内镜护士考试题库及答案

内镜护士考试题库及答案单选题（每题1分，共30分）1.软式内镜高水平消毒合格标准为细菌菌落数≤A.10CFU/件B.20CFU/件C.50CFU/件D.100CFU/件答案：B2.下列哪项不是内镜清洗消毒“五步法”环节A.床旁预处理B.测漏C.酶洗D.干燥答案：B3.2%戊二醛浸泡消毒胃镜的最短时间为A.5minB.10minC.20minD.45min答案：C4.使用邻苯二甲醛（OPA）消毒时，其最低有效浓度为A.0.1%B.0.3%C.0.55%D.1.0%答案：C5.内镜自动清洗消毒机（AER）完成消毒后，漂洗水应使用A.自来水B.纯化水C.蒸馏水D.无菌水答案：B6.下列哪种内镜必须达到灭菌水平A.胃镜B.肠镜C.支气管镜D.腹腔镜答案：D7.内镜消毒后储存于专用镜柜，柜内循环风换气次数应≥A.2次/hB.4次/hC.8次/hD.10次/h答案：C8.发现内镜破损漏液，护士首要处理措施是A.立即送修B.继续消毒C.标记停用D.报废答案：C9.内镜清洗酶液最佳使用温度为A.15℃B.25℃C.35℃D.45℃答案：C10.下列哪项属于高水平消毒剂A.75%乙醇B.碘伏C.次氯酸D.洗必泰答案：C11.内镜消毒效果监测生物指示剂为A.枯草芽孢杆菌B.嗜热脂肪芽孢杆菌C.金黄色葡萄球菌D.铜绿假单胞菌答案：B12.内镜护士在操作前核对患者身份至少使用A.1种标识B.2种标识C.3种标识D.无需核对答案：B13.下列哪项不是内镜逆行胰胆管造影（ERCP）术后早期并发症A.胰腺炎B.出血C.穿孔D.肠梗阻答案：D14.内镜下黏膜剥离术（ESD）中，护士配置肾上腺素生理盐水浓度为A.0.1mg/100mLB.1mg/100mLC.5mg/100mLD.10mg/100mL答案：B15.内镜超声（EUS）穿刺针使用前需用生理盐水预冲，其目的为A.减少摩擦B.排气C.预润滑D.降温答案：B16.内镜消毒后，采用酒精冲洗管道的主要作用是A.再次消毒B.加速干燥C.去除蛋白D.中和化学剂答案：B17.内镜附件（活检钳）灭菌首选A.戊二醛浸泡B.高压蒸汽C.过氧乙酸D.等离子体答案：B18.内镜中心空气培养采样高度为A.0.5mB.0.8mC.1.0mD.1.5m答案：C19.内镜清洗刷一次性使用，其长度应比管道长A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm答案：B20.内镜消毒后，储存时间超过多少小时需重新消毒A.24hB.48hC.72hD.7d答案：C21.下列哪项不是内镜护士职业暴露高风险环节A.卸针头B.冲洗镜道C.测漏D.吸引活检组织答案：C22.内镜下止血夹释放后，护士需立即记录A.夹号B.夹数C.夹的位置D.以上全部答案：D23.内镜下息肉切除术后，标本固定液为A.10%福尔马林B.75%乙醇C.生理盐水D.蒸馏水答案：A24.内镜护士在ERCP术中更换导丝，需保持无菌台面，其最大污染距离为A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm答案：B25.内镜清洗酶液开封后有效时间为A.4hB.8hC.24hD.7d答案：C26.内镜消毒后，化学残留检测使用A.试纸法B.比色法C.滴定法D.菌落计数答案：A27.内镜护士发现患者血氧饱和度下降至85%，首要措施A.呼叫医生B.停止操作C.抬下颌加压给氧D.推注药物答案：C28.下列哪项不是内镜下静脉曲张套扎术（EVL）术后饮食指导A.禁食2hB.温凉流质24hC.避免粗糙食物1周D.立即恢复正常饮食答案：D29.内镜下异物取出术后，护士需重点观察A.腹痛B.发热C.出血D.以上全部答案：D30.内镜中心医疗废物分类，活检标本属于A.感染性废物B.病理性废物C.损伤性废物D.药物性废物答案：B多选题（每题2分，共20分）31.内镜床旁预处理包括A.立即擦拭外表面B.反复送水送气C.堵住吸引按钮D.注入清洗酶液E.放入转运箱答案：ABDE32.内镜清洗质量监测方法有A.目测B.蛋白残留测试C.ATP生物荧光D.微生物培养E.pH试纸答案：ABCD33.内镜护士在ERCP术中需准备的器械A.乳头切开刀B.导丝C.取石球囊D.止血夹E.鼻胆引流管答案：ABCE34.内镜下止血常用方法A.注射肾上腺素B.电凝C.止血夹D.套扎E.氩离子凝固答案：ABCE35.内镜消毒后化学残留超标可引起A.化学性结肠炎B.呼吸道刺激C.皮炎D.角膜损伤E.低血糖答案：ABCD36.内镜护士职业暴露后处理流程A.局部挤压冲洗B.碘伏消毒C.报告院感D.抽血随访E.立即包扎答案：ABCD37.内镜超声引导下细针穿刺（EUSFNA）适应证A.胰腺占位B.纵隔淋巴结C.肝囊肿D.胃肠道间质瘤E.胆总管结石答案：ABD38.内镜中心消防高危因素A.酒精B.氧气瓶C.电刀D.过氧乙酸E.福尔马林答案：ABCD39.内镜下黏膜切除术（EMR）术后护士需交代A.卧床6hB.禁食24hC.观察便血D.1周内避免剧烈运动E.立即洗热水澡答案：ABCD40.内镜清洗消毒记录内容A.镜编号B.操作者签名C.清洗时间D.消毒时间E.患者姓名答案：ABCD填空题（每空1分，共20分）41.内镜清洗酶液最佳pH值为________。答案：7.5—8.542.2%戊二醛活化后有效时间为________天。答案：1443.内镜测漏压力一般设定为________kPa。答案：35—4544.内镜消毒后漂洗水细菌菌落数应≤________CFU/100mL。答案：1045.内镜下息肉切除术后，患者禁食时间至少________小时。答案：6—846.内镜超声穿刺针外径常用________G。答案：19—2547.内镜中心空气培养平皿暴露时间为________分钟。答案：1548.内镜清洗刷直径应比管道内径大________mm。答案：1—249.内镜下止血夹释放后，夹子通常在________天内自行脱落。答案：7—1450.内镜护士手卫生依从性应达到________%。答案：≥9551.内镜消毒后储存柜湿度应控制在________%以下。答案：7052.内镜下异物取出，纽扣电池在食管停留超过________小时需紧急处理。答案：253.内镜下静脉曲张套扎间隔时间一般为________周。答案：2—454.内镜下黏膜剥离术（ESD）标本固定后需每隔________小时更换一次福尔马林。答案：1255.内镜中心医疗废物暂存时间不超过________小时。答案：4856.内镜下逆行胰胆管造影（ERCP）术后血淀粉酶高于正常________倍需警惕胰腺炎。答案：357.内镜清洗消毒室通风换气次数≥________次/h。答案：1058.内镜下止血夹最大开口直径为________mm。答案：12—1659.内镜护士职业暴露后HIV预防用药最佳时间为________小时内。答案：260.内镜下息肉切除术后，患者首次复查肠镜时间为________个月。答案：3—6判断题（每题1分，共10分）61.内镜清洗酶液可反复使用3天。答案：错62.内镜消毒后无需干燥可直接储存。答案：错63.内镜下止血夹可用于消化道穿孔闭合。答案：对64.内镜超声穿刺针可高温高压灭菌。答案：对65.内镜下异物取出术后无需复查内镜。答案：错66.内镜中心无菌物品与污染物品可同车运输，只要分开放置。答案：错67.内镜护士可单独进行镇静麻醉评估。答案：错68.内镜下息肉切除术后出现延迟出血最常见于术后7—14天。答案：对69.内镜清洗刷可重复使用但需高压灭菌。答案：错70.内镜消毒后化学残留测试阴性方可使用。答案：对简答题（每题5分，共30分）71.简述内镜床旁预处理三步法。答案：1.立即用含酶湿巾擦拭插入部外表面；2.反复送水送气30s，冲净镜内黏液；3.注入含酶清洗液至吸引管道，防止生物膜形成，盖好防水帽，放入密闭转运箱。72.列出内镜测漏操作要点。答案：1.关机冷却后拆下阀门；2.使用专用测漏器，压力35—45kPa；3.观察30s，压力下降<5kPa为合格；4.弯曲部浸泡水中，无连续气泡；5.发现漏气立即停用并标记送修。73.内镜下止血夹使用的护理配合要点。答案：1.检查夹子型号、有效期；2.预装夹子于释放器，确认旋转灵活；3.术中保持镜道清洁，及时吸引血液；4.夹子对准出血点垂直压闭；5.释放后记录夹号、数量、位置；6.术后交代患者避免剧烈运动1周，观察黑便。74.简述内镜消毒后纯化水漂洗步骤。答案：1.排空消毒液；2.用≥2倍管道容积的纯化水冲洗每条管道；3.外表面流水擦拭3遍；4.终末漂洗水取样做微生物监测；5.使用0.2μm滤膜过滤空气吹干管道；6.悬挂储存于洁净镜柜。75.内镜护士在ERCP术中更换导丝的无菌操作要点。答案：1.提前打开无菌导丝包装，置于无菌台；2.戴无菌手套，使用无菌镊夹取导丝；3.助手固定内镜，护士旋转递送导丝，避免触碰非无菌区；4.污染导丝立即弃入锐器盒；5.记录导丝型号、长度、更换原因。76.内镜下黏膜剥离术（ESD）术中注射液体配制方法。答案：0.9%生理盐水100mL+肾上腺素1mg+靛胭脂0.5mL，配成0.01%肾上腺素溶液，染色后呈蓝色，便于辨识剥离层，每次注射量2—5mL，维持黏膜隆起高度≥5mm。应用题（共40分）77.（计算题，8分）某内镜中心每日胃镜80例，肠镜60例，每条胃镜清洗消毒耗时18min，肠镜22min，机器每天可用时间10h。问：现有3台AER能否满足需求？如不满足，需增加几台？答案：总耗时=80×18+60×22=1440+1320=2760min=46h；3台×10h=30h<46h，不满足；需增加2台，共5台，可提供50h，满足46h需求。78.（分析题，8分）患者男，65kg，ERCP术后2h出现上腹痛，血淀粉酶800U/L（正常<100U/L），心率110次/分，血压90/60mmHg。列出护士立即采取的4项护理措施并说明理由。答案：1.立即禁食胃肠减压，减少胰液分泌；2.快速补液乳酸林格液15mL/kg·h，维持灌注防休克；3.遵医嘱生长抑素3mg持续泵入，抑制胰酶；4.严密监测生命体征、尿量、电解质，每1h记录，警惕坏死性胰腺炎。79.（综合题，12分）某日内镜中心发现2例患者术后出现腹泻、腹痛，粪便培养检出铜绿假单胞菌，药敏相同。院感科追踪到同一胃镜。请写出事件调查流程、原因分析、整改措施。答案：调查流程：1.立即停用该胃镜及同批次消毒液；2.采集镜道、AER水槽、漂洗水、储存柜表面标本；3.同批次患者电话随访，出现症状者免费检查；4.调阅清洗消毒记录、监控录像。原因分析：1.消毒后漂洗水菌落数>100CFU/mL，纯化水滤芯失效；2.镜柜无持续通风，湿度85%；3.护士未按规范更换漂洗水。整改：1.立即更换滤芯，每日监测水质；2.改造镜柜，加装8次/h层流；3.重新培训，考核合格上岗；4.向患者道歉，承担医疗费用，7d内提交报告。80.（设计题，12分）请设计一份“内镜护士职业暴露应急演练脚本”，要求含场景设定、角色分工、演练步骤、