护士三基考试试题及答案 病例题

护士三基考试试题及答案病例题一、病例题（每题20分，共40分）病例1：患者，男，45岁。因突然出现呼吸困难、胸痛、咳嗽入院。体检发现患者呼吸急促，口唇发绀，双肺底闻及湿啰音，心率120次/分，心电图显示ST段抬高。问题：1.请给出对该患者的初步诊断。（4分）2.针对该患者的病情，给出你的护理措施。（6分）3.请列出该患者可能出现的并发症。（4分）4.针对该患者的护理，你认为医生可能会开具的医嘱有哪些？（6分）病例2：患者，女，30岁。因发热、咳嗽、咽痛入院。体检发现患者体温39℃，咽部充血，双肺呼吸音粗，血常规显示白细胞计数偏高。问题：1.请给出对该患者的初步诊断。（4分）2.针对该患者的病情，给出你的护理措施。（6分）3.请列出该患者可能出现的并发症。（4分）4.针对该患者的护理，你认为医生可能会开具的医嘱有哪些？（6分）二、选择题（每题2分，共40分）1.下列哪项不是急性心梗的典型症状？（A）A.持续性胸痛B.恶心、呕吐C.呼吸困难D.休克2.下列哪项不是肺炎的典型症状？（B）A.发热B.黄疸C.咳嗽D.呼吸困难3.下列哪项不是流行性感冒的典型症状？（D）A.发热B.咳嗽C.咽痛D.肝功能异常4.下列哪项不是高血压的典型症状？（C）A.头痛B.视力模糊C.呼吸困难D.胸痛5.下列哪项不是糖尿病的典型症状？（A）A.多饮、多尿B.体重下降C.疲劳D.视力模糊三、简答题（每题10分，共20分）1.请简述心梗的护理措施。（10分）2.请简述肺炎的护理措施。（10分）四、论述题（每题20分，共40分）1.请论述急性心梗的诊断标准和治疗方法。（20分）2.请论述肺炎的病因、临床表现和治疗方法。（20分）答案：一、病例题答案：病例1：1.初步诊断：急性心肌梗死。（4分）2.护理措施：立即给予吸氧，建立静脉通道，遵医嘱给予止痛、扩张冠状动脉药物；密切监测患者心率、血压、呼吸；做好心理护理。（6分）3.可能出现的并发症：心律失常、休克、急性左心衰竭。（4分）4.可能开具的医嘱：吸氧、止痛药物、扩张冠状动脉药物、心电监护、血常规、心肌酶谱等。（6分）病例2：1.初步诊断：急性上呼吸道感染。（4分）2.护理措施：给予适当休息，多饮水；抗感染治疗；密切观察病情变化；做好口腔护理。（6分）3.可能出现的并发症：扁桃体炎、支气管炎、肺炎等。（4分）4.可能开具的医嘱：抗感染药物、退热药物、维生素C、止咳药物等。（6分）二、选择题答案：1.D2.B3.D4.C5.A三、简答题答案：1.心梗的护理措施：（1）立即给予吸氧，建立静脉通道，遵医嘱给予止痛、扩张冠状动脉药物；（2）密切监测患者心率、血压、呼吸；（3）做好心理护理；（4）给予心电监护，观察ST段变化；（5）遵医嘱进行溶栓治疗；（6）及时发现并处理心律失常、休克、急性左心衰竭等并发症。2.肺炎的护理措施：（1）给予适当休息，多饮水；（2）抗感染治疗；（3）密切观察病情变化，如体温、呼吸、咳嗽等症状；（4）做好口腔护理，保持呼吸道通畅；（5）给予物理降温，如温水擦浴；（6）遵医嘱使用止咳药物、化痰药物；（7）及时发现并处理并发症，如肺脓肿、胸腔积液等。四、论述题答案：1.急性心梗的诊断标准：（1）持续性胸痛超过20分钟；（2）心电图相邻两个或更多导联ST段抬高（肢导≥0.1mV，胸前导联≥0.2mV），或呈动态变化；（3）血清心肌酶谱肌酸激酶（CK）及同工酶（CK-MB）升高。治疗方法：（1）溶栓治疗：发病12小时内，无溶栓禁忌证者，给予尿激酶、链激酶等溶栓药物；（2）抗血小板治疗：阿司匹林、氯吡格雷等；（3）抗凝治疗：肝素、华法林等；（4）扩张冠状动脉治疗：硝酸甘油、钙通道阻滞剂等；（5）心律失常处理：利多卡因、普罗帕酮等；（6）急性左心衰竭处理：吗啡、快速利尿剂、血管扩张剂等。2.肺炎的病因：（1）细菌感染：如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等；（2）病毒感染：如流感病毒、腺病毒等；（3）真菌感染：如念珠菌、曲霉菌等；（4）寄生虫感染：如肺吸虫、弓形虫等。临床表现：（1）发热：体温可达38℃以上；（2）咳嗽：干咳或伴痰，痰可为黏液性、脓性；（3）咽痛：咽部疼痛或不适；（4）呼吸困难：病情严重时可出现；（5）全身症状：乏力、肌肉酸痛、食欲不振等。治疗方法：（1）抗