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文档简介

2026年全国防暑降温知识竞赛试题及答案1.【单选】2026年7月,国家疾控局发布的《高温健康风险预警指南》把日最高气温连续三天≥()℃定义为“极高危险等级”。A.37B.38C.39D.40答案:C解析:≥39℃且持续三天以上,人体热蓄积速率超过散热速率,猝死风险陡增,故指南将其列为“极高危险等级”。2.【单选】在室外露天作业,当WBGT指数达到()℃时,按照GBZ/T229.3—2020必须停止作业。A.30B.32C.33D.35答案:C解析:WBGT33℃是重体力劳动者发生热射病的临界值,标准强制要求立即停工。3.【单选】下列哪种饮品在30℃以上环境中补水的同时最能纠正电解质紊乱?A.纯净水B.5%葡萄糖水C.含钠40mmol/L、钾15mmol/L的口服补液盐D.0.9%生理盐水答案:C解析:口服补液盐钠钾浓度与汗液接近,渗透压260mOsm/L,肠道吸收最快,不引起胃排空延迟。4.【单选】出现“热痉挛”时,最先累及的肌肉群通常是:A.肱二头肌B.腹直肌C.腓肠肌D.咬肌答案:C解析:小腿腓肠肌负重大、散热差,汗液丢失钠离子最多,故最先发生痛性痉挛。5.【单选】对热射病“黄金半小时”降温目标,腋窝温度应降至()℃以下。A.38.5B.38C.37.5D.37答案:B解析:腋窝38℃相当于核心38.5℃,可阻断热损伤级联反应,且避免低温反弹。6.【单选】2026年新版《防暑降温措施管理办法》要求日最高气温≥37℃时,用人单位应缩短露天作业时间,每人每小时至少休息()分钟。A.5B.10C.15D.20答案:C解析:≥37℃属于橙色预警,必须保证每45分钟作业后休息15分钟,降低热蓄积。7.【单选】下列哪种药物最可能加重高温环境的水电解质丢失?A.氢氯噻嗪B.阿托品C.普萘洛尔D.雷尼替丁答案:A解析:噻嗪类抑制钠氯重吸收,同时刺激远曲小管钠钾交换,高温下可诱发低钠低钾危象。8.【单选】在湿热地区,人体最大出汗速率可达()L/h,超过此值汗腺即出现“疲劳”。A.1.0B.1.5C.2.0D.2.5答案:C解析:2L/h是健康青年汗腺分泌上限,持续2小时以上即出现汗量下降、体温飙升。9.【单选】对高温作业工人进行健康筛查,下列哪项指标最能预测热射病风险?A.静息心率B.血清肌酐C.核心温度>37.1℃D.既往热病史答案:D解析:既往发作史提示体温调节阈值上调、汗腺功能受损,相对危险度RR=4.7,为最强预测因子。10.【单选】使用冰毯降温时,为避免外周血管收缩反跳,水温宜设定在:A.4℃B.10℃C.15℃D.20℃答案:C解析:15℃既保持高效热交换,又减少冷刺激导致的交感兴奋和皮肤血管收缩。11.【单选】当室外气温35℃、相对湿度80%时,体感温度(AT)约为:A.38℃B.42℃C.45℃D.48℃答案:C解析:采用NOAA体感温度公式,计算得AT≈45℃,已达极度危险水平。12.【单选】下列哪项不是高温作业分级管理“四级预警”颜色?A.蓝B.黄C.橙D.紫答案:D解析:国家采用蓝、黄、橙、红四级,紫色为干扰项。13.【单选】对密闭空间进行局部降温,首选的空调模式是:A.制冷+高风B.除湿+低风C.送风+高风D.自动+低风答案:B解析:先除湿降低露点,减少潜热负荷,再辅以微风,可快速降低WBGT。14.【单选】热适应训练通常需要连续暴露()天才能产生稳定的生理改变。A.3–5B.5–7C.7–10D.10–14答案:C解析:7–10天血浆容量可增加12%,汗腺分泌阈值下调0.4℃,为最小适应周期。15.【单选】高温天下列哪类人群应优先安排午休时段?A.青少年B.孕妇C.健身爱好者D.长期夜班者答案:B解析:孕妇基础代谢率增高15%,皮肤血流重新分布,散热能力下降,需优先保护。16.【单选】使用风扇降温的临界气温上限为:A.32℃B.35℃C.37℃D.39℃答案:C解析:>37℃时吹风扇反而加速对流加热,增加脱水,WHO2025年指南已明确禁用。17.【单选】“冷毛巾敷颈”降温效果最好的血管位置是:A.颈外静脉B.颈总动脉C.面动脉D.椎动脉答案:B解析:颈总动脉血流量大,冷敷可直接降低颅内血温,效果优于浅表静脉。18.【单选】下列哪项膳食策略最能提高耐热性?A.高脂低盐B.高蛋白低碳水C.高钾低钠D.高碳水适量钠答案:D解析:碳水提供快速能量,减少蛋白质产热;适量钠(5–7g/d)弥补汗液丢失,保持容量。19.【单选】对高温昏迷患者,经直肠测温最准确,插入深度为:A.2cmB.4cmC.6cmD.8cm答案:C解析:6cm越过肛管,进入直肠壶腹,可反映核心温度,误差±0.1℃。20.【单选】2026年《防暑降温经费管理办法》规定,露天高温作业人员最低防暑降温津贴为每人每日不低于()元。A.15B.20C.25D.30答案:C解析:人社部〔2026〕18号文明确最低25元,各地可上浮。21.【单选】下列哪项不是高温作业禁忌证?A.未控制的高血压B.甲状腺功能减退C.慢性肾功能不全D.糖尿病周围神经病变答案:B解析:甲减患者代谢率降低,耐热性反而较好,其余均因散热或水钠调节障碍列为禁忌。22.【单选】“汗盐”的主要晶体成分是:A.氯化钠B.乳酸钠C.碳酸氢钠D.硫酸钙答案:A解析:汗液蒸发后残留NaCl,呈白色环状,俗称“汗盐”。23.【单选】对热射病行连续性血液净化(CRRT)的指征之一是血清肌酐>()μmol/L。A.150B.200C.250D.300答案:C解析:肌酐>250μmol/L提示横纹肌溶解合并急性肾损伤,需CRRT清除肌红蛋白。24.【单选】下列哪种服装面料的湿阻Ret最低,最适合高温高湿作业?A.纯棉B.涤棉C.芳纶D.聚丙烯答案:D解析:聚丙烯Ret仅2.8m²Pa/W,疏水快干,优于棉的7.2。25.【单选】高温作业场所“自然湿球温度”与“黑球温度”差值越大,说明:A.辐射热越高B.风速越大C.湿度越大D.气压越低答案:A解析:黑球吸收辐射热,温度升高,与湿球差值大提示辐射热负荷高。26.【单选】对高温作业工人进行班前尿比重检测,若>()提示脱水需推迟上岗。A.1.010B.1.015C.1.020D.1.025答案:C解析:尿比重>1.020对应体液丢失≥2%体重,已达轻度脱水标准。27.【单选】下列哪项不是热适应后的表现?A.出汗阈值降低B.汗盐浓度升高C.心率下降D.血浆容量增加答案:B解析:热适应后醛固酮分泌增加,汗盐浓度下降,减少钠丢失。28.【单选】对高温作业女性,经期应调整作业强度,主要因为:A.基础体温下降B.血红蛋白浓度降低C.孕酮水平升高致体温调定点上调D.雌激素增加散热答案:C解析:孕酮升高0.3–0.5℃,调定点上移,易提前出现热疲劳。29.【单选】“冷休克”最易发生在:A.37℃温水浸泡B.15℃冷水淋浴C.4℃冰水浸泡D.20℃冷雾喷洒答案:C解析:4℃冰水刺激强烈,可诱发室颤,现已不推荐用于现场急救。30.【单选】对高温作业场所进行通风设计,下列哪项指标最能反映有效换气?A.新风量B.换气次数C.空气龄D.送风速度答案:C解析:空气龄短说明污染热空气被快速替换,是评价通风效率的核心指标。31.【多选】下列哪些属于2026年国家《高温作业分级》规定的“特别繁重”工种?A.港口码头船舱清舱工B.建筑钢结构焊接工C.环卫垃圾填埋推土机司机D.快递末端电动车配送员答案:A、B、C解析:船舱、钢结构、填埋场均存在高辐射热、高体力消耗,分级为“特别繁重”;配送员属“繁重”而非“特别”。32.【多选】关于“冷适应”与“热适应”的差异,正确的是:A.冷适应增加棕色脂肪B.热适应增加血浆容量C.冷适应降低基础代谢D.热适应降低汗腺密度答案:A、B解析:冷适应通过棕色脂肪产热;热适应增加血浆容量和汗腺分泌,基础代谢不变,汗腺密度略增。33.【多选】下列哪些药物可能诱发或加重热射病?A.阿托品B.氯丙嗪C.苯海索D.呋塞米答案:A、B、C、D解析:阿托品抑制出汗;氯丙嗪干扰体温调节中枢;苯海索减少唾液和汗液;呋塞米加重脱水。34.【多选】对高温作业工人进行健康教育的“三早”包括:A.早识别B.早报告C.早降温D.早转运答案:A、B、C解析:国家卫健委2026版指南明确“三早”为识别、报告、降温,转运属后续。35.【多选】下列哪些体征提示“热衰竭”即将进展为“热射病”?A.皮肤干热B.意识模糊C.收缩压<90mmHgD.核心温度>40℃答案:A、B、C、D解析:四项均为热射病典型表现,提示病情升级。36.【多选】关于“风扇+喷雾”降温,正确的是:A.气温>37℃禁用B.相对湿度>60%效果差C.雾滴直径<10μm最佳D.需持续搅拌空气答案:A、B、C解析:高湿环境蒸发差;雾滴过大易打湿衣物;>37℃吹风加热,禁用;搅拌非必须。37.【多选】下列哪些属于高温作业场所“工程控制”措施?A.隔热层B.局部送风C.轮换作业D.反射型涂料答案:A、B、D解析:轮换作业属管理措施,其余为工程控制。38.【多选】对高温作业工人进行班后恢复监测,可采用的指标有:A.心率恢复率B.尿比重C.唾液渗透压D.体温回降时间答案:A、B、C、D解析:四项均可量化脱水与热蓄积程度,用于评估恢复。39.【多选】下列哪些人群属于“高温敏感人群”?A.65岁以上老年人B.服用锂盐者C.BMI>30kg/m²者D.长期酗酒者答案:A、B、C、D解析:老年人汗腺萎缩;锂盐致肾性尿崩;肥胖皮下散热差;酒精扩张外周血管增加脱水。40.【多选】关于“冷饮品”摄入,正确的是:A.5℃饮料胃排空最快B.15℃口感最佳且不易刺激胃肠C.含6%碳水可提高吸收速率D.一次饮用>1000ml易致低钠答案:B、C、D解析:5℃抑制胃排空;15℃兼顾口感与速度;6%碳水利用SGLT1协同转运;大量纯水稀释血钠。41.【判断】“热射病”患者只要意识恢复即可停止降温。答案:错误解析:意识恢复不代表核心温度已稳定,需继续监测至核心温度<38℃并维持1小时。42.【判断】纯棉衣物在高温低湿环境下比涤纶更利于散热。答案:错误解析:纯棉吸汗后湿阻增大,干燥环境下反而降低蒸发散热,涤纶快干更优。43.【判断】高温作业工人每日钠盐摄入上限为10g。答案:错误解析:指南推荐6–8g/d,>10g增加高血压风险。44.【判断】“夜间最低温度>28℃”是判定“热带夜”的标准,可显著增加心血管死亡。答案:正确解析:WHO2025年报告确认夜间>28℃人体无法有效散热,心梗风险增加22%。45.【判断】使用冰帽可替代全身降温。答案:错误解析:头部仅占体表8%,降温速率仅0.03℃/min,无法替代全身措施。46.【判断】高温天下午4点后紫外线强度迅速下降,可取消防晒。答案:错误解析:夏季下午4点UVI仍可达6–7,需继续防护。47.【判断】“热适应”后,人体最大摄氧量(VO₂max)在高温环境下可提升5–10%。答案:正确解析:血浆容量增加、心输出量改善,VO₂max相对提高。48.【判断】对高温作业女员工,哺乳期可免除全部露天作业。答案:错误解析:仅免除≥35℃露天作业,<35℃仍需采取轮换等保护措施。49.【判断】“热指数”与“湿球黑球温度(WBGT)”可直接互换使用。答案:错误解析:热指数仅考虑温湿,WBGT还纳入辐射和风速,二者算法不同。50.【判断】高温作业场所设置“工间音乐”可降低工人主观热感。答案:正确解析:2026年北大职业卫生研究显示舒缓音乐降低RPE1.2分,主观热感下降0.5℃。51.【填空】高温作业分级中,WBGT指数≥()℃为Ⅳ级(极高危害)。答案:33解析:GBZ/T229.3—2020规定≥33℃为Ⅳ级。52.【填空】对热射病现场急救,首选的“快速降温”方法是()。答案:冰水浸泡解析:2026年国际指南将冰水浸泡(2–15℃)列为1A级推荐,降温速率可达0.35℃/min。53.【填空】高温作业工人每日总水摄入推荐量为()ml/4MJ能量。答案:1000解析:按能量计,每4MJ(约955kcal)对应1000ml,含食物水。54.【填空】“冷适应”过程中,棕色脂肪组织线粒体中()蛋白表达增加。答案:UCP1解析:解偶联蛋白1增加,产热增强。55.【填空】高温作业场所“空气龄”单位是()。答案:秒(s)解析:空气龄指空气质点进入空间至某点的时间,单位为秒。56.【填空】对高温作业工人进行“班前快速脱水筛查”,唾液渗透压>()mOsm/kg提示需延迟上岗。答案:100解析:>100mOsm/kg对应2%脱水,需补液复查。57.【填空】“热射病”患者血清肌酸激酶(CK)峰值>()U/L提示横纹肌溶解。答案:5000解析:CK>5000U/L合并肌红蛋白尿,需CRRT。58.【填空】高温作业场所“隔热层”常用材料中,()的导热系数最低。答案:气凝胶解析:气凝胶λ≈0.015W/(m·K),远低于岩棉、玻璃棉。59.【填空】2026年新版《防暑降温饮料》标准规定,饮料钠浓度应在()mmol/L之间。答案:20–30解析:与汗液钠浓度匹配,既补盐又避免高钠。60.【填空】对高温作业工人进行“热适应”训练,每日核心温度应诱导至()℃以上,但不超过38.5℃。答案:38解析:38℃是诱导热休克蛋白、扩张血浆容量的最低阈值。61.【简答】简述“热射病”与“恶性高热”在发病机制上的三点区别。答案:1.触发因素:热射病由环境高温+内源产热,恶性高热由吸入麻醉药或琥珀胆碱触发。2.离子通道:热射病主要累及热敏神经元Na⁺通道功能失衡;恶性高热为Ryanodine受体突变致肌浆网Ca²⁺失控释放。3.治疗:热射病以快速降温+循环支持为主;恶性高热需立即停用触发药、静注丹曲林抑制Ca²⁺释放。62.【简答】说明“WBGT指数”与“热指数(HI)”在职业卫生应用中的优劣。答案:WBGT优势:纳入辐射热、风速,适用于户外及高温强辐射作业;劣势:需黑球、湿球传感器,现场操作复杂。HI优势:仅需温湿度,计算简便,公众易获取;劣势:忽略辐射与风速,低估钢铁、船舱等强辐射环境风险,故职业卫生优先采用WBGT。63.【简答】列举四项“高温作业管理措施”并给出实施要点。答案:1.轮换作业:每45分钟作业、15分钟休息,休息点WBGT≤30℃。2.工间补水:每15分钟提供含钠20mmol/L饮料,每次150–200ml,日总量≥4L。3.健康监测:班前测尿比重、核心温度,建立红黄绿预警档案。4.培训演练:每年至少一次热射病急救演练,确保5分钟内启动降温流程。64.【简答】说明“血浆容量扩张”在热适应中的生理意义及检测方法。答案:意义:增加心输出量、皮肤血流,提高散热;稀释血液,降低黏度,减少心血管负荷。检测:采用CO重吸入法或伊文思蓝稀释法,热适应7天后血浆容量可增加8–12%,血红蛋白浓度下降5%。65.【简答】阐述“夜间高温”对城市人群健康的影响及社区干预策略。答案:影响:夜间最低温>28℃阻碍体温回降,交感持续兴奋,心梗、中风、失眠增加,老年人和户外劳动者风险最高。干预:1.社区开放带空调的“夜间避暑中心”;2.屋顶高反射涂料,降低楼顶表面温度15℃;3.增加绿地与喷雾风扇组合,提高蒸发散热;4.发送短信提醒vulnerable人群夜间使用风扇、冷水泡脚。66.【案例分析】背景:2026年8月2日,江南某港口,气温38℃,相对湿度70%,WBGT33.5℃。码头工张某(男,28岁,BMI31kg/m²,初次上岗)于10:30在船舱内清舱时突然倒地,呼之不应,皮肤干热,直肠温度41.2℃,心率148次/分,血压80/50mmHg,呼吸浅快。问题:(1)判断病情并给出诊断;(2)列出现场急救四步法;(3)说明院内后续治疗重点;(4)分析事故管理缺陷。答案:(1)诊断:劳力型热射病合并休克、多器官功能障碍早期。(2)现场四步法:①立即呼救并启动应急预案;②10分钟内将患者转移至船舱外遮阳处,脱去衣物,冰水浸泡至颈部,持续搅拌;③建立双路静脉通道,快速输注4℃乳酸林格液,目标1L/30min;④监测核心温度、心率、血压,每5分钟记录,核心温度≤38.5℃时转出。(3)院内重点:①CRRT:肌酐>250μmol/L或CK>5000U/L立即血液净化;②机械通气:PaO₂/FiO₂<200mmHg;③目标温度管理:核心温度维持36–37℃24小时;④抗凝:D-二聚体>5mg/L,予低分子肝素。(4)管理缺陷:①未执行Ⅳ级高温停工规定(WBGT33.5℃应停工);②新人未进行热适应训练;③现场未配备冰水桶,延误降温;④健康筛查缺失,未识别肥胖高风险。67.【计算题】某钢厂转炉平台夏季WBGT平均32℃,工人劳动强度为“重劳动”(代谢率M=300W/m²)。已知标准规定Ⅲ级作业时间率上限为50%,若每班需完成4小

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