2025年10月妇产科护理技术试题（含参考答案）

2025年10月妇产科护理技术试题（含参考答案）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.胎心音听诊的最佳部位是A、靠近胎儿胸部的孕妇的腹壁上B、靠近胎儿臀部的孕妇的腹壁上C、靠近胎儿背部的孕妇的腹壁上D、靠近胎儿头部的孕妇的腹壁上E、靠近胎儿腹部的孕妇的腹壁正确答案：C答案解析：胎心音在靠近胎儿背部的孕妇腹壁上听诊最清楚。胎儿背部是胎心音传导的最佳路径，所以在此部位能更清晰地听到胎心音。2.某妇女因会阴部奇痒无比前来就诊，检查发现阴道有大量白色稠厚豆渣样白带。该患者想知道该病的诱发因素，则下列不正确的为A、长期使用抗生素B、糖尿病C、长期口服避孕药D、妊娠E、月经正确答案：E答案解析：该患者的症状提示为外阴阴道假丝酵母菌病。其诱发因素包括：糖尿病患者机体免疫力下降，阴道组织内糖原增加，酸度增高，有利于假丝酵母菌生长；长期应用广谱抗生素，抑制了乳杆菌生长，有利于假丝酵母菌繁殖；长期使用免疫抑制剂、糖皮质激素等使机体抵抗力降低；妊娠时机体免疫力下降，且阴道组织内糖原增加，酸度增高；大量使用免疫抑制剂、接受大量雌激素治疗、穿紧身化纤内裤及肥胖，可使会阴局部温度及湿度增加，假丝酵母菌易于繁殖引起感染。长期口服避孕药可改变阴道内环境，也易诱发。而月经一般不是其诱发因素。3.下列疾病属于产褥感染的是A、急性子宫肌炎B、急性膀胱炎C、急性乳腺炎D、急性腹泻E、急性上呼吸道感染正确答案：A答案解析：产褥感染是指分娩及产褥期生殖道受病原体侵袭，引起局部或全身的感染。急性子宫肌炎属于产褥感染。急性腹泻多由肠道感染等其他原因引起；急性膀胱炎常与泌尿系统局部因素有关；急性乳腺炎主要是乳腺的炎症，多在哺乳期因乳汁淤积等导致；急性上呼吸道感染是呼吸道常见疾病，均不属于产褥感染范畴。4.下述属于急性胎儿宫内窘迫的临床表现是A、胎心遥远B、胎动进行性减少C、胎盘功能减退D、胎心率180次/分E、胎心率140次/分正确答案：D答案解析：急性胎儿宫内窘迫的临床表现包括胎心率异常，如胎心率＞160次/分或＜110次/分，所以胎心率180次/分属于急性胎儿宫内窘迫的表现；胎盘功能减退、胎动进行性减少是慢性胎儿宫内窘迫的表现；胎心遥远一般不是胎儿宫内窘迫的典型表现；胎心率140次/分在正常范围内。5.产妇，33岁，足月产后3天，出现下腹痛，体温不高，恶露多，有臭味，子宫底脐上一指，子宫体软。不恰当的处理是A、半卧位以利引流B、改善全身一般情况C、选用有效的抗生素D、清除宫腔残留物E、禁用宫缩剂，避免感染扩散正确答案：E答案解析：产后子宫收缩乏力、宫腔内残留部分胎盘、胎膜或合并感染时，会出现恶露增多，有臭味，子宫复旧不全，此时应加强宫缩，促进残留组织排出，而不是禁用宫缩剂，以免感染扩散。选用有效的抗生素、改善全身一般情况、半卧位以利引流、清除宫腔残留物都是恰当的处理措施。6.外阴阴道假丝酵母菌病的白带特点是A、豆渣样B、泡沫状C、血性白带D、黄色水样E、脓性白带正确答案：A答案解析：外阴阴道假丝酵母菌病的白带特点是典型的豆腐渣样或凝乳样。血性白带常见于宫颈癌、子宫内膜癌等；脓性白带多见于阴道炎、宫颈炎等；泡沫状白带常见于滴虫性阴道炎；黄色水样白带常见于输卵管癌等。7.王女士，51岁，近年月经周期不规则，行经2～3天干净，量较以前减少，自感阵发性潮热、出汗，偶有心悸、眩晕，妇科检查子宫稍小。其余正常。护士应向其提供的相关知识是A、黄体发育不全相关知识B、黄体萎缩延迟相关知识C、无排卵型功能失调性子宫出血相关知识D、围绝经期综合征相关知识E、神经衰弱相关知识正确答案：D答案解析：围绝经期综合征多发生于45～55岁，主要表现为月经紊乱、潮热、出汗、心悸、眩晕等，该患者51岁，月经周期不规则，有潮热、出汗等症状，符合围绝经期综合征的表现，所以护士应向其提供围绝经期综合征相关知识。无排卵型功能失调性子宫出血主要表现为月经周期紊乱，经期长短不一；黄体萎缩延迟表现为月经周期正常，但经期延长；黄体发育不全表现为月经周期缩短；神经衰弱主要表现为精神易兴奋和脑力易疲劳等，均与该患者表现不符。8.患者，女，35岁，已婚，诉白带增多伴外阴瘙痒2周，查体外阴潮红，阴道黏膜充血，上覆白色膜状物，宫颈轻度糜烂，白带查滴虫(-)。下列处理哪项不正确A、白带真菌检查B、用克霉唑栓剂局部用药C、用达克宁硝酸咪康唑霜擦阴道治疗D、加用抗生素治疗E、治疗期间避免性生活正确答案：D答案解析：该患者白带增多伴外阴瘙痒，阴道黏膜充血，上覆白色膜状物，白带查滴虫(-)，考虑霉菌性阴道炎可能性大。应进行白带真菌检查以明确诊断，A选项正确；克霉唑栓剂局部用药可治疗霉菌性阴道炎，B选项正确；达克宁硝酸咪康唑霜擦阴道也可用于治疗，C选项正确；治疗期间避免性生活可防止交叉感染，E选项正确。而霉菌性阴道炎一般不用抗生素治疗，加用抗生素可能会加重病情，D选项不正确。9.患者，女，43岁，确诊为“外阴炎”。护士向患者讲解高锰酸钾溶液坐浴的注意事项，以下说法哪项是错误的A、每次坐浴约20分钟B、月经期间暂停坐浴C、配制成溶液颜色为深紫色D、配制溶液浓度1:5000E、水温调至为40℃正确答案：C答案解析：高锰酸钾溶液坐浴时，配制溶液浓度为1:5000，溶液颜色为呈浅红色，而非深紫色。水温应调至40℃左右，每次坐浴约20分钟，月经期间暂停坐浴。10.孕妇，29岁，停经33周，腰酸、腹部疼痛伴下坠感。观察子宫有不规则收缩，无阴道流水，胎位ROA、胎心146次/分。为预防新生儿合并症的发生应采取的措施A、保胎过程中每日行胎心监护B、教会孕妇自数胎动每日一次C、至孕34周用糖皮质激素促胎肺成熟D、可选用剖宫产术结束分娩E、临产后可选用少量镇静剂正确答案：A11.为阴道炎患者会阴擦洗时应遵循A、由前向后，从阴道到尿道，最后肛门B、由后向前，从尿道到阴道，最后肛门C、由前向后，从尿道到阴道，最后肛门D、由后向前，先肛门，后阴道及尿道E、由后向前，从阴道到尿道，最后肛门正确答案：C答案解析：会阴擦洗顺序是由前向后，从尿道到阴道，最后肛门，这样可以防止肛门处的细菌污染尿道和阴道，降低感染风险。12.胎先露完成内旋转依靠的是A、肛提肌收缩力B、臀肌收缩力C、腰肌收缩力D、子宫收缩力E、腹压正确答案：A答案解析：内旋转是指胎头围绕骨盆纵轴旋转，使其矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致的动作。胎头在中骨盆进行内旋转时，主要依靠肛提肌收缩力的协助，肛提肌收缩力可将胎头枕部推向耻骨联合下方，使胎头完成内旋转动作。臀肌收缩力主要协助胎儿娩出，腰肌收缩力与胎先露内旋转关系不大，子宫收缩力是分娩的主要动力，但不是完成内旋转依靠的力量，腹压主要在第二产程配合宫缩促使胎儿娩出。13.孕妇，26岁，孕39周，午后胎动频繁，听诊胎心160次/分，考虑胎儿窘迫，可能的病因是A、脐带因素B、胎盘形状异常C、母婴血型不合D、胎盘植入异常E、胎儿贫血正确答案：A答案解析：胎儿窘迫的病因主要包括母体因素、胎儿因素和脐带、胎盘因素。脐带因素如脐带脱垂、脐带绕颈、脐带打结等可导致胎儿窘迫。该孕妇午后胎动频繁后出现胎心增快考虑胎儿窘迫，很可能是脐带因素引起。胎儿贫血、母婴血型不合、胎盘植入异常、胎盘形状异常一般不是导致该孕妇此时胎儿窘迫的直接常见原因。14.患者，女性，50岁，做妇科检查，不符合检查基本要求的是A、每人使用一套检查器械B、男医生检查时须有第三者在场C、检查前常规导尿排空膀胱D、检查时动作要轻柔E、常规安置膀胱截石位正确答案：C答案解析：在做妇科检查时，一般不常规导尿排空膀胱，只有在必要时才进行导尿，比如需要在膀胱排空状态下更准确地检查子宫或附件等情况。其他选项：常规安置膀胱截石位是妇科检查常用体位；检查时动作轻柔可减少患者不适；每人使用一套检查器械能避免交叉感染；男医生检查时须有第三者在场可保护患者隐私。15.孕妇，26岁，就诊时已停经42+3周，平素月经周期规律。护士评估该孕妇是否需要立即终止妊娠时，重要指征是A、胎儿体重≤4000gB、宫颈条件成熟C、NST为有反应型D、尿E/C比值持续高值E、12小时胎动>10次正确答案：B答案解析：评估孕妇是否需要立即终止妊娠时，宫颈条件成熟是重要指征之一。胎儿体重≤4000g不是立即终止妊娠的关键指征；NST有反应型说明胎儿目前情况尚可，但不是决定是否立即终止妊娠的重要依据；尿E/C比值持续高值不能直接提示需立即终止妊娠；12小时胎动>10次是正常胎动表现，也不是立即终止妊娠的指征。而宫颈条件成熟对于判断是否可以引产或剖宫产等终止妊娠操作很重要。16.下述哪种情况作为子宫收缩乏力的原因是不恰当的A、羊水栓塞B、子宫肌瘤C、羊水过多D、膀胱充盈E、胎盘残留正确答案：A答案解析：羊水栓塞主要导致弥散性血管内凝血等严重并发症，一般不是子宫收缩乏力的直接原因。羊水过多可使子宫肌纤维过度伸展，影响子宫收缩；膀胱充盈可阻碍子宫收缩；胎盘残留影响子宫正常收缩；子宫肌瘤可影响子宫肌层收缩，这些都可导致子宫收缩乏力。17.产程的活跃期是指宫口A、从1cm到7cmB、从3cm到开全C、从5cm到开全D、从2cm到9cmE、从3cm到胎儿娩出正确答案：B答案解析：活跃期是指宫口扩张3cm至宫口开全（10cm）。18.关于多胎妊娠，下列说法不正确的是A、家族中有多胎妊娠史者，多胎的发生率增加B、孕妇胎次越多，发生多胎妊娠的机会越多C、使用了促排卵药物，导致多胎妊娠的发生率增加D、多胎妊娠的发生率随着孕妇年龄增大而增加E、多胎妊娠是指一次妊娠宫腔内同时有三个以上胎儿正确答案：E答案解析：多胎妊娠是指一次妊娠宫腔内同时有两个或两个以上胎儿，而不是三个以上，所以选项E说法不正确。选项A，家族中有多胎妊娠史者，多胎的发生率确实会增加；选项B，孕妇胎次越多，发生多胎妊娠的机会通常也越多；选项C，使用促排卵药物可导致多胎妊娠发生率增加；选项D，多胎妊娠的发生率随着孕妇年龄增大也有一定增加趋势。19.关于胎儿发育的特点，正确的是A、8周末内脏器官基本形成，外观可分辨男女B、12周末内脏器官发育齐全C、20周末临床可听到胎心D、24周末体重约为1000gE、28周末体重约为2000g正确答案：C答案解析：妊娠8周末：胚胎初具人形，超声显像可见早期心脏形成并有搏动。12周末：胎儿身长约9cm，体重约20g，外生殖器已发育，部分可辨男女。16周末：胎儿身长约16cm，体重约110g，可确认胎儿性别。20周末：胎儿身长约25cm，体重约320g，临床可听到胎心音。24周末：胎儿身长约30cm，体重约630g。28周末：胎儿身长约35cm，体重约1000g，眼睛半张开，出现眼睫毛，有呼吸运动，但肺泡Ⅱ型细胞产生的表面活性物质含量较少。所以选项C正确。20.关于晚期产后出血，下列说法不正确的是A、于分娩48小时内发生B、于产褥期内发生C、多于产后1～2周发生D、也可推迟至6～8周发生E、应给予高度警惕正确答案：A答案解析：晚期产后出血是指分娩24小时后，在产褥期内发生的子宫大量出血，多于产后1～2周发病，也可推迟至6～8周发生，应给予高度警惕。所以A选项“大于分娩48小时内发生”说法错误。21.宫颈癌患者常见的早期症状是A、不规则阴道流血B、疼痛C、接触性出血D、大小便异常E、阴道排液正确答案：C答案解析：宫颈癌患者常见的早期症状是接触性出血，多发生在性生活或妇科检查后。不规则阴道流血多为中晚期症状。阴道排液是宫颈癌的症状之一，但不是最常见的早期症状。疼痛多在晚期出现。大小便异常一般不是宫颈癌的早期表现。22.产妇，32岁，妊娠38周，于某日2：30pm顺产。6：40pm病人主诉腹胀、腹痛。视诊：下腹膀胱区隆起；叩诊：耻骨联合上鼓音。护士采取的正确的护理措施是A、给予抗生素口服B、帮助产妇排尿C、按摩子宫D、坐浴E、遵医嘱使用利尿药正确答案：B答案解析：产后腹胀、腹痛，下腹膀胱区隆起，耻骨联合上鼓音，提示膀胱充盈，应帮助产妇排尿，防止尿潴留。坐浴适用于会阴部有伤口等情况；使用利尿药需有明确指征；给予抗生素口服一般用于有感染迹象时；按摩子宫主要针对子宫收缩乏力等情况，均不符合此时的护理需求。23.患者，女，40岁，行葡萄胎刮宫术，护士应告知患者术后随访时间至少A、半年B、1年C、2年D、3年E、5年正确答案：C答案解析：葡萄胎患者清宫后必须定期随访，以便尽早发现滋养细胞肿瘤并及时处理。随访内容包括血β-hCG测定、妇科检查等。随访时间至少持续2年，在此期间严格避孕。所以答案选C。24.产道不包括A、子宫底B、阴道C、骨盆腔D、外阴E、子宫下段及宫颈正确答案：A答案解析：产道是胎儿娩出的通道，分为骨产道与软产道两部分。骨产道通常指真骨盆，其形态及大小与分娩关系密切。软产道由子宫下段、宫颈、阴道及骨盆底软组织构成。外阴是产道的外口部分。而子宫底不属于产道的组成部分。25.浆膜下肌瘤最常见的症状为A、下腹包块B、白带增多C、下腹坠痛D、不孕E、阴道排液正确答案：A答案解析：浆膜下肌瘤可在腹部触及肿块，是其最常见的症状。阴道排液多见于黏膜下肌瘤伴有感染等情况；白带增多也可见于多种情况，不是浆膜下肌瘤最常见症状；下腹坠痛不是其典型和最常见表现；不孕虽可能与浆膜下肌瘤有关，但不是最常见症状。26.妊娠合并糖尿病对胎儿的不良影响，不包括A、早产儿B、巨大儿C、胎儿畸形D、胎儿生长受限E、溶血症正确答案：E答案解析：妊娠合并糖尿病对胎儿的不良影响包括巨大儿、胎儿生长受限、早产、胎儿畸形等。溶血症主要与母婴血型不合等因素有关，并非妊娠合并糖尿病对胎儿的直接不良影响。27.有关慢性宫颈炎的治疗原则哪项不妥A、宫颈息肉可行息肉切除术B、物理治疗是有效治疗方法C、宫颈锥切术是常用方法D、药物治疗适用轻度糜烂者E、治疗前常规做宫颈刮片正确答案：C答案解析：慢性宫颈炎的治疗方法包括物理治疗、药物治疗等，物理治疗是最常用且有效的治疗方法，适用于糜烂面积较大和炎症浸润较深的病例，药物治疗适用于轻度糜烂者。治疗前需常规做宫颈刮片，以排除早期宫颈癌。宫颈息肉可行息肉切除术。而宫颈锥切术适用于宫颈刮片多次检查为阳性，而宫颈活检为阴性；或宫颈活检为原位癌，但不能排除浸润癌时，并非慢性宫颈炎的常用治疗方法。28.协调性子宫收缩过强表现为A、子宫收缩具有正常的节律性、对称性和极性，但收缩力弱B、子宫肌层出现强直性痉挛性收缩C、子宫壁局部肌肉呈痉挛性不协调性收缩D、子宫收缩的节律性、对称性和极性均正常，子宫收缩过强、过频E、脐下或平脐处出现子宫痉挛性狭窄环正确答案：D答案解析：协调性子宫收缩过强表现为子宫收缩的节律性、对称性和极性均正常，但子宫收缩过强、过频。选项A描述的是子宫收缩乏力；选项B是子宫强直性收缩，属于子宫收缩异常的一种，但不是协调性子宫收缩过强；选项C是子宫不协调收缩；选项E是子宫痉挛性狭窄环，也不属于协调性子宫收缩过强。29.患者，女，40岁，行全麻下子宫颈癌根治术，不正确的术后护理措施是A、去枕平卧4小时B、术后第2天，取半卧位C、密切监测生命体征直至正常D、当天禁食，术后1～2天进流食E、留置导尿管7～10天正确答案：A答案解析：去枕平卧的目的是防止脑脊液漏导致头痛等并发症，一般全麻术后去枕平卧6～8小时，而不是4小时，所以A选项措施不正确。术后第2天取半卧位有利于引流、减轻腹部张力等；密切监测生命体征直至正常可及时发现异常情况；当天禁食，术后1～2天进流食符合术后一般饮食护理原则；留置导尿管7～10天可保证尿液引流，防止泌尿系统感染等，这些措施都是正确的。30.子宫内膜异位症确诊的最佳检查是A、阴道B超B、腹腔镜C、子宫输卵管碘油造影D、腹部B超E、妇科检查正确答案：B答案解析：腹腔镜检查是目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法，它可以直接观察盆腔内病变的部位、范围，并可取组织进行病理检查以确诊。阴道B超、腹部B超等主要用于初步筛查，子宫输卵管碘油造影主要用于检查输卵管情况，妇科检查只能发现一些可能的体征，但不能确诊子宫内膜异位症。31.行羊膜腔穿刺术时，放羊水的量一次不超过A、400mlB、800mlC、1200mlD、1500mlE、2000ml正确答案：D答案解析：行羊膜腔穿刺术时，放羊水的量一次不超过1500ml，过多放羊水可导致孕妇血压骤降、胎盘早剥等并发症。32.某初产妇，妊娠36周，发现阴道持续流液10小时，消毒阴道后检查触不到前羊水囊，液体不断从宫口流出，阴道内液体的pH值试纸测为7.16。临床诊断为胎膜早破。此孕妇不可能出现的并发症是A、胎儿窘迫B、早产C、流产D、宫腔感染E、脐带脱垂正确答案：C答案解析：胎膜早破可导致早产、胎儿窘迫、宫腔感染、脐带脱垂等并发症。流产是指妊娠在28周前终止，体重＜1000g者，该孕妇妊娠36周，不会出现流产并发症。33.有关子宫肌瘤，下列说法错误的是A、多发性肌瘤多见B、易发生月经过多C、发生恶变概率低D、绝经后肌瘤一般不再长大E、子宫体部肌瘤比较少见正确答案：E答案解析：分割子宫肌瘤以多发性肌瘤多见，A选项正确；肌瘤可使宫腔面积增大、子宫收缩不良等，易发生月经过多，B选项正确；子宫肌瘤恶变概率低，C选项正确；绝经后由于雌激素水平下降，肌瘤一般不再长大，D选项正确；子宫体部肌瘤最为常见，E选项错误。34.患者葡萄胎清宫术后护士向其介绍术后随访的内容，应除外A、定期测HCGB、妇科检查C、定期做B超D、有无异常阴道出血E、避孕宜用宫内节育器正确答案：E答案解析：葡萄胎清宫术后应定期随访，包括定期测HCG、妇科检查、定期做B超以及观察有无异常阴道出血等。避孕宜选用避孕套、口服避孕药等，不宜用宫内节育器，以免穿孔或混淆子宫出血的原因。35.孕妇李某，31岁，G1P0，孕20周，以头晕、乏力、耳鸣、心悸到医院就诊。查体皮肤黏膜苍白，指甲呈勺状。在护理评估时重点咨询的内容是A、既往有无不良妊娠史B、慢性失血性病史C、不明原因流产史D、心脏病史E、有无过度疲劳正确答案：B答案解析：题目中孕妇出现头晕、乏力、耳鸣、心悸等症状，且皮肤黏膜苍白，指甲呈勺状，提示可能有贫血。慢性失血性病史是导致缺铁性贫血的常见原因之一，所以在护理评估时重点咨询慢性失血性病史对于明确病因很关键。既往不良妊娠史、心脏病史、不明原因流产史、过度疲劳与目前这种贫血表现的关联性相对较小。36.关于产后出血的诊断检查，下列不正确的是A、监测生命体征B、胎盘娩出前有活动性鲜血持续自阴道流出，多为胎盘因素所致C、检查胎盘是否完整D、检查子宫收缩强度E、评估产后出血量正确答案：B答案解析：胎盘娩出前有活动性鲜血持续自阴道流出，多为软产道裂伤所致，而不是胎盘因素。产后出血的诊断检查包括评估产后出血量、监测生命体征、检查子宫收缩强度、检查胎盘是否完整等。37.原发性子宫收缩乏力的表现是A、子宫收缩转强B、胎先露部如期下降C、产程延长D、产程快速进展E、宫颈口如期扩张正确答案：C答案解析：原发性子宫收缩乏力是指子宫收缩的极性，对称性和节律性均正常，但收缩力弱，宫腔压力低，持续时间短，间歇期长且不规律，产程进展缓慢，导致产程延长。而不是宫颈口如期扩张、胎先露部如期下降、子宫收缩转强或产程快速进展。38.子宫收缩乏力导致产后出血的常见因素是A、精神过度紧张或恐惧B、外阴组织弹性差C、胎盘粘连或植入D、切口缝合不到位E、凝血机制障碍正确答案：A答案解析：子宫收缩乏力导致产后出血常见因素包括全身因素如产妇精神过度紧张或恐惧，使大脑皮质功能紊乱，影响子宫收缩。胎盘因素如胎盘粘连或植入可导致产后出血，但不是子宫收缩乏力的常见因素。外阴组织弹性差、切口缝合不到位与子宫收缩乏力导致产后出血无关。凝血机制障碍是其他导致产后出血的原因，并非子宫收缩乏力的常见因素。39.初产妇，25岁，顺产第3天，以下表现异常的是A、体温36.8℃B、分泌的乳汁少C、子宫底脐平D、多汗E、哺乳时有轻微宫缩痛正确答案：C答案解析：产后第1日宫底稍上升至平脐，以后每日下降1～2cm，产后3天宫底应在脐下2横指，该初产妇子宫底脐平，表现异常。体温一般不超过38℃，产后3天分泌的乳汁少也可能是正常情况，产后多汗是正常现象，哺乳时由于婴儿吸吮刺激乳头，可引起轻微宫缩痛，这些都属于正常表现。40.28岁，初孕妇，孕37+3周，规律宫缩4小时、阴道流水1小时入院。查宫口开大6cm，试纸由红色变为蓝色，胎头尚未入盆。正确的护理措施是A、温肥皂水灌肠B、每3小时观察1次宫缩C、每2小时听1次胎心D、注意观察羊水的性状E、让产妇沐浴正确答案：D答案解析：胎膜破裂后，应立即听胎心并记录破膜时间，注意观察羊水的性状、颜色和量，以判断胎儿在宫内的情况。本题中孕妇阴道流水1小时，应注意观察羊水的性状。A选项，胎膜已破，不能进行温肥皂水灌肠；B选项，应密切观察宫缩，一般15～30分钟观察1次；C选项，应每15～30分钟听1次胎心；E选项，胎膜破裂后应避免沐浴，以防感染。41.在帮助不同人群选择适宜的避孕方式时，护士应明确下列不宜放置宫内节育器的情况是A、人工流产术后，宫腔深8cmB、哺乳期妇女，未排除早孕C、自然分娩8周且月经复潮者D、月经干净后3～5天无性交者E、剖宫产术后半年正确答案：B答案解析：哺乳期妇女未排除早孕时不宜放置宫内节育器。因为在未明确是否怀孕的情况下放置宫内节育器，若为妊娠状态，可能导致流产、感染等不良后果。人工流产术后宫腔深8cm可放置；自然分娩8周且月经复潮者可以放置；月经干净后3～5天无性交者是放置宫内节育器的适宜时间；剖宫产术后半年也可放置宫内节育器。42.下列不属于纵产式的是A、枕右前B、枕左前C、肩先露D、臀先露E、面先露正确答案：C答案解析：纵产式是指胎儿身体纵轴与母体身体纵轴平行，包括头先露和臀先露。枕左前、枕右前属于头先露，面先露、臀先露也属于纵产式的不同情况。而肩先露是胎儿身体纵轴与母体身体纵轴垂直，属于横产式，不属于纵产式。43.产褥病率是指A、产后12小时后每4小时测体温1次，体温2次达到或超过38℃B、产后24小时至10天内每4小时用口表测体温1次，有连续2次达到或超过38℃C、产后每4小时测体温1次，有2次体温达到38℃D、产后12天每4小时测体温1次，有2次体温达到或超过38℃E、产褥期内2次体温达到或超过38℃正确答案：B答案解析：产褥病率是指分娩24小时以后的10日内，每日用口表测量体温4次，间隔4小时，有2次体温≥38℃。A选项时间范围不准确；C选项未提及具体时间范围；D选项时间范围错误；E选项未明确具体测量时间等条件，不符合产褥病率定义。44.患者，女性，16岁，月经周期不规则，量多，此次月经持续11天未净，量多，基础体温呈单相，采用的止血方法是A、诊断性刮宫B、雌激素C、孕激素D、雄激素E、雌激素序贯疗法正确答案：B答案解析：青春期功血患者，基础体温呈单相，提示无排卵，因体内缺乏孕激素，子宫内膜在单一雌激素刺激下过度增生，易发生突破性出血。此时应用大量雌激素可迅速促使子宫内膜生长，短期内修复创面而止血。诊断性刮宫适用于已婚、有性生活史的患者，以明确子宫内膜病变；孕激素适用于体内有一定雌激素水平的患者；雄激素有对抗雌激素、减少盆腔充血和增强子宫平滑肌及子宫血管张力的作用，但一般不单独用于止血；雌激素序贯疗法主要用于调整月经周期。所以该患者应采用雌激素止血，答案为B。45.原发性痛经的病因是A、雌激素降低B、孕激素升高C、雄激素降低D、前列腺素升高E、促性腺激素升高正确答案：D答案解析：原发性痛经主要与月经时子宫内膜前列腺素合成和释放增加有关。前列腺素F2α和前列腺素E2含量增高是导致原发性痛经的主要原因，它们引起子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛，造成子宫缺血、缺氧状态，从而出现痛经症状。46.孕妇，32岁，停经34周。近一周下肢水肿，头昏，视物模糊，血压150/100mmHg，尿蛋白(+)，听胎心音正常。在健康评估过程中要注意A、初测血压高应于休息1小时后重测B、左侧卧位测至平稳后仰卧1分钟再测C、左侧卧位测至平稳后仰卧2分钟再测D、左侧卧位测至平稳后仰卧3分钟再测E、左侧卧位测至平稳后仰卧4分钟再测正确答案：A答案解析：在健康评估测量血压时，若初测血压高应于休息1小时后重测，以确保测量结果的准确性。孕妇有下肢水肿、头昏、视物模糊等症状，血压150/100mmHg，尿蛋白(+)，测量血压时需规范操作。左侧卧位测至平稳后仰卧1分钟、2分钟、3分钟、4分钟再测均不符合测量血压的规范要求。47.1：5000高锰酸钾溶液在治疗外阴炎时的最主要作用是A、清洁B、止痒C、解毒D、杀菌E、防腐正确答案：D答案解析：1：5000高锰酸钾溶液为强氧化剂，遇有机物即放出新生态氧，有杀灭细菌作用，可用于治疗外阴炎，主要作用是杀菌。48.关于协调性子宫收缩乏力，下列说法正确的是A、宫缩间歇期短且不规律B、宫缩具有正常的节律性、对称性C、不宜静脉滴注催产素D、子宫收缩极性倒置E、不易发生胎盘滞留正确答案：B答案解析：协调性子宫收缩乏力的特点是宫缩具有正常的节律性、对称性，但收缩力弱，持续时间短，间歇期长且不规律。子宫收缩极性倒置是不协调性子宫收缩乏力的表现；协调性子宫收缩乏力时易发生胎盘滞留；宫缩间歇期长且不规律；对于协调性子宫收缩乏力可静脉滴注催产素加强宫缩。49.初产妇，33岁，确诊为妊娠合并糖尿病，该孕妇在妊娠期易发生的并发症是A、妊娠期高血压疾病B、肾糖阈下降C、早产发生率高D、孕妇空腹血糖低于非孕妇E、糖耐量降低正确答案：A答案解析：妊娠合并糖尿病孕妇由于血糖升高，可使体内水钠潴留，血管内皮细胞增厚及管腔狭窄，导致妊娠期高血压疾病的发生风险增加。早产发生率高不是糖尿病孕妇在妊娠期最易发生的并发症；肾糖阈下降是糖尿病本身的病理生理变化，不是妊娠期特有的并发症；糖耐量降低是糖尿病的表现而非并发症；孕妇空腹血糖通常高于非孕妇。50.患者，女，45岁，确诊为滴虫性阴道炎，该患者阴道白带性状的典型特征是A、白色稀糊样白带B、豆渣样白带C、稀薄泡沫状白带D、白色蛋清样白带E、匀质稀薄白带正确答案：C答案解析：滴虫性阴道炎患者白带典型特征为稀薄泡沫状。白色蛋清样白带常见于排卵期；匀质稀薄白带常见于细菌性阴道病；白色稀糊样白带一般无特异性；豆渣样白带常见于外阴阴道假丝酵母菌病。51.滴虫性阴道炎分泌物的典型表现是A、豆渣样B、稀薄泡沫状C、脓血性D、干酪样E、黄脓性正确答案：B答案解析：滴虫性阴道炎分泌物典型表现为稀薄泡沫状，这是由于滴虫感染导致阴道分泌物的性状发生改变。脓血性分泌物多见于其他一些伴有出血和感染的情况；豆渣样分泌物常见于外阴阴道假丝酵母菌病；干酪样分泌物也不是滴虫性阴道炎的典型表现；黄脓性分泌物可见于多种细菌感染引起的阴道炎等，但不是滴虫性阴道炎的特征性表现。52.孕妇陈某，28岁，G1/P0，孕39周，未经产前检查，诉下肢水肿半月，近3日头痛，今晨头痛加重，出现视物不清，且呕吐3次，查尿蛋白2.5g/24h。若胎心率170次/分，此时最恰当的处理是A、立即行人工破膜B、静脉滴注缩宫素C、立即剖宫产D、氧气吸入，密切观察E、静脉滴注硫酸镁、甘露醇后剖宫产正确答案：E答案解析：本题中孕妇存在头痛、视物不清、呕吐等症状，且尿蛋白2.5g/24h，考虑为重度子痫前期。胎心率170次/分提示胎儿可能存在宫内窘迫。此时应首先静脉滴注硫酸镁解痉、甘露醇降低颅内压，然后尽快剖宫产终止妊娠，以挽救母儿生命。立即行人工破膜、静脉滴注缩宫素可能会加重病情；立即剖宫产未先进行相应处理；氧气吸入，密切观察不能解决根本问题，故最恰当的处理是静脉滴注硫酸镁、甘露醇后剖宫产。53.患者王女士，25岁，先天性心脏病，心功能Ⅱ级，现妊娠足月入院待产。下列产后24小时内的护理措施中正确的是A、鼓励产妇自我护理B、协助产妇室内活动C、嘱产妇绝对卧床休息D、给新生儿按需哺乳E、教产妇学习护理新生儿正确答案：C答案解析：产后24小时内，尤其是有先天性心脏病、心功能Ⅱ级的产妇，应嘱其绝对卧床休息，以减轻心脏负担，防止心力衰竭的发生。协助室内活动、鼓励自我护理、给新生儿按需哺乳、教产妇学习护理新生儿等活动可能会增加产妇的心脏负荷，不利于产后恢复，故其他选项不正确。54.心脏病孕妇心力衰竭导致的不良后果中应除外A、早产B、先兆早产C、胎儿生长受限D、胎儿畸形E、胎儿窘迫正确答案：D答案解析：心脏病孕妇心力衰竭一般不会直接导致胎儿畸形，而胎儿生长受限、先兆早产、胎儿窘迫、早产均可能是心脏