三基护理测试试题及答案2025年

三基护理测试试题及答案2025年版一、单选题（每题2分，共40分）1.护士在为患者进行护理操作时，以下哪项属于基本护理技术操作（）A.心脏电复律B.心肺复苏术C.中心静脉置管术D.雾化吸入疗法答案：D解析：雾化吸入疗法是利用雾化装置将药物分散成微小的雾滴或微粒，使其悬浮于气体中，并进入呼吸道及肺内，达到洁净气道、湿化气道、局部治疗及全身治疗的目的，属于基本护理技术操作。心脏电复律、心肺复苏术、中心静脉置管术相对复杂，不属于基本护理技术操作的范畴。2.下列关于体温测量的描述，错误的是（）A.口腔温度测量时间为3分钟B.腋下温度测量时间为10分钟C.直肠温度测量时间为3分钟D.测量体温前30分钟应避免进食、冷热饮、灌肠等答案：A解析：口腔温度测量时间一般为5分钟，而不是3分钟。腋下温度测量时间为10分钟，直肠温度测量时间为3分钟，测量体温前30分钟应避免进食、冷热饮、灌肠等，以免影响测量结果。3.为患者进行鼻饲时，鼻饲液的温度应保持在（）A.30℃～32℃B.32℃～34℃C.34℃～36℃D.38℃～40℃答案：D解析：鼻饲液的温度一般保持在38℃～40℃，温度过高易烫伤患者食管及胃黏膜，温度过低则可能引起患者胃肠道不适。4.无菌持物钳的正确使用方法是（）A.可以夹取任何无菌物品B.到远处取物品时应速去速回C.取放无菌持物钳时，钳端应闭合D.使用时持物钳钳端向上，不可跨越无菌区答案：C解析：无菌持物钳只能用于夹取无菌物品，不能夹取油纱布等；到远处取物品时，应将无菌持物钳和容器一起移至操作处；取放无菌持物钳时，钳端应闭合，防止污染；使用时持物钳钳端应向下，不可向上，防止消毒液倒流污染钳端。5.大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离是（）A.20～30cmB.30～40cmC.40～60cmD.60～80cm答案：C解析：大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离一般为40～60cm，这样的高度可以使灌肠液顺利流入肠道，达到清洁肠道等目的。6.压疮发生的最主要原因是（）A.局部组织长期受压B.机体营养不良C.病原菌侵入皮肤D.皮肤受潮湿、摩擦等刺激答案：A解析：压疮发生的最主要原因是局部组织长期受压，导致血液循环障碍，组织缺血缺氧，进而引起组织坏死。机体营养不良、病原菌侵入皮肤、皮肤受潮湿、摩擦等刺激等都是压疮发生的诱发因素。7.下列哪项不属于一级护理的护理要求（）A.每15～30分钟巡视患者一次B.实施床旁交接班C.按需准备急救药品和器材D.给予卫生保健指导答案：D解析：一级护理适用于病情危重，需绝对卧床休息的患者。护理要求包括每15～30分钟巡视患者一次，观察病情变化；实施床旁交接班；按需准备急救药品和器材等。给予卫生保健指导一般是一般护理或健康宣教的内容，不属于一级护理的主要要求。8.输液过程中，患者突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，应立即（）A.停止输液B.抬高床头C.给予氧气吸入D.遵医嘱给予强心剂答案：A解析：患者出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，提示发生了急性肺水肿。此时应立即停止输液，以减少回心血量，减轻心脏负担。然后再采取抬高床头、给予氧气吸入、遵医嘱给予强心剂等措施。9.为患者进行静脉穿刺时，止血带应扎在穿刺点上方（）A.3cmB.5cmC.6cmD.8cm答案：C解析：为患者进行静脉穿刺时，止血带应扎在穿刺点上方6cm处，这样可以有效地阻断静脉回流，使静脉充盈，便于穿刺。10.青霉素皮试结果阳性的判断标准是（）A.皮丘直径≥1cm，周围有伪足，局部有痒感B.皮丘直径≥1.5cm，周围有伪足，局部有痒感C.皮丘直径≥2cm，周围有伪足，局部有痒感D.皮丘直径≥2.5cm，周围有伪足，局部有痒感答案：B解析：青霉素皮试结果阳性的判断标准是皮丘直径≥1.5cm，周围有伪足，局部有痒感，有时可伴有头晕、心慌、恶心等全身症状。11.下列关于药物过敏试验的描述，正确的是（）A.过敏试验前应详细询问患者的用药史、过敏史B.皮试液应现用现配，浓度要准确C.过敏试验过程中应密切观察患者的反应D.以上都是答案：D解析：药物过敏试验前详细询问患者的用药史、过敏史可以避免不必要的过敏反应发生；皮试液现用现配且浓度准确可以保证试验结果的准确性；过敏试验过程中密切观察患者反应能及时发现过敏情况并进行处理。12.输血前后及两袋血之间应输入的溶液是（）A.5%葡萄糖溶液B.5%葡萄糖盐水C.0.9%氯化钠溶液D.复方氯化钠溶液答案：C解析：输血前后及两袋血之间应输入0.9%氯化钠溶液，其目的是冲洗输血器，防止不同血液成分混合发生反应。13.下列关于痰标本采集的方法，错误的是（）A.留取痰标本一般以清晨为宜B.留取痰标本前应先漱口C.留取痰标本时应深吸气后用力咳出气管深处的痰液D.如患者无痰，可用10%氯化钠溶液雾化吸入导痰答案：D解析：如患者无痰，可用5%氯化钠溶液雾化吸入导痰，而不是10%氯化钠溶液，10%氯化钠溶液浓度过高，可能会对呼吸道造成刺激。14.患者发生青霉素过敏性休克时，最早出现的症状是（）A.呼吸道症状B.消化道症状C.循环衰竭症状D.中枢神经系统症状答案：A解析：青霉素过敏性休克最早出现的症状多为呼吸道症状，如胸闷、气促、呼吸困难等，这是由于喉头水肿、支气管痉挛等导致呼吸道梗阻引起的。15.下列关于护理文件书写的要求，错误的是（）A.记录应及时、准确、完整B.文字应通顺、简洁、清晰C.可使用医学术语和通用的外文缩写D.如有错误，可采用刮、涂等方法修改答案：D解析：护理文件书写如有错误，不可采用刮、涂等方法修改，应在错字上划双横线，就近书写正确文字并签全名。记录应及时、准确、完整，文字通顺、简洁、清晰，可使用医学术语和通用的外文缩写。16.下列关于导尿术的注意事项，错误的是（）A.严格遵守无菌操作原则B.操作前应向患者解释目的和注意事项C.导尿管插入深度为男性20～22cm，女性4～6cmD.如导尿过程中遇到阻力，可稍用力插入答案：D解析：导尿过程中遇到阻力时，不可用力插入，应检查导尿管是否误入阴道（女性）或是否存在尿道狭窄等情况，可采取相应措施后再尝试插入。严格遵守无菌操作原则、操作前向患者解释目的和注意事项、掌握正确的导尿管插入深度都是导尿术的正确注意事项。17.下列关于晨晚间护理的目的，错误的是（）A.保持病室和床单位的整洁、舒适B.观察和了解病情C.预防压疮等并发症的发生D.增加患者的睡眠时间答案：D解析：晨晚间护理的目的包括保持病室和床单位的整洁、舒适，观察和了解病情，预防压疮等并发症的发生等，但不能直接增加患者的睡眠时间。18.下列关于吸痰法的操作要点，错误的是（）A.吸痰前应检查吸引器性能B.每次吸痰时间不超过15秒C.吸痰时应先吸气管内痰液，再吸口腔痰液D.吸痰过程中可不断提拉吸痰管答案：D解析：吸痰过程中不可不断提拉吸痰管，应左右旋转，向上提拉，以吸净痰液。吸痰前应检查吸引器性能，每次吸痰时间不超过15秒，先吸气管内痰液，再吸口腔痰液都是吸痰法的正确操作要点。19.下列关于体温单的绘制方法，错误的是（）A.体温用蓝笔绘制B.脉搏用红笔绘制C.呼吸用蓝笔绘制D.大便次数用蓝笔记录答案：C解析：体温单上体温用蓝笔绘制，脉搏用红笔绘制，呼吸用红笔以阿拉伯数字记录，大便次数用蓝笔记录。20.下列关于护理安全管理的措施，错误的是（）A.加强安全教育，提高护士的安全意识B.严格执行查对制度和护理操作规程C.定期检查急救设备和药品的完好率D.为了提高工作效率，可简化操作流程答案：D解析：护理安全管理中，不能为了提高工作效率而简化操作流程，操作流程是保证护理质量和患者安全的重要依据，必须严格执行。加强安全教育、严格执行查对制度和护理操作规程、定期检查急救设备和药品的完好率都是护理安全管理的重要措施。二、多选题（每题3分，共30分）1.下列属于基础护理的内容有（）A.生活护理B.病情观察C.给药护理D.心理护理答案：ABCD解析：基础护理包括生活护理，如协助患者洗漱、进食等；病情观察，及时发现患者病情变化；给药护理，准确执行医嘱给药；心理护理，关注患者心理状态，给予心理支持等。2.下列关于无菌技术操作原则的描述，正确的有（）A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒B.操作前应洗手、戴口罩、帽子C.无菌物品与非无菌物品应分开放置D.无菌物品一经取出，即使未使用，也不可再放回无菌容器内答案：ABCD解析：无菌技术操作环境应清洁、宽敞、定期消毒，以减少污染机会；操作前洗手、戴口罩、帽子可防止操作人员自身污染；无菌物品与非无菌物品分开放置能避免交叉污染；无菌物品一经取出，即使未使用，也不可再放回无菌容器内，防止污染无菌容器内物品。3.下列关于卧位的描述，正确的有（）A.去枕仰卧位适用于昏迷或全身麻醉未清醒的患者B.中凹卧位适用于休克患者C.半坐卧位适用于腹部手术后患者D.端坐位适用于心力衰竭患者答案：ABCD解析：去枕仰卧位可防止呕吐物误入气管引起窒息，适用于昏迷或全身麻醉未清醒的患者；中凹卧位可增加回心血量，改善重要脏器的血液供应，适用于休克患者；半坐卧位可减轻腹部切口张力，缓解疼痛，利于切口愈合，适用于腹部手术后患者；端坐位可减少下肢静脉回流，减轻心脏负担，适用于心力衰竭患者。4.下列关于压疮的预防措施，正确的有（）A.定时翻身，避免局部组织长期受压B.保持皮肤清洁干燥，避免潮湿、摩擦等刺激C.加强营养，增强机体抵抗力D.使用气垫床等减压设备答案：ABCD解析：定时翻身可改变受压部位，避免局部组织长期受压；保持皮肤清洁干燥，避免潮湿、摩擦等刺激可减少皮肤损伤的机会；加强营养，增强机体抵抗力有利于受损组织的修复；使用气垫床等减压设备可降低局部压力，预防压疮发生。5.下列关于静脉输液的注意事项，正确的有（）A.严格遵守无菌操作原则B.根据患者年龄、病情、药物性质调节输液速度C.输液过程中应加强巡视，观察有无输液反应D.连续输液24小时以上者，应每天更换输液器答案：ABCD解析：静脉输液严格遵守无菌操作原则可防止感染；根据患者年龄、病情、药物性质调节输液速度能保证治疗效果和患者安全；输液过程中加强巡视，观察有无输液反应可及时发现并处理问题；连续输液24小时以上者，每天更换输液器可降低感染风险。6.下列关于输血的不良反应，正确的有（）A.发热反应是最常见的输血反应B.过敏反应可表现为皮肤瘙痒、荨麻疹等C.溶血反应可出现黄疸、血红蛋白尿等D.大量输血后可出现枸橼酸钠中毒反应答案：ABCD解析：发热反应是输血过程中最常见的不良反应；过敏反应轻者可表现为皮肤瘙痒、荨麻疹等，重者可出现呼吸困难、过敏性休克等；溶血反应是最严重的输血反应，可出现黄疸、血红蛋白尿等；大量输血后，由于输入大量枸橼酸钠，可与血液中的钙离子结合，导致枸橼酸钠中毒反应。7.下列关于标本采集的原则，正确的有（）A.遵照医嘱采集标本B.采集标本前应向患者解释目的和注意事项C.采集标本的方法、时间、量应正确D.及时送检标本答案：ABCD解析：标本采集应遵照医嘱进行，以保证采集的标本符合诊断和治疗的需要；采集标本前向患者解释目的和注意事项可取得患者配合；采集标本的方法、时间、量正确能保证标本的质量；及时送检标本可防止标本变质影响检验结果。8.下列关于护理措施的分类，正确的有（）A.独立性护理措施B.合作性护理措施C.依赖性护理措施D.预防性护理措施答案：ABC解析：护理措施可分为独立性护理措施，即护士独立决定实施的护理措施；合作性护理措施，是护士与其他医务人员合作完成的护理措施；依赖性护理措施，是指护士遵医嘱执行的护理措施。预防性护理措施是从护理措施的目的角度分类，不属于护理措施的基本分类方式。9.下列关于护理质量管理的方法，正确的有（）A.建立质量管理体系B.开展质量控制活动C.加强护理人员培训D.定期进行质量评价答案：ABCD解析：建立质量管理体系可为护理质量提供制度保障；开展质量控制活动可及时发现和解决护理质量问题；加强护理人员培训能提高护理人员的业务水平和素质；定期进行质量评价可了解护理质量状况，为持续改进提供依据。10.下列关于医院感染的预防和控制措施，正确的有（）A.加强医院感染监测B.严格执行消毒隔离制度C.合理使用抗菌药物D.加强医务人员手卫生答案：ABCD解析：加强医院感染监测可及时发现医院感染的流行趋势和危险因素；严格执行消毒隔离制度可切断传播途径；合理使用抗菌药物可减少耐药菌的产生和医院感染的发生；加强医务人员手卫生可有效降低医院感染的发生率。三、简答题（每题10分，共30分）1.简述压疮的分期及各期的临床表现。答：压疮分为四期：（1）淤血红润期：为压疮初期。局部皮肤受压或受潮湿刺激后，出现红、肿、热、痛或麻木，短时间内不见消退。此期皮肤表面无破损情况，为可逆性改变。（2）炎性浸润期：红肿部位继续受压，血液循环得不到改善，静脉回流受阻，局部静脉淤血。受压皮肤表面颜色转为紫红，皮下产生硬结，表皮出现水疱。水疱极易破溃，显露出潮湿红润的创面，患者有疼痛感。（3）浅度溃疡期：表皮水疱破溃，可显露出潮湿红润的创面，有黄色渗出液，感染后表面有脓液覆盖，致使浅层组织坏死，形成溃疡，患者疼痛感加重。（4）坏死溃疡期：为压疮严重期。坏死组织侵入真皮下层和肌肉层，感染可向周边及深部扩展，可深达骨面。坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味。严重者细菌入血可引起脓毒败血症，造成全身感染，危及生命。2.简述静脉输液过程中发生空气栓塞的原因、临床表现及处理措施。答：（1）原因：①输液前输液管内空气未排尽；②输液过程中液体输完未及时更换药液或拔针；③加压输液、输血时无人守护，液体输完后未及时关闭输液器；④输液管道衔接不紧密，有漏气。（2）临床表现：患者感到胸部异常不适或有胸骨后疼痛，随即发生呼吸困难和严重发绀，有濒死感。听诊心前区可闻及响亮的、持续的“水泡声”，心电图可表现为心肌缺血和急性肺心病的改变。（3）处理措施：①立即停止输液，通知医生进行紧急处理。②让患者取左侧卧位并头低脚高，此体位在吸气时可增加胸内压力，减少空气