6月N1级执业医师护理士内科护理模拟练习题（含参考答案解析）

6月N1级执业医师护理士内科护理模拟练习题（含参考答案解析）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.腹部按摩的顺序为A、降结肠-横结肠-升结肠B、脐左-脐中-脐右C、右腹-左腹D、左腹-右腹E、升结肠-横结肠-降结肠正确答案：E2.甲状腺功能亢进症所致的甲状腺肿大最有鉴别意义的特征是A、局部听到血管杂音，触及震颤B、弥漫性对称性肿大C、表面光滑质地柔软D、可随吞咽上下移动E、无压痛正确答案：A答案解析：甲状腺功能亢进症时，由于甲状腺血管增多、增粗，血流加速，所以在甲状腺局部可听到血管杂音，触及震颤，这是甲亢所致甲状腺肿大最具鉴别意义的特征。弥漫性对称性肿大可见于多种甲状腺疾病；可随吞咽上下移动是甲状腺肿大的一般表现；无压痛也不是甲亢特有的；表面光滑质地柔软也可见于其他良性甲状腺病变等，均不具有特异性鉴别意义。3.急性肾小管坏死的常见原因中最多见的是A、急性肾盂肾炎B、溶血C、生物毒素D、急性肾炎E、缺血性病变正确答案：E答案解析：急性肾小管坏死常见原因包括缺血性病变和肾毒性物质损伤等。其中缺血性病变是最多见的原因，主要是由于各种原因导致肾灌注不足，引起肾小管上皮细胞缺血、缺氧而坏死。生物毒素等肾毒性物质导致的急性肾小管坏死也较常见，但不如缺血性病变多见。急性肾炎、溶血等导致急性肾小管坏死相对少见。急性肾盂肾炎一般不会直接导致急性肾小管坏死。4.心动过缓常见的症状一般没有A、胸痛B、胸闷C、晕厥D、心悸E、头晕正确答案：A答案解析：心动过缓常见症状包括胸闷、晕厥、头晕、心悸等，胸痛一般不是心动过缓常见的直接症状。5.H2受体阻滞剂在就餐时和睡前服用的原因是A、起中和作用B、保持正常胃酸分泌量C、减少胃酸分泌D、减少胆汁反流E、增加胃酸分泌正确答案：C答案解析：H2受体阻滞剂可抑制胃酸分泌，在就餐时和睡前服用能更好地发挥其抑制胃酸分泌的作用，减少胃酸对胃黏膜的刺激等不良影响。6.1小时尿红细胞计数大于多少是镜下血尿A、4万B、6万C、8万D、10万E、12万正确答案：D答案解析：镜下血尿是指尿外观变化不明显，离心沉淀后，镜检时每高倍视野红细胞平均大于3个，1小时尿红细胞计数大于10万。所以答案选D。7.某慢性支气管炎患者痰稠不易咳出，下列哪些不利于排痰的护理A、按医嘱给服祛痰药B、施行超声雾化或蒸气吸入C、多饮水D、痰较多者作体位引流E、痰多而咳嗽无力者可协助翻身、拍背、咳痰或吸痰正确答案：D答案解析：体位引流适用于痰量较多、呼吸功能尚好的支气管扩张、肺脓肿等患者，不适用于慢性支气管炎且痰稠不易咳出的患者，可能会导致痰液引流不畅等不良后果。而多饮水可稀释痰液利于咳出；超声雾化或蒸气吸入可湿化气道、稀释痰液；按医嘱给服祛痰药能促进痰液排出；痰多而咳嗽无力者协助翻身、拍背、咳痰或吸痰有助于痰液排出。8.目前常用的胰岛素注射工具不包括A、胰岛素注射器B、胰岛素笔C、普通1ml注射器D、普通5ml注射器E、胰岛素泵正确答案：D答案解析：目前常用的胰岛素注射工具包括胰岛素注射器、胰岛素笔、普通1ml注射器、胰岛素泵等，普通5ml注射器不是常用的胰岛素注射工具。9.下列不属于急性肾衰竭的特点的是A、氮质潴留进行性加重B、电解质紊乱C、肾功能急剧下降D、严重贫血，面色苍白E、水、钠潴留正确答案：D答案解析：急性肾衰竭是指肾小球滤过率突然或持续下降，引起氮质废物体内储留，水、电解质和酸碱平衡紊乱，所导致各系统并发症的临床综合征。严重贫血，面色苍白不属于急性肾衰竭的特点。10.临床上再生障碍性贫血一般无A、感染B、出血C、贫血D、肝、脾、淋巴结肿大E、全血细胞减少正确答案：D答案解析：再生障碍性贫血主要表现为全血细胞减少，有贫血、出血、感染等症状，但一般无肝、脾、淋巴结肿大。11.对呼吸衰竭者的护理，下列错误的是A、肺源性心脏病患者昼夜睡眠颠倒，应给予巴比妥类药进行调整B、休克患者进行性呼吸困难伴发绀，应警惕ARDSC、机械通气上机前训练患者在呼气时咽东西D、应用呼吸兴奋剂中出现抽搐，应停药E、呼吸衰竭改善后应及逐渐撤机正确答案：A答案解析：肺源性心脏病患者昼夜睡眠颠倒，使用巴比妥类药调整会抑制呼吸，加重病情，所以A选项错误。B选项，休克患者进行性呼吸困难伴发绀，确实应警惕ARDS；C选项，机械通气上机前训练患者在呼气时咽东西可防止气体泄漏等；D选项，应用呼吸兴奋剂中出现抽搐，应停药避免不良反应加重；E选项，呼吸衰竭改善后应及时逐渐撤机是合理的护理措施。12.对中毒性肺炎患者观察病情的内容没有A、尿量B、意识C、皮肤颜色及温、湿度D、瞳孔E、生命体征正确答案：D答案解析：中毒性肺炎患者观察病情的内容主要包括生命体征、意识状态、皮肤颜色及温湿度、尿量等，瞳孔并非重点观察内容。生命体征可反映患者整体状况，意识能体现中枢神经系统功能，皮肤情况及尿量可辅助判断循环及代谢状态等，而瞳孔对于中毒性肺炎病情观察不是关键方面。13.健存肾单位学说描述的是下列哪项无法代偿时便会出现肾衰竭的症状A、受损肾单位B、代偿肾单位C、储存肾单位D、健存肾单位E、衰竭肾单位正确答案：D答案解析：健存肾单位学说认为，当健存肾单位减少到无法代偿时，便会出现肾衰竭的症状。肾实质疾病导致相当数量肾单位破坏，残余健全肾单位为维持内环境稳定而代偿，当健存肾单位减少到不足以代偿时，机体就会出现肾衰竭的表现。14.对系统性红斑狼疮患者的保健指导，下列错误的是A、病情处于缓解期半年以上可妊娠B、常需终身治疗C、外出时尽量避免日光照射D、肥皂水洗脸每日3～4次E、忌用易诱发本病的药物正确答案：D答案解析：系统性红斑狼疮患者忌用碱性肥皂，所以不能用肥皂水洗脸每日3～4次，该选项错误。病情处于缓解期半年以上可妊娠；系统性红斑狼疮病情复杂多变，常需终身治疗；外出时尽量避免日光照射以免加重病情；忌用易诱发本病的药物都是正确的保健指导。15.犬吠样咳嗽伴声音嘶哑见于A、喉返神经麻痹B、喉癌C、气管异物D、支气管哮喘E、肺癌正确答案：B16.系统性红斑狼疮患者脱发时的护理措施，哪项不正确A、忌染发、烫发B、梅花针轻刺头皮C、多用肥皂按摩D、可用温水洗头E、尽量剪成短发正确答案：C答案解析：系统性红斑狼疮患者脱发时，不能多用肥皂按摩，因为肥皂可能会刺激头皮，加重脱发症状。尽量剪成短发便于护理；可用温水洗头减少对头皮刺激；忌染发、烫发避免化学物质进一步损伤头发；梅花针轻刺头皮可促进头皮血液循环，对改善脱发可能有一定帮助。17.体重超过标准的30%可见于A、恶性肿瘤B、肾上腺皮质功能亢进C、1型糖尿病D、甲状腺功能亢进E、活动性结核病正确答案：B答案解析：肾上腺皮质功能亢进时，糖皮质激素分泌过多，可导致向心性肥胖，体重超过标准的30%。甲状腺功能亢进时代谢加快，一般体重减轻；恶性肿瘤、活动性结核病消耗增加，体重多下降；1型糖尿病早期可出现体重下降，后期可能因并发症等出现体重改变，但不是典型的体重超过标准30%的原因。肾上腺皮质激素具有促进脂肪分解、重新分布等作用，分泌过多可引起脂肪异常分布导致肥胖等表现。18.最多见的输血反应的是A、变态反应B、传播疾病C、发热反应D、溶血反应E、细菌污染输血反应正确答案：C答案解析：输血反应中最常见的是发热反应，主要原因是受血者机体对输入血液中的白细胞和血浆蛋白等发生免疫反应。变态反应也较常见但不如发热反应多；溶血反应严重但相对少见；传播疾病不属于输血反应；细菌污染输血反应也较少见。19.给急性左心衰竭患者吸氧，下列哪一项措施不妥A、经由鼻导管吸入B、30%～50%酒精湿化C、氧流量1～2L/minD、不可长时间持续吸入E、必要时机械加压给氧正确答案：C答案解析：急性左心衰竭患者吸氧时，应给予高流量吸氧，氧流量一般为6-8L/min，而不是1-2L/min。经由鼻导管吸入是常用的吸氧方式；30%～50%酒精湿化可降低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散，改善气体交换；不可长时间持续吸入高浓度氧，以免引起氧中毒；必要时可机械加压给氧以缓解严重的呼吸困难。20.预防肾衰竭患者感染的措施不包括A、病室内定时通风消毒B、加强营养，提高机体抵抗力C、告知患者经常去密集的公共场所走走。以便放松心情D、皮肤瘙痒时避免挠抓，防止破溃感染E、注意口腔及会阴部皮肤的卫生正确答案：C答案解析：肾衰竭患者免疫力低下，应避免去人员密集的公共场所，防止交叉感染，C选项错误。病室内定时通风消毒可减少病原体滋生，A选项正确；加强营养能提高机体抵抗力有助于预防感染，B选项正确；皮肤瘙痒挠抓易破溃感染，避免挠抓可预防，D选项正确；注意口腔及会阴部皮肤卫生能减少局部感染风险，E选项正确。21.心房颤动常见于A、心肌炎B、二尖瓣关闭不全C、肺动脉瓣狭窄D、梅毒性心脏病E、风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄正确答案：E答案解析：心房颤动常见于多种心脏疾病，其中风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄是较为常见的原因之一。风湿性心瓣膜病导致二尖瓣狭窄时，左心房压力升高，心房肌肥厚，容易引发心房颤动。梅毒性心脏病一般较少直接导致心房颤动；心肌炎主要影响心肌功能，心房颤动不是其典型表现；二尖瓣关闭不全主要影响心脏的泵血功能，与心房颤动的直接关联相对较小；肺动脉瓣狭窄主要影响右心系统，通常不会直接导致心房颤动。22.在各种病因所致的甲状腺功能亢进症中，以下列哪一类为最多见A、碘甲亢B、新生儿甲亢C、垂体性甲亢D、Graves病E、医源性甲亢正确答案：D答案解析：Graves病是最常见的引起甲状腺功能亢进症的病因，约占所有甲亢的80%～85%。碘甲亢是由于摄入过多碘引起，相对少见；新生儿甲亢多与母体相关抗体有关，不是最常见类型；垂体性甲亢是由于垂体病变引起，较为罕见；医源性甲亢多因不恰当使用含碘药物等导致，也不是最多见的。23.一位58岁男性高血压患者。夜间突然惊醒，被迫坐起，烦躁不安，咳嗽、气急，咳粉红色泡沫样痰，若采取以下护理措施，哪一项不妥A、肌内注射吗啡2mgB、乙醇(酒精)湿化面罩加压给氧C、双腿下垂半坐位D、硝酸甘油0.5mg舌下含化E、静脉注射呋塞米(速尿)20mg正确答案：A答案解析：吗啡可使患者的呼吸中枢受到抑制，且会使瞳孔缩小，加重已有的呼吸困难症状，故对急性左心衰竭患者不宜使用。而双腿下垂半坐位可减少回心血量；乙醇湿化面罩加压给氧可改善缺氧症状；硝酸甘油舌下含化可扩张血管减轻心脏负荷；静脉注射呋塞米可快速利尿减轻心脏负担，这些措施都是适宜的。24.女性较男性易患尿路感染的原因没有A、女性尿道短、直、宽B、尿道口与肛门、阴道相近C、女性月经期抵抗力降低D、女性妊娠期，压迫膀胱或使输尿管蠕动增加E、女性绝经期内分泌功能降低正确答案：D答案解析：女性妊娠期，增大的子宫压迫膀胱，导致膀胱容量减少，同时可使输尿管蠕动减弱，尿液引流不畅，有利于细菌滋生繁殖，增加尿路感染的风险，而不是使输尿管蠕动增加。选项A女性尿道短、直、宽，细菌容易上行感染；选项B尿道口与肛门、阴道相近，易受污染；选项C女性月经期抵抗力降低，易发生感染；选项E女性绝经期内分泌功能降低，局部抵抗力下降，也易患尿路感染。25.患者，女性，45岁。3个月前因怕热多汗，心悸，食欲亢进，体重减轻，情绪激动，心动过速，证实为甲状腺功能亢进症，用抗甲状腺药物等治疗。目前症状消失，体重增加，心率＜80次/分，FT3、FT4正常。你认为抗甲状腺药物的治疗方法，应作何调整A、加量B、停药C、维持量D、维持治疗0.5～1年E、原量正确答案：C26.肝性脑病的主要诱因除外A、感染B、过量摄入蛋白质饮食C、电解质紊乱D、肝内血管闭塞E、便秘正确答案：D答案解析：肝内血管闭塞不是肝性脑病的主要诱因。肝性脑病的主要诱因包括上消化道出血、大量排钾利尿、放腹水、高蛋白饮食、催眠镇静药、麻醉药、便秘、尿毒症、外科手术、感染等。而肝内血管闭塞一般不会直接诱发肝性脑病。27.下列哪些不是类风湿关节炎的关节症状A、关节肿胀B、类风湿结节C、关节畸形D、晨僵E、关节疼痛正确答案：B答案解析：类风湿关节炎的关节症状包括关节疼痛、肿胀、晨僵、畸形等。类风湿结节是类风湿关节炎的关节外表现，不属于关节症状。28.大咯血的护理措施中，下列不妥的是A、保持呼吸道通畅B、尽量咳出血液C、宜取患侧卧位D、体位引流E、咯血时禁食正确答案：D答案解析：大咯血患者不宜进行体位引流，以免导致血液引流不畅，引起窒息等严重后果。宜取患侧卧位，可防止血液流向健侧肺；保持呼吸道通畅是关键，利于咯血排出；咯血时禁食可避免食物反流引起窒息；尽量让患者咳出血液，防止血液在气道内积聚。29.减轻心脏负荷的基本措施不包括A、利尿剂的应用B、血管扩张剂的应用C、加快输液速度D、休息E、控制钠盐摄入正确答案：C答案解析：加快输液速度会增加心脏的前负荷，加重心脏负担，而不是减轻心脏负荷。休息可减少机体耗氧量，减轻心脏负担；控制钠盐摄入能减少水钠潴留，降低心脏负荷；利尿剂可促进水钠排出，减轻心脏容量负荷；血管扩张剂可扩张血管，降低心脏前后负荷。30.弥散性血管内凝血早期最常见的临床表现是A、贫血B、低血压C、出血D、休克E、发热正确答案：C答案解析：弥散性血管内凝血（DIC）早期最常见的临床表现是出血。其机制主要与凝血物质大量消耗、继发性纤溶亢进等有关。贫血一般不是DIC早期的突出表现；低血压、休克可在DIC过程中出现，但不是早期最常见的；发热不是DIC典型的早期表现。31.每日出血量在多少产生黑便A、10ml以上B、50ml以上C、60ml以上D、100ml以上E、200ml以上正确答案：C32.可引起再生障碍性贫血的药物没有A、磺胺类药B、利福平C、抗肿瘤药D、阿司匹林E、氯霉素正确答案：B答案解析：再生障碍性贫血的病因包括药物因素，常见的如氯霉素、抗肿瘤药、磺胺类药、阿司匹林等，而利福平一般较少引起再生障碍性贫血。33.高渗性非酮症糖尿病昏迷患者临床上不表现为A、呼气有烂苹果味B、多尿C、食欲减退D、神经、精神症状E、失水正确答案：A答案解析：呼气有烂苹果味常见于糖尿病酮症酸中毒患者，而非高渗性非酮症糖尿病昏迷患者。高渗性非酮症糖尿病昏迷患者多有严重失水、多尿，因脑细胞脱水可出现神经、精神症状，也可伴有食欲减退。34.腺垂体功能减退症的患者在治疗过程中应禁用或慎用的药不包括A、麻醉剂B、胰岛素C、催眠药D、氢化可的松E、氯丙嗪正确答案：D答案解析：腺垂体功能减退症患者在治疗过程中应禁用或慎用麻醉剂、催眠药、胰岛素、降糖药、氯丙嗪等，以防诱发昏迷。而氢化可的松是腺垂体功能减退症患者的替代治疗药物，并非禁用或慎用药物。35.应用长效胰岛素发生低血糖反应的时间常在A、清晨B、傍晚C、上午D、中午E、夜间正确答案：E答案解析：长效胰岛素的作用高峰通常在注射后4-12小时，夜间处于其作用高峰时间段，此时容易发生低血糖反应。36.某男性青年突然发热，体检除显著贫血貌外，其余无特殊阳性体征发现。实验室检查示外周血象见全血细胞减少，网