2025年养老护理员考试技师考试试题试卷(含答案)

2025年养老护理员考试技师考试试题试卷(含答案)一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）1.依据《老年人能力评估规范（2023修订版）》，对68岁左侧肢体偏瘫老人进行进食能力评估时，发现其需他人辅助持勺，但能独立完成咀嚼吞咽，应判定为（）。A.0分（可独立完成）B.5分（需部分帮助）C.10分（需极大帮助）D.15分（完全依赖）答案：B解析：根据2023版评估规范，进食能力评分中“需他人辅助（如持碗、持勺）但能独立完成咀嚼吞咽”属于部分帮助，计5分。2.某失智老人近期出现昼夜颠倒、夜间游荡行为，护理员最合理的干预措施是（）。A.夜间使用约束带限制活动B.白天减少老人活动量以积累困意C.傍晚增加富含色氨酸的饮食（如牛奶、香蕉）D.夜间播放激昂音乐保持环境明亮答案：C解析：色氨酸可促进褪黑素分泌，有助于调节睡眠节律；约束带仅在必要时使用且需符合伦理；白天应增加适度活动而非减少；夜间需营造昏暗安静环境。3.对长期鼻饲的老人进行胃管护理时，发现回抽胃液呈咖啡色，首先应（）。A.继续鼻饲但减慢速度B.立即停止鼻饲并通知医生C.用温水冲洗胃管避免堵塞D.调整胃管插入深度后重新验证答案：B解析：咖啡色胃液提示上消化道出血可能，需立即停止鼻饲并报告医生处理。4.关于老年人跌倒风险评估（Morse量表），以下表述错误的是（）。A.近期有跌倒史计25分B.使用步态不稳辅助工具（如助行器）计15分C.意识模糊/躁动计15分D.总分≥45分提示高跌倒风险答案：C解析：Morse量表中意识模糊/躁动应计25分，而非15分。5.某82岁老人因慢性阻塞性肺疾病（COPD）需长期氧疗，护理员指导其家庭氧疗时，正确的是（）。A.氧流量调节至6-8L/min以快速缓解缺氧B.鼻导管每日更换1次，湿化瓶每周消毒C.氧疗期间可在床头使用电热毯取暖D.停止氧疗时先关闭氧气开关再拔管答案：B解析：COPD患者需低流量吸氧（1-2L/min）；氧疗环境需防火，避免使用电热毯；停止氧疗时应先拔管再关开关；鼻导管需每日更换，湿化瓶每周消毒。6.失能等级为重度失能（能力等级4级）的老人，其日常生活活动（ADL）评分范围是（）。A.91-100分B.61-90分C.41-60分D.≤40分答案：D解析：根据《老年人能力评估规范》，ADL评分≤40分为重度失能（4级）。7.对阿尔茨海默病晚期老人进行口腔护理时，发现其拒绝张口，最有效的方法是（）。A.用压舌板强行撑开口腔B.先让老人含温水湿润口唇，用棉签轻触口角诱发张口反射C.暂停护理待其情绪稳定后再尝试D.告知家属老人不配合需使用镇静剂答案：B解析：强行操作易引发抗拒；暂停可能延误护理；镇静剂非首选。通过温水湿润和诱发反射可温和引导张口。8.某截瘫老人骶尾部皮肤出现3cm×4cm的紫红色斑块，压之不褪色，未破损，此阶段压疮属于（）。A.Ⅰ期（淤血红润期）B.Ⅱ期（炎性浸润期）C.Ⅲ期（浅度溃疡期）D.Ⅳ期（深度溃疡期）答案：B解析：Ⅰ期为压之褪色的红斑；Ⅱ期为紫红色、压之不褪色且未破损；Ⅲ期出现表皮破损；Ⅳ期涉及肌肉骨骼。9.为留置导尿的老人进行会阴部清洁时，操作错误的是（）。A.从尿道口向肛门方向擦拭B.每擦拭一个部位更换一次棉球C.清洁后用爽身粉保持干燥D.观察尿液颜色、量及浑浊度答案：C解析：爽身粉可能堵塞导尿管或刺激皮肤，会阴部清洁后应自然干燥或用软布轻拍。10.老年人安宁疗护的核心目标是（）。A.延长生存时间B.治愈疾病C.减轻痛苦，提高临终生活质量D.帮助家属完成遗产分配答案：C解析：安宁疗护以“全人、全家、全程、全队”为原则，重点是缓解疼痛和不适，维护尊严。11.对使用胰岛素的糖尿病老人进行用药指导，错误的是（）。A.注射部位轮换（腹部、大腿外侧、上臂三角肌）B.胰岛素笔用后需冷藏保存C.餐前30分钟皮下注射D.注射后观察15-30分钟防止低血糖答案：B解析：胰岛素笔使用后若短期内（≤28天）可常温（≤25℃）保存，无需冷藏，避免反复温度变化影响药效。12.某老人因脑梗死导致吞咽障碍，进行洼田饮水试验时，50ml温水分3次咽下，有呛咳，应判定为（）。A.1级（正常）B.2级（可疑）C.3级（轻中度障碍）D.4级（重度障碍）答案：C解析：洼田试验分级：1级（5秒内一次饮完无呛咳）；2级（5秒以上一次饮完或分2次无呛咳）；3级（分2次以上有呛咳）；4级（频繁呛咳无法饮完）。13.关于老年抑郁量表（GDS-15）评估，正确的是（）。A.适用于意识模糊的老人B.评分≥5分提示抑郁可能C.需由护理员代填问卷D.包含“您是否经常感到快乐”等正向问题答案：D解析：GDS-15为自评量表，需老人意识清晰；评分≥5分需进一步评估，≥10分提示抑郁；包含正向（如“您是否经常感到快乐”）和负向问题。14.为预防长期卧床老人发生深静脉血栓（DVT），错误的护理措施是（）。A.每日进行下肢被动关节活动（ROM）训练B.穿着弹力袜需在晨起前穿戴C.保持下肢下垂姿势促进血液回流D.观察下肢是否肿胀、皮肤温度升高答案：C解析：下肢下垂会增加静脉回流阻力，应抬高下肢（高于心脏水平15-20cm）。15.某失智老人出现“漫游行为”（无目的走动），护理员正确的应对是（）。A.锁住房门限制其外出B.在环境中设置明确的方向标识（如“卫生间→”）C.大声喝止并要求其坐回座位D.给老人服用安眠药强制休息答案：B解析：限制自由违反伦理；喝止会引发焦虑；安眠药非首选。通过环境引导可减少无目的走动。16.老年人骨质疏松最常见的并发症是（）。A.骨折（尤其是髋部、椎体）B.关节畸形C.肌肉萎缩D.视力下降答案：A解析：骨质疏松导致骨密度降低，最易引发骨折，其中髋部骨折被称为“老年人的最后一次骨折”。17.对气管切开老人进行吸痰操作时，错误的是（）。A.吸痰管插入深度超过套管末端1-2cmB.每次吸痰时间≤15秒C.吸痰前后给予高浓度氧气吸入30秒D.同一根吸痰管可重复使用3次答案：D解析：吸痰管为一次性使用，避免交叉感染。18.老年人用药“五先五后”原则中，错误的是（）。A.先明确诊断，后用药B.先非药物治疗，后药物治疗C.先联合用药，后单一用药D.先外用药，后内服药答案：C解析：老年人应尽量单一用药，避免多重用药风险，故“先单一，后联合”。19.某老人因心力衰竭出现下肢水肿，护理观察重点不包括（）。A.24小时尿量B.水肿部位皮肤完整性C.每日体重变化D.口腔黏膜是否溃疡答案：D解析：心力衰竭水肿观察重点为尿量、体重、水肿进展及皮肤受压情况，口腔黏膜溃疡与心衰无直接关联。20.养老机构发生突发公共卫生事件（如诺如病毒感染）时，首要措施是（）。A.对所有老人进行隔离B.立即关闭机构停止接收新老人C.对呕吐物用含氯消毒液（有效氯5000mg/L）覆盖30分钟后清理D.给全体老人服用抗生素预防感染答案：C解析：诺如病毒对含氯消毒液敏感，需及时处理污染物；隔离需根据感染情况；关闭机构非首要；抗生素对病毒无效。二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分。每题至少2个正确选项，多选、少选、错选均不得分）1.属于老年人安全用药原则的有（）。A.最小有效剂量起始B.定期监测肝肾功能C.自行调整降压药剂量以控制血压D.用药后观察30分钟再离开答案：ABD解析：C选项错误，老年人不可自行调整药物剂量，需遵医嘱。2.失智老人攻击行为的常见诱因包括（）。A.环境突然改变（如更换房间）B.身体不适（如疼痛、便秘）C.语言沟通障碍导致的挫败感D.护理操作前未提前告知答案：ABCD解析：失智老人因认知障碍，环境变化、身体不适、沟通不畅或操作突然均可能引发攻击行为。3.关于压疮预防的“六勤”措施，正确的是（）。A.勤观察B.勤翻身（每2小时1次）C.勤按摩（用力揉搓受压部位）D.勤更换（保持床单干燥清洁）答案：ABD解析：C选项错误，受压部位已出现红斑时禁止按摩，可能加重组织损伤。4.对吞咽障碍老人进行进食护理时，正确的做法是（）。A.食物选择糊状或软食（如粥、蛋羹）B.喂食时保持老人坐位或30°半卧位C.喂食速度宜快，避免食物冷却D.喂食后保持体位30分钟再平卧答案：ABD解析：C选项错误，喂食速度应缓慢，确保老人充分咀嚼吞咽。5.养老护理员在伦理层面需遵守的原则包括（）。A.尊重老人自主权（如选择进食时间）B.为失智老人隐瞒病情以避免焦虑C.保护老人隐私（如不泄露健康信息）D.在紧急情况下可代无决策能力老人签署医疗同意书答案：ACD解析：B选项错误，隐瞒病情可能违背知情同意原则，需根据老人认知能力和家属意愿权衡。6.老年人跌倒后的评估内容包括（）。A.意识状态（是否清醒）B.有无骨折体征（如局部畸形、活动受限）C.跌倒时的环境因素（如地面湿滑）D.近期用药情况（如是否服用镇静剂）答案：ABCD解析：跌倒后需评估老人身体状况、损伤情况及跌倒原因（包括环境和药物因素）。7.属于认知功能训练方法的有（）。A.回忆疗法（引导老人讲述过去的经历）B.数字连线（从1到100按顺序连接）C.音乐疗法（播放老人熟悉的歌曲）D.被动关节活动训练答案：ABC解析：D选项为肢体功能训练，非认知训练。8.长期卧床老人可能出现的并发症有（）。A.坠积性肺炎B.便秘C.肌肉萎缩D.深静脉血栓答案：ABCD解析：长期卧床因活动减少，易引发呼吸系统、消化系统、肌肉骨骼及循环系统并发症。9.对糖尿病老人进行足部护理时，正确的是（）。A.每日用温水（38-40℃）泡脚10-15分钟B.修剪指甲时横向修剪避免嵌入肉内C.选择宽松透气的棉质袜子D.出现足部水疱时自行挑破答案：AC解析：B选项应修剪成弧形，避免横向；D选项水疱需由医护人员处理，避免感染。10.养老机构感染控制的关键措施包括（）。A.工作人员手卫生（接触老人前后洗手）B.餐具每日高温消毒（100℃，15分钟）C.有呼吸道症状的老人佩戴口罩D.新来老人无需隔离直接入住答案：ABC解析：D选项错误，新来老人需进行健康观察（通常3-7天）后再入住，避免交叉感染。三、判断题（共10题，每题1分，共10分。正确填“√”，错误填“×”）1.为失智老人进行护理操作时，应提前用简单语言告知步骤（如“现在要给您洗手”）。（）答案：√解析：清晰的语言提示可减少老人的紧张和抗拒。2.老年人测量血压时，应在运动后立即测量以反映真实水平。（）答案：×解析：运动后需休息15-30分钟再测量，避免血压值偏高。3.压疮Ⅲ期的表现是皮肤全层破损，可见皮下脂肪但无骨骼肌肉暴露。（）答案：√解析：Ⅲ期压疮为全层皮肤缺失，涉及皮下组织但未达筋膜。4.安宁疗护中，应尽量满足老人的合理需求（如见亲友、吃喜欢的食物）。（）答案：√解析：安宁疗护强调尊重老人意愿，提高临终生活质量。5.为防止老人误吸，鼻饲时胃管插入长度为前额发际至胸骨剑突的距离（约45-55cm）。（）答案：√解析：此为鼻胃管插入的标准测量方法。6.老年人听力下降时，护理员应大声喊叫以确保沟通有效。（）答案：×解析：应降低语速、提高清晰度，避免喊叫引发不适。7.失能等级评估时，若老人因疼痛无法配合，应终止评估并记录原因。（）答案：√解析：评估需在老人状态稳定时进行，疼痛会影响结果准确性。8.胰岛素应存放在冰箱冷冻室（-20℃）以长期保存。（）答案：×解析：未开封胰岛素冷藏（2-8℃），已开封可常温（≤25℃）保存，不可冷冻。9.老年人发热时，应立即使用酒精擦浴降温以快速退热。（）答案：×解析：酒精擦浴可能导致老年人皮肤吸收酒精或体温骤降，首选温水擦浴。10.养老护理员发现老人有自杀倾向时，应立即报告负责人并24小时专人陪伴。（）答案：√解析：需及时干预并保护老人安全。四、案例分析题（共2题，每题10分，共20分）案例1：王奶奶，85岁，诊断为阿尔茨海默病（中晚期），近日出现以下情况：①夜间频繁起床，称“要回家”，影响同室老人休息；②拒绝进食，认为“饭里有毒”；③白天反复翻找物品，找不到就大吵大闹。问题：请针对王奶奶的3项问题提出具体护理措施。答案：（1）夜间游荡：①调整日间活动：白天增加适度活动（如散步、手工），减少午睡时间；②营造睡眠环境：夜间保持房间昏暗安静，使用暖色调小夜灯；③心理安抚：用温和语气回应“我知道您想回家，这里就是您的家，我陪您坐一会儿”，避免争执。（2）拒绝进食：①提供熟悉食物：选择王奶奶过去常吃的菜品；②展示食物：用老人自己的餐具盛饭，护理员先试吃示范；③分餐少量多次：每次给少量，避免一次性盛放过多引发怀疑。（3）翻找物品：①环境调整：将常用物品固定位置，贴上老人熟悉的标签（如“眼镜在这里”）；②转移注意力：用老人感兴趣的物品（如老照片、收音机）引导其停止翻找；③提前收好易丢失物品（如钥匙、零钱），避免因找不到而焦虑。案例2：李爷爷，78岁，脑梗死遗留右侧肢体偏瘫，长期卧床，骶尾部皮肤出现2cm×3cm溃疡，表面有黄色渗出液，周围皮肤红肿，触之有波动感。问题：（1）判断李爷爷压疮的分期及依据；（2）提出针对性护理措施。答案：（1）压疮分期：Ⅲ期（浅度溃疡期）。依据：皮肤全层缺失，可见皮下脂肪（黄色渗出液为脂肪或组织液），周围红肿有波动感提示存在感染，但未暴露骨骼或肌肉。（2）护理措施：①创面处理：用生理盐水清洁创面，清除坏死组织（遵医嘱），使用藻酸盐敷料或银离子敷料吸收渗液、控制感染；②体位管理：每2小时翻身1次，使用气垫床或减压坐垫