协议自动续延一个年度。任何一方希望在期满前终止合作,应提前[请在此处约定时间,例如:三个月]以书面形式通知对方,并协商处理未尽事宜。8.3发生下列情形之一,本协议可提前终止:一方严重违反本协议约定,经另一方书面通知后[请在此处约定时间,例如:30日]内未能纠正;一方进入破产、清算程序;法律规定的其他情形。第九条争议解决9.1因本协议引起的或与本协议有关的任何争议,双方应首先通过友好协商解决。9.2协商不成的,任何一方均有权将争议提交至[请在此处选择仲裁机构,例如:中国国际经济贸易仲裁委员会],按照申请仲裁时该会现行有效的仲裁规则进行仲裁。仲裁地点为[请在此处约定仲裁地点]。仲裁裁决是终局的,对双方均有约束力。(或选择诉讼:协商不成的,任何一方均有权向[请在此处约定管辖法院,例如:专科方所在地有管辖权的人民法院]提起诉讼。)第十条法律适用与不可抗力10.1本协议的订立、效力、解释、履行及争议解决均适用中华人民共和国法律。10.2“不可抗力”是指不能预见、不能避免并不能克服的客观情况,包括但不限于地震、台风、洪水、战争、罢工、政府行为等。任何一方因不可抗力导致无法履行或无法完全履行本协议义务时,不承担违约责任,但应在不可抗力发生后[请在此处约定时间,例如:5日]内书面通知对方,并提供相关证明。双方应根据不可抗力的影响,协商决定是否延期履行、部分履行或终止协议。第十一条通知与送达11.1本协议项下的所有通知、请求、文件等均应以书面形式作出。11.2通知可通过专人递送、挂号信、传真、电子邮件等方式发送至本协议首页载明的地址或联系方式。以电子邮件方式发送的,发出时视为送达;以专人递送或挂号信方式发送的,发出后[请在此处约定时间,例如:3日]视为送达。11.3任何一方变更联系方式,应提前[请在此处约定时间,例如:5日]以书面形式通知对方。第十二条协议的完整性与修改12.1本协议构成双方就本协议标的事项达成的完整协议,取代之前任何口头或书面的约定、谅解或承诺。12.2对本协议的任何修改或补充,均需以书面形式作出,并由双方授权代表签字盖章后生效。第十三条其他13.1本协

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