2025年精麻药品培训考试题库及参考答案

2025年精麻药品培训考试题库及参考答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1.根据2024年修订的《麻醉药品和精神药品管理条例》，以下哪类药品不属于麻醉药品？A.吗啡B.芬太尼C.地佐辛D.咪达唑仑答案：D（咪达唑仑属于第二类精神药品）2.医疗机构使用第一类精神药品时，其处方保存期限应为？A.1年B.2年C.3年D.5年答案：C（麻醉药品和第一类精神药品处方保存3年，第二类精神药品处方保存2年）3.门（急）诊癌症疼痛患者开具盐酸哌替啶注射液的最大单次用量为？A.1支（50mg）B.2支（100mg）C.3支（150mg）D.不得开具注射液答案：D（哌替啶因代谢产物毒性大，严禁用于门急诊癌症疼痛长期治疗，仅限短期术后镇痛）4.精麻药品专用账册的保存期限应为药品有效期满后？A.1年B.2年C.3年D.5年答案：D（《麻醉药品和精神药品管理条例》规定，专用账册保存至有效期满后不少于5年）5.下列哪项不属于精麻药品“五专管理”内容？A.专人负责B.专柜加锁C.专用处方D.专机打印答案：D（“五专”为专人负责、专柜加锁、专用账册、专用处方、专册登记）6.第二类精神药品零售企业销售时，应当查验购买者身份证并登记，单次销售最大量为？A.3日常用量B.7日常用量C.15日常用量D.无限制（凭处方）答案：B（第二类精神药品零售每次不超过7日常用量）7.医疗机构申请《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》时，需提供的材料不包括？A.诊疗科目及精麻药品使用量测算报告B.公安机关出具的安全储存证明C.专职精麻药品管理人员的学历证明D.精麻药品安全管理制度答案：C（需提供专职管理人员的身份证明及培训证明，非学历证明）8.精麻药品电子处方的签名认证应符合《电子签名法》要求，且需在多长时间内完成纸质处方归档？A.24小时B.48小时C.72小时D.无归档要求（电子处方等同纸质）答案：A（电子处方需在开具后24小时内完成纸质归档备查）9.患者使用芬太尼透皮贴剂后，剩余未使用的贴剂应如何处理？A.自行销毁B.交回医疗机构C.随生活垃圾丢弃D.由家属保存答案：B（剩余贴剂需交回医疗机构统一处理，避免流入非法渠道）10.精麻药品入库验收时，除数量、批号外，还需重点核对的信息是？A.生产企业联系方式B.药品运输温度记录C.药品包装完整性D.销售人员资格证答案：C（入库验收需核对数量、批号、规格、包装完整性及质量，运输温度为冷链药品要求）二、多项选择题（每题3分，共30分）1.下列属于第一类精神药品的有？A.哌醋甲酯B.氯胺酮C.唑吡坦D.丁丙诺啡答案：ABD（唑吡坦为第二类精神药品）2.精麻药品处方应注明的特殊信息包括？A.患者身份证明编号B.代办人身份证明编号C.疼痛评分D.药品数量答案：ABD（疼痛评分为癌痛患者需注明内容，非所有精麻处方必填）3.精麻药品储存的安全要求包括？A.双人双锁管理B.安装视频监控（保存3个月以上）C.与普通药品分库（柜）存放D.温度控制在2-8℃答案：ABC（温度无统一要求，需按药品说明书储存）4.医疗机构精麻药品使用过程中，需执行“双人核对”的环节包括？A.处方审核B.药品发放C.空安瓿回收D.报损销毁答案：BCD（处方审核为单人责任，发放、回收、销毁需双人核对）5.下列关于精麻药品处方权的说法正确的是？A.执业医师经培训考核合格后取得处方权B.进修医师不得取得处方权C.药师经培训考核合格后取得调配权D.试用期医师可在带教老师指导下开具处方答案：AC（进修医师符合条件可取得处方权；试用期医师无独立处方权）6.精麻药品废贴/空安瓿回收时，需核对的信息包括？A.患者姓名B.药品数量C.批号D.医师签名答案：ABC（回收时核对患者信息、药品数量及批号，确认与使用记录一致）7.医疗机构发现精麻药品丢失时，应立即采取的措施包括？A.向卫生健康主管部门报告B.向公安机关报案C.启动内部调查D.在院内公告寻回答案：ABC（丢失需24小时内向卫生健康部门和公安机关报告，不得公开寻回以免扩大影响）8.下列关于精麻药品临床使用的说法错误的是？A.为门诊患者开具可待因片，每次不超过7日常用量B.住院患者使用时，可将一日用量发放至病房C.癌痛患者可使用缓控释制剂，每次不超过15日常用量D.哌甲酯用于儿童多动症时，处方量可超过7日常用量答案：BD（住院患者需每日发放；哌甲酯用于多动症时，处方量不得超过15日常用量）9.精麻药品专用账册应记录的内容包括？A.入库日期、数量、批号B.出库日期、数量、领用部门C.报废日期、数量、处理方式D.患者姓名、诊断答案：ABC（专用账册记录药品流转信息，不记录患者隐私）10.下列属于精麻药品滥用高风险人群的有？A.有药物依赖史患者B.精神科住院患者C.长期使用阿片类药物的癌痛患者D.急诊术后镇痛患者答案：AB（长期癌痛患者规范使用风险低；急诊术后患者短期使用风险低）三、判断题（每题2分，共20分）1.第二类精神药品可以在连锁药店凭医师处方零售，每次不超过15日常用量。（×）（第二类精神药品零售每次不超过7日常用量）2.精麻药品处方可以涂改，但需医师签名并注明修改时间。（√）3.医疗机构精麻药品库的监控录像需保存至少6个月。（×）（需保存至少3个月）4.患者使用精麻药品后剩余的空安瓿必须全部回收，废贴可由患者自行处理。（×）（废贴也需回收）5.执业药师经培训后可取得精麻药品处方权。（×）（处方权仅限执业医师）6.精麻药品过期后，医疗机构可自行销毁，无需备案。（×）（需向卫生健康部门备案，监督销毁）7.门（急）诊患者开具盐酸羟考酮缓释片，每次最大量为15日常用量。（√）（癌痛等慢性中重度疼痛患者可开具15日常用量）8.精麻药品电子处方与纸质处方具有同等法律效力，无需打印存档。（×）（需24小时内打印存档）9.精麻药品调配时，药师只需核对患者姓名和药品数量。（×）（需核对“四查十对”，包括药品规格、批号等）10.医疗机构精麻药品管理人员变更时，需重新申请《印鉴卡》。（×）（只需向卫生健康部门备案变更信息）四、简答题（每题6分，共30分）1.简述精麻药品“五专管理”的具体内容。答案：专人负责（指定专职管理人员）、专柜加锁（双人双锁保管）、专用账册（记录出入库及使用情况，保存至有效期满后5年）、专用处方（麻醉药品和第一类精神药品使用淡红色处方，第二类使用白色处方，右上角标注“麻”“精一”“精二”）、专册登记（记录患者姓名、身份证号、药品名称、数量、批号等信息，保存3年）。2.精麻药品处方开具时需执行的“四查十对”具体指什么？答案：四查：查处方、查药品、查配伍禁忌、查用药合理性；十对：对科别、姓名、年龄；对药名、剂型、规格、数量；对药品性状、用法用量；对临床诊断。3.医疗机构发现精麻药品过期或破损时，应如何处理？答案：①立即清点登记，注明过期/破损原因、数量、批号；②向所在地县级卫生健康主管部门报告并备案；③由卫生健康部门监督，在公安部门参与下销毁；④销毁记录需保存至少5年；⑤如为疫苗类精麻药品（如无），需额外核对冷链运输记录（此条可省略）。4.简述《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》的申请条件。答案：①有与使用精麻药品相适应的诊疗科目（如疼痛科、肿瘤科等）；②具有经过培训的、专职从事精麻药品管理的药学专业技术人员；③有获得精麻药品处方权的执业医师；④有保证精麻药品安全储存的设施和管理制度（如双人双锁专柜、监控系统等）。5.使用后的精麻药品空安瓿和废贴应如何管理？答案：①护士/药师在患者使用后立即回收，核对空安瓿数量、批号与处方/使用记录一致；②废贴需确认药物已完全释放（如芬太尼透皮贴需折叠后粘贴背衬）；③回收的空安瓿和废贴存入专用回收盒，双人双锁保管；④每月汇总后与药库核对，统一交回药库；⑤药库定期（每季度）将回收品与卫生健康部门监督下销毁，记录销毁时间、数量、参与人员并存档。五、案例分析题（共20分）案例1：某医院药房发药时，药师将患者的“盐酸吗啡缓释片30mg×10片”错发为“盐酸吗啡片30mg×10片”，患者取药后未核对直接服用。问题：请指出该事件中的违规环节及正确操作。（6分）答案：违规环节：①药师未执行“四查十对”（未核对药品剂型）；②患者取药时未进行用药交代（未提醒核对药品信息）。正确操作：①调配时严格核对处方中的药品名称、剂型、规格（缓释片与普通片作用时间不同，需重点区分）；②发药时向患者说明药品名称、用法及注意事项，提醒核对药品包装；③发现错发后立即联系患者召回药品，更换正确药品，并记录不良事件。案例2：某门诊医师为一名慢性非癌痛患者开具“盐酸曲马多缓释片100mg×28片”（每日2次，每次1片），处方未注明患者身份证号，且未进行疼痛评估。问题：分析该处方存在的问题及改进措施。（7分）答案：问题：①慢性非癌痛患者使用曲马多（第二类精神药品），处方量超过7日常用量（28片为14日量）；②未注明患者身份证明编号（精麻药品处方必须登记患者身份证号）；③未进行疼痛评估（非癌痛患者使用需严格评估适应症及用药必要性）。改进措施：①非癌痛患者使用第二类精神药品每次不超过7日常用量；②处方必须填写患者及代办人（如有）身份证号；③开具前需进行疼痛评分（如VAS评分）、用药史评估，排除药物依赖风险；④建立非癌痛患者精麻药品使用审批制度，需上级医师审核。案例3：某病房护士未回收患者使用后的芬太尼透皮贴废贴，导致1贴丢失。问题：请说明该事件的风险及正确的处理流程。（7分）答案：风险：芬太尼透皮贴含强效阿片类药物