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文档简介

2025护理知识竞赛题库及答案一、单项选择题1.患者因急性左心衰竭入院,咳粉红色泡沫样痰,此时最有效的给氧方式是()A.低流量持续吸氧B.高流量乙醇湿化吸氧C.中流量间歇吸氧D.高压氧舱吸氧答案:B2.新生儿Apgar评分指标不包括()A.体温B.呼吸C.肌张力D.喉反射答案:A3.静脉输液时,茂菲滴管内液面自行下降的原因是()A.输液管有裂隙B.患者肢体位置过低C.压力过大D.输液速度过快答案:A4.糖尿病患者出现“三多一少”症状,其中“一少”指()A.尿量减少B.体重减轻C.食欲减少D.睡眠减少答案:B5.压疮淤血红润期的主要表现是()A.局部皮肤红、肿、热、痛B.皮下组织感染C.真皮层损伤D.全层皮肤缺失答案:A6.为昏迷患者进行口腔护理时,开口器应从()A.门齿处放入B.臼齿处放入C.尖牙处放入D.切牙处放入答案:B7.关于鼻饲法操作,错误的是()A.插入长度为前额发际至剑突的距离B.证实胃管在胃内后固定C.每次鼻饲量不超过200mlD.鼻饲后立即取平卧位答案:D8.患者发生青霉素过敏性休克时,首选的抢救药物是()A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.多巴胺D.地塞米松答案:B9.关于导尿术,正确的操作是()A.女性患者导尿时,消毒顺序为尿道口→小阴唇→尿道口B.男性患者导尿时,提起阴茎与腹壁成60°角C.导尿管插入深度:女性46cm,男性2022cmD.尿潴留患者首次放尿量不超过800ml答案:C10.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是()A.减少胃酸分泌B.减少胰液分泌C.防止呕吐D.减轻腹胀答案:B11.抢救心跳骤停患者时,胸外心脏按压与人工呼吸的比例为()A.15:2B.30:2C.5:1D.10:1答案:B12.早产儿护理中,首要的措施是()A.保暖B.喂养C.预防感染D.防止窒息答案:A13.关于胰岛素注射,错误的是()A.注射部位应轮换B.短效胰岛素需餐前30分钟注射C.胰岛素应冷藏保存(28℃)D.注射时进针角度为90°(肥胖者)答案:D(注:肥胖者可45°进针,瘦者90°)14.患者术后出现深静脉血栓,最主要的护理措施是()A.按摩患肢B.抬高患肢C.下床活动D.局部热敷答案:B15.洋地黄中毒最常见的心律失常是()A.室性期前收缩B.房室传导阻滞C.窦性心动过缓D.心房颤动答案:A16.为气管插管患者进行吸痰时,吸痰管的插入深度应为()A.超过气管插管末端12cmB.与气管插管末端平齐C.超过气管插管末端57cmD.不超过气管插管末端答案:A17.急性肺水肿患者使用利尿剂时,最常用的药物是()A.螺内酯B.氢氯噻嗪C.呋塞米D.氨苯蝶啶答案:C18.新生儿黄疸最严重的并发症是()A.核黄疸B.败血症C.颅内出血D.肺炎答案:A19.关于输血反应,溶血反应最早出现的症状是()A.寒战、高热B.呼吸困难C.头部胀痛、腰背部疼痛D.酱油色尿答案:C20.患者因脑出血昏迷,护士为其进行口腔护理时,发现口腔内有较多血性分泌物,应选择的漱口液是()A.生理盐水B.1%3%过氧化氢溶液C.2%3%硼酸溶液D.0.1%醋酸溶液答案:B二、多项选择题1.休克患者的护理措施包括()A.中凹卧位B.快速补液C.观察尿量D.保暖E.记录出入量答案:ABCDE2.糖尿病酮症酸中毒的临床表现有()A.呼吸深快(库斯莫尔呼吸)B.呼气有烂苹果味C.意识障碍D.血糖显著升高E.血pH值降低答案:ABCDE3.关于无菌操作原则,正确的是()A.无菌物品与非无菌物品分开放置B.无菌包潮湿后需重新灭菌C.取无菌物品时可用无菌持物钳D.无菌区域的边缘3cm为非无菌区E.操作时手臂不可跨越无菌区答案:ABCE4.急性心肌梗死患者的护理要点包括()A.绝对卧床休息B.持续心电监护C.给予高流量吸氧D.观察胸痛变化E.保持大便通畅答案:ABCDE5.烧伤患者的急救原则是()A.迅速脱离热源B.保护创面C.镇静止痛D.保持呼吸道通畅E.立即使用抗生素答案:ABCD6.压疮的好发部位包括()A.骶尾部B.足跟C.耳廓D.髋部E.枕部答案:ABCDE7.新生儿窒息的复苏步骤包括()A.清理呼吸道B.建立呼吸C.维持循环D.药物治疗E.评估答案:ABCDE8.关于高热患者的护理,正确的是()A.每4小时测量体温1次B.体温超过39℃时给予物理降温C.补充水分和电解质D.保持皮肤清洁E.给予高热量、高蛋白、高维生素饮食答案:ABCDE9.关于化疗药物外渗的处理,正确的是()A.立即停止输液B.回抽外渗药液C.局部冷敷(发疱性药物)D.抬高患肢E.外敷如意金黄散答案:ABDE(注:发疱性药物外渗需冷敷,刺激性药物可热敷)10.慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的氧疗原则是()A.低流量B.低浓度C.持续吸氧D.高流量E.间断吸氧答案:ABC三、判断题1.无菌包打开后未用完,可保留24小时。()答案:√2.成人正常心率为60100次/分,婴幼儿心率较成人快。()答案:√3.为患者进行乙醇擦浴时,浓度应为75%80%。()答案:×(注:25%35%)4.破伤风患者病房应保持安静,避免声光刺激。()答案:√5.大量不保留灌肠时,成人液面距肛门的距离为4060cm。()答案:√6.胰岛素注射部位吸收速度:腹部>手臂>大腿>臀部。()答案:√7.长期鼻饲患者应每天更换胃管。()答案:×(注:每周更换1次,硅胶管可每月更换)8.意识障碍患者的GCS评分范围为315分,评分越低意识障碍越重。()答案:√9.过敏性紫癜患者应避免食用鱼、虾、蛋等易致敏食物。()答案:√10.新生儿脐部护理时,应从脐根向外环形消毒。()答案:√四、简答题1.简述吸痰的注意事项。答案:①严格无菌操作;②每次吸痰时间不超过15秒,两次间隔≥3分钟;③吸痰前后给予高浓度氧;④选择合适吸痰管(外径≤气管插管内径的1/2);⑤观察患者生命体征及痰液性质;⑥昏迷患者可先叩背再吸痰。2.列出压疮的分期及各期表现。答案:①淤血红润期(Ⅰ期):局部皮肤红、肿、热、痛或麻木,解除压力30分钟后未消退;②炎性浸润期(Ⅱ期):表皮或真皮受损,出现水疱、破溃,创面红润;③浅度溃疡期(Ⅲ期):全层皮肤缺失,可见皮下脂肪,无骨骼、肌腱暴露;④坏死溃疡期(Ⅳ期):全层皮肤缺失伴肌肉、骨骼或肌腱暴露,可伴坏死组织或焦痂。3.简述急性左心衰竭的急救护理措施。答案:①体位:取端坐位,双腿下垂;②吸氧:高流量(68L/min)乙醇(20%30%)湿化;③用药:遵医嘱使用吗啡、利尿剂(呋塞米)、血管扩张剂(硝普钠)、洋地黄类药物;④监测:心电、血压、血氧、呼吸、尿量;⑤心理护理:安抚患者情绪。4.简述糖尿病患者足部护理的要点。答案:①每日检查足部皮肤(颜色、温度、有无破损);②保持足部清洁(温水清洗,避免水温过高);③穿宽松、透气的鞋袜;④避免赤足行走;⑤修剪指甲时平剪,避免损伤皮肤;⑥出现鸡眼、水疱时及时就医,不可自行处理。5.简述新生儿暖箱的使用注意事项。答案:①根据体重和日龄调节箱温(体重<1000g:3436℃;10001500g:3234℃;15002000g:3032℃;>2000g:2830℃);②保持箱内湿度55%65%;③避免频繁开启箱门;④监测箱温及患儿体温(每4小时1次);⑤定期清洁消毒暖箱;⑥出箱前逐步降低箱温,过渡至室温。五、案例分析题案例1:患者男性,65岁,因“突发胸骨后压榨性疼痛2小时”入院,伴大汗、恶心、呕吐,血压85/50mmHg,心电图示V1V4导联ST段抬高。问题:(1)该患者最可能的诊断是什么?(2)急救护理措施包括哪些?(3)需重点观察哪些指标?答案:(1)诊断:急性广泛前壁心肌梗死。(2)急救措施:①绝对卧床休息,保持环境安静;②持续高流量吸氧(46L/min);③立即建立静脉通道,遵医嘱给予吗啡镇痛、硝酸甘油扩冠、阿司匹林及氯吡格雷抗血小板;④持续心电监护,准备除颤仪;⑤监测生命体征,尤其是血压、心率、心律;⑥保持大便通畅(避免用力)。(3)观察指标:胸痛变化(部位、性质、持续时间)、心电图动态演变、心肌酶谱(肌钙蛋白、CKMB)、血压(避免过低)、尿量(评估心功能)、有无心律失常(如室颤、房室传导阻滞)。案例2:患儿女性,3岁,因“发热、咳嗽5天,加重伴气促1天”入院,体温39.5℃,呼吸45次/分,口周发绀,双肺可闻及细湿啰音,诊断为“支气管肺炎”。问题:(1)该患儿存在的主要护理问题有哪些?(2)降温护理措施包括哪些?(3)如何观察病情变化?答案:(1)主要护理问题:①体温过高(与肺部感染有关);②气体交换受损(与肺泡炎症致通气/血流比例失调有关);③清理呼吸道无效(与痰液黏稠、咳嗽无力有关);④潜在并发症:心力衰竭、中毒性脑病。(

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