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护士三基考试试题及答案填空题一、填空题(每题2分,共180分)1.体温的测量以口腔、腋窝和直肠温度为标准,其中直肠温度最接近______。答案:人体内部温度2.脉搏短绌是指在同一单位时间内,脉率少于心率,其特点是心律完全不规则,心率快慢不一,心音强弱不等,常见于心房纤颤的病人。正常成人脉搏的频率为______次/分。答案:753.意识障碍可分为轻度、中度和重度,其中轻度意识障碍病人对声、光刺激有反应,可有_____表情和语言,但反应迟钝。答案:定向4.低钾血症最早的临床表现是______。答案:肌无力5.正常成人血红蛋白浓度男性为______,女性为______。答案:120-160g/L,110-150g/L6.正常成人白细胞计数范围为______。答案:4.0-10.0x10^9/L7.成人呼吸频率正常值为______次/分。答案:16-208.成人血压的正常值为收缩压______mmHg,舒张压______mmHg。答案:90-140,60-909.静脉输液的速度一般为______滴/分。答案:40-6010.成人每日水的需要量为______ml。答案:2000-250011.成人每日盐的需要量为______g。答案:3-512.胆汁的主要成分是______。答案:胆盐、胆固醇、卵磷脂、水分和无机盐13.纤维素性炎易发生于______。答案:气管、肠管、子宫14.病毒性肝炎中最常见的是______。答案:乙型肝炎15.输血的最常见并发症是______。答案:发热反应16.输液过程中,液体不滴的原因可能是______。答案:针头滑出血管外、针头斜面紧贴血管壁、针头阻塞、压力过低、血管痉挛17.氧气雾化吸入法主要用于治疗______。答案:呼吸道感染、哮喘、慢性阻塞性肺疾病等18.成人胸外心脏按压的频率为______次/分。答案:100-12019.成人胸外心脏按压的深度为______cm。答案:5-620.心肺复苏的首选药物是______。答案:肾上腺素21.心力衰竭最常用的治疗药物是______。答案:利尿剂、ACEI、β受体阻滞剂22.糖尿病最常用的治疗药物是______。答案:胰岛素、磺脲类、双胍类23.抗高血压药物中最常用的钙通道阻滞剂是______。答案:氨氯地平、硝苯地平24.急性肾衰竭最常用的透析疗法是______。答案:血液透析25.肝硬化最常用的治疗药物是______。答案:抗病毒药物、护肝药物、利尿剂26.肺炎链球菌肺炎最常用的抗生素是______。答案:青霉素G27.葡萄球菌感染最常用的抗生素是______。答案:β-内酰胺类、氨基糖苷类28.真菌感染最常用的抗真菌药物是______。答案:氟康唑、伊曲康唑29.流行性感冒最常用的抗病毒药物是______。答案:奥司他韦30.成人营养不良的诊断标准是体重低于______%。答案:10%二、简答题(每题10分,共120分)1.简述心电监护的注意事项。答案:心电监护时应保持电极片与皮肤紧密接触,避免电极片移动导致信号干扰;保持导联线整洁,避免折叠、牵拉;监测过程中避免病人剧烈运动,保持安静;定期检查心电监护设备的工作状态,确保其正常运行。2.简述鼻饲法的注意事项。答案:插管过程中应轻柔操作,避免损伤病人食管;鼻饲管插入长度应适宜,过短可能导致误吸,过长则可能刺激咽部引起不适;鼻饲液温度应控制在38-40℃,避免过冷或过热;鼻饲过程中注意观察病人面色、呼吸、咳嗽等,发现异常及时处理;定期更换鼻饲管,防止感染。3.简述药物过敏试验的方法及结果判断。答案:药物过敏试验通常采用皮内注射法,即将药物稀释液注射入病人皮肤内;注射后观察15-20分钟,观察注射部位是否出现红肿、硬结等过敏反应;阳性反应表现为注射部位出现红晕、硬结,直径大于1.5cm,或伴有瘙痒、伪足等;阴性反应则无明显异常表现。4.简述低钾血症的临床表现。答案:低钾血症最早的临床表现是肌无力,先是四肢软弱无力,以后可延及躯干和呼吸肌;还可伴有厌食、恶心、呕吐、腹胀、心悸、肌肉酸痛等症状;严重时可出现软瘫、呼吸困难、心脏传导阻滞等。5.简述糖尿病的饮食护理。答案:糖尿病病人应遵循低碳水化合物、适量蛋白质、高纤维、低脂、低盐的饮食原则;控制主食摄入量,适量摄入蔬菜、水果、瘦肉、鱼虾等;避免食用高糖、高脂食物,如糖果、甜饮料、油炸食品等;注意饮食规律,三餐定时定量,避免暴饮暴食;定期监测血糖,根据病情调整饮食结构。6.简述心力衰竭的护理措施。答案:心力衰竭病人应限制钠盐摄入,遵医嘱使用利尿剂、ACEI、β受体阻滞剂等药物;注意休息,避免劳累和情绪激动;保持室内湿度适宜,定期通风换气;给予高热量、高蛋白、易消化的饮食,少量多餐;教会病人识别心力衰竭的早期征象,如呼吸困难、乏力、水肿等,及时就诊。7.简述急性肾衰竭的护理措施。答案:急性肾衰竭病人应保持水分平衡,遵医嘱使用抗生素、透析疗法等;注意观察病人肾功能指标,如血肌酐、尿素氮等;观察病人有无电解质紊乱,如高钾、低钠等;保持呼吸道通畅,预防感染;给予高热量、高维生素、低蛋白的饮食,避免加重肾脏负担。8.简述肺炎链球菌肺炎的护理措施。答案:肺炎链球菌肺炎病人应卧床休息,保持室内空气新鲜;遵医嘱使用抗生素,如青霉素G;给予高热量、高蛋白、易消化的饮食,多饮水;观察病人呼吸、心率、血压等生命体征,如出现异常及时报告医生;保持呼吸道通畅,鼓励病人咳嗽、咳痰,必要时给予吸痰。9.简述流行性感冒的护理措施。答案:流行性感冒病人应卧床休息,保持室内温暖、通风;给予充足的水分,避免剧烈运动;遵医嘱使用抗病毒药物,如奥司他韦;观察病人病情变化,如出现高热、呼吸困难等及时处理;加强个人防护,如戴口罩、勤洗手等,预防病毒传播。三、案例分析题(每题20分,共60分)1.患者,男,45岁。因“上腹部疼痛伴呕吐3天”入院。入院查体:体温38.5℃,脉搏100次/分,呼吸20次/分,血压90/60mmHg。上腹部压痛,无反跳痛,莫菲征阴性。实验室检查:血白细胞计数12x10^9/L,中性粒细胞比例80%,血淀粉酶450U/L。请列出可能的诊断并给出相应的护理措施。答案:可能的诊断为急性胰腺炎。相应的护理措施包括:绝对卧床休息,避免剧烈运动;给予禁食、胃肠减压,遵医嘱使用抗生素;观察生命体征,如体温、脉搏、呼吸、血压等,注意有无感染、休克等并发症;给予补充水分和电解质,维持水电解质平衡;做好口腔护理,保持呼吸道通畅;向病人解释疾病相关知识,减轻其焦虑情绪。2.患者,女,65岁。因“突发心悸、气促1小时”入院。入院查体:体温36.5℃,脉搏120次/分,呼吸24次/分,血压80/60mmHg。心律不齐,心音强弱不等,肺动脉瓣区第二心音亢进。心电图示:室性期前收缩。请列出可能的诊断并给出相应的护理措施。答案:可能的诊断为心律失常(室性期前收缩)。相应的护理措施包括:立即卧床休息,避免剧烈运动;给予吸氧,遵医嘱使用抗心律失常药物;观察生命体征,如体温、脉搏、呼吸、血压等,注意有无休克、心力衰竭等并发症;保持室内安静,避免刺激;向病人解释疾病相关知识,减轻其焦虑情绪;做好心电监护,及时发现并处理心律失常。3.患者,男,30岁。因“高热、寒战、咳嗽、咳铁锈色痰3天”入院。入院查体:体温39.5℃,脉搏100次/分,呼吸28次/分,血压90/60mmHg。急性病容,呼吸急促,双肺底可闻及湿啰音。实验室检查:血白细胞计数15x10^9/L,中性粒细胞比例90%,胸部X线片示:左肺大片状阴影。请列出可能的诊断并给出相应的护理措施。答案:可

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