2025医院精麻药品培训知识题库与答案

2025医院精麻药品培训知识题库与答案一、单项选择题（每题2分，共20题）1.根据《麻醉药品和精神药品管理条例（2024修订）》，下列属于第一类精神药品的是：A.地西泮B.哌醋甲酯C.咪达唑仑D.曲马多答案：B解析：第一类精神药品包括哌醋甲酯、司可巴比妥、氯胺酮等；地西泮、咪达唑仑属于第二类精神药品；曲马多为第二类精神药品（2024年调整后）。2.医疗机构取得《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》的条件不包括：A.有与使用精麻药品相关的诊疗科目B.具有经过培训的、专职从事精麻药品管理的药学专业技术人员C.有保证精麻药品安全储存的设施和管理制度D.配备至少2名具有精麻药品处方权的执业医师答案：D解析：《印鉴卡》申请条件需“有获得精麻药品处方资格的执业医师”，无数量限制（《麻醉药品和精神药品管理条例》第三十七条）。3.门诊患者开具盐酸哌替啶注射液的最大用量为：A.1日常用量B.3日常用量C.7日常用量D.一次常用量答案：D解析：《处方管理办法》第二十三条规定，盐酸哌替啶注射液仅限于医疗机构内使用，门诊患者一次常用量。4.精麻药品专用账册的保存期限应为药品有效期满后：A.1年B.2年C.3年D.5年答案：D解析：《麻醉药品和精神药品管理条例》第四十八条规定，专用账册保存期限为药品有效期满后不少于5年。5.药师调剂精麻药品处方时，发现处方医师未取得相应处方权，应：A.直接调剂并登记B.拒绝调剂，通知处方医师更正C.报告药学部门负责人D.立即向卫生行政部门报告答案：C解析：《处方管理办法》第四十条规定，药师发现严重不合理用药或用药错误，应当拒绝调剂，并记录，按照有关规定报告（需先报告部门负责人）。6.医疗机构使用智能麻精药品柜（自动化调配设备）时，应确保：A.设备仅需单人操作B.设备数据每日手工核对C.设备故障时可临时使用普通药柜替代D.设备记录与纸质账册同步，保存至少5年答案：D解析：2024年《医疗机构麻醉药品和第一类精神药品管理细则》新增要求：智能药柜需实现电子记录与纸质账册双轨核对，数据保存期限同专用账册（5年）。7.住院患者使用芬太尼透皮贴剂后，剩余未使用的贴剂应：A.由患者自行保管B.交回药房并双人清点销毁C.丢弃于医疗垃圾桶D.由护士丢弃并记录答案：B解析：《医疗机构精麻药品临床使用规范（2024）》规定，患者未使用的精麻药品须由医护人员与患者/家属共同确认后，交回药房双人清点、登记并按规定销毁。8.精麻药品入库验收时，必须检查的内容不包括：A.药品数量、批号、有效期B.运输温度（需冷链的品种）C.药品包装是否完整D.药品生产企业《药品生产许可证》答案：D解析：入库验收需核对药品信息（数量、批号、有效期）、包装完整性及运输条件（如需要），生产企业资质由采购部门在首次采购时审核，非每次验收必查项。9.第二类精神药品处方的保存期限为：A.1年B.2年C.3年D.5年答案：B解析：《处方管理办法》第五十条规定，第二类精神药品处方保存2年，麻醉药品和第一类精神药品处方保存3年。10.患者因癌痛复诊，需续用羟考酮缓释片（10mg/片），医师开具处方时，应重点核查的资料不包括：A.患者身份证原件B.近期疼痛评估记录C.上次取药的空药盒D.患者签署的《知情同意书》答案：C解析：癌痛患者使用控缓释制剂需核查身份证、疼痛评估记录及知情同意书（《癌痛诊疗规范2024》），空药盒非必需（仅部分医院内部管理要求）。11.精麻药品发生被盗、被抢案件时，医疗机构应在多长时间内向所在地县级公安部门和卫生行政部门报告？A.1小时B.2小时C.6小时D.12小时答案：B解析：《麻醉药品和精神药品管理条例》第八十条规定，发生被盗、被抢等案件的，应立即报告，最迟不超过2小时。12.下列关于精麻药品处方颜色的描述，正确的是：A.麻醉药品处方为淡红色，右上角标注“麻”B.第一类精神药品处方为淡黄色，右上角标注“精一”C.第二类精神药品处方为白色，右上角标注“精二”D.麻醉药品与第一类精神药品共用淡红色处方，右上角标注“麻、精一”答案：A解析：《处方管理办法》附件1规定，麻醉药品处方淡红色，标注“麻”；第一类精神药品同用淡红色，标注“精一”；第二类精神药品白色，标注“精二”。13.医疗机构销毁过期精麻药品时，需向哪个部门申请监督？A.省级药品监督管理部门B.所在地县级药品监督管理部门C.省级卫生行政部门D.所在地县级卫生行政部门答案：B解析：《麻醉药品和精神药品管理条例》第六十一条规定，医疗机构销毁过期、损坏的精麻药品，应向所在地县级药品监督管理部门提出申请，由其监督销毁。14.药师审核精麻药品处方时，发现“诊断”栏填写为“疼痛待查”，应：A.视为合理处方，予以调剂B.拒绝调剂，要求医师补充明确诊断C.登记后调剂，事后提醒医师D.直接修改诊断为“慢性疼痛”答案：B解析：《处方管理办法》第十四条规定，处方必须注明临床诊断，精麻药品处方需明确疼痛类型（如癌痛、神经病理性疼痛），“疼痛待查”不符合要求。15.门急诊患者使用布桂嗪片（30mg/片）的最大单次处方量为：A.3日常用量B.7日常用量C.15日常用量D.1次常用量答案：A解析：布桂嗪属于麻醉药品（《麻醉药品品种目录（2023）》），门急诊患者麻醉药品非注射剂、非控缓释制剂的处方量为3日常用量（《处方管理办法》第二十四条）。16.精麻药品专用保险柜的钥匙管理要求是：A.由药学部门负责人统一保管B.双人双锁，钥匙分别由两人保管C.钥匙可挂于柜上方便取用D.夜间由值班人员单人保管答案：B解析：《医疗机构精麻药品管理规范（2024）》明确“双人双锁”管理，钥匙分别由两人保管，禁止交叉或代保管。17.患者使用吗啡注射液后，剩余0.5ml未用完，正确的处理方式是：A.由护士丢弃并记录B.由医师、护士双人在场销毁并记录C.密封保存于治疗室，下次使用D.交患者自行处理答案：B解析：《医疗机构精麻药品临床使用规范（2024）》规定，剩余药液须由两名医护人员共同在场销毁，记录销毁数量、时间、签名。18.下列不属于精麻药品“五专管理”内容的是：A.专人负责B.专用处方C.专柜加锁D.专机调配答案：D解析：“五专管理”指专人负责、专柜加锁、专用账册、专用处方、专册登记（《麻醉药品和精神药品管理条例》第三十八条）。19.医师申请精麻药品处方权的必要条件是：A.具有主治医师以上职称B.参加省级卫生行政部门组织的培训并考核合格C.参加医疗机构内部组织的培训并考核合格D.从事疼痛科或肿瘤科工作满2年答案：C解析：《处方管理办法》第十一条规定，医师需经本机构培训考核合格后，方可取得精麻药品处方权（省级培训为药师所需）。20.精麻药品运输至医疗机构时，运输人员应提供的证明不包括：A.运输人员身份证明B.运输车辆GPS轨迹记录C.随货同行单（加盖供货单位公章）D.药品检验报告书答案：D解析：精麻药品运输需核查运输人员身份、随货同行单及车辆信息（如GPS记录），药品检验报告书由采购环节审核，非运输验收必查项。二、多项选择题（每题3分，共10题）1.下列属于第二类精神药品的有：A.艾司唑仑B.丁丙诺啡透皮贴剂C.唑吡坦D.可待因答案：A、C解析：丁丙诺啡透皮贴剂属于麻醉药品（《麻醉药品品种目录（2023）》）；可待因属于麻醉药品；艾司唑仑、唑吡坦为第二类精神药品。2.医疗机构精麻药品使用环节的“双核对”要求包括：A.调配时核对处方与患者信息B.使用时核对患者姓名与药品信息C.空安瓿回收时核对数量与处方D.销毁时核对实物与记录答案：A、B、C、D解析：2024年《医疗机构精麻药品使用质量控制标准》规定，需在调配、使用、回收、销毁全流程实施双人核对。3.药师调剂精麻药品处方时，应重点审核的内容有：A.处方医师是否具有相应处方权B.患者诊断是否符合精麻药品适应症C.用量是否符合规定（如癌痛患者控缓释制剂不超过15日常用量）D.处方前记、正文、后记是否完整答案：A、B、C、D解析：《处方管理办法》第三十六条规定，药师需对处方合法性（医师权限）、合理性（诊断与用药匹配）、规范性（内容完整）进行审核。4.精麻药品储存库房应具备的安全设施包括：A.防盗门窗B.24小时视频监控（保存至少30天）C.温湿度监测设备（需冷链的品种）D.应急报警装置答案：A、B、C、D解析：《医疗机构精麻药品储存管理规范（2024）》要求库房需配备防盗、监控（保存30天）、温湿度监测及报警装置。5.患者首次使用精麻药品时，医疗机构需建立的档案资料包括：A.患者身份证复印件B.代办人身份证复印件（如委托他人取药）C.知情同意书（注明药品风险及使用规范）D.疼痛评估记录（癌痛患者）答案：A、B、C、D解析：《癌痛患者精麻药品使用管理指南（2024）》规定，首次使用需建立包含患者/代办人身份信息、知情同意书及疼痛评估记录的专用档案。6.下列关于精麻药品空安瓿回收的说法，正确的有：A.回收数量应与处方数量一致B.破损的空安瓿需注明原因并记录C.回收后可直接丢弃D.需填写《麻醉药品、第一类精神药品空安瓿回收登记表》答案：A、B、D解析：空安瓿需双人核对数量，破损需注明原因，登记后按医疗废物处理（不可直接丢弃）。7.医师开具精麻药品处方时，需标注的特殊信息包括：A.患者身份证明编号B.代办人身份证明编号（如委托取药）C.药品批号D.疼痛评分（癌痛患者）答案：A、B、D解析：《处方管理办法》第二十一条规定，精麻药品处方需填写患者身份证号；代办人需填写代办人身份证号；癌痛患者建议标注疼痛评分（非强制）；药品批号由药师调配时填写。8.精麻药品应急备用库（柜）的管理要求包括：A.仅用于夜间或节假日紧急情况B.备用量不超过3日临床用量C.使用后24小时内补充并记录D.由值班药师单人管理答案：A、B、C解析：备用库需双人管理，备用量不超过3日用量，使用后24小时内补充（《医疗机构精麻药品应急管理规范（2024）》）。9.下列情况中，应立即启动精麻药品流失应急预案的有：A.盘点时发现账物不符（短少1支哌替啶注射液）B.患者取药后声称药品丢失C.药库监控显示夜间有可疑人员进入D.护士报告治疗室丢失1支地西泮注射液答案：A、C解析：账物不符（无论数量）、可疑人员进入需启动预案；患者丢失需引导其报警，地西泮为第二类精神药品，丢失需报告但非“立即启动”（第二类管理相对宽松）。10.精麻药品培训的重点对象包括：A.执业医师（含试用期医师）B.药学专业技术人员C.护理人员D.医务科、药学部管理人员答案：B、C、D解析：试用期医师无处方权，无需培训处方开具；其他涉及精麻药品管理、调配、使用的人员均需培训（《医疗机构药事管理规定》）。三、判断题（每题2分，共10题）1.精麻药品可以与普通药品同库储存，但需分柜放置。（）答案：×解析：精麻药品需专库（柜）储存，不得与普通药品混放（《麻醉药品和精神药品管理条例》第四十六条）。2.第二类精神药品处方右上角需标注“精二”，颜色为白色。（）答案：√解析：符合《处方管理办法》附件1规定。3.医师可在门诊为慢性非癌痛患者开具芬太尼透皮贴剂，用量不超过7日常用量。（）答案：×解析：《慢性非癌痛精麻药品使用指南（2024）》规定，慢性非癌痛患者原则上不使用透皮贴剂等强阿片类药物，确需使用时需经多学科会诊，用量不超过3日常用量。4.精麻药品专用账册可以电子形式保存，无需纸质备份。（）答案：×解析：《医疗机构精麻药品管理规范（2024）》要求电子账册需与纸质账册同步，纸质账册保存5年。5.护士从药房领取精麻药品时，只需核对数量，无需核对批号和有效期。（）答案：×解析：领取时需核对数量、批号、有效期（“三核对”要求）。6.患者使用精麻药品出现呼吸抑制时，应立即注射纳洛酮，并报告医师。（）答案：√解析：《精麻药品不良反应处置规范》规定，呼吸抑制为严重不良反应，需立即使用纳洛酮解救。7.精麻药品入库时，如运输单据与实物数量不符，可先入库再联系供货单位核查。（）答案：×解析：数量不符时需暂停入库，立即报告药学部门负责人和供货单位，核实后再处理（《医疗机构药品验收管理规范》）。8.第一类精神药品注射剂可用于门诊患者，用量为一次常用量。（）答案：√解析：如氯胺酮注射液，门诊患者一次常用量（《处方管理办法》第二十三条）。9.精麻药品销毁记录需保存至少3年。（）答案：×解析：销毁记录属于专用账册范畴，需保存5年（《麻醉药品和精神药品管理条例》第四十八条）。10.药学部门应每月对精麻药品的使用情况进行自查，记录保存至少2年。（）答案：×解析：自查记录需保存至少5年（与专用账册同期限）。四、简答题（每题5分，共5题）1.简述精麻药品“五专管理”的具体内容。答案：①专人负责：指定药学专业人员专职管理；②专柜加锁：使用双人双锁的保险柜或专用库；③专用账册：建立独立的收支账册，记录药品名称、规格、批号、数量、日期等；④专用处方：使用淡红色（麻、精一）或白色（精二）专用处方，右上角标注“麻”“精一”“精二”；⑤专册登记：对麻醉药品和第一类精神药品的处方进行专册登记，内容包括患者姓名、年龄、身份证号、药品名称、数量、处方医师、处方编号等，保存3年。2.列举门急诊患者使用精麻药品的处方用量规定（分麻醉药品、第一类精神药品、第二类精神药品）。答案：①麻醉药品、第一类精神药品：注射剂一次常用量；控缓释制剂不超过7日常用量；其他剂型（如片剂、胶囊）不超过3日常用量（癌痛或慢性中重度疼痛患者可延长至15日常用量）。②第二类精神药品：一般不超过7日常用量；特殊情况需延长的，医师应注明理由。3.简述精麻药品空安瓿/废贴回收的操作流程。答案：①患者使用后，医护人员收集空安瓿/废贴；②与处方数量核对（双人核对），记录破损或缺失情况及原因；③填写《空安瓿/废贴回收登记表》，由核对人签名；④回收的空安瓿/废贴按医疗废物处理，需与有资质的医疗废物处置单位交接，保存交接记录5年。4.医师取得精麻药品处方权的流程是什么？答案：①参加医疗机构组织的精麻药品使用培训（内容包括相关法规、用药规范、不良反应处置等）；②培训后参加考核（理论+案例分析）；③考核合格后，由医疗机构药事管理与药物治疗学委员会授予处方权；④在医院信息系统中开放精麻药品处方权限；⑤处方权信息需报卫生行政部门备案。5.精麻药品发生被盗、丢失时，应采取哪些应急措施？答案：①立即封锁现场，保护证据（如监控录像、门窗痕迹）；②2小时内向所在地县级公安部门、卫生行政部门和药品监督管理部门报告；③启动内部核查，确认丢失药品的名称、数量、批号；④配合公安部门调查，提供相关账册、监控记录；⑤在调查期间暂停该类药品的使用（如需），待风险排除后恢复；⑥事后形成书面报告，总结改进措施（如加强监控、完善双人核对制度）。五、案例分析题（每题10分，共2题）案例1：某三级医院药学部夜间值班药师收到一张急诊处